浅谈后腹腔镜肾上腺手术的并发症及应对方法
一个从无到有的过程总是充满着很多的障碍和曲折,没有一项事物在产生到成熟的过程中是一帆风顺的,腹腔镜手术的发展过程也不例外。本文腹腔镜肾上腺手术并发症及其处理办法做一浅谈,准确的说应该是后腹腔镜下肾上腺手术,因为此术式并不经过腹腔,如果经过腹腔则呈为经腹入路肾上腺手术。后腹腔镜肾上腺手术的主要并发症主要有出血、腹膜破裂、周围重要脏器损伤等。出血:所有的外科手术应该都是有出血的风险的,只是出血严重与否以及能否及时止住的问题。后腹腔镜肾上腺的手术出血最常见的就是在分离腺体时导致的弥漫性出血,这种情况下不要慌张,如果腺体出血不严重则暂时不要处理。切记不要反复止血,因为肾上腺腺体较脆,腺体实质内为小血管网,若在原处反复止血这会加大损伤面积,从而导致更多的出血。如果腺体成功部分切除后,创面仍有少量渗血,可以给予止血纱布或流体膜一类的止血,防止引流管。还有一种出血为大出血,如将下腔静脉不小心划破,这种情况下如果在腔镜下止血有困难,则不要......阅读全文
浅谈后腹腔镜肾上腺手术的并发症及应对方法
一个从无到有的过程总是充满着很多的障碍和曲折,没有一项事物在产生到成熟的过程中是一帆风顺的,腹腔镜手术的发展过程也不例外。本文腹腔镜肾上腺手术并发症及其处理办法做一浅谈,准确的说应该是后腹腔镜下肾上腺手术,因为此术式并不经过腹腔,如果经过腹腔则呈为经腹入路肾上腺手术。后腹腔镜肾上腺手术的主要并
浅谈“腹腔镜手术治疗剖宫产疤痕妊娠”
剖宫产瘢痕妊娠,英文cesareanscarpregnancy,缩写CSP,这是指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处。一般情况下认为这是一种特殊的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。据统计,CSP的发病率为1/2216~1/1800,且发病率近年来有升高趋势。一旦确诊是CSP,需
单通道腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管
下腔静脉后输尿管是一种少见的泌尿系先天性疾病,主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致。在正常情况下,下主静脉和上主静脉逐渐发育成下腔静脉,而后主静脉逐渐退化萎缩。但如果发育异常,后主静脉不退化,并成为下腔静脉的一部分,此时输尿管则处于下腔静脉之后,并绕过下腔静脉的前方下行而称为下腔静脉后输尿管。下
浅谈肝癌晚期手术切除后的存活期
核心提示: 肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤,也是很多人眼中的不治之症,肝癌到了晚期的时候其实就离死亡也不远了,很多患者会关心肝癌晚期手术后还能活多久呢?我国是肝癌发病率最高的国家之一,在肝癌这方面也有较深入的研究,下面看看肝癌还能活多久的介绍。很多晚期肝癌患者感到自己病情严重,想知道
腹腔镜手术与其他技术方法的不同
一、概念上的不同: 1、宫腔镜主要是用于检查。宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。 2、腹腔镜主要用于治疗。腹腔镜手术多采用2—4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,可以说是创面
关于腹腔镜探查术的手术方法介绍
所有患者均施行静脉复合全身麻醉,气管插管。在脐下作一长约10mm观察孔,建气腹,压力为12~14mm Hg。经鞘置入腹腔镜进行探查,根据病变性质及部位另做2~3孔作为手术操作孔。首先明确诊断,需要手术治疗者,采用何种手术方式应根据病变情况和手术者掌握的腹腔镜技术进行选择,腹腔镜下不能完成手术时及
浅谈肾上腺解剖在泌尿外科手术方面的应用
以往肾上腺的手术死亡率较高,风险极大,而现在肾上腺方面的手术是常规手术。手术成功率的提升主要是我们对肾上腺本身特点了解的加深和麻醉技术的提高。对于一个泌尿外科医生来说要想做好肾上腺的手术,必须要熟悉肾上腺的解剖结构。我个人认为需要从三个角度去认识肾上腺的解剖结构,一是从肾上腺本身的特点去认识;二是需
浅谈“宫腔镜”手术操作及技巧
目前,在妇科病的诊治方法中,宫腔镜手术已经是被广泛应用,其具有创伤小、恢复快、住院时间短、患者易接受等优点,成为妇科手术的四大基本技能之一。现根据自己的临床实践,浅谈一下腹腔镜的手术操作及技巧问题。 一、宫腔镜的基本操作: 1、机械分离:主要是使用微型剪刀对粘连组织、中隔组织进行切断及分离。 2、电
关于腹腔镜手术的手术过程介绍
腹腔镜到底是什么呢?专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视
简述腹腔镜手术的优势
1、多角度“视察”,效果直观:腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。 2、恢复快:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境干扰小。患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。 3、住院时间短:
腹腔镜手术的特点介绍
一、多角度“视察”,效果直观 腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。 二、恢复快 腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
肾上腺切除术介绍
肾上腺切除术是针对良性和恶性肿瘤进行的治疗。肾上腺切除术的手术方式逐渐趋于微创的方式进行。无论采用什么方式进行手术,肾上腺切除术都是一项难度较大的手术。手术方法的选择:肾上腺切除术可已经腹部,腹膜后或经胸部进行。经腹肾上腺切除术更常进行,可以采用开放式或微创手术技术完成。开腹经腹肾上腺切除术可以通过
单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期...
文献点评—单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效本文献的研究目的:比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效。研究对象:选取三门峡市中心医院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合标准的 120 例妇科疾病患者,采用随机数字表法分为U-LESS组和 CLS
腹腔镜手术的特点优势介绍
腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手
腹腔镜手术的术后护理介绍
腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关
妇科腹腔镜手术的临床应用
腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋。妇科腹腔镜手术近年来发展迅速,有损伤小、术后痛苦少、住院时间短、机体恢复快、美容效果好、医疗负担轻等优点。随着手术器械设备的更新,医生经验的积累和技能的成熟,术中保护措施的研发,腹腔镜手术的并发症明显减少,安全性大大提高,临床运用
浅谈罕见的肾上腺髓质增生
肾上腺髓质增生以往不是被我们泌尿外科认识的疾病,在最近20年才逐渐被我们认识,原因就是因为这个疾病较少以及和其他肾上腺疾病类似。因此以往认为这种疾病的病理是不存在的,但是随着影像学及病理学的进步这种疾病逐渐被确定。这种疾病的临床表现和嗜铬细胞瘤类似,主要的症状就是高血压,而且其高血压的特点与嗜铬细胞
浅谈前列腺电切手术冲洗方法对手术的影响
经尿道前列腺电切术是泌尿外科最常见的手术之一,其主要切割工具为电切刀。不想腹腔镜等手术,切割工具是在气体介质下完成,前列腺电切术是在液体介质下完成的。良好的冲洗过程能够帮助手术顺利的完成,如果冲洗不当则会给手术带来不少的麻烦。比如冲洗液的压力过高,则会导致机体吸收过多,导致水、电解质紊乱,增加循环血
腹腔镜手术的适用范围介绍
近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎,而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。 腹腔镜手术适用范围: 肝胆系统手术 胆囊切除术,胆总管切开取
简述腹腔镜手术的优缺点介绍
优点 腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点: 1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。 因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。
腹腔镜手术的使用范围介绍
腹腔镜技术最适宜治疗某些良性疾病以及早期肿瘤,比如对肝囊肿开窗、大肠肿瘤切除、食管裂孔疝修补胃折叠术、腹外疝修补、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解有独特的治疗效果,此外对于甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张、各种原因导致的脾功能亢进的脾切除等疾病都可以进行微创治疗,效果显著。
腹腔镜手术的基本信息介绍
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小
腹腔镜手术治疗疾病的基本介绍
①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。 ②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。 ③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 ④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 ⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
关于腹腔镜手术的禁忌症介绍
①严重的心、肺、肝、肾功能不全。 ②盆、腹腔巨大肿块:肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周,子宫肌瘤体积超过孕4月时,盆、腹腔可供手术操作空间受限,肿块妨碍视野,建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。 ③腹部疝或横膈疝:人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝孔,引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈
关于腹腔镜手术的适应症介绍
腹腔镜手术与传统手术相比,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾
关于腹腔镜手术的发展前景介绍
(一)、盆腔镜 1901年俄国的妇科医生D.O.ott也在额镜照明下切开阴道后穹隆放入膀胱镜观察了一位妇女的腹腔。这是首例盆腔镜。 (二)、诊断性腹腔镜 1910年Jacobaeus.H.C首次应用了套管穿刺针插入腹壁和通过套管将空气输入腹腔,然后放入膀胱镜进行检查。1944年法国的Rao
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略1
枕叶癫痫为痫性发作起源于枕叶的一组临床综合征,由于其发作的表现与额叶癫痫及颞叶癫痫有一定相似之处,常容易造成误诊。因此,本研究对广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科自2014年6月至2017年6月,经规范无创术前评估或有创的立体脑电图(SEEG)检查证实,行手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料进行回顾
浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2
图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流,腹侧信息流确定“什么”,即事物属性;而背侧信息流则确定“哪里”,即位置信息。而以后有研究将之进一步细化,将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂
浅谈腹腔镜技术在治疗侧脑室-腹腔分流术后分流管腹...
浅谈腹腔镜技术在治疗侧脑室-腹腔分流术后分流管腹腔端堵塞中的应用脑积水是神经外科的常见疾病,侧脑室-腹腔分流术是交通性脑积水的主要治疗方法。分流管腹腔端堵塞是侧脑室-腹腔分流术后最常见的并发症,发生率为14%~58%,因腹腔端堵塞造成再手术的患者占所有侧脑室-腹腔分流术后再手术患者的82%。治疗腹腔
局限性肾癌的手术治疗选择
局限性肾癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的肾癌,临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。对于这类患者,外科手术治疗是首选,但除了传统手术治疗,也有射频消融、冷冻消融等作为备选。本文主要讨论一下外科手术方式的选择。如果局限性肾癌到了T2期,毫无疑问的需要选择根治性肾切除术。以往经典的根治性肾切除术的范围包括:肾周筋