抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异分析
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异自从“超级细菌”这个新医学概念成为近年来的热议话题以来,许多医学专家都表示抗菌药物口服用药与静脉用药效果相同。随之,减少和取消抗菌药物门诊静脉输液的呼声就日益增高,并形成了若干个指导性文件。 现如今大多数医院都取消了门诊输液,所有的医疗机构也都实现了抗菌药物分级管理。上述举措对抑制抗菌药物滥用确实非常有用。但是,口服用药与静脉输液治疗真的可以达到同样的治疗效果吗? 以笔者的医疗实践证明,答案是不完全如此。中成药口服用药效果确实比注射用药效果好、风险小。但是部分抗菌药物采用静脉输液方式治疗的效果比口服用药效果显著、收效迅速。 之所以出现超级细菌和静脉用药风险多的问题,与医生使用抗菌药物品种单一、对抗菌药物的药理特点理解不透彻有关,笔者认为与静脉注射......阅读全文
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异分析
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异自从“超级细菌”这个新医学概念成为近年来的热议话题以来,许多医学专家都表示抗菌药物口服用药与静脉用药效果相同。随之,减少和取消抗菌药物门诊静脉输液的呼声就日益增高,并形成了若干个指导性文件。 现如今大多数医院都取消了门诊输液,所有的医
抗菌药物敏感性的测定关乎临床合理用药
□本报记者 张思玮“药敏试验需要培养时间,结果具有滞后性,再加上检验与临床缺乏沟通,往往会导致药敏试验结果不能满足临床治疗要求。”解放军第一一七医院检验科主任孙长贵日前在接受《科学时报》记者采访时表示,测定细菌对抗菌药物的敏感性,是临床合理用药的重要依据,而确保其结果的准确性,必须要懂得正确选择药
高脂血症的常用药物
对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,目前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用。所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行。 高脂血症经过严格饮食控制3~6个月后,血脂水平仍明显增高者,特别对
心绞痛的常用药物
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,由心肌急剧的暂时性缺血和缺氧所引起的,必须紧急处理。现有的抗心绞痛药物主要是通过舒张冠状动脉,降低心肌氧需求,以达到恢复氧的供需平衡来发挥作用。 心绞痛的常用药物有硝酸酯类、β肾上腺素能受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血小板抑制及抗凝剂以
肥胖的当前药物治疗与未来用药
第23届美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)科学年会于美国当地时间2014年5月14日~18日在拉斯维加斯隆重开幕。本届AACE年会设立了多个有关内分泌学临床实践及科学研究的专题,由该领域的权威专家
MIT:提前预测化疗效果,实现精准用药
许多化疗药物通过破坏癌细胞的DNA导致细胞自杀而起作用。然而,这些药物并不是对所有的患者都有效:毕竟若细胞可以修复DNA损伤,它们也可能在治疗中生存。 麻省理工学院(MIT)的研究人员开发了一种方法来测试细胞执行几种不同类型DNA修复的能力,并使用这些信息来预测肿瘤细胞将如何应对某个特定的药物
急性心衰常用药物总结
急性心力衰竭(AHF)是指继发于心脏功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿及伴组织器官灌注不足的心源性休克的一种临床综合征。 AHF是常见急症,常危及生命,必须快速诊断和紧急抢救治疗。
临床用药误区实例分析
患儿,男性,10岁。自幼反复咳嗽、咯脓痰,胸部HRCT示双下肺支气管扩张。近3天咳嗽、咯脓痰加重,痰多伴发热。 查体:双下肺可闻及湿罗音,有血小板减少性紫癜,经常牙龈出血、皮肤瘀斑。 诊断:1、支气管扩张症急性发作;2、血小板减少性紫癜。 处方:1、NS 250ml + 头孢哌
如何用药实例分析
患者,女,65岁。8年前开始反复咳嗽,咳黄脓痰,有时伴有咯血,曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前,前述症状复发加重,每次咯血量多,最多1天400ml以上。入院时:神志清,血压80/50mmHg,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛
血脂异常临床用药分析
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
肾移植及其用药物治疗(二)
【不良反应】 (1)消化系统:结肠炎(有时由巨细胞病毒属引起),胰腺炎。 (2)免疫抑制紊乱:严重的威胁生命的感染,例如:脑膜炎和感染性心内膜炎偶有报道,有证据表明一定类型的感染如结核和非典型微生物感染有较高的发生频率。 (3)呼吸系统:肺间质异常,包括致命的肺纤维化少有报道,
肾移植及其用药物治疗(一)
肾移植与透析相结合已经成为治疗不可逆慢性肾衰竭的有效措施。为预防移植后排异反应,接受肾移植的患者均应终身服用免疫抑制药,且应根据供受者配型相符程度、免疫抑制药对受者的疗效及副作用制定个体化治疗方案,并且术后不同时期也应有不同用药方案。 常用的免疫抑制药有环孢素(CsA)、他克莫司(FK50
常用药物配伍禁忌表
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地塞米松的应用药物相互作用
地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效;与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。1、与巴比妥类、苯妥因、利福平同服,本品代谢促进作用减弱。2、与水杨酸类药合用,增加其毒性。3、可减弱抗凝血
安全用药的知识,了解安全用药原则
图片来源于网络 1.优先使用基本药物。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。 2.用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。 3.购买药品要到合法的医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。 4.阅读药品说明书是正确用药的前提,特别
伴随用药和合并用药的区别
个人认为:合并用药是针对试验药物适应症的,与试验药物有相同或相似的治疗作用,因而影响试验药物疗效的评价.即如果试验中出现合并用药,最后的疗效不一定完全是试验药物的作用,可能会是两种药物或两种以上药物的协同作用.而伴随用药是针对试验过程中存在或新出现的与试验中适应症不同的病症,因而伴随用药使用对试验药
败血症的治疗原则
败血症病情危急,一旦临床诊断确立,应即按患者原发病灶、免疫功能状况、发病场所及其他流行病学资料综合考虑其可能的病原,选用适宜的抗菌药物治疗。 【治疗原则】 1. 及早进行病原学检查,在给予抗菌药物治疗前应留取血液及其他相关标本送培养,并尽早开始抗菌药物的经验治疗。获病原菌后进行药敏试
用药治疗食管静脉曲张破裂出血的简介
1.基本治疗?食管胃底静脉曲张本身表明门脉高压的存在,而90%的门脉高压都是由肝硬化引起,因而治疗的重点应针对肝病。 (1)休息:应有足够的时间卧床休息,使患者减少体力消耗,改善肝脏循环,有利于肝组织再生。应根据病情轻重合理安排工作与生活,病轻者可从事一般工作,避免繁重的体力或脑力劳动,病重者
研究表明-衰老或可用药物治疗
衰老是不可逆的自然规律,这是人们通常的看法,但美国一个科学家团队却认为衰老是疾病,并在寻找可治愈衰老的药物。他们还向美国食品和药品监督管理局提出申请,建议将抗衰老药物列为新的药品类别,而这一机构也在近期批准了世界首例抗衰老药物二甲双胍用于临床试验,若试验成功,则有望延长人类的寿命,延缓老年性疾病
研究表明-衰老或可用药物治疗
衰老是不可逆的自然规律,这是人们通常的看法,但美国一个科学家团队却认为衰老是疾病,并在寻找可治愈衰老的药物。他们还向美国食品和药品监督管理局提出申请,建议将抗衰老药物列为新的药品类别,而这一机构也在近期批准了世界首例抗衰老药物二甲双胍用于临床试验,若试验成功,则有望延长人类的寿命,延缓老年性疾病
什么是化学药物用药指导基因检测
化学药物用药指导基因检测是进行个体化治疗的手段之一,就是检测个体中涉及编码药物代谢酶、转运体、作用靶点等的基因,从而确定个体对药物的敏感性、疗效、不良反应等。通过化学药物用药指导基因检测的结果,可以为实施个体化的临床用药方案奠定基础,从而降低药物不良反应的发生率、提高药物的安全性与有效性。 比
化学药物用药指导基因检测是什么
化学药物用药指导基因测定是安全用药基因检测服务,也是针对与药物反应相关的基因密码进行解读,预测患者对于不同药物的不良反应程度,对临床用药起到一定的指导作用。 参考基因检测的结果,医生可以在开处方时,在药品选择、剂量控制及联合用药等方面提出适合每个患者自己的个体化用药方案,最终达到提高药物疗效、
临床常用药物过敏试验方法
临床常用药物过敏试验方法 1 青霉素G钠(钾) 1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml)。本品稀释后供24小时使用。 1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验:消毒前臂屈侧关节
临床常用药物配伍禁忌总结
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍
血脂异常临床用药分析(一)
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
冠心病临床用药分析(一)
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性心肌缺血:
不合理用药处方分析
20世纪90年代以来,国际上药学界就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药。近年来,随着药物品种的不断增加,新剂型的不断推出,临床用药日益复杂,药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中
血脂异常临床用药分析(二)
【处方2】 血脂康0.6g,每天2次,口服。 适应症:高胆固醇血症及以TC增高为主的混合型血脂异常。 分 析:血脂康为特制红曲精制而成,中药制剂,内含洛伐他汀及酸性洛伐他汀20mg/g以上,调脂效果与辛伐他汀的常规剂量相似,而不良反应轻而少见,至今未见有横纹肌溶解症。由于它
不合理用药实例分析
患者,男,26岁,咽痒、发热1天,伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体:体温37.5℃,神清,双肺闻及干、湿性啰音;心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断:甲型H1N1流感。治疗用药:奥司他韦75mg,1次/日,口服;头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,1次/日;连花清瘟胶囊2粒,口服,2次/日。
心力衰竭临床用药分析
心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重