血管性介入治疗的外科应用

经穿刺将导管插入血管腔内,在血管造影诊断的基础上,根据病变的部位、范围和性质,选择性或超选择性插管到相关血管进行栓塞、血管成形、药物灌注、溶栓术、血栓摘除、血管内支架置放和异物取出 等介入治疗。以及如经皮经肝穿刺门静脉插管,做门静脉分段采血,测定其胰岛素或胰高血糖素含量,用 于胰腺内分泌肿瘤的定性、定位诊断等。 (一)选择性动脉栓塞术 其基本方法是经选择性动脉插管注入栓塞物,或用特制的尖端带球旗的导管以阻塞血管,达到永久性 或暂时性栓寒效果。前者相对地比较简单,效果好,现较常用;后一种办法因球囊导管常需保留24?48 小时,容易发生导管移位、血管损伤以及菌血症等因长期插管带来的并发症。 动脉栓塞术前应先作选择性动脉造影以确定病变性质、部位和范围等,然后将导管置于拟栓塞的 血管部位。经注入少M造影剂证实位置合适后,再经导管注入栓塞物。栓塞后应即刻造影以验证栓塞 效果。 用......阅读全文

难治性癫痫的外科治疗进展

  癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I)发作乃至

关于烟雾病的外科治疗介绍

  颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。近年来,其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机,因为该病呈进展性病程,较一致的观点是一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期,具体时间间隔存在较大争议,应根据病变范围和严重程度等作出决策,一般为1~

关于骨质疏松的外科治疗介绍

  (1)微创手术经皮椎体成形术(vertibroplasty)和后凸成形术(kyphoplasty)是脊柱微创治疗的新进展之一,适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折,且累及关节面,骨折愈合

结肠憩室炎的外科治疗

虽然大多数急性憩室炎患者可以接受保守治疗,但大约15%需要手术治疗。憩室病是选择性结肠手术的主要指征。手术适应症由于大多数憩室炎患者都接受过保守治疗,因此只有在憩室疾病不适合或难以接受药物治疗时才能进行手术。急性憩室炎伴有明显自由穿孔是一种危及生命的疾病,需要紧急手术。住院静脉注射抗生素三至五天后恶

脑动脉狭窄最新治疗方法之介入治疗

中国占据世界1/5的人口,随之而来的也是巨大的老龄化人口,脑卒中成为中国近些年来越来越常见的疾病。脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。脑血管的狭窄当前被认为是缺血性脑卒中的主要原因,且狭窄程度的加重,伴

简述肾性高血压的治疗

  肾血管性高血压的治疗:肾血管性高血压的治疗,以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建,自体肾脏移植,以及近年进展较快的经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、肾动脉支架成形术(金属内支架)等介入治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法,仅对不适宜或拒绝接受上述治疗者,才采用降压药物治疗。药物首选的是钙

治疗血管性水肿的相关介绍

  首先应找寻病因并加以去除。  对症治疗常采用抗组胺受体H1拮抗剂,对顽固的、应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者,可合并应用抗组胺受体H2拮抗剂如西咪替丁(甲氰咪呱)或兰替丁,有时可取得满意效果。酮替芬亦可合并使用。  拟交感神经药物主要用于急性荨麻疹和(或)神经性水肿,尤其是喉水肿患者,应用0.1%

治疗肾血管性疾病的简介

  动脉狭窄者可采用药物治疗、经皮腔内肾动脉成形术及外科血管重建手术治疗,若肾动脉狭窄达到70%~75%时,可采用经皮腔内肾动脉成形加支架植入术。对高凝状态、血栓栓塞性疾病,可采用抗血小板治疗、抗凝治疗,常用药物如肝素、华法林等,也可采取手术切除、血管介入切除及肾动脉腔内给药溶栓等治疗。胆固醇结晶栓

关于心脏扩张的介入治疗介绍

  (1)双心室同步起搏:近几年,双心室同步起搏用于顽固性心力衰竭的治疗已取得令人振奋的结果。虽然双心室同步起搏对心力衰竭原发病因及心肌病变不起作用(如心肌缺血及心肌劳损),但可纠正心功能异常。双心室同步起搏可恢复双心室电及机械活动的同步化,使QRS 波明显变窄,心室间机械延迟缩短,心室充盈时间明显

关于肠系膜上动脉栓塞的介入治疗

  ①经肠系膜上动脉灌注罂粟碱:造影确诊为急性肠系膜上动脉栓塞者,肠系膜上动脉留置导管,以30~60mg/h的速度输入罂粟碱,持续灌注24~48h后,再行造影,证实肠系膜血管扩张充盈、血栓解除后,才可拔管。经插管灌注罂粟碱无效或已有腹膜炎者,应即行手术治疗。  ②经肠系膜上动脉尿激酶溶栓:经肠系膜血

股骨头坏死的介入治疗

  1  资料与方法    1.1  一般资料:本组12例患者,男7例,女5例。最大年龄76岁,最小年龄45岁。左侧4例,右侧8例。按Ficat分期Ⅰ期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,12例患者均经X线、CT检查明确诊断。临床表现主要为关节疼痛和功能活动障碍。    1.2  方法:在X线电视监视下常

介入治疗颈动脉狭窄的相关介绍

  上世纪90年代之后,随着设备和器械的进步,颈动脉支架血管成形术(Carotid Stenting Angioplasty, CAS)逐渐开展和普及,并有取代CEA的趋势。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。  1998年,英

怎样处理肝癌介入治疗的副作用?

核心提示: 有的人会通过介入治疗的方式来治疗肝癌这种疾病,但是这种治疗方式的副作用比较大,有的人可能会出现头发脱落、头晕头痛或者皮肤损伤的情况,还有可能会导致身体麻木或者记忆力下降。如果出现这些副作用,可以使用中药进行调理,应该多补充大脑的营养,并且尽量保持良好的心态。  

大面积肺栓塞的介入治疗

    最新2011 AHA指南对大面积肺栓塞的定义:急性肺栓塞伴有持续性低血压(收缩压

心绞痛的其他治疗和外科手术治疗

  1、其他治疗  低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,

乳腺癌外科治疗体会

摘要目的:探讨乳腺癌不同方法外科治疗的得失总结不同外科治疗方法优缺点。方法:回顾性分析乳腺癌患者不同的临床特点、生存情况及疗效分析,探讨术前新辅助化疗对预后的影响。结果:术前新辅助化疗无助于提高Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术后生存率,但能延长Ⅲ期患者术后生存时间及改变原有手术方式;正确的选择保乳手术术式在正规

心脏扩张的外科治疗进展的介绍

  (1)左室减容手术:左室减容手术由Batista 等首先报道,他们将DCM 患者扩大的左心室游离壁纵向部分切除。结果发现术后患者左室容积减小,心功能得以改善。左室减容术基于DCM 患者左室扩大、松弛,而减容手术后左室腔减小,更趋于椭圆形,左室壁局部应力减小,心室肌僵硬度减低,减少左室后负荷(如收

浅谈肝癌晚期介入治疗效果

核心提示: 肝癌介入治疗全称是肝癌介入治疗,是采用在不开刀暴露病灶的一种治疗方法,介入治疗中主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞,选择性肝动脉化疗栓塞,其治疗效果很好,可以延长患者的生命。   肝癌介入治疗全称是肝癌介入治疗,是采用在不开刀暴露病灶的一种治疗方法,是在血

严重气管狭窄介入治疗麻醉体会

患者,男,68岁,身髙172 cm,体质量60kg,因进行性呼吸困难4个月入院,拟在麻醉下行球囊扩张气道成形术。患者4个月前因胸闷、气短、心跳骤停,于乌海市人民医院ICU行气管插管、呼吸机辅助呼吸,经抢救病情好转,成功脱机。4个月来胸闷、气短、呼吸困难进行性加重。患者既往慢性支气管炎、肺气肿

分子影像技术应用于胰腺癌的介入光热治疗获成果

  中国科学院自动化研究所研究员田捷带领中国科学院分子影像重点实验室,长期专注于新型分子影像成像技术的临床转化应用工作,并与全国多家三甲医院开展系统化的临床科研合作。近期,实验室与中国人民解放军总医院(301医院)介入超声科合作,在分子影像应用于胰腺癌的介入光热治疗,以及应用于肝癌的分子标志物生物学

血管内超声在1例颈内动脉闭塞患者介入治疗中的应用

颈内动脉闭塞曾被认为是外科不能触及领域,因为干预(颈内动脉剥脱、血管旁路移植及血管内治疗)风险往往远大于获益,闭塞血管开通成功率较低,死亡率较高,广泛颈内动脉血栓形成、解剖限制及串联病变存在更使开通难度增大。 随着各种栓塞保护装置的出现,经皮腔内血管成形术(PTA)成为可行,目前闭塞血管开通成功率为

介入放射学方兴未艾

  近日,第12届中国介入放射学学术大会在大连举行。介入放射学在我国发展现状如何?我国介入放射学发展中急需解决哪些问题?介入放射学发展前景如何?记者就此采访了《介入放射学杂志》常务主编程永德。   程永德说,介入放射学是在医学影像设备的引导下,应用穿刺针、导管、导丝等进行诊断及治疗的学科,医学影像设

肝脏恶性肿瘤治疗迎来全新介入治疗方案

钇[90Y]树脂微球  “这项新技术会成为我国实现攻克肝癌的新型重磅武器。”日前,由中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿为主的主刀团队,在海南博鳌成功实施了我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球临床治疗肝癌手术,这标志着我国肝脏恶性肿瘤治疗领域迎来全新国际化精准介入治疗方案。董家鸿表示,通过医生

外科治疗阿米巴肝脓肿的相关介绍

  肝脓肿需手术引流者一般8cm,穿刺易伤及邻近器官者;脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者;脓肿中有继发细菌感染,药物治疗不能控制者;多发性脓肿,使穿刺引流困难或失败者;左叶肝脓肿,易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者,也应考虑手术。  肝脓肿的治愈标准尚不一致,一般以症状及体征消失为临床治愈。肝脓肿的

关于内耳眩晕症的外科治疗介绍

  不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。  手术治疗,适应用于严重者

关于假性肠梗阻的外科治疗介绍

  本病一旦确诊,原则上不施行手术,但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时,剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时,应进行病变肠段全层切除,行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法,当食管症状为主时,可行气囊扩张术;以胃的症状为主时,可行迷走神经切断加胃窦切除,胃空

关于恶性心包积液的外科治疗介绍

  外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法,采取何种手术方法,应从安全和疗效考虑,依据患者的体力状况、病变范围、预期生存期、所选手术的可能死亡率和并发症而定。

外科治疗直肠膨出的相关介绍

  外科治疗 Murthy认为下列为手术指征:  ①阴道内有肿块感或膨隆感,以致需手助诱导排便;  ②排粪造影中直肠前突>3~4cm,且有钡剂滞留在前突内一半以上;  ③直肠前突巨大且伴有直肠前壁内脱垂。  手术原则是修补缺损,消灭薄弱区。  (1)术前准备:肠道准备与结肠手术相同。麻醉可采用腰麻、

简述非小细胞肺癌的外科治疗

  外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术。  减状手术:适合于少数患者,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包

治疗肱骨外科颈骨折的方法介绍

  肱骨外科颈接近盂肱关节,骨折又多发生在中老年,极易因此引起冻结肩,因此仔细了解病情,选择治疗方法,保持肩关节一定的活动度。  1、裂纹骨折  用三角巾悬吊患肢2~3周,当疼痛减轻后尽早开始肩关节功能活动。  2、外展型骨折  骨折有嵌插且畸形角度不大者无需复位,以三角巾悬吊患肢2~3周,并逐步开