浅谈膀胱癌术后尿流改道的选择
尿流改建术是膀胱癌根治术必不可少的一部分,随着医学的发展,尿流改道的方式也越来越多。从最早的输尿管皮肤造口到现在的原位新膀胱,每一种术式都有一定的优势,当然也有一定的不足之处。就目前来说,临床上并没有规定哪种改道方式是标准,因此其选择需要综合考虑,一般我们主要参考患者的肿瘤位置、患者的一般状况、患者意愿等,还有很重要的一点就是术者的经验。本文就膀胱切除后如果选择尿流改道术做一浅谈。 首先、聊一下原位新膀胱术,就我个人看法,这种改道是最人性化的,如果患者有机会能行这种术式,应该首选这种术式。原位新膀胱目前最常用的两种替代方式就是原位回肠新膀胱和原位乙状结肠新膀胱术。原位新膀胱术是用肠道人工做一个膀胱,这样术后患者依然可以通过尿道排尿,能够最大程度的保留患者自然排尿功能。 但是原位新膀胱的手术指征也相对比较严格,一般需要符合以下几个条件: 1、首先就是膀胱肿瘤的位置。如果膀胱肿瘤侵犯了膀胱颈以下,尿道残......阅读全文
浅谈膀胱癌术后尿流改道的选择
尿流改建术是膀胱癌根治术必不可少的一部分,随着医学的发展,尿流改道的方式也越来越多。从最早的输尿管皮肤造口到现在的原位新膀胱,每一种术式都有一定的优势,当然也有一定的不足之处。就目前来说,临床上并没有规定哪种改道方式是标准,因此其选择需要综合考虑,一般我们主要参考患者的肿瘤位置、患者的一般状况
膀胱切除术后尿流改道和重建技术
治疗某些恶性(如膀胱癌,结肠直肠癌)或非恶性疾病(如出生缺陷,创伤,神经系统疾病)需要切除膀胱(膀胱切除术)。膀胱切除术后,需要通过尿流改道和重建程序重新定向尿液。依靠**括约肌的控制,是第一个广泛使用的尿流改道手术技术。然而,其有用性受限于肾功能随时间的恶化,代谢并发症和继发性乙状结肠癌的发展。较
输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告
患者,男,82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年,发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩,大部分蜷缩于肾盂,肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术
尿流缓慢的原因
一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。 (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造
尿流缓慢的检查
尿道感染较典型的临床症状主要有以下三个方面: (1)尿液异常尿道感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 (2)排尿异常尿道感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 (3)腰痛
尿流缓慢的原因
一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。 (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造
尿流缓慢的检查
尿道感染较典型的临床症状主要有以下三个方面: (1)尿液异常尿道感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 (2)排尿异常尿道感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 (3)腰痛
浅谈小肝癌手术后复发率
核心提示: 小肝癌也是肝癌类型当中的一种,这种肝癌疾病经过手术后,具体会不会复发完全要看后期的护理,如果护理过程好,手术基本上是不会有再次复发的可能。而且,手术治疗肝癌疾病时,就会考虑到复发的问题。所以,手术后依然需要通过其它的方式来治疗一段时间。 在医学上对于小肝癌的治疗
尿流缓慢的鉴别诊断
尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。尿道感染按细菌侵入的途径又可分为:血性感染、上行感染、下行感染。妇女大部分是上行感染,这是因为女性尿道直而短,细菌容易上行至膀胱造成感染,另外,女性尿道外口与阴道口、肛门很近,容易受粪便及明道内排泄的细菌所污染,加上老年妇女膀胱完全排空能力减退,细菌极
尿流缓慢的鉴别诊断
尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。尿道感染按细菌侵入的途径又可分为:血性感染、上行感染、下行感染。妇女大部分是上行感染,这是因为女性尿道直而短,细菌容易上行至膀胱造成感染,另外,女性尿道外口与阴道口、肛门很近,容易受粪便及明道内排泄的细菌所污染,加上老年妇女膀胱完全排空能力减退,细菌极
膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口病例分析总结
【一般资料】男性,74岁,居民【主诉】男性,74岁,居民膀胱癌术后1年,伴血尿10余天【现病史】患者缘于1年前因膀胱癌于我院行膀胱肿物电切术,术后恢复可;10天前无明显诱因出现血尿,色鲜红,无血块、无尿痛不适。今患者为求系统治疗就诊于我院由门诊以“膀胱癌”收入院。现症:自发病以来,患者神清,可见肉眼
浅谈真空计的选择
真空计的种类很多,常用的真空计就有压缩式真空计、电离真空计、热电偶真空计、电阻真空计等等。真空计的真空测量是真空技术的重要组成部分,因此真空计在科研与生产中的使用很广泛。那么在选择真空计时我们应该考虑哪些因素呢? 1.不同的真空计有不同的测量范围与测量精度,首先要确保真空计的测量范围满足
浅谈实验中BSA的选择
牛血清白蛋白(BSA)是牛血清中的一种球蛋白,包含607个氨基酸残基,分子量为66.446KDa,等电点为4.7。牛血清白蛋白在生化实验中有广泛的应用。按照等级从低到高分为:牛血清白蛋白,牛血清白蛋白第五组分,牛血清白蛋白(无必须脂肪酸),牛血清白蛋白(无蛋白酶),牛血清白蛋白(细胞培养级),金标级
浅谈“产科手术后静脉血栓形成的预防”
近日,在我院连续出现两例剖宫产手术后下肢静脉血栓形成的病例,两例患者术前均凝血功能正常,术后常规补液及加压治疗,且术后均24小时下床活动,除年龄偏高因素外(分别为31岁、34岁),无血栓形成的高危因素,血栓堵塞面积问哦90~100%,后经应用低分子肝素钠治疗8~10天,两例患者均血管完全疏通,顺利出
浅谈耳郭再造术后局部积液的处理策略
先天性小耳畸形是一种仅次于唇腭裂的第二大 颅面部先天性畸形[1],其发病率为 0.83/ 万 ~17.4/ 万[2], 平均 2.06/ 万[3]。 肋软骨耳郭再造术是目前治疗小耳 畸形的主流方法,其中主要包括 Nagata 法全耳郭再 造术[4]和扩张单瓣法全耳郭再造术[5-7]。 无论采
尿流缓慢的原因及检查
原因 一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。 (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和
尿流缓慢的原因及检查
原因 一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。 (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和
关于尿电导率与尿渗透压的关系浅谈
有临床医生建议检验科开展尿渗透压的检测,经过查阅文献,得到尿电导率与渗透压存在一定的相关性,肾脏疾病的患者,尿电导率可以作为肾脏功能损伤进展严重程度和肾脏浓缩稀释功能好坏的重要参考指标,并且可以作为尿渗透压的替代参数,目前检验科体液室已开展尿电导率的检测,住院患者尿常规项目里有此项结果的报告,烦请各
什么是尿流率测定
尿流率测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。应用尿流计记录排尿过程中每秒钟的尿流率并绘成曲线,以了解下尿路有无梗阻。根据尿流率曲线推算出各尿流率参数,包括最大尿流率、尿流时间、平均尿流率、最大尿流率时间、2秒钟尿流率及总尿量等。尿流率测定是一种无创和相对便宜的检查项目。对于多数怀疑有
尿流率测定怎么测定
在临床上检测尿流率,主要是通过尿流动力学仪器进行检查。对于男性检查尿流动力学的时候,可以进行正常状态下,将尿液排入到一个容器内,观察自然状态下排尿的顺畅程度,以及排尿的时间、力度,再进行尿路插管和肛门内侧压管的置入,再嘱患者进行排尿。在此之前,会向膀胱内灌注一些生理盐水,达到一定尿意的时候,会触
浅谈多功能酶标仪选择的要素
近年来,随着多功能酶标仪在国内各高校实验室逐渐推广开来,多功能酶标仪品牌和型号也逐渐多了起来,乱花渐欲迷人眼。除了三大传统优势品牌PE、MD和TECAN,还出现了众多后来者插足此市场,如收购了芬兰雷勃的Thermo、从发光起家的Berthold、针对药筛领域的BMG以及新兴的BioTek等品牌。各品
浅谈多功能酶标仪选择的要素
近年来,随着多功能酶标仪在国内各高校实验室逐渐推广开来,多功能酶标仪品牌和型号也逐渐多了起来,乱花渐欲迷人眼。除了三大传统优势品牌PE、MD和TECAN,还出现了众多后来者插足此市场,如收购了芬兰雷勃的Thermo、从发光起家的Berthold、针对药筛领域的BMG以及新兴的BioTek等品牌。各品
浅谈多功能酶标仪选择的要素
近年来,随着多功能酶标仪在国内各高校实验室逐渐推广开来,多功能酶标仪品牌和型号也逐渐多了起来,乱花渐欲迷人眼。除了三大传统优势品牌PE、MD和TECAN,还出现了众多后来者插足此市场,如收购了芬兰雷勃的Thermo、从发光起家的Berthold、针对药筛领域的BMG以及新兴的BioTek等品牌。各
浅谈液相色谱柱的选择
随着HPLC的普及,分析方法学的开发成为一个合格的分析研究员的标配,而色谱柱的筛选是分析方法开发的第一步,也是最重要的一步,优秀的分析研究员可以根据化合物的结构特征很快确立所需的色谱柱,然后根据化合物的Pka,logP确立流动相。分析方法学的开发学问多多,本文就色谱柱的筛选进行简单介绍。1、HPLC
浅谈透析袋的选择技巧
一,正确选择合适的截留分子量 截留分子量的选择是以预留在膜内的大分子的分子量和将要被除去的小分子污染物的分子量为基础的。为达到合理有效的分离,需分离的两种物质分子量的比率至少为25.选择截留分子量的经验法则:选择截留分子量值约为要保留的大分子分子量的一半,以获得至少90%的保留率。二,正确选择扁平宽
浅谈多功能酶标仪选择的要素
近年来,随着多功能酶标仪在国内各高校实验室逐渐推广开来,多功能酶标仪品牌和型号也逐渐多了起来,乱花渐欲迷人眼。除了三大传统优势品牌PE、MD和TECAN,还出现了众多后来者插足此市场,如收购了芬兰雷勃的Thermo、从发光起家的Berthold、针对药筛领域的BMG以及新兴的BioTek等品牌。各
膀胱癌,你还我们的周总理!
“把我的骨灰撒到江河大地去做肥料,这也是为人民服务。活着为人民服务,死后也要为人民服务。”——周恩来 1976年1月8日,40年前的今天,农历腊月初八,一则噩耗袭,我们亲爱的周总理病逝,举国沉痛。50多年革命生涯,26年总理任期,他鞠躬尽瘁,为人民服务到生命的最后时刻。他身后没有子女也没有
尿流率测定的正常值
膀胱容量:膀胱从空虚至150--250 ml时,做功增加最明显; 容量超过400--500 ml时,逼尿肌过度牵拉,收缩力下降。 Qmax与膀胱容量有一定关系。
尿流缓慢的检查及鉴别诊断
检查 尿道感染较典型的临床症状主要有以下三个方面: (1)尿液异常尿道感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 (2)排尿异常尿道感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 (
尿流缓慢的缓解方法有哪些
1.注意个人卫生 平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染。穿棉质内衣裤,使你保持于爽,避免紧身不透气的裤子,勤换内裤。不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未经消毒的马桶上,不要与他人共用一条毛巾。 2.多喝水 尿液滞留膀胱愈久,细菌的数量愈多――大肠杆菌的菌数每20分钟增加一倍。细菌愈多