局限性肾癌的手术治疗选择
局限性肾癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的肾癌，临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。对于这类患者，外科手术治疗是首选，但除了传统手术治疗，也有射频消融、冷冻消融等作为备选。本文主要讨论一下外科手术方式的选择。如果局限性肾癌到了T2期，毫无疑问的需要选择根治性肾切除术。以往经典的根治性肾切除术的范围包括：肾周筋膜、肾周脂肪、患肾同侧肾上腺、从膈肌脚至主动脉分叉处腹主动脉或下腔静脉旁的淋巴结及髂血管以上的输尿管。随着人们的实践不断的增多，外科医生对手术的理解也更加深刻，现在已经不建议常规将切除范围向以往那么大了，和以往不同的是现在不常规切除患侧肾上腺及进行区域淋巴结清扫。切除同侧肾上腺及清扫淋巴不但对患者生存期无明显益处，而且会增加手术时间，增加术后并发症的发生率。但是以上说的只是常规，如果在术前影像学或者术中发现肾上腺异常，也是推荐进行肾上腺切除的。 关于清扫淋巴结的问题也是一样的，如果发现有异常，则推荐切除。而对于I期不适合行肾部分切......阅读全文
局限性肾癌的手术治疗选择
局限性肾癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的肾癌，临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。对于这类患者，外科手术治疗是首选，但除了传统手术治疗，也有射频消融、冷冻消融等作为备选。本文主要讨论一下外科手术方式的选择。如果局限性肾癌到了T2期，毫无疑问的需要选择根治性肾切除术。以往经典的根治性肾切除术的范围包括：肾周筋
晚期转移性肾癌手术治疗的选择
临床上我们都知道临床分期Ⅰ、Ⅱ期的肾癌患者是能够通过根治手术达到根治的目的。但是对于晚期转移性肾癌来说已经失去了根治的机会，而目前新型靶向药物的使用明显提高了晚期肾癌患者的生存期，因此晚期肾癌的手术应用越来越少。关于晚期转移性肾癌没有统一的标准治疗方案，主要采用综合治疗，但是对于一些适合手术的晚期肾
关于局限性肾癌的治疗的简介
（1）根治性肾切除手术 是目前惟一得到公认可能治愈肾癌的方法。经典的根治性肾切除范围包括：肾周筋膜、肾周脂肪、患肾、同侧肾上腺、肾门淋巴结及髂血管分叉以上输尿管。如临床分期为Ⅰ或Ⅱ期，肿瘤位于肾中、下部分，肿瘤
局部进展性肾癌的治疗临床选择
局部进展性肾癌在临床上还是肾癌的一种类型，从名字我们就能大概知道其特点，肿瘤没有发生远处脏器的转移，但是有局部的进展。它准确的定义是伴有区域淋巴结转移或（和）肾静脉癌栓或（和）下腔静脉癌栓或（和）肿瘤侵及肾周脂肪组织或（和）肾窦脂肪组织（但未超过肾周筋膜），无远处转移的癌。TNM的分期就是指T1N1
肾癌免疫治疗的病因
肾癌的病因尚不明确，已知在吸烟、肥胖、高血压等人群高发。另外，2%-3%的肾癌存在家族史，可能与遗传有关。
肾癌免疫治疗的检查
体格检查在肾癌诊断中的作用有限，但能够为B超、CT等影像学提供线索，如发现腹部肿块、颈部淋巴结肿大、精索曲张及双下肢水肿（提示静脉受累）等。 实验室检查用来评估患者的一般状况，主要包括：全血细胞计数、血沉、肝肾功能、血钙、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶、血凝、尿常规等。目前，肾癌尚无特异性的生物标记物
肾癌免疫治疗的概述
肾癌，通常指肾细胞癌，也称肾腺癌。肾癌起源于肾近曲小管，主要有透明细胞癌（占全部肾癌的90%）、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等组织学类型。病理类型对患者的治疗和预后有重要意义。
椎基底动脉供血不足的手术治疗方法选择
临床上以第一段椎动脉的起始部狭窄最为多见，可行内膜切除术或旁路手术。其次为第三段和第四段，可行内膜切除术，但多行颅外-颅内动脉吻合术。第二段狭窄为动脉粥样硬化或颈椎退变产生的骨赘压迫所致，前者需内膜切除或旁路术，后者需切除钩椎关节骨赘。
老年股骨粗隆间骨折手术治疗的合理选择
股骨粗隆间骨折是65岁以上人群常见的髋部损伤，该人群常伴有多种内科疾病，脏器储备功能不足。牵引等非手术治疗需长期卧床，易发生压疮、坠积性肺炎等并发症，导致死亡率增高，且骨折畸形愈合多，故公认应早期内固定[1]。由于粗隆间局部以松质骨为主，老年人均有不同程度的骨质疏松，伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折
治疗肾癌的不同方式介绍
治疗原则：对局限性或局部进展性（早期或中期）肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式，对转移性肾癌（晚期）应采用以内科为主的综合治疗方式。 外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法，也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术（保留肾脏的手术）或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔
眼科手术麻醉选择
眼科手术期间，选择麻醉护理的目标是无痛手术，促进手术进度，快速恢复正常，并尽量减少与手术和麻醉相关的风险。针对外科手术的麻醉，白内障手术是需要麻醉护理的最常见手术之一。麻醉注意事项大多数白内障手术采用局部或局部麻醉技术，并结合监测麻醉护理（MAC）。麻醉前咨询包括：评估沟通和合作技能-如果计划用MA
FDA－批准－Opdivo－治疗晚期肾癌
FDA今天批准 Opdivo (nivolumab) 治疗晚期 (转移性) 肾细胞癌，一种肾癌，该患者已经接受过某种类型的前期治疗。 FDA的血液学和肿瘤学药物评价和研究中心办公室主任 Richard Pazdur, M.D.，说:'Opdivo 为肾细胞癌患者提供一种重要的治疗选择，这是几
肾癌治疗进入靶向联合免疫治疗时代
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510751.shtm近日，由北京大学肿瘤医院郭军教授和上海交通大学医学院附属仁济医院黄翼然教授联合牵头的、我国自主研发的PD-1免疫治疗药物特瑞普利单抗联合阿昔替尼对比舒尼替尼一线治疗不可切除或转移性肾
关于转移性肾癌的治疗介绍
转移性肾癌尚无标准治疗方案，应采用以内科为主的综合治疗。外科手术主要为转移性肾癌辅助性治疗手段，极少数患者可通过外科手术而治愈。 （1）手术治疗 切除肾脏原发灶可提高IFN-α或(和)IL-2治疗转移性肾癌的疗效。对根治性肾切除术后出现的孤立性转移瘤以及肾癌伴发孤立性转移、行为状态良好、低危险
肾癌免疫治疗的临床表现
肾癌起病隐匿，表现多样。近年来，超过50%的患者通过健康查体发现，仅不足10%的患者存在肾癌“三联征”（血尿、腰痛、腹部肿块）。部分患者表现为：高血压、体重减轻、恶液质、神经肌病、淀粉样变性、血沉增快、贫血、肝功能异常、高钙血症、红细胞增多症等副瘤综合征。还有少数患者因肿瘤转移所致骨痛、咳嗽等症
椎管内肿瘤的手术选择
椎管内肿瘤是人体中枢神经系统中比较常见的肿瘤。肿瘤的发生部位可位于脊髓的颈部至马尾的任何阶段。绝大部分的椎管内肿瘤在组织学都表现为良性，常见的肿瘤为神经鞘瘤及脊膜瘤。目前治疗椎管内肿瘤的主要方法是早期手术切除治疗。以往通常将关注重点放在脊髓功能保护与肿瘤全切，往往忽视了术后椎管稳定性与完整性的保留。
黑龙江完成首例3D打印肾癌手术
从哈尔滨医科大学附属第四医院获悉，该院泌尿外科近日成功完成黑龙江省首例3D打印技术辅助下精准肾癌手术治疗，此举终结了肾癌基本全切除的时代。 53岁的高先生体检中发现了右肾肿瘤，由于肿瘤较小并且位置较深，患者走访了哈市多家大型三甲医院，给出的治疗方案均是肾切除治疗，患者抱着试试看的想法来到哈医大
治疗局限性肠炎的相关介绍
主要采用内科治疗和局部护理，有胃肠炎症首先治疗胃肠病变。 1.首选药物为柳氮磺吡啶（SASP）口服，如果单药使用1～2个月症状未缓解，合并使用高剂量糖皮质激素。 2.甲硝唑可作为SAPS的二线药物或在皮质激素治疗间隔期使用。 3.糖皮质激素，适用于暴发型或重症型患者。可以进行局部激素注射。
治疗局限性硬皮病的基本介绍
硬皮病目前尚无特效疗法。可应用的药物及方法虽多，疗效的评价比较困难，效果也不一。局限性硬皮病小片损害可选用普鲁卡因加皮质类固醇悬液如泼尼松龙或去炎松，局部皮内注射或皮损内注射。也可外用氟化皮质类固醇制剂。对于进展性或重症局灶性硬皮病，宜全身用糖皮质激素及免疫抑制剂。临床已使用甲氨蝶呤、青霉胺、霉
关于局部进展性肾癌的治疗的简介
局部进展性肾癌首选治疗方法为根治性肾切除术，而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除。术后尚无标准治疗方案。对手术后有肿瘤残留的患者，建议以免疫治疗或二氟脱氧胞苷为主的化疗或（和）放疗。 （1）区域或扩大淋巴结清扫术 早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术。而最近的研究结果认为，区
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主，切除必须彻底，治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底，反复复发变为纤维肉瘤；咽部的**状瘤有报道切除13次，反复发作经颅咽管达中耳， 成为形态上高度恶性的**状癌；皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此，肿瘤的第一次治疗正确与否极为重
盛锡楠教授团队：肾癌治疗进展
近年来，免疫联合靶向药物用于晚期肾癌一线治疗的大型临床研究纷纷揭晓，2022年度ASCO肾癌治疗方面，仍然有许多重要进展，特别是围手术期，以及晚期阶段的序贯治疗结果，将会影响临床实践。 一、肾癌围手术期的治疗 肾癌围手术期治疗一直是临床研究的热点，2021年ASCO会议公布的KEYNOTE5
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
肾癌免疫治疗的病因及临床表现
病因 肾癌的病因尚不明确，已知在吸烟、肥胖、高血压等人群高发。另外，2%-3%的肾癌存在家族史，可能与遗传有关。 临床表现 肾癌起病隐匿，表现多样。近年来，超过50%的患者通过健康查体发现，仅不足10%的患者存在肾癌“三联征”（血尿、腰痛、腹部肿块）。部分患者表现为：高血压、体重减轻、恶液
肾癌免疫治疗的临床表现及检查
临床表现 肾癌起病隐匿，表现多样。近年来，超过50%的患者通过健康查体发现，仅不足10%的患者存在肾癌“三联征”（血尿、腰痛、腹部肿块）。部分患者表现为：高血压、体重减轻、恶液质、神经肌病、淀粉样变性、血沉增快、贫血、肝功能异常、高钙血症、红细胞增多症等副瘤综合征。还有少数患者因肿瘤转移所致骨
手术治疗颈椎结核的介绍
在抗结核药物的控制下，及时彻底地清除结核病灶，可以大大缩短疗程，预防畸形或截瘫的发生，大大提高了颈椎结核的治愈率。同时应强调手术适应证，还应系统使用抗结核药物。对全身状况较差者应加强营养，尽量纠正贫血和低蛋白血症等。必要时输血、人体白蛋白等。寰枢椎结核有脱位发生和出现严重畸形的患者术前作牵引治疗
肝衰竭的手术治疗介绍
(1) 人工肝支持治疗：包括种类很多，目前临床最为常用的是血浆置换，其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换，达到清除有害物质，补充机体必需物质，改善内环境的作用，暂时替代衰竭肝脏部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分，选择适宜的
手术治疗胃窦腺癌的简介
（1）根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。 （2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
手术治疗癫痫的详细介绍
经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。 手术适应症 （1）药物难治性癫痫，影响日常工作和生活者； （2）
骨盆骨折的手术治疗介绍
（1）手术时机最好在伤后7天以内进行，最晚不超过14天，否则复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 （2）根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定；C型骨折为后环或前