手术用多少麻醉剂?或将由病人自主决定

英国研究人员开发出新的静脉滴注技术,允许手术患者自主控制麻醉剂丙泊酚的摄入量,以便控制自己手术中的清醒程度和术后苏醒过来的速度。不过,现阶段这一技术尚未正式投入使用。 这项技术由诺丁汉大学医院信托基金会和诺丁汉特伦特大学的研究人员联合开发。据英国《每日邮报》22日报道,目前已经有25名髋关节或膝关节置换手术患者自愿接受测试。手术时,患者于清醒状态下手持控制器,视需要按下控制器上的按钮,对自己实施丙泊酚静脉滴注。丙泊酚是目前临床上常用于全身麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重病人镇静的一种快速、短效静脉麻醉剂。它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善、术后恶心呕吐发生率低等优点。为保证患者安全,医护人员已事先设定麻醉剂的最低和最高剂量,且手术过程中有麻醉师在场。 诺丁汉大学医院信托基金会麻醉顾问奈杰尔·贝德福思说,除了髋关节或膝关节置换手术患者,这种麻醉技术还可用于剖宫产手术,“将对全世界范围内需要患者意识清醒的手术实施产生......阅读全文

手术用多少麻醉剂?或将由病人自主决定

  英国研究人员开发出新的静脉滴注技术,允许手术患者自主控制麻醉剂丙泊酚的摄入量,以便控制自己手术中的清醒程度和术后苏醒过来的速度。不过,现阶段这一技术尚未正式投入使用。  这项技术由诺丁汉大学医院信托基金会和诺丁汉特伦特大学的研究人员联合开发。据英国《每日邮报》22日报道,目前已经有25名髋关节或

新技术能“筛”氙气,稀缺手术麻醉剂迎利好

  生病了需要做手术,哪一种麻醉剂最理想?过去,这个问题并没有引起普通人的注意,但是寻找一种副作用小、麻醉效果好的药剂还真是挺有讲究的。  日前,南京工业大学教授顾学红、王学瑞与荷兰代尔夫特理工大学Freek Kapteijn教授合作,开发出一种中空纤维分子筛膜用于现代医疗麻醉氙气在线回用新技术,可

痴呆患者行白内障手术可获益

  美国国立卫生研究院赞助的一项研究的初步结果显示,白内障手术不仅可以使患者的视力改善,同时还可以改善痴呆患者的认知功能及神经精神症状。    “记忆深刻依赖于感知力,如果你不感知事物,那么想要记住它是很难的。”凯斯西储大学医学院的神经学教授Alan J. Lerner指出。“人们有些时候不愿意

三例吸毒患者急诊手术麻醉处理

例1.男,28岁,体重55kg,身高170 cm,因“上腹胀痛9h”急诊入院,诊断:上消化道穿孔。拟全身静脉麻醉下行剖腹探查术。患者既往有吸烟史8年,20支/天。否认食物及药物过敏史。术前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。 入室患者痛苦貌,流清涕,四肢有不自主抽动,自述有过敏性鼻炎病史,否认药瘾

大肠癌围手术期患者照护

结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,下接直肠,成人结肠全长平均约150cm。结肠癌是来源于肠粘膜上皮的恶性肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤之一。主要病因:饮食与致癌物质;结肠慢性炎症;遗传因素;癌前病变。因此对大肠癌患者照护有其特殊要求。【护理评估】1.术前评估(1)健康史和主诉:评估既往腺

大鼠及小鼠麻醉剂量

IM:肌肉注射   IV:静脉注射  SC:皮下注射  IP:腹腔注射药    物剂量途径麻醉前给药    Atropine 0.002-0.005 mg/100 g BW0.12 mg/100 g BW IM, IV, SC*IP*镇静剂    AcepromazineDiazepamKetami

大鼠及小鼠麻醉剂量

IM:肌肉注射   IV:静脉注射  SC:皮下注射  IP:腹腔注射药    物剂量途径麻醉前给药    Atropine 0.002-0.005 mg/100 g BW0.12 mg/100 g BW IM, IV, SC*IP*镇静剂    AcepromazineDiazepamKetami

老年患者嗜铬细胞瘤手术麻醉处理

患者男,65岁,体重61kg,4个月前无明显诱因出现头晕,头痛,伴胸闷,心悸,自测血压达“190/100mmHg”既往高血压,糖尿病病,多发腔隙性脑梗。心彩:EF值58%,左室舒张功能减退,冠脉CT:冠状动脉粥样硬化。皮质醇浓度正常,儿茶酚胺3项指标均明显高于参考值,可乐定试验不受抑制。PET-CT

围手术期患者应长期抗栓治疗

围手术期抗凝治疗是一种常见的且需要考虑患者、手术和扩大抗凝和抗血小板药物排列的情况。术前评估必须解决的是:与围手术期出血风险相平衡的栓塞事件的风险。手术操作可以分为通常不需要完全撤销抗凝治疗的低出血风险,以及一些与中等或高出血风险相关的操作。如果接受华法林的患者需要中断抗凝,必需考虑的是简单地阻断抗

AKI增心脏手术后患者死亡风险

  姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。结果表明,心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险,并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出,重视心脏手术后AKI的防止,出院后肾功能的随访与保护,以改善患者的远期预后。相关论文发表于201

颈椎病患者还能再次手术吗?

  “大夫,我做过颈椎病手术了,但‘失败’了,效果并不好,还能再做手术吗?” “如果再做手术,效果会不会比第一次还差?” …… 出门诊时,我经常会遇到一些颈椎病患者提出这样的问题。通常我不会立马回答,而是先询问患者第一次手术后状况是否有所改善。如果患者觉得没有太大改善,我还会请患者提供第

老年胸外科手术患者的护理要点

  胸外科手术是中、下段食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸科疾病的首选治疗方法。随着社会人口的老龄化,以及老年患者肿瘤发病率的不断上升,老年胸外科患者围手术期的护理日显重要。    1 术前教育    ①择期手术的慢性病如食管癌、肺癌等患者,如有烟酒嗜好,术前2周必须戒掉。因为吸烟、喝酒对呼吸系统均有刺激性

剖宫产患者围手术期抗菌药物应用

   妇女阴道和宫颈内存在大量细菌,58%为需氧菌,42%为厌氧菌,还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的,但仍存在着诸多感染的高危因素,故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。    剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药

老年患者围手术期处理的指导原则

  老年病人常因机体衰老、脏器功能减退或合并多系统疾病,对麻醉、手术打击以及疼痛、出血等的耐受力很差,容易发生并发症,甚至有生命危险。如何做好手术前准备、手术中及手术后监测与处理工作,可确保老年患者手术安全顺利,术后尽快康复。实践证明,经充分的术前准备,精心的术中及术后监测与处理,在最大程度上可

麻醉剂会阻止细胞行走?

    Rice大学的理论生物物理中心(CTBP)的研究人员详细阐述了异丙酚(一种在手术前注射用来麻醉你的全身麻醉剂)阻止驱动蛋白沿着微管将货物输送到细胞的远端。  物理学家JoséOnuchic说,我们的蛋白质计算机模拟清楚地显示了它与驱动蛋白结合的位置以及它如何破坏驱动蛋白的功能。  “细胞中的

大鼠及小鼠麻醉剂量参考

IM:肌肉注射 IV:静脉注射 SC:皮下注射 IP:腹腔注射药    物剂量途径麻醉前给药    Atropine 0.002-0.005 mg/100 g BW0.12 mg/100 g BW IM, IV, SC*IP*镇静剂    AcepromazineDiazepamKetamine 0

退缩人综合征患者甲状旁腺手术麻醉处理

患者,女,42岁,151cm,39kg,因“维持性血液透析9年,面部畸形伴多关节疼痛3年”入院。患者既往有慢性肾病9年,每周3次血液透析治疗,服用非洛地平、厄贝沙坦、美托洛尔控制血压。3年前患者出现全身多关节疼痛及面部畸形,伴牙龈增生、口腔出血。 查体:面部畸形伴压痛,双侧下颌骨区及口周凸起,质硬,

骨科择期大手术的患者血液管理(PBM)

患者血液管理(Patient Blood Management),简称PBM,基于循证医学,以提高患者疗效为目的,为使输血患者得到最优的管理并且保证血液临床输注效果所采取的系列措施的统称。PBM是以患者为中心的多中心、多学科、多种模式结合,优化贫血和失血管理,限制围手术期同种输血需求,合理使

新型联合血管旁路手术造福烟雾病患者

  烟雾病是一种被日本人在20世纪60年代发现并命名为moyamoya病的脑血管病,是一种因颈内动脉末端和主要分支出现进行性狭窄甚至闭塞所引起的缺血性和出血性脑部疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影像,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。   5月22日,北京航空总医院功能与微创神经外科主任韩

肝移植结合减肥手术可使肥胖患者长期受益

   明尼苏达州罗切斯特  ---Mayo Clinic的研究显示,相比那些在自行减肥之后接受肝脏移植的患者,同时接受挽救生命的肝脏移植以及减肥手术的肥胖患者在长期保持体重以及代谢并发症上都表现的更好。该研究成果发表在《肝病学》(Hepatology)杂志上。  本文资深作者,移植外科医生及Mayo

疑似新型冠状病毒肺炎患者的手术管理

自2019年12月我国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)以来,该疾病以近距离飞沫传播、接触传播、粪口传播迅速蔓延至全国及世界各地,感染COVID-19的患者临床表现以低热、咳嗽、肌肉酸痛、轻微乏力、咳痰、头痛、咽痛等症状为主,逐渐发展

大鼠及小鼠麻醉剂量参考(二)

药 物 剂量 途径 麻醉前给药 Atropine 0.002-0.005 mg/100 gBW IM, IV,SC 镇静剂 Acepromazine Diazepam Xylazine Ketamine 0.5 mg/100 gBW 0.25 mg/100 gBW 1.3 mg/100 gBW 2.

麻醉剂配方及注射方法讨论

  我做**手术,多年来都在门诊完成,麻醉需要自己打。门诊急救条件差,麻药中毒这一潜在的风险始终萦绕在心头,用最小的麻药量完成手术,一直是我们的追求。    我是这样完成麻醉的:    (一)局麻:配方:2%利多卡因5ml、0.75%布比卡因5ml用水6ml,1%亚甲蓝1ml。如果病人血压不高,可加

大鼠及小鼠麻醉剂量参考(一)

IM:肌肉注射 IV:静脉注射 SC:皮下注射 IP:腹腔注射 药 物 剂量 途径 麻醉前给药 Atropine 0.002-0.005 mg/100 gBW 0.12 mg/100 gBW IM, IV,SC* IP* 镇静剂 Acepromazine Diazepam Ketamine 0.07

动物实验中常用的麻醉剂

动物实验中常用的麻醉剂分为三类,即挥发性麻醉剂、非挥发性麻醉剂和中药麻醉剂。  1.挥发性麻醉剂 这类麻药包括乙醚、氯仿等。乙醚吸入麻醉适用于各种动物,其麻醉量和致死量差距大,所发安全度亦大,动物麻醉深度容易掌握,而且麻后苏醒较快。其缺点是对局部刺激作用大,可引起上呼吸道粘膜液体分泌增多,再通过神经

动物的麻醉方法及麻醉剂量

1、全身麻醉(1)吸入法用一块圆玻璃板和一个钟罩或一个密闭的玻璃箱作为挥发性麻醉剂的容器,多选用乙醚作麻药。麻醉时用几个棉球,将乙醚倒可其中,迅速转入钟罩或箱内,让其挥发,然后把待麻醉动物投入,约隔4~6分钟即可麻醉,麻醉后应立即取出,并准备一个蘸有乙醚的棉球小烧杯,在动物麻醚变浅时给套在鼻上使其补

定量血样中的麻醉剂—毛细血管血样中麻醉剂的定量分析

迄今为止,毛细血管血样中的麻醉剂含量仍需通过尿样进行测定,因此对尿样弄虚作假的手段加以防范十分必要。本文建立了一种对毛细血管中的麻醉剂定量测定的新方法,仅一次分析即可对40种不同的毒品和药物定性和定量,能够妥善解决上述问题。 对吸毒患者体内麻醉剂和药物的测定,通常采用尿液作为样品材料,然而

干细胞移植手术帮助患者重见光明

  最近英国一位患有眼部黄斑退化症状的老年女性接受了一项实验性的干细胞疗法,这项疗法被认为具有治疗大部分英国人眼部疾病的潜力。  这位患者上个月在伦敦Moorfields眼科医院成功地进行了手术治疗,到12月份时,医生们将会得到手术是否成功的结论。届时,第二批患者(10人)将会再次进行这一手术治疗。

哪些二尖瓣返流患者适宜手术治疗?

  美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项研究表明,在年龄≥50岁的严重二尖瓣返流(MR)但无症状的患者中,与保守治疗相比,早期手术与其心血管死亡和心脏事件长期减少显著相关。研究论文3月30日在线发表于《美国心脏病学杂志》(J Am Coll Cardiol)。    研究共纳入61

机器人辅助直肠癌手术加速患者康复

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