良性食管狭窄的治疗方法解析
大多数良性食管狭窄是由长期胃食管反流引起的。治疗通常涉及扩张与酸抑制疗法相结合。大约25%的良性食管狭窄病例与胃食管反流无关,在这些病例中治疗可能更困难。例子包括继发于外部束辐射的狭窄,食管硬化疗法,腐蚀性摄入,外科吻合术和罕见的皮肤病(如大疱性表皮松解症)。由于结核病或特发性纤维化纵隔炎引起的纵隔纤维化,食管外部压迫也可能导致狭窄。这些病症导致长而窄的狭窄,难以扩张,并且其中扩张可能与较高的并发症发生率相关。嗜酸性粒细胞性食管炎是食管狭窄的更常见公认原因,特别是在年轻男性中。它的识别很重要,因为扩张可能与粘膜撕裂和穿孔有关。良性食管狭窄的治疗目标是缓解吞咽困难和预防狭窄复发。在大多数患者中,这可以通过食管扩张来实现,但是在难治性狭窄的情况下,可能需要额外的治疗。扩张前的评估食道狭窄的主要特征是吞咽困难。然而,吞咽困难可能由食道狭窄以外的病症引起,例如胃食管反流病,运动障碍,感染,恶性肿瘤和食道网或环。虽然这些病症中的一些治疗可......阅读全文
关于营养不良性贫血的食物治疗方法介绍
当血红蛋白在100~110克/升之间可以通过饮食治疗,即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物,如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等。妈妈宝宝知识网下面推荐几例家庭可常做的食物的做法,以治疗婴幼儿营养不良性贫血症: 生猪骨或羊骨250克,枸杞15克,黑豆30克,大枣10枚,加水煎熬。去骨后视宝宝
关于结肠代食管手术的并发症介绍
(1) 结肠代食管手术的并发症—颈部吻合口瘘:发生原因多为移植结肠血供不良,吻合技术欠佳,局部感染和吻合有张力等。多发生在术后4~10天,主要表现为局部红肿,有硬块和压痛,此时需要将缝线拆除数针,分开切口可有泡沫状分泌物流出,口服亚甲蓝可有蓝色液体流出。只要不是移植肠段大块坏死预后大都良好。
治疗食管穿孔的方式介绍
1.一般治疗 禁食、抗生素控制感染、胃肠减压及维持水、电解质平衡。 2.手术治疗 一期穿孔修补术适合于穿孔后12~24小时以内的患者;脓肿形成后行开胸纵隔引流术。 3.对特发性食管穿孔 应采取更为积极的手术治疗。
治疗食管息肉的相关介绍
一般认为,食管息肉一经确诊,即应切除,因为息肉可以发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变,有的患者因息肉突然堵塞咽喉部,导致急性喉梗阻和窒息。 1、食管息肉的内镜下治疗:如息肉直径小于2厘米,可在内镜下采用电凝、电切、激光、微波等方法治疗。 2、食管息肉的手术治疗:不宜在内镜下治疗的病变可考虑
治疗食管囊肿的基本介绍
食管囊肿一经诊断即可择外科手术摘除。因为多数食管囊肿的外壁光滑,粘连不重,均容易摘除。当囊肿与气管、支气管、食管或主动脉紧密粘连,且囊壁血运丰富时切除就有一定困难。手术关键是切除囊壁内衬的上皮,因为它有分泌功能,至于囊壁,以后可萎缩粘连和纤维化。如小儿因纵隔内巨大食管囊肿压迫而致呼吸窘迫时,可以
手术治疗颈动脉狭窄的介绍
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术(CEA)。是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可
治疗脑血管狭窄的相关介绍
脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,我们可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法。如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而
治疗腰椎管狭窄症的简介
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。 1.非手术疗法 (1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等。 (2)药物治疗 主要应用中医药进行治疗。 (3)硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显,可明显
非手术治疗尿道狭窄的介绍
非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤
治疗泪道阻塞狭窄的相关介绍
1、婴幼儿泪道阻塞或狭窄先天性泪道狭窄在出生后6个月常可自行消解。用指尖按摩方法将泪囊的内容物挤压入鼻泪管,每日2次,可加速解除阻塞。复发感染时则需间歇的滴用抗生素眼药水。如果阻塞不能自行消解则应扩张泪点和探通泪液排出系统。对婴儿施行探通时常需进行短暂的全身麻醉。 2、功能性溢泪试用硫酸锌及肾
治疗颈椎管狭窄症的简介
对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里
小儿单纯肺动脉狭窄的治疗
狭窄轻微无需手术,须注意预防感染性心内膜炎。中度至重度的狭窄,首先纠正酸中毒,控制心力衰竭,新生儿术前可考虑应用前列腺素E1,以保持动脉导管开放,改善氧合状况。对于肺动脉瓣狭窄者,首选治疗方法是应用经皮球囊导管扩张肺动脉瓣,多数可以获得满意的近期和远期疗效,即使在婴儿时期亦可采用。合并漏斗部狭窄
治疗咽部瘢痕狭窄的介绍
鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、黏膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以黏膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的黏膜瓣和一个基底向上的鼻咽黏膜瓣。将鼻咽黏膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面
关于良性肿瘤的治疗的介绍
卵巢肿瘤一经确诊,应及早手术治疗,手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者,应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。术中应尽量避免肿瘤破裂,仔细区分肿瘤性质,除外恶性可能,必要时送冰冻切片病理检查。手术可开腹或经腹腔镜。现对良性肿
怎样治疗食管损伤?
1.手术治疗的原则 清除所有炎症和坏死组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔;矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般>24小时),直接修补损伤的食管则是禁忌的。 2.手术方案 (1)颈部穿孔 小的颈部食管穿孔,处理上往往仅需要在穿孔
射频消融治疗Barrett食管
射频消融(RFA)是Barrett食管(BE)的内镜治疗,研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良(低和高度不典型增生)患者的一种选择,因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明,超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者,RFA的健康
怎样治疗食管破裂?
1.立即禁食,作空肠造瘘,控制感染。 2.伤在颈段食管者由颈部作引流术。 3.伤在胸段食管者作胸腔闭式引流及纵隔引流术,同时作空肠造瘘术,如感染严重,应考虑作颈部食管外置术。 4.伤在胸段食管,且在伤后24小时内已明确诊断、全身情况良好者可考虑开胸探查术缝合裂口。 5.对晚期(伤后超过2
颈动脉重度狭窄合并冠状动脉狭窄的外科治疗现状
动脉粥样硬化性疾病作为一种多侵犯大动脉、中动脉的全身慢性血管疾病,常造成患者颈动脉及冠状动脉的联合病变。颈动脉粥样硬化狭窄合并冠心病是动脉粥样硬化性疾病患者常见的问题;而目前针对此类患者的外科干预方案主要有,对两者同期行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)及冠
手术治疗肺动脉瓣狭窄
(1)手术指征 ①病人虽症状,心电图也无明显异常改变,右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上,或跨瓣压力阶差大于5.3kPa(40mmHg),或超声心动图检查示瓣孔在1.0~1.5厘米属中度狭窄应考虑手术。②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损,X线片示心脏有中度增大者。③有
治疗唾液腺良性肥大的简介
1、唾液腺良性肥大目前尚无特殊治疗。 2、唾液腺良性肥大有全身性疾病者。经过系统治疗后,部分患者的腺体可能恢复正常。但有些糖尿病患者,虽然糖尿病得到理想的控制,唾液腺肿大仍无明显改变。抗高血压药物引起的唾液腺肿大,停药后大多可以消退。 3、唾液腺良性肥大有肿胀症状者。可请患者自行按摩腺体,促
治疗颅骨良性肿瘤的相关介绍
1、骨瘤的治疗方法取决于骨瘤的大小和位置,对于颅骨外板的典型圆形小骨瘤常可以刮除或钻除,而保持内板的完整,大的肿瘤,尤其是来自内板的肿瘤,手术时可能需要切除整个骨板,而后颅骨成形修补颅骨缺损。 2、血管瘤和淋巴管瘤 手术是最有效的治疗方法。 3、胚胎性颅骨肿瘤 对于胚胎来源的肿瘤的治
治疗肺部良性肿瘤的相关介绍
应手术治疗,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能彻底切除病变、尽可能减少术后并发症。故肿瘤位于肺周边时,应以局部切除及微创手术为主。肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终
卵巢良性肿瘤的治疗相关介绍
治疗原则 1.卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。 2
治疗肺部良性肿瘤的相关介绍
应手术治疗,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能彻底切除病变、尽可能减少术后并发症。故肿瘤位于肺周边时,应以局部切除及微创手术为主。肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终
手术治疗食管裂孔疝的简介
1、手术适应症:症状持续不缓解,经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发者,应考虑及时行手术治疗。如发生消化道急性梗阻、胃扭转等情况,应行急诊减压后尽快手术治疗。 2、手术方式:食管裂孔疝传统修补方法多为开放手术或胸腹联合切口手术, 由于并发症发生率与死亡率达较高,创伤及术后恢复问题较⼤,已
关于Barrett食管的手术治疗介绍
手术适应证为: (1)BE伴严重的症状性反流,内科治疗无效者。 (2)食管狭窄经扩张治疗无效者。 (3)难治性溃疡。 (4)重度异型增生或癌变者。
气管食管瘘的诊断和治疗
诊断 1.症状:饮水或进食时剧烈呛咳和哽气,可伴有咳嗽、痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。 2.支气管碘油造影、食管碘油(钡)造影可发现瘘管。 3.支气管镜、食管镜检查:可观察瘘管部位、大小、周围情况,还可取组织做病理检查确定病因。 治疗 以病因治疗为主,结核引起者抗结核治疗
真菌性食管炎的治疗
抗真菌素有多种,但国内外以制霉菌素应用最广,其有抑菌和杀菌的作用,它与真菌细胞膜的类固醇结合,改变膜的通透性,致成钾、钠、镁漏出,导致菌体缩小和细胞膜内氨基酸丢失以致死亡。制霉菌素肠道吸收很少,不会引起菌群失调。还有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗念珠菌感染。前者脱氨后渗入R
治疗食管黏膜损伤的基本介绍
轻度黏膜损伤多不需特殊治疗而痊愈,有明显症状但能进食者可食流质或软食,并服用消炎止痛,抗酸收敛等药物,如氢氧化铝凝胶,复方氢氧化铝(胃舒平),颠茄溴丙胺太林(普鲁本辛)等。若有发热,白细胞计数增高可给适当的抗生素。对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液,以便损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复
治疗食管间质瘤的相关介绍
食管间质瘤对于放疗和化疗均不敏感,手术切除是食管间质瘤的首选治疗方法。由于术前基本无法确切分辨食管间质瘤或食管平滑肌瘤,因而,术中需要进行冰冻切片检查,虽然无法即刻做免疫组化检查,但冰冻病理检查可以区分肿瘤良、恶性。食管平滑肌瘤和非恶性食管间质瘤,肿瘤体积较小,境界清楚,容易解剖分离,或者有蒂的