关于后交叉韧带损伤诊疗的总结

后交叉韧带(PCL)是膝关节胫骨后移的主要限制因素。这种韧带的大部分损伤与膝关节的其他内部紊乱和多韧带创伤有关;孤立的PCL损伤并不常见。PCL是运动过程中受伤最少的膝关节韧带。随着时间的推移,对韧带的解剖学和生物力学的了解越来越多,这突出了其在膝关节稳定性和功能方面的重要性。由于孤立性损伤并不常见,损伤的自然病史尚未完全阐明。解剖和生物力学后交叉韧带(PCL)是膝关节内关节韧带中最大和最强的,起源于股骨内侧髁的外侧边缘,并插入称为PCL小关节的胫骨后胫骨(位于内侧和外侧胫骨平台之间的中央凹。由于韧带排列的滑膜鞘,PCL被认为是关节内额外的滑膜。额外的滑膜位置解释了孤立性PCL损伤所见的有限肿胀。由于其与后囊的关联,PCL的血液**不会因内部物质撕裂而永久丧失。PCL在结构上被分成两个不同但不可分离的束,被识别为较大的前外侧(AL)和较小的后内侧(PM)束。这些束可以通过它们的功能来区分。这取决于膝关节屈曲的程度。PCL与半月板......阅读全文

颈椎后纵韧带骨化症的外科治疗进展

  颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是一种好发于亚洲人群的颈椎退行性疾病,由于颈椎的后纵韧带发生异位骨化,从而继发椎管狭窄、脊髓和神经根受压,导致肢体的运动和感觉功能障碍。OPLL为亚洲人群颈脊髓受压的常见病因,首先由日本学者Tsukimato于1960年报道。Fujimori等通过对1500例日本病

颈椎后纵韧带骨化症有哪些症状

  1、一般概况:  颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢,因此患者早期可不出现任何临床症状但当骨化块增厚增宽到一定程度引起颈椎椎管狭窄时,或是病变进程较快及遇有外伤时或后纵韧带骨化虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时则可造成对脊髓或脊髓血管的压迫,因而患者多在中年以后出现症状。  2、颈部症状:

低颅压综合征诊疗总结

最近临床上遇到一例低颅压综合征的患者,刚开始考虑肥厚性硬脑膜炎,最后确诊自发性低颅压综合征。为了加深对该病的认识,避免诊治误区,特地查阅了一些文献,和大家分享、学习。一、概念低颅压综合症是由各种原因引起的腰穿脑脊液压力在0.59kPa(60mmH2O)以下,以**性头痛为主要特征的临床综合症。二、分

中医科水肿病诊疗方案总结

水肿病(肾病综合征)【概述】水肿是指体内水液储留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹部甚至全身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等。临床常见于肾病综合征。也可见于慢性肾小球肾炎及其他继发肾小球疾病。【诊断标准】中医诊断标准(参照参照1993年卫计委《中药新药临床研究指导原则》及《中医内科学》)1.水肿先

三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析

临床资料患者,男,54岁。10余年前有右踝扭伤史,2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛,并逐渐出现后足外翻,副舟骨区疼痛,休息时缓解,行走加重,曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗,效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体:右踝部肿胀,足弓低平,跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区,胫后肌腱走行

液氮冷冻后的留意事项总结

液氮作为现在常用的冷冻保存气体,能在保存物质活性的基础上,对物质进行长期保存,那么在需要使用时,如果进行冻结?有啥好方法?下面液氮罐厂家就给大家说说液氮冷冻后的留意事项,一同来看看吧! 1、治后部分安排呈现疼痛,1-2天后可自行消失,必要时可以服用止痛药。2、冷冻后,创面要保持清洁、干燥,一周内不能

颈椎后纵韧带骨化症的病因及病理改变

  病因  1、椎间盘变性学说:  椎间盘变性后发生后突,后纵韧带所受的应力增大,在其周围组织的变性修复过程中引起局部组织的增生、钙盐沉积而导致骨化。亦有学者如滨田等人认为:连续性后纵韧带骨化的椎间盘变性程度较轻,而间断性者骨化的椎间盘变性则较重。因此,他认为连续型后纵韧带骨化系全身因素所致,与椎间

颈椎后纵韧带骨化症的病理改变及症状

  病理改变  后纵韧带骨化在沿着纵轴方向生长的同时,在水平方向也同时扩大,形成椎管内的占位性病变,使椎管容积变小、椎管狭窄,造成脊髓、神经根受压,脊髓被挤压呈月牙形状,并被推向椎管后壁,骨化块的后壁呈波浪状改变。  骨化块主要由板层骨构成,由椎体后缘至板层骨之间依次为纤维组织、纤维软骨、钙化软骨。

颈椎后纵韧带骨化症的诊断方法及检查

  诊断方法  根据上述神经学检查,结合X线、CT、MRI等影像学所见,常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确:  (1)后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现,许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重,但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样,在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中,并不是每个平面都产生压迫

关于心脏损伤后综合征的基本介绍

  心脏损伤后综合征是一个病症名称。  急性心包疾病:心包由脏层和壁层组成一圆锥形浆膜囊,它包绕着心脏和大血管的根部,壁层和脏层之间为心包腔。心包腔内含有少量(少于50m1)的液体,起润滑作用。心包疾病可分为急性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎、慢性缩窄性心包炎等。临床上以急性心包炎和慢性缩窄性心

关于心脏损伤后综合征的保健介绍

  1、本病发生在心脏、心包损伤后数天或数月,与心梗后综合征一样均与免疫反应有关,但损伤后综合征时抗心脏抗体水平更高。心脏移植后亦有21%患者发生心包积液。  2、术后有心包积液者若使用华法林,则心包内出血危险性明显增加(无心包引流者危险性更大)。  3、本综合征主要使用非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗

关于心脏损伤后综合征的疾病描述

  心脏损伤后综合征:系某些心脏损伤后所出现的综合征,如心脏手术、心肌梗死、心脏创伤后等。临床表现相似,包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛及白细胞增高、血沉加速等。心包炎可以是纤维蛋白性,也可以为渗出性;可发展为心脏压塞。症状一般在心脏损伤后2周或数月出现,可分反复发作。本病有自限性,一般只需休

前交叉韧带断裂合并半月板桶柄样撕裂病例分析

前交叉韧带(ACL)断裂和半月板损伤是膝关节常见的运动损伤。桶柄样撕裂(BHT)是半月板的大型撕裂,常常由纵裂发展而来,起自半月板后角附着点或后体部,向前方延伸至前体部区域,撕裂部分常常发生位移至股骨髁间窝。BHT的发生率在9%~24%,以内侧半月板受累多见。半月板与ACL均是维持膝关节稳定性的重要

实用总结:糖尿病神经病变诊疗

  糖尿病神经病变是糖尿病的严重慢性并发症,临床表现多样。即使按照目前的诊疗标准,糖尿病神经病变的患病率仍然很高。远端对称性多发性神经病(DSPN)和糖尿病自主神经病变,特别是心血管自主神经病变(CAN),是迄今为止最普遍的糖尿病神经病变形式。现通过表格形式对这两类常见糖尿病神经病变类型进行总结。 

后尿道损伤的诊断及治疗

**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著

石骨症并颈椎后纵韧带骨化病例分析

石骨症又名AlbersSchonberg病,是由破骨细胞数目减少或功能缺陷导致的一种以骨吸收障碍为主的罕见遗传性代谢性骨病,发生率约为1∶100000,且具有一定的地区性。其典型的临床特征为骨密度增高、骨骼畸形。石骨症患者因骨脆性增加,骨组织弹性降低,骨折的发生率较高,且骨折后骨不愈合的发生率较高,

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊疗分析

无骨折脱位型颈髓损伤是指病人外伤后存在颈髓损伤表现,但放射学检查并无颈椎骨折、脱位,属于颈髓损伤的特殊类型。1948年,Talor首次报道了部分病人颈椎过伸损伤后出现脊髓损伤表现。后来学者发现本病与颈椎退变等导致的颈椎管有效容积减少有关,目前关于本病的发病机制、治疗策略仍有争议。现在我们通过一例患者

新模型研究血管损伤影响脊髓损伤后的结局恢复

  显微注射技术   中枢神经系统不具有像周围神经系统一样的可塑性,并且外伤是一种不可逆损伤。除了最初的机械性损伤,还将伴随长期持久的级联性损伤,即继发性损伤,继发性损伤发生后会引起进一步的轴突损伤和神经元死亡。继发性损伤机制包括出血、组织缺血、血脊髓屏障破裂、炎症、谷氨酸盐毒性,以及脱髓鞘,细胞

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析1

病历资料 1. 病例简介 患者,女,49岁,因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。患者入院前1周无明显诱因出现乏力、纳差、周身不适,伴恶心但无呕吐,尿黄,呈浓茶水色,无腹痛、腹泻,初未在意,病情逐渐加重,遂就诊于本院门诊。 肝功能检测结果:HBsAg(-),ALT 853U/L,AST 558U/L,碱性

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析3

3. 对药物性肝损伤的严重程度进行分级 根据《药物性肝损伤诊治指南2015版》[1],将急性药物性肝损伤分为0-5级: ➤ 0级(无肝损伤):患者对暴露药物可耐受,无肝毒性反应。 ➤ 1级(轻度肝损伤):血清ALT和/或ALP呈可恢复性升高,TBil<2.5 ULN(2.5mg/dL或42.75μm

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析4

5. 氟康唑引起药物性肝损伤的相关研究 氟康唑是三唑类第3代抗真菌药,主要排泄途径为肾脏,约80%以原型从肾脏排泄,高度选择性地抑制真菌依赖的细胞色素P450酶,因此肝毒性较小。吴妙燕[2]等对氟康唑不良反应文献进行统计分析显示,氟康唑的主要不良反应为过敏反应,占36.8%,主要表现为发热、皮疹、呼

口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析2

讨论 1. 判断是否为药物性肝损伤 对氟康唑与该患者肝功能异常的关联性进行评价,具体分析如下: (1)时间合理:患者的肝功能异常发生在患者口服氟康唑的第40天,停药并进行降酶保肝治疗后的8天ALT、AST、ALP等均明显下降,下降幅度>50%,这些变化与氟康唑的使用有合理的时间先后关系。 (2)《马

关于阔韧带内形成血肿的简介

  产科阔韧带血肿是产科严重并发症之一,它可发生于产时或产后。其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。血块淤积于周围组织中即诱发血肿。如果血肿不大,病情不严重,只要积极控制炎症,一般血肿可

关于前纵韧带骨化症的简介

  临床上前纵韧带骨化者远比椎节后纵韧带骨化者为多,在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,绝大多数可显示这一特征,其中发生在腰椎者占半数,而胸椎椎节的发病率最低。但真正出现症状,大多以颈部不适为主,个别可有食管受压征,而发生于胸、腰椎者,引起症状的病例极少,因此一般不为人们所重视。

关于阔韧带内形成血肿的简介

  产科阔韧带血肿是产科严重并发症之一,它可发生于产时或产后。其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。血块淤积于周围组织中即诱发血肿。如果血肿不大,病情不严重,只要积极控制炎症,一般血肿可

颈椎后纵韧带骨化症的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  颈椎的所有疾患都应是本病需要鉴别的对象如脊髓型颈椎病、颈椎椎间盘突出症、颈髓肿瘤和脊髓变性性疾患等。  1、脊髓型颈椎病:  颈椎后纵韧带骨化症首先要与脊髓型颈椎病鉴别,两者不仅症状相似,发病年龄也相仿,不能不予以充分注意。在颈椎病病例中X线平片上常常可见有两个以上椎间隙的狭窄,尤其

浅谈男性后尿道损伤的处理策略

关于后尿道损伤的处理,我想起了一个很古老的问题:尿道损伤后续的问题到底是什么导致的?是由最初的尿道损伤导致,还是损伤后的结果所致,或者是处理尿道损伤的方式所致?这个问题就提示我们后尿道损伤所导致的一系列的问题不仅和最初的损伤有关,还和处理方式有关,因此选择什么样的方式去处理后尿道损伤就显得格外重要。

一例膝关节表面置换术后髌韧带断裂诊疗分析

膝关节表面置换术后髌韧带断裂罕见,临床上,膝关节表面置换术后极易忽视髌韧带断裂的可能。本文在此报道1例膝关节表面置换术后髌韧带断裂的病例。临床资料患者女性,80岁,因“双膝疼痛3年,加重伴活动受限6月”就诊。患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛,休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重,尤其行走时疼

膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发动静脉瘘病例报告

临床资料患者,男,57岁,半年前因车祸外伤在我院住院治疗,入院后对患者进行了详细的检查。查体:左膝关节肿胀明显,压痛阳性,前后抽屉试验阳性,外侧侧方应力试验阳性,肢端感觉血供良好。X线片、CT及入院第3天的MRI显示:左膝前后交叉韧带损伤,左膝外侧副韧带损伤,左胫骨平台骨折,左腓骨小头骨折(图1a,

脑胶质瘤医工交叉精准诊疗研究获进展

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502792.shtm