新发现!常用静脉麻醉药丙泊酚或致肿瘤侵袭

上海市第十人民医院精神心理科主任、同济大学医学院麻醉与脑功能研究所常务副所长申远教授与美国哈佛大学麻省总院老年麻醉实验室主任谢仲淙教授合作,通过一系列体内、体外实验,从分子、蛋白、组织等多层面证实,常用静脉麻醉药丙泊酚(propofol)或使肿瘤侵袭/转移增加。相关成果7月15日在线发表于《先进科学》。 该团队近年来一直致力于探索麻醉药与老年性痴呆(Alzheimer’s disease, AD)神经病理机制以及肿瘤发生、发展之间的关联。在前期细胞毒理的实验中,研究人员观察到临床广泛使用的静脉麻醉药丙泊酚可使肿瘤细胞对血管内皮的黏附能力显著增高。 为此,研究人员以结肠癌细胞为主要研究对象,通过对小鼠尾静脉注射结肠癌细胞的同时注射丙泊酚进行建模,模拟临床围术期中丙泊酚与血管内循环肿瘤细胞接触的过程。小鼠实验结果进一步说明,丙泊酚有可能增加结肠癌细胞的侵袭转移潜能,造成肺部远处转移。 同时,研究团队使用另一种GABAAR......阅读全文

使用丙泊酚注射液的不良反应

  一、丙泊酚注射液的全身不良反应:  1.麻醉诱导通常是平稳的,极少出现兴奋。但可出现剂量依赖性呼吸和循环功能抑制,并与注药速度呈正相关,动脉压和外周阻力下降较硫喷妥钠更明显。在麻醉诱导期间,由于剂量、使用的术前用药和其它药物,可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停。为纠正低血压有时需要静脉输液和降低维

关于丙泊酚的使用注意事项介绍

  一、丙泊酚的适应症  用于全身麻醉的诱导和维持。常与硬膜外或脊髓麻醉同时应用,也常与镇痛药、肌松药及吸入性麻醉药同用。适用于门诊患者。  二、丙泊酚的用法用量  由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。  三、丙泊酚的禁忌症  禁用于颅内压升高和脑循环障碍的患者;禁用于产科麻醉

晚期肝癌剖宫产全凭静脉麻醉处理

 1.临床资料 患者女,34岁,体重64kg。因孕32+6周先兆临产入院。腹部超声示左肝巨型肿块(14.6 cm×12.8 cm),肝内弥漫性肝硬化,脾肿大,少量腹水。体温37.7℃,出现规律性宫缩,不能平卧。 实验室检查,WBC23.84×109/L,NEUT88.4%,RBC3.34×109/L

关于丙泊酚中长链脂肪乳注射液的药理毒理分析

  1、丙泊酚中长链脂肪乳注射液的药理作用:  丙泊酚是一种起效迅速的短效全身静脉麻醉药,起效时间约为30~40秒。由于药物被迅速代谢和清除,单次快速给药后麻醉时间很短,约4~6分钟。  在推荐剂量下的麻醉诱导、维持及镇静,通过重复静脉注射或连续静脉输注丙泊酚,没有发现明显的蓄积。  由于缺乏迷走神

概述静安丙泊酚注射液的注意事项

  1、妊娠B类。心肺功能严重不全及对本品过敏者禁用。癫痫、哺乳期妇女及脂肪代谢紊乱的病人慎用。不推荐作为儿童镇静药使用。连续使用不宜超过3个月。对丙泊酚或其成份过敏者,以及对全身麻醉和镇静禁忌的人。3岁以下儿童、孕妇、产科麻醉以及16岁以下儿童的镇静禁用。  2、对于一般麻醉和ICU病人镇静,只有

丙泊酚注射液的适应症

  适用于诱导和维持全身麻醉,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。

关于静安丙泊酚注射液的简介

  丙泊酚对中枢神经系统的作用机制系通过激活γ-氨基丁酸(CABA)受体-氯离子复合物,临床用量时,丙泊酚增加氯离子传导,大剂量时使GABA受体脱敏感,从而抑制中枢抑制系统。  1、静安丙泊酚注射液的药 动 学:静注后迅速分布于全身,t1/2α为1.8min~8.3min;t1/2β为34min~6

丙泊酚注射液的成分及性状

  成份  化学名称:2,6-二异丙基苯酚 化学结构式: 分子式:C 12H 18O 分子量:178.27 辅料:大豆油(供注射用),丙二醇,泊洛沙姆。  性状  本品为白色乳状液体。

丙泊酚注射液的注意事项

  (1)本品应该由受过训练的麻醉医生或加强监护病房医生来给药,用药期间应保持呼吸道畅通,备有人工通气和供氧设备。不应由外科医师或诊断性手术医师给药。 (2)病人全麻后必须保证完全苏醒后方能出院。 (3)当对癫痫病人使用本品时,可能有惊厥的危险。 (4)对于心脏、呼吸道、肾或肝脏损害的病人或者循环血

丙泊酚乳状注射液的贮藏方法

密闭,在2~25℃之间保存,不能冰冻

丙泊酚注射液的相互作用

  动物和临床实验证实,丙泊酚和吸入麻醉药、肌松药伍用,相互间无相关作用,和地西泮、咪达唑仑合用时延长睡眠时间,阿片类药物增加其呼吸抑制作用。

丙泊酚乳状注射液的检查方法

pH值应为6.0~8.5(通则0631)乳粒取本品,照粒度和粒度分布测定法(通则0982第三法),依法检查(采用基于米氏散射理论的激光散射粒度分析仪,如 Mastersizer ms2000;建议参数为吸收率0,0.001或0.01,折射率1.47~1.52,遮光度5%~10%;或其他等同的仪器),

丙泊酚注射液的不良反应

  全身不良反应: 1.麻醉诱导通常是平稳的,极少出现兴奋。但可出现剂量依赖性呼吸和循环功能抑制,并与注药速度呈正相关,动脉压和外周阻力下降较硫喷妥钠更明显。在麻醉诱导期间,由于剂量、使用的术前用药和其它药物,可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停。为纠正低血压有时需要静脉输液和降低维持麻醉期间丙泊酚注射

一例漏诊肾上腺嗜铬细胞瘤的麻醉处理

患者,男,63岁,身高175 cm,体重68kg。因“不完全性肠梗阻”在外院诊治,期间CT检查发现“左肾上腺区肿块,大小7.5 cm×4.1 cm×4.5 cm”,转入我院,拟在全身麻醉下行后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术。患者自述有高血压病史,只服用珍菊降压片控制血压,效果满意;否认恶性高血压发作及伴

丙泊酚注射液的不良反应及禁忌

  不良反应  全身不良反应: 1.麻醉诱导通常是平稳的,极少出现兴奋。但可出现剂量依赖性呼吸和循环功能抑制,并与注药速度呈正相关,动脉压和外周阻力下降较硫喷妥钠更明显。在麻醉诱导期间,由于剂量、使用的术前用药和其它药物,可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停。为纠正低血压有时需要静脉输液和降低维持麻醉期

关于丙泊酚注射液的用法用量介绍

  丙泊酚注射液已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并与常用的术前用药、神经肌肉阻断药、吸入麻醉药和止痛药配合使用。使用丙泊酚注射液通常需配合止痛药作为全身麻醉的辅助区域麻醉技术,所需的剂量较低。在注射器或玻璃输液瓶中,未稀释的丙泊酚注射液能用于输注,当使用未稀释的丙泊酚注射液来维持麻醉时,建议使用微量泵

使用丙泊酚注射液的注意事项

  (1)丙泊酚注射液应该由受过训练的麻醉医生或加强监护病房医生来给药,用药期间应保持呼吸道畅通,备有人工通气和供氧设备。不应由外科医师或诊断性手术医师给药。  (2)病人全麻后必须保证完全苏醒后方能出院。  (3)当对癫痫病人使用本品时,可能有惊厥的危险。  (4)对于心脏、呼吸道、肾或肝脏损害的

丙泊酚联合东莨菪碱成功治疗顽固性银屑病病例分析

患者,男,38岁,患有严重斑块状银屑病病史20年,于2018年3月因皮肤病变发作而被转诊至我院。入院体格检查,皮疹涉及的身体表面积约为90%,银屑病面积和严重性指数(PASI评分:从皮肤面积、严重程度指数2方面进行评估,得分越高说明皮损面积越大,症状越严重。)得分为45.9(图1A)。血常规、肝肾功

椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理

患者,女,13岁,身高133 cm,体重27kg,ASA II级。因头晕不适2周余,诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示:四脑室占位,伴脑积水。头颅增强MRI提示:四脑室-颈4椎管内占位,伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次,对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳,无视力、视野改变等。 收入我院后,查体

手术用多少麻醉剂?或将由病人自主决定

  英国研究人员开发出新的静脉滴注技术,允许手术患者自主控制麻醉剂丙泊酚的摄入量,以便控制自己手术中的清醒程度和术后苏醒过来的速度。不过,现阶段这一技术尚未正式投入使用。  这项技术由诺丁汉大学医院信托基金会和诺丁汉特伦特大学的研究人员联合开发。据英国《每日邮报》22日报道,目前已经有25名髋关节或

丙泊酚乳状注射液的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定。对照品溶液取丙泊酚对照品适量,精密称定,加四氢呋喃-异丙醇(5:3)溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含lmg的溶液。供试品溶液、系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下。测定法精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标

丙泊酚乳状注射液的基本性状

本品为白色的均匀乳状液体

丙泊酚乳状注射液的鉴别方法

(1)取本品,用异丙醇稀释制成每1ml中约含丙泊酚40μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在272nm的波长处有最大吸收。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

丙泊酚无痛胃镜诱发癫痫样现象病例分析

患者,女,38岁,因“上腹饱胀不适3d”于我院门诊就诊,拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查。术前检查:身高160 cm,体重52kg,心肺功能无明显异常,既往体健,否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病病史,无长期用药史,近期无上呼吸道感染,术前实验室检查正常,心电图、胸部X线片无明显异常,A

丙泊酚乳状注射液的类别及规格

类别麻醉药。规格(1)10ml:0.1g(2)20ml:0.2g(3)50ml:0.5g

简述静安丙泊酚注射液的药理毒理

  丙泊酚的麻醉效价为硫喷妥钠的1.8倍。起效快,维持短,以2.5mg/kg静脉注射时,起效时间为30-60秒,维持时间为10分钟左右,苏醒较硫喷妥钠快,醒后无宿醉感。丙泊酚作全麻诱导时,可引起血压下降,心率增快。其降低血压机制系使外周血管阻力下降、心肌抑制、心输出量减少以及抑制压力感感受器对低血压

脊髓空洞症患者全麻下剖宫产诊疗分析

产妇,25岁,150 cm,60kg,G1P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体:脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。人室常规监测:BP125/70mmHg,HR92次/分,RR16

恒瑞瑞马唑仑进入优先审评

  4月23日,CDE公示了第二十八批拟纳入优先审评程序药品注册申请名单,其中医药龙头恒瑞的1类新药瑞马唑仑赫然在列。  优于竞争对手的恒瑞1类新药  甲苯磺酸瑞马唑仑属于苯二氮卓类,是一种短效的GABAa受体激动剂,适用于择期手术中的静脉全身麻醉。该药属于恒瑞的1类新药,但并不是完全原创的一个新药

妊娠晚期合并急性化脓性阑尾炎麻醉处理

患者女,30岁,70kg,孕33周G1P0合并银屑病、上呼吸道感染,因右下腹疼痛3d急诊入院。 入院后检查:心电图示窦性心动过速,HR115次/min,血常规:WBC15.26×109/L,超声提示:右下腹异常肠管回声,考虑急性阑尾炎,既往有房早,临床诊断为妊娠晚期并发急性阑尾炎,拟急诊行阑尾切除术

研究发现丙泊酚可有效控制剖宫产术中产妇恶心

  中美两国麻醉学家合作研究发现,丙泊酚可有效防治神经轴麻醉下剖宫产术中产妇恶心。  伴随医学的迅猛发展,特别是上世纪末以来“病人自控镇痛”技术的应用,接受手术病人围术期疼痛问题得到较好的解决,但恶心一直是困扰围术期医生和病人的棘手问题。恶心与呕吐是椎管内麻醉下剖宫产术中产妇最常见的不良反应,不仅可