治疗压力性尿失禁的用药分析
多种因素与压力性尿失禁的发病有关,如尿道支持缺陷、膀胱颈功能和尿道肌肉功能减低等。解剖性因素并不能采用药物治疗。但有些引起压力性尿失禁的因素,如尿道平滑肌张力的减低和尿道黏膜下层的萎缩可以采用α受体激动剂(增加尿道平滑肌的张力)和雌激素(恢复萎缩的尿道黏膜下层组织)等药物治疗,并在临床上取得很好的疗效。压力性尿失禁的药物治疗目的在于增加膀胱颈后尿道的平滑肌张力,尽管从药理机制分析有很多药物都有类似的作用,其中包括β受体拮抗剂和丙咪嗪等,但目前只有α受体激动剂和雌激素,或两者合用在临床上得到广泛应用。 1.α-肾上腺素能激动剂 膀胱颈和后尿道的交感神经受体以α受体为主,受体兴奋可引起膀胱颈后尿道平滑肌的收缩,增加最大尿道压和最大尿道闭合压。目前有多种有类似药理作用的α受体激动剂制剂。这些药物的副作用有血压升高、焦虑和失眠(与中枢神经系统受**有关)、头痛、震颤、乏力、心悸、心律紊乱和呼吸困难等。有高血压、心血管疾病和......阅读全文
用药治疗脓毒症和菌血症的简介
脓毒症应在原发感染灶治疗的基础上,采取全身的综合治疗措施。 1.处理原发感染灶 及早处理原发感染病灶及迁徙病灶。脓肿应及时切开引流;急性腹膜炎、化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻应及时手术去除病因;伤口的坏死组织、异物应予去除,敞开死腔,充分引流;静脉导管感染时,拔除导管是首要措施。 原发灶一时难以
用药治疗烧伤后肺水肿的简介
1.病因治疗 对肺水肿的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内、外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予解毒药。 2.氧疗和机械通气配合氧疗 肺水肿患者通常需要
关于非甾体抗炎药的用药治疗作用介绍
在实际使用NSAIDs时,应从以下几个方面防范药物不良反应。 (1)尽量避免不必要的大剂量、长期应用NSAIDs。需要长期用药时,应在医师或药师指导下使用,用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。在使用OTC品种时,应该仔细阅读药物说明书,严格按照药品说明书的使用剂量和疗程用药。
治疗阿米巴病的常用药物有哪些?
治疗阿米巴病的常用药物包括甲硝唑、甲苯磺丁脒和氯喹等。 甲硝唑:这是一种常用的抗阿米巴药物,对肠腔内及组织内滋养体均有强大杀灭作用。它适用于治疗肠阿米巴病和阿米巴肝脓肿等疾病。甲硝唑在体内分布广泛,且价格较为经济,因此被广泛使用。 甲苯磺丁脒:这也是一种有效的抗阿米巴药物,适用于治疗肠阿米巴
用药治疗老年人高钙血症的概述
除恶性肿瘤引起的高钙血症外,在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的,亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致,了解此点有助于指导治疗。通常高钙
尿失禁诱发试验的检查过程
1.患者取截石位,检查者用拇指、食指分开小阴唇,显露尿道口。 2.嘱患者做短暂、快速增高腹压的动作,如用力咳嗽短暂Valsalva动作等,同时观察尿道口有无排尿。 3.嘱患者做以上动作时不要有意识排尿。 4.以上增加腹压的动作可反复进行多次,或用相同方法,也可用不同的方法。
尿失禁诱发试验的注意事项
不合宜人群:肺大泡,严重肺气肿,近期胸、腹部外伤、手术者。 检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。 检查时要求: 1.试验时患者臀部垫以吸水性强的布或纸。 2.检查者应立于患者侧方,以免尿液喷于身上。
尿失禁诱发试验的临床意义
异常结果:增加腹压时尿道口溢尿为本试验阳性。本试验用于女性尿失禁患者的病因诊断。 1.阳性见于以下两种尿失禁: (1)压力性尿失禁特点为突然增高腹压时病人并无排尿感,但尿道口立即溢出或喷出少量尿液,腹压解除,溢尿随即停止。 (2)逼尿肌运动失调性尿失禁特点为腹压突然增高后数秒钟,病人无排尿
一例全髋关节置换术后尿失禁病例分析
患者,女,81岁,因急性尿失禁、血尿和趾骨上疼痛到初级保健机构就诊。患者表现为尿频、尿急、尿不尽和急迫性尿失禁。体格检查中,触及右侧腹部肿块。患者进行了腹部和骨盆CT扫描。结果显示始于右髋延伸至右半盆骨的大面积囊性积液(图1,2)。病变体积足以取代右侧输尿管和膀胱,导致轻度水肿、肾积水和膀胱壁增厚(
咳嗽的合理用药处方分析(二)
6 支气管哮喘、咳嗽 6.1病历摘要 患者,女,30岁。有支气管哮喘史,平时不规则使用丙酸倍氯米松气雾剂。2天前开始咳嗽无痰,伴气喘,夜间尤显,无发热。曾自服“头孢呋辛酯片”、“罗红霉素胶囊”无好转,今晚来急诊。体检:神清,唇无发绀,气促状,呼吸26次/分,说话间断,脉搏105次
咳嗽的合理用药处方分析(一)
1 感冒、咳嗽 1.1病历摘要 患者,男,2l岁。体育锻炼出汗脱衣后未及时穿上,第2天自觉咽痛、鼻塞、流清涕、干咳,继而畏寒发热,遂来门诊。体检:体温38.2℃,咽部充血,心肺听诊及血常规检查无异常。 1.2诊断 普通感冒。 1.3处方 ①酚麻美敏(泰诺)片×
用药治疗包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病的简介
对类固醇激素治疗无效是s-IBM区别于多发性肌炎皮肌炎(PM-DM)的重要临床特征。尽管类固醇治疗能减少s-IBM患者肌肉内炎细胞的浸润,降低血清CK水平,但镶边空泡纤维和嗜刚果红物质均增加,临床肌无力加重或仅有轻微改善。这进一步表明s-IBM炎症浸润可能只是继发性。 静脉注射免疫球蛋白(
用药治疗老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
高渗性非酮症糖尿病昏迷是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩充血容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下
用药治疗老年人短暂性大脑缺血性发作的简介
无论何种因素引起的TIA,都应按照完全性卒中的重要危险因素来对待,尤其在短时间内反复多次发作者,应作为神经科急诊来处置。治疗目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能。 1.常规治疗 (1)病因治疗:尽可能查找TIA的病因,针对其病因进行治疗,如调整血压,使BP<18.62/11.97kPa
关于银屑病的内用药的治疗介绍
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂,可阻止表皮细胞增殖时DNA合成,抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性,MTX是系统治疗银屑病的标准用药,但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化,故在应用时需注意。MTX适用于
用药治疗帕金森病的症状的简介
(1)药物治疗原则:帕金森病应强调综合性治疗,包括药物、理疗、水疗、医疗体育和日常生活调整和外科手术等,不应强调单一治疗方法。 ①应该依据病情个体化,选择抗帕金森病药物,如静止性震颤选择抗胆碱能药物;少数动作性震颤选用普萘洛尔(心得安),此二药无效可用左旋多巴类。 ②用药剂量应该以产生满意疗
过敏性鼻炎治疗方案分析
过敏性鼻炎的特征是打喷嚏,鼻漏,鼻塞和眼睛,鼻子和上颚瘙痒。它还经常出现鼻后滴漏,咳嗽,烦躁和疲劳有关。大多数过敏性鼻炎患者除了避免过敏原外,还需要药物治疗,以获得满意的症状控制。随着更多药物在没有处方的情况下可用,患者可以进行广泛的自我治疗,尽管一些非处方过敏药物的副作用,特别是老年抗组胺药引起的
一例以尿失禁为首发症状的狂犬病病例分析
病例资料患者女,62岁,因间断尿失禁1d入院。患者于2014年12月8日上午无明显诱因突然出现尿失禁1次,量约200mL,不伴尿急、尿痛、发热等不适,当时意识清楚。后每次解尿均失禁,情况同第一次,意识均清楚,共3次。遂就诊于衡水市第三人民医院泌尿外科。既往无高血压、糖尿病、脑血栓、脑出血等病史。体格
关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗用药的介绍
1、根治本病在于重建正常造血组织功能,消除异常造血干/祖细胞 目前认为骨髓移植是惟一可以治愈本病的方法,但是,PNH是一种良性的克隆性疾病,部分患者还有可能自愈,而骨髓移植带有一定风险,因此,对于PNH患者是否进行骨髓移植,需考虑多方面因素才能作出决定。 2、免疫抑制剂治疗:根据国外和国内经验
哮喘合并高血压用药治疗原则
哮喘(或慢性阻塞性肺病)合并高血压是临床较为常见的现象,此类患者约占所有高血压患者的3%.药物治疗哮喘合并高血压比较困难,因为平喘药物中的拟交感神经收缩剂可加重高血压病情,并能对抗降压药物的作用;长期大量使用激素可引起水钠潴留,又可能加重高血压。而降压药亦会干扰哮喘治疗,如长期或大量应用利尿
阿司匹林纳入新冠居家治疗用药参考
近日,国务院联防联控机制发布了《关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知》(简称《指南》),并在《指南》中为新冠病毒感染者提供了居家治疗常用药物参考表。其中,在退热类药物选择中,除了备受关注的布洛芬和对乙酰氨基酚,还出现了阿司匹林的身影。 阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)自1898年上市以
研究表明-衰老或可用药物治疗
衰老是不可逆的自然规律,这是人们通常的看法,但美国一个科学家团队却认为衰老是疾病,并在寻找可治愈衰老的药物。他们还向美国食品和药品监督管理局提出申请,建议将抗衰老药物列为新的药品类别,而这一机构也在近期批准了世界首例抗衰老药物二甲双胍用于临床试验,若试验成功,则有望延长人类的寿命,延缓老年性疾病
研究表明-衰老或可用药物治疗
衰老是不可逆的自然规律,这是人们通常的看法,但美国一个科学家团队却认为衰老是疾病,并在寻找可治愈衰老的药物。他们还向美国食品和药品监督管理局提出申请,建议将抗衰老药物列为新的药品类别,而这一机构也在近期批准了世界首例抗衰老药物二甲双胍用于临床试验,若试验成功,则有望延长人类的寿命,延缓老年性疾病
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异分析
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异自从“超级细菌”这个新医学概念成为近年来的热议话题以来,许多医学专家都表示抗菌药物口服用药与静脉用药效果相同。随之,减少和取消抗菌药物门诊静脉输液的呼声就日益增高,并形成了若干个指导性文件。 现如今大多数医院都取消了门诊输液,所有的医
转移性骨肿瘤治疗方法的分析
转移性骨肿瘤是实体癌远处转移的常见临床表现,尤其乳腺癌、前列腺癌,肺癌比较多见骨转移。转移性骨肿瘤的治疗包括控制疼痛,保留和恢复身体的运动功能。转移性骨肿瘤容易出现的问题包括疼痛,病理性骨折,高钙血症和脊髓压迫,又被称为SRE。预防这些问题的治疗选择包括镇痛,同时使用破骨细胞抑制剂同给药,全身抗癌疗
冠心病临床用药分析(五)
【处方3】 美托洛尔25mg,每天2次,口服; 阿司匹林肠溶片300mg,每天1次,口服; 辛伐他汀20mg,每天1次,晚餐时口服; 通心络胶囊4粒,每天3次,口服; 低分子量肝素5000U,每天2次,皮下注射; 硝酸甘油0.3mg,舌下含化,5分钟1次;
血脂异常临床用药分析(四)
【处方11】 非诺贝特0.1g,每天3次,口服; 烟酸1g,每天3次,口服。 适应症:严重的高三酰甘油血症。 分 析:非诺贝特和烟酸合用,可产生协同作用,从不同机制上降血TG,可显著降低血TG水平。 【处方12】 氟伐他汀 20mg,每天1次,晚餐时口服;
冠心病临床用药分析(四)
【处方17】 美托洛尔25mg,每天2次,口服; 氨氯地平 5mg,每天1次,口服; 单硝酸异山梨酯20mg,每天2次,口服; 辛伐他汀l0mg,每天1次,晚餐时口服; 阿司匹林肠溶片75mg,每天1次,口服。 适应症:顽固性稳定型心绞痛。 分 析:
感冒用药处方分析(一)
1 合理处方 1.1 婴幼儿感冒 1.1.1 病史摘要 女,13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁,伴发热,体温38.5℃。听诊:两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。 1.1.2 处方 ①小儿伪麻美芬滴剂15ml x 1瓶,每次
不合理用药实例分析
患者,男,26岁,咽痒、发热1天,伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体:体温37.5℃,神清,双肺闻及干、湿性啰音;心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断:甲型H1N1流感。治疗用药:奥司他韦75mg,1次/日,口服;头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,1次/日;连花清瘟胶囊2粒,口服,2次/日。