膀胱切除术后尿流改道和重建技术
治疗某些恶性（如膀胱癌，结肠直肠癌）或非恶性疾病（如出生缺陷，创伤，神经系统疾病）需要切除膀胱（膀胱切除术）。膀胱切除术后，需要通过尿流改道和重建程序重新定向尿液。依靠**括约肌的控制，是第一个广泛使用的尿流改道手术技术。然而，其有用性受限于肾功能随时间的恶化，代谢并发症和继发性乙状结肠癌的发展。较新的尿流改道技术，包括远处皮肤转移和与原生尿道相连，通过允许意志排尿改善了生活质量和患者接受度。重建选择导管和储存器，在尿流改道中，需要导管或远处储存器来更换膀胱并提供内部储存器或便于尿液输送到外部设备。尿管道和贮存器通常由孤立的肠段构成。理论上，任何肠段都可用于形成尿流改道。然而，使用每个肠段有代谢后果，尤其吸收功能决定。虽然大多数代谢异常在临床上是微妙的，但它们可能对肾功能不全患者以及长期遭受代谢异常的青少年和年轻人具有重要意义。尿流改道中最常用的肠段包括回肠末端和/或盲肠以及上行或乙状结肠;这些部位与最少的代谢后果有关。重建技术......阅读全文
膀胱切除术后尿流改道和重建技术
治疗某些恶性（如膀胱癌，结肠直肠癌）或非恶性疾病（如出生缺陷，创伤，神经系统疾病）需要切除膀胱（膀胱切除术）。膀胱切除术后，需要通过尿流改道和重建程序重新定向尿液。依靠**括约肌的控制，是第一个广泛使用的尿流改道手术技术。然而，其有用性受限于肾功能随时间的恶化，代谢并发症和继发性乙状结肠癌的发展。较
浅谈膀胱癌术后尿流改道的选择
尿流改建术是膀胱癌根治术必不可少的一部分，随着医学的发展，尿流改道的方式也越来越多。从最早的输尿管皮肤造口到现在的原位新膀胱，每一种术式都有一定的优势，当然也有一定的不足之处。就目前来说，临床上并没有规定哪种改道方式是标准，因此其选择需要综合考虑，一般我们主要参考患者的肿瘤位置、患者的一般状况
治疗泌尿道肿瘤的相关内容介绍
在临床上尿道肿瘤主要以以下的治疗方式为主： 1.手术治疗 根据临床分期，O期或A期尿道癌可以作经尿道电切除术；B期远端尿道癌可考虑尿道部分切除术和腹股沟淋巴结清除术，近端尿道癌无转移，或远端尿道癌已累及尿道1/3以上者则作尿道全切除术；对有周围组织转移者应行根治性膀胱全切除术和尿流改道。晚期
治疗肾结核对侧肾积水的相关介绍
肾结核继发对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，患者的全身情况较差，病情比较复杂。在继发对侧肾积水的患者，需要解决的问题有：①肾结核的治疗；②膀胱结核、膀胱挛缩的治疗；③肾和输尿管积水的治疗。由于肾结核引起了对侧肾积水，危及患者生命，所以如何保留和恢复积水肾的功能将是处理疾病的核心，治疗的先后顺序应根
膀胱阴道瘘的缓解方法
以手术为主，即使是因癌肿或结核所致者，也应先行病因治疗，待病情好转后于适当时间行手术修补。 (1)膀胱肠道瘘：若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关
关于对侧肾积水的治疗方法介绍
(1)肾结核的治疗：一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。 (2)膀胱结核的治疗：患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转，但由于这类病人的膀胱结核均较严重，常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术，由于回肠膀胱扩大术后尿内混
结核性膀胱挛缩的治疗介绍
治疗原则 1.如无尿道狭窄，则行乙状结肠膀胱扩大术。 2.如有尿道狭窄，可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。 用药原则 1.确诊为结核者，一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3～6个月，然后使用2种药物用至1～2年。 2.如果出现明显副作用，可依次选用其余各药
间质性膀胱炎治疗
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC / BPS）是一种慢性疼痛综合征，其病因尚不清楚。因此，没有治愈性治疗，管理的目标是提供症状缓解以达到适当的生活质量。IC / BPS有许多治疗方法，并且没有一种被证明对所有IC / BPS患者有帮助。我们采用逐步方法处理IC / BPS。另一
盆腔脂肪过多症的诊断及治疗
诊断 本病诊断有赖于影像学检查，腹部平片可见盆腔部有过于透明的阴影，膀胱影被抬高；钡剂灌肠显示乙状结肠均匀性狭窄、拉直；膀胱造影显示膀胱被环形透亮带包绕。 治疗 无上尿路梗阻者可不予治疗，应密切随诊。本病可在短期内造成双肾积水、尿毒症，手术切除困难，约40%患者终因双肾积水而行尿流改道术。
输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告
患者，男，82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年，发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩，大部分蜷缩于肾盂，肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术
治疗神经原性膀胱功能障碍的相关介绍
一、治疗原则 1.非手术治疗：间歇导尿或长期导尿。药物治疗。封闭治疗和去神经治疗。电刺激治疗等。 2.手术治疗：尿流改道。经尿道膀胱颈切除。外括约肌切开术。膀胱颈部V-Y成形术。 二、用药原则 膀胱反射亢进（急迫性尿失禁）而无残余尿时，可选用普鲁本辛、羟丁宁、盐酸双环胺、黄酮呱酯。而有残
盆腔脂肪过多症的治疗
无上尿路梗阻者可不予治疗，应密切随诊。本病可在短期内造成双肾积水、尿毒症，手术切除困难，约40%患者终因双肾积水而行尿流改道术。也可切除脂肪组织使膀胱、直肠、前列腺复位而解除尿路梗阻。保守疗法方面可试用抗生素、减肥疗法等。
应用3D打印技术修复重建下颌骨骨化纤维瘤切除术后缺...
应用3D打印技术修复重建下颌骨骨化纤维瘤切除术后缺损病例报告骨化纤维瘤是发生在颌面骨的一种良性骨纤维性病变，多见于青年人，以下颌骨多见。本文报道1例下颌骨骨化纤维瘤切除术后缺损应用3D打印技术修复重建的病例。 1. 病例资料 患者男，18岁，9年前行右侧下颌支肿物切除术，术后病理回报“青少年骨化纤维
癌症患者放疗、化疗后出血性膀胱炎的治疗
使用异环磷酰胺或高剂量环磷酰胺治疗的患者或盆腔放射治疗（RT）后出现血尿，可根据出血性膀胱炎（HC）的严重程度提供多种治疗方案包括盐水膀胱冲洗，膀胱内灌注剂，高压氧治疗（HBO），尿流改道，髂动脉血管栓塞和膀胱切除术（膀胱切除术）。对于活动性出血的患者，血小板计数应维持在> 50*109 /L，
膀胱外翻治疗
膀胱外翻是一种复杂的先天性异常，可通过手术治疗。手术具有挑战性，因为膀胱外翻涉及泌尿，生殖和肌肉骨骼系统，并且在一些ZL中涉及肠道。重建的主要目标是保持正常的肾功能，发展足够的膀胱储存和功能（即尿失禁），并提供可接受的生殖器外观和功能。手术方法以下方法或其变体用于治疗膀胱外翻。前两个干预措施可以纠正
腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛...
腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水病例报告患者，男，35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。在当地医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗，症状反复出现。3年前，在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。行右肾造瘘及抗结核治疗1年。6个月前在本院就诊，确诊为：左肾结核（
小儿神经源性膀胱功能障碍的治疗方法
（1）保守治疗方法 ①导尿术； ②药物治疗； ③神经阻滞疗法； ④其他方法如生物反馈技术、排尿训练等。 （2）手术治疗 手术治疗包括： ①降低膀胱出口阻力的手术，如神经根切断术、经尿道外括约肌（膀胱颈部）切开术等； ②增加膀胱出口阻力的手术，如膀胱颈悬吊术、特氟隆等生物材料注射手术
膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口病例分析总结
【一般资料】男性，74岁，居民【主诉】男性,74岁,居民膀胱癌术后1年，伴血尿10余天【现病史】患者缘于1年前因膀胱癌于我院行膀胱肿物电切术，术后恢复可；10天前无明显诱因出现血尿，色鲜红，无血块、无尿痛不适。今患者为求系统治疗就诊于我院由门诊以“膀胱癌”收入院。现症：自发病以来，患者神清，可见肉眼
一例男性重复尿道病例报告
重复尿道是罕见的泌尿生殖系统先天畸形，2009年Mane等指出英文文献中报道的重复尿道约有300例。重复尿道多见于幼儿及青少年，较少见于成年或老年人；主要见于男性，极少见于女性。重复尿道多表现为矢状垂直尿道重复（上下排列），少见冠状位并行排列（左右排列）。由于重复尿道的解剖类型较多，畸形的严重程度各
怎样治疗膀胱结核？
1.药物治疗 目前有临床应用价值的药物较多，但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好，毒性较小，被称为第一线药物，其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、环丝氨酸紫霉素等，这些药物效果，不及第一线药物，毒性亦较大，仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用，故称为第二线药物。利福平、乙胺丁醇系较新的
治疗神经源性膀胱的介绍
治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能，防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭；其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量，残余尿量被消除或减至很少（〈50mL）之后可减少尿路并发症。 1.非手术治疗 （1）导尿 无论是以促进储尿还是
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料 女性，76岁，农民，因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年，加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，伴下腹部坠痛，伴间断肉眼血尿，无血凝块。无畏寒、发热，无恶心、呕吐，不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次，诊断
胃切除术后护理实例分析
患者女性，40岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。 1、患者应取何种体位？目前患者最重要的护理问题是什么？ 答：应取平卧位，头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。 2、术后第一
肾移植术后并发症的处理（一）
肾移植依据供肾的来源，分为自体肾移植与异体肾移植，异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植，到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异，移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者，这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱，术后加以排斥、感染等一系列并发症的
文献点评：三维影像重建在泌尿外科机器人手术中的应用
此文章是北京和睦家医院泌尿外科关于达芬奇机器人手术的研究，文章发表在中华泌尿外科杂志上。北京和睦家医院是一家私人医院，医院的模式是参考美国医院的模式，并纳入了美国的医保，也就是说在和睦家看病可以做到美国医保实时结算。虽然是家私人医院，但可见其认可度还是相当高的。达芬奇机器人手术是目前比较先进的手术设
膀胱过度活动症的其他治疗方法介绍
1、中医药治疗 近年来，中医药被尝试用于OAB的治疗和辅助治疗，其疗效确切，不良反应小，愈来愈被医生重视，被患者所接受。包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、膀胱冲洗疗法、直肠用药、外治法、熏香疗法等。 2、外科治疗 外科治疗仅用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小，且危害上尿路功能、经其他治疗无
小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱获进展
近日，南方医科大学珠江医院泌尿外科刘春晓/徐啊白团队完成了迄今为止单个中心最大宗的小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱的研究。相关研究在线发表于European Urology。该院泌尿外科主治医师许鹏和博士陈春晓为该论文共同第一作者，泌尿外科刘春晓教授和主任医师徐啊白为通讯作者。 该研究
一例阴道后壁修补诊疗分析
病例患者71岁，因“阴道后壁修补术后外阴肿胀、疼痛4个月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直肠疝”于外院外科行直肠阴道疝修补术，术后出现外阴红肿、疼痛，伴阴道分泌物增多、有异味，否认大便样分泌物。外院予硼酸稀释液坐浴及抗生素治疗，效果不佳。2016年7月，外院盆腔MRI检查示：阴道壁
膀胱输尿管反流的简介
膀胱输尿管反流（VUR）是指排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。反流性肾病（RN）是由于VUR和肾内反流（IRR）伴反复尿路感染，导致肾脏形成瘢痕、萎缩、肾功能异常的综合征，如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。VUR不仅发生在小儿，而且在反复UTI（尿路感染）基础上持续到成年，导致肾功能损害。
膀胱输尿管返流的简介
由于各种原因引起输尿管膀胱连接处功能不正常，使膀胱尿液返流回输尿管的现象称为膀胱输尿管返流。本病可分为先天性和后天性两种，儿童多为先天性，发病率高于成年人。成年人多为尿道和膀胱病变引起，女性多于男性，膀胱输尿管返流造成输尿管和肾积水，继发性感染和结石，损害肾功能。本病的治疗效果较好，手术治愈率在