关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空肠Roux-en-Y吻合术；若十二指肠扩张为主时，可行小肠悬吊式造瘘减压术，联合TPN效果更好。有报道小肠造瘘联合应用肠道刺激剂，对肌病性假性肠梗阻患者，可恢复其肠道平滑肌收缩能力，若病变局限于一段小肠时，可行短路术，根治性切除病变肠段是较理想的治疗。若小肠病变较广泛，小肠近全切除后需联合长期TPN治疗，实际上难以办到，对于严重患者，小肠移植可能是一种有前途的治疗方法，但目前仅有动物实验，尚未见临床应用报道。......阅读全文
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空
关于假性肠梗阻的检查介绍
腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面；消化道测压显示食管，胃肠道功能异常；小肠组织学检查Smith银染色阳性，可明确诊断。若有必要对假性肠梗阻与机械性肠梗阻进行鉴别时，可进行小肠钡灌肠，其方法是将带有铜球的软导管经口腔插至空肠近侧后注入钡剂，进行透视或摄片，本法对小肠器质性病变
非手术治疗假性肠梗阻的相关介绍
本病目前尚无特效治疗，可采取降低小肠扩张，使用抗生素，恢复胃肠正常蠕动功能和全胃肠外营养等综合治疗。 （1）饮食疗法 要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。脂肪不超过40g，且最好为长链脂肪，乳糖不超过0.5g/100cal，纤维不超过1.5g/100cal。因为患者的症状和体征与小肠扩张程度密切
关于假性肠梗阻的病因分析介绍
一般认为，慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起，可分为以下两类。 1.原发性慢性假性肠梗阻 又称慢性特发性假性肠梗阻，其病因不清楚，可能与染色体显性遗传有关。许多患者具有家族史，且可累及胃肠道以外的一些脏器（如膀胱），故有人称之为家族性内脏肌病或遗传性空肠内脏肌病，根据肠壁的病变情况可
关于假性肠梗阻的简介
假性肠梗阻（IPO）是由于神经抑制，毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变，导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。临床具有肠梗阻的症状和体征，但无肠内外机械性肠梗阻因素存在，故又称动力性肠梗阻，是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分，麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻属于急性假性肠梗阻，慢性假性肠梗阻有原发性和
关于假性肠梗阻的并发症和预后介绍
1、并发症 假性肠梗阻食管受累时可有吞咽困难；膀胱受累可有尿潴留；累及眼肌时可有眼肌麻痹，上眼睑下垂。慢性假性肠梗阻由于吸收不良，可出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。 2、预后 急性假性肠梗阻的预后较好。随着原发病的治愈、积极的治疗，急性假性肠梗阻能很快治愈。但须强调早发现，早治疗，处理
如何诊断假性肠梗阻？
肠梗阻患者有下列一种或几种情况者应考虑本病的可能。 1.肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现，在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。 2.家族中有类似患者。 3.有吞咽困难或排尿无力者。 4.恶病质。 5.患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物。 6.空肠憩室病。
临床思考：假性肠梗阻诊断要点和治疗原则
假性肠梗阻，症状雷同出，急诊辨清楚，诊断少弯路。肠梗阻是腹部外科常见的急腹症。诊断明确后需积极给予手术治疗，否则，可能导致腹膜炎和出血，甚至危及患者生命。临床偶可发现少数病例为假性肠梗阻，假性肠梗阻可以肠梗阻面目出现，常常混迹于肠梗阻患者之中，临床处理与肠梗阻不同，此类病例应尽量避免手术治疗。
关于肠梗阻的治疗方式介绍
1.粘连性肠梗阻 （1）非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。 基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。 （
关于骨质疏松的外科治疗介绍
（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一，适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折，有很好的止痛效果。 （2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，且累及关节面，骨折愈合
关于烟雾病的外科治疗介绍
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性病程，较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1~
简述假性肠梗阻的临床表现
主要表现为慢性或反复发作的恶心、呕吐，腹痛、腹胀。腹痛常位于上腹部或脐周，呈持续性或阵发性，常伴有不同程度的腹泻或便秘，有的腹泻和便秘交替出现。或有吞咽困难，尿潴留，膀胱排空不完全和反复尿道感染，体温调节功能障碍，瞳孔散大等。体格检查有腹胀，压痛，但无肌紧张，可闻及振水音，肠鸣音减弱或消失。体重
关于压迫性肠梗阻的治疗方案介绍
1、病因治疗，加强营养，避免长期平卧。 2、轻者可在进食时或餐后俯卧，以减轻肠系膜上动脉压迫，解除梗阻。 3、严重者应禁食，置胃管持续减压，以防急性胃扩张。加强静脉营养支持。 4、少数非手术治疗无效，或伴有溃疡穿孔者，应手术治疗。 5、手术方式常用空肠造口术，补充要素饮食，梗阻解除后，拔
关于恶性心包积液的外科治疗介绍
外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法，采取何种手术方法，应从安全和疗效考虑，依据患者的体力状况、病变范围、预期生存期、所选手术的可能死亡率和并发症而定。
关于内耳眩晕症的外科治疗介绍
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 手术治疗，适应用于严重者
治疗低位肠梗阻的介绍
1.非手术治疗 （1）禁饮禁食，给予患者胃肠减压。 （2）纠正水、电解质和酸碱平衡失调。必要时给予患者营养支持。 （3）应用广谱抗生素，并联合应用针对厌氧菌的抗生素，进行抗感染治疗，以预防或治疗腹部或肺部感染。 （4）根据病情需要给予患者镇静、止痛、解痉药物，但止痛剂的应用要遵循急腹症治
关于皮肤假性淋巴瘤的诊断治疗介绍
一、诊断 1.皮肤B细胞假性淋巴瘤 皮肤B细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据临床皮疹损害特征、组织病理学表现与CD20、CD79a(B细胞标记物)阳性。 2.皮肤T细胞假性淋巴瘤 皮肤T细胞假性淋巴瘤的诊断主要依据药物、昆虫、日光暴露病史及皮损的临床表现，辅助组织病理学表现做出诊断。 二、治
关于非小细胞肺癌的外科治疗介绍
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。 对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌，只要肺癌适合于外科治疗，患者内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手
治疗小肠梗阻的基本介绍
当确诊为小肠梗阻时，应立即施行手术治疗。手术时间越早治愈率越高。手术前后应采用补充能量、液体、调整酸碱平衡疗法，全身应用抗菌素控制感染等其它对症疗法。术后禁食5～6天，以静脉输液维持机体正常代谢，然后给予流食，直至恢复常规饮食。术后对病人加强护理。
手术治疗胰腺假性囊肿的介绍
（1）手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成，与周围脏器紧密粘连，勉强分离易导致出血和周围脏器损伤，施行切除指征仅限于：①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高；②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳；③对于胰头部的囊肿
关于典型预激综合征的外科治疗介绍
在导管射频消融术未开展前，对预激综合征采取外科治疗，而且通过切断或用无水酒精注射或局部冷冻旁路，取得了较好的疗效，治愈率为80%。但是由于外科手术法创伤大，难以广泛应用，已被导管射频消融术所取代。外科治疗仅用在某些特殊情况下，例如伴有预激综合征的先天性心脏病或后天性心脏病需要手术者，此时可考虑同
关于基底节区出血的外科治疗介绍
可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复，手术宜在发病后6－24h内进行，预后直接与术前意识水平有关，昏迷患者通常手术效果不佳。 （1）基底节区出血— 手术适应证： ①脑出血病人颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等； ②小脑半球血肿量≥10ml或蚓部>6ml
关于重症急性胰腺炎的外科治疗介绍
1、腹腔灌洗：通过腹腔灌洗可以清除腹腔内的细菌、内毒素、胰酶、炎症因子等，减少这些物质进入血循环后对全身脏器的损害。 2、手术治疗：胰腺坏死合并感染应在严密监测下行坏死组织清除及引流术；胰腺脓肿可选择手术引流和经皮穿刺引流；胰腺假性囊肿可视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流和内镜治疗；胆道梗阻或感
关于脑血管破裂的外科手术治疗介绍
（1）颈动脉内膜切除术 适用颈内动脉颅外段严重狭窄（狭窄程度超过70%），狭窄部位在下颌骨角以下，手术可及者。颈内动脉完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术，闭塞超过24～48小时，已发生脑软化者，不宜手术。 （2）颅外—颅内动脉吻合术 对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉—大脑中动脉吻合，枕
关于食管穿透性损伤的外科治疗介绍
如果患者出现气胸、全身感染、休克、呼吸衰竭或者内科保守治疗和内镜治疗中病情恶化者要考虑手术治疗，异物穿孔并发大出血并疑有食管-胸主动脉瘘者，内镜检查要格外小心，一旦确诊，要立即手术治疗；手术治疗可分为急诊手术和择期手术两大类：对于颈段食管穿孔、胸段食管穿孔者，急诊手术主要是进行修补和彻底引流；择
关于心绞痛外科手术治疗介绍
主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
关于肠梗阻的检查介绍
1.粘连性肠梗阻 （1）实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数，血红蛋白，血细胞比容，二氧化碳结合力，血清钾、钠、氯及尿便常规。 （2）辅助检查 X线立位腹平片检查：梗阻发生后的4～6小时，腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影
关于肠梗阻的分类介绍
对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计，通常有下列几种分类方法。 1.按病因分类 （1）机械性肠梗阻 临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。 （2）动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性
关于动力性肠梗阻的并发症和治疗介绍
一、并发症 1.急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染,嵌顿性外疝或内疝。 2.嵌顿性外疝或内疝。 3.肠扭转常由于粘连所致。 4.肠外肿瘤或腹块压迫。 二、治疗 病因治疗与对症治疗兼顾。对症治疗要点是纠正由肠梗阻所致的水、电解质和酸碱平衡的失调,进行胃肠减压,以减轻腹胀,改善梗阻上端肠
治疗乙状结肠梗阻的相关介绍
结肠梗阻的治疗包括基础治疗和手术治疗。 （1）基础治疗:包括纠正水、电解质紊乱和贫血。肠道准备，用全肠道灌洗效果较好。了解主要器官功能，努力纠正；应用抗生素预防细菌感染。 （2）手术治疗:对于右半结肠梗阻，施行右半结肠切除或回盲肠切除一期吻合较安全。对不能切除的右半结肠肿瘤行回肠与横结肠吻合