四种一线抗结核药物的使用注意事项

目前,一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,链霉素由于毒副作用大,已极少使用。1、异烟肼异烟肼以口服最常用,每日口服一次。由于具有良好的组织穿透性,可进入脑脊液,有较强的杀菌作用,是目前抗结核药物中最有效和廉价的一种。不过,由于药物浓度的波动(既往的制剂原因以及不正规使用,导致大量耐药菌株的出现,使耐异烟肼结核患者越来越常见。在耐药记录翔实的美国,超过10%的结核菌株是耐异烟肼型。异烟肼在使用过程中,常见的不良反应有皮疹、发热、贫血、粒细胞减少、谷丙或谷草转氨酶一过性升高等,约1‰的患者会出现可逆性肝损害,这部分肝损害病例主要发生于35岁以上、酗酒或有慢性肝病者。所以,在使用过程中,对于有肝病风险因素的患者,建议每月随访肝功能。其他患者如果出现不明原因的疲劳、食欲不振或厌食、恶心、呕吐或眼黄、皮肤黄时,需高度怀疑药物性肝损害可能。如果肝损害症状明显或谷丙或谷草转氨酶明显升高超过正常值上限5倍以上,需停用异烟肼,待症......阅读全文

简述抗结核片的停药标准

  1、全身情况明显改善,血沉正常,体温正常。  2、排尿症状完全消失。  3、反复多次尿液常规检查正常。  4、24小时尿浓缩查抗酸杆菌,长期多次检查皆阴性。  5、尿结核菌培养、尿动物接种查找结核杆菌皆为阴性。  6、X线泌尿系造影检查病灶稳定或已愈合。  7、全身检查无其他结核病灶。  在停止

怎样治疗膀胱结核?

  1.药物治疗  目前有临床应用价值的药物较多,但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好,毒性较小,被称为第一线药物,其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、环丝氨酸紫霉素等,这些药物效果,不及第一线药物,毒性亦较大,仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用,故称为第二线药物。利福平、乙胺丁醇系较新的

长期抗结核治疗因饮酒导致的药物中毒性肝炎病例分析

【一般资料】男性,14岁,学生【主诉】发热、腹痛1天【现病史】入院前一天始无诱因出现发热,体温持续在39度,口服退热药物可以维持4小时左右后再次复发,今天晨伴腹痛,口服退热药物(布洛芬)后约5分钟出现呕吐非喷射状态,呕吐物为黄色液体。病来无咳嗽、无腹泻、尿正常,热时有头痛,退后缓解。【既往史】半年前

怎样治疗肠系膜淋巴结结核?

  1.治疗原则  应注意营养,食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗,方法基本上同结核性腹膜炎,疗程1~1.5年。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状,经内科治疗无效时,可考虑外科手术,解除压迫。干酪坏死的淋巴结可将干酪样物剔除。其余未产生压迫症状的淋巴结一般不予处理。  2.抗结核

关于抗结核片的副反应介绍

  主要为周围神经炎、肝功能损害,偶尔可有癫痫发作,一般情况下注意观察即可。若有四 肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现,应加服维生素B6每日30~60毫克以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能,至少三个月一次,以了解肝功能状况。若有转氨酶升高,要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等,单纯转氨酶

关于抗结核片的体内过程介绍

  中服吸收迅速而完全,1~2小时血药浓度达峰值,但个体差异很大。食物可减少吸收,故应空腹服药。t1/2约为4小时,有效血药浓度可维持8~12小时。吸收后分布于全身各组织, 穿透力强,能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。脑膜炎时,脑脊液中浓度可达血浓度的20%。主要在肝内代谢成去乙酰基利福平,其抑

五灵脂的抗结核作用

  五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效果,所用复方为连翘、五灵脂各2克;或连翘、五灵脂、地骨皮、紫草根各2克。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定疗效。

治疗皮肤结核的相关介绍

  皮肤结核应视为全身感染的一部分,强调早期、足量、规则、全程及联合使用3~4种抗结核药物,以保证疗效,延缓或防止结核分枝杆菌的耐药性。必要时配合外科治疗。  1. 系统治疗:一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷丁、利福布丁;二线抗结核药物包括环丝氨酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺

概述胺碘酮与其他药物使用的注意事项

  1.禁止胺碘酮与可致尖端扭转型室速的药物联合应用:  a.抗心律失常药物,如:双苯吡乙胺,Ⅰ类抗心律失常药和索他洛尔。  b.非抗律失常药物,如:长春胺,舒托必利,红霉素静脉剂型、喷他脒(非肠道用药)。因致命性尖端扭转型室速的潜在危险性增加。  2.下列药物不宜与胺碘酮联合使用:  a.β-受体

简述抗耐药结核病用药方案

  WHO推荐在正确管理下耐多药结核病的治疗方案 [5-6]:按药物的种类分为一线抗结核药(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)、注射用药物(链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那)、喹诺酮类药物(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)、二线抗结核药(对氨水杨酸钠、环丝氨酸、乙硫异烟胺/

新化合物可治疗结核病

中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员张天宇团队和桂林医学院讲师张妞妞团队合作,首次证实含噻吩并吡啶酮骨架的化合物具有显著的体内抗结核活性。相关成果8月31日在线发表于《欧洲药物化学》(European Journal of Medicinal Chemistry)。利用急性UAlMtb感染小鼠模

关于抗结核片的长程疗法的介绍

  关于抗结核药应用的时间,中国国内外大都采用长程疗法,持续服用18~24个月。最少要在1年以上。公认此法的疗效可靠,复发机会少。按照Lattimer肾结核分类的抗结核药治疗,在临床前期肾结核用药疗程1年,在单个肾小盏有典型的结核病灶需用药2年,而三个肾小盏或更广泛的结核病变者则需用药3年以上。Pe

一例抗结核病药致苔藓样药疹病例分析

患者男,53岁,因全身丘疹、斑块、脱屑3个月伴脱发 2月余于2015年12月来我科就诊。5个多月前患者于我院 诊断为结核">肺结核,服用盐酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福喷丁治 疗2月余后,双下肢开始出现散在丘疹、斑块,伴大量脱屑, 并逐渐累及躯干和双上肢,无自觉症状,无水疱、脓疱、糜烂、 渗液等。呼吸

xdr医学上是指什么

广泛耐药(extensive drug-resistance,XDR)是指结核病患者感染的结核杆菌体外被证实除了对异烟肼和利福平两种一线抗结核药物耐药,还对任意一种氟喹诺酮类药物和三种二线抗结核药物注射剂(卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中至少一种耐药。世界卫生组织(WHO)的报告显示,截至2017年

简述吡嗪酰胺的适应症

  与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)治疗无效的结核病。本品仅对分枝杆菌有效。该品以往作为二线药,常用于其他抗结核药物治疗失败的复治患者。经大量临床研究表明:含该品的短程治疗方案适用于痰菌阳性的初治病例,一般应用2~3个月,此种方案可使治疗结束后,痰菌的复阳率

YRT3型药物熔点仪使用注意事项

   1、电源插座必须接地,供电电源应配有漏电保护装置。  2、有参比样品时,可先测参比样品,根据要求选择一定的起始温度和升温速率进行比较测量,用参比样品的初熔读数作参核的依据。有熔点标准温度传递标准的用户可根据邻近标准品读数对结果加以修正。  3、毛线管测量法:预置温度应较熔点提前10℃(低于10

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

关于泛耐药肺结核的病因分析

  耐药性结核病的产生主要是在治疗过程中人为因素造成。国家结核病控制规划(NTP)的覆盖率、可及性及其服务体系中各环节的质量(特别是抗结核药物的质量、使用的合理性及治疗过程的有效管理)决定该国耐药性结核病的流行状况。我国2010年的结核病控制规划(NTP)的覆盖率已达95%。  1. 结核病控制规划

好消息!诺华色瑞替尼有望成为治疗NSCLC的一线药物

  如果一切顺利,诺华ALK抑制剂色瑞替尼将在接下来6个月内作为肺癌一线疗法获得FDA批准。目前FDA已经启动了关于色瑞替尼新适应症数据的审查,诺华提交的数据显示该药可以提高ALK阳性、未接受过治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无进展生存期(PFS)。  由于肿瘤细胞产生耐药性,采用克唑替尼

原代细胞培养在药物测试的使用与注意事项

长期以来,科学家多依赖永生化的细胞系来进行各种研究,但在过去十年,随着细胞生物学的发展,细胞培养领域发生了巨大变化,新型的技术和培养试剂让使用原代细胞作为研究对象成为可能。相比于细胞系,原代细胞更多保留了体内原始组织的生物学特征,如生长和衰老,因此通过原代细胞可建立更好的细胞疾病模型。 原代细胞(P

原代细胞培养在药物测试的使用与注意事项

长期以来,科学家多依赖永生化的细胞系来进行各种研究,但在过去十年,随着细胞生物学的发展,细胞培养领域发生了巨大变化,新型的技术和培养试剂让使用原代细胞作为研究对象成为可能。相比于细胞系,原代细胞更多保留了体内原始组织的生物学特征,如生长和衰老,因此通过原代细胞可建立更好的细胞疾病模型。 原代细胞(P

延长汽车衡使用寿命的四种方法

延长汽车衡使用寿命的四种方法您可能每 4 个月换油一次,每 8 个月轮胎换位一次,每周彻底清洗一次。 为了延长爱车的使用寿命,您做了大量的 工作。 您是否知道同样可使用一些方法保养您的汽车衡? 继续阅读以了解更多内容。无人值守型终端可提高您的利润。 使用我们的计算器,看看您可以从中节省多少您是否知道

大容量离心机的分类和四种注意事项

 大容量离心机的使用寿命长短,和日常的使用规范都有一定的关系,尤其是下面四种情况要特别注意:  一、离心头在高速运转时请不要随意打开上盖。  二 、仪器外壳应妥善接地,以免整机受潮影响而发生意外。  三、当选择认可产生错误时会自动报警。提醒你重新选择认可。  四、严禁各种液体或其他杂物进入离心工作室

大容量离心机的分类和四种注意事项

大容量离心机的使用寿命长短,和日常的使用规范都有一定的关系,尤其是下面四种情况要特别注意:一、离心头在高速运转时请不要随意打开上盖。二 、仪器外壳应妥善接地,以免整机受潮影响而发生意外。三、当选择认可产生错误时会自动报警。提醒你重新选择认可。四、严禁各种液体或其他杂物进入离心工作室内。否则回损坏主机

概述抗结核病药的用药原则

  一、早期用药:  尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈 [4] 。  二、联合用药:  是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓

关于妊娠合并肺结核的治疗方法的介绍

  1.加强产前保健。  2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者  应在孕6~8周内行人工流产术,经治疗病情稳定后再妊娠。  3.药物治疗  孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在

上海交大抗结核及艾滋病毒药物研究项目获盖茨基金资助

  近日,上海交大得到美国比尔及梅林达・盖茨基金会(Bill & Melinda Gates Foundation)正式通知,由上海交大讲席教授、美国工程院院士何志明教授担任总负责人的“抗结核及艾滋病毒药物组合优化研究的临床试验(Clinical Tests of FSC Based Opt

颈椎结核的一般治疗介绍

  患者要有足够的休息和睡眠。同时改善营养状况也很重要。积极补充营养,给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油,维生素B、C等。贫血的可给铁剂、维生素B12、叶酸等。严重贫血的患者可间断输血,每周1~2次,每次100~200ml。肝功能不好的需进行保肝治疗。合并感染的可给广谱抗生

环丝氨酸的药理特点

  本品是二线抗结核药物,能抑制结核杆菌生长,但作用相对一线药较弱,对结核病的疗效也较低,单用可产生耐药性,但耐药性比其他抗结核药发生缓慢,与其它抗结核药之间无交叉耐药性。其抗菌作用机制是抑制细菌细胞壁粘肽的合成,从而使细胞壁缺损。细菌细胞壁主要结构成分是胞壁粘肽,由N-乙酰葡萄糖胺(GNAc)和与

环丝氨酸的药理特点介绍

  本品是二线抗结核药物,能抑制结核杆菌生长,但作用相对一线药较弱,对结核病的疗效也较低,单用可产生耐药性,但耐药性比其他抗结核药发生缓慢,与其它抗结核药之间无交叉耐药性。其抗菌作用机制是抑制细菌细胞壁粘肽的合成,从而使细胞壁缺损。细菌细胞壁主要结构成分是胞壁粘肽,由N-乙酰葡萄糖胺(GNAc)和与