针灸治疗中风后呃逆1例临床思考

呃逆,俗称“打嗝”,又称“膈肌痉挛”,是一种非特异性症状,常常表现为胃失和降,上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不受自制等为主要表现的病证,严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等,是中风病人常见并发症之一,具有反复顽固的特性,严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述:“有因食滞而逆者,有因气滞而逆者,有因中气虚而逆者,有因阴气竭而逆者。”我们现在一般认为是迷走神经和膈神经受**,反射性地使膈肌挛性而致。下面就以2018年10月诊治的1名中风呃逆患者,谈谈点滴思考:1.案例资料患者男,70岁,主诉:右侧肢体活动不利8天伴呃逆3天。病史:患者8天前无明显下诱因下出现右侧肢体活动不利,瘫倒在地,家人发现后急送至蚌埠市铁路医院就诊,查头颅MRI示脑干梗死。予营养脑细胞、抗血小板聚集、改善脑代谢和改善微循环等方法治疗,3天前逐渐出现呃逆不止,予肌注氯丙嗪后症状短暂缓解。病情平稳后转入我院就诊,伴频发呃逆,......阅读全文

半夏泻心汤治呃逆

  王某某,男,72岁。2000年1月19日初诊。呃逆5个月,遇冷加重1个月。曾用针灸,口服中药及西药解痉挛药治疗,效果不显。患者仍呃声不停,只能进半流质食物,夜不寝,服安定也只能稍睡片刻,伴神疲,眩晕,胃脘痞满连胸胁,大便溏而不爽,鼻黏膜暗红,鼻甲肿大,咽喉后壁“污红”,舌暗红苔黄腻,脉弦滑细

浮针治疗偏瘫后伤口迁延不愈一例引起的思考

【Abstract】Floating needle medicine] originated from traditional medicine and developed into modern medicine. It can not only treat some pre-muscul

过敏性休克抢救后的思考

一般资料:前段时间,医院收治了一位男性支气管炎患者,57岁,平素健康,无基础疾病,在住院第五天时,患者因肩膀疼痛,主管医生检查后考虑是肩周炎,在原来治疗用药的基础上,加了一组鹿瓜多肽(原来用左氧氟沙星和氨溴索),在左氧氟沙星输完后,未冲管,护士换上鹿瓜多肽组后约2分钟,患者突然出现胸口疼痛,喉头发紧

Nature提出中风治疗新策略

   中风是指由于脑部供血受阻而迅速发展成的脑功能损失,又称脑卒中。分两种类型:一种是由血栓或栓塞所造成的缺血(缺乏血液供应),称缺血性脑卒中,一种是由出血所造成的,称出血性脑卒中。中风属于急症,可造成永久性神经损害,如果不及时诊断和治疗可造成并发症和死亡。全世界疾病致死病历中,中风是第2大死因

调神通络**法治疗中风

卒中在中医属中风病范畴,临床以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌謇不语或失语、口舌歪斜为主要症状,起病急,变化快,是较为危重的疾病。    调神通络针刺法 头针体针相结合    天津中医药大学第二附属医院治疗中风病,已近五十年。近年来,郭恩吉教授带领针灸科各级医师,根据多年临床经验,结合历代针灸治疗中

临床思考:儿童急性中毒死亡背后的思考

儿童急性中毒是临床常见急症,是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例,涉及叛逆期教育,聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促,一度怀疑病毒性心肌炎患者,男,14岁,学生。主诉:活动后气促,心悸20余天,加重伴呼吸困难、发热7天。现病史:缘于20余天前无明显诱

临床综述:妊娠过敏反应综合征的临床认识与治疗思考

妊娠过敏反应综合征(Anaphylactoid Syndrome of Pregnancy ASP),既往称之为羊水栓塞(amniotic fluid embolism AFE)[1],指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭或猝死的严重并发症。根

治疗性抗体药物的思考

  前段时间,有小伙伴在公众号留言说能不能写点生物药的文章,不要老是小分子药嘛。难道你们团队里只有化学,没有生物?我们团队的生物大咖刘博坐不住了,闪开,我来做个分享,绝对干货!后面还要加卤蛋!(不对,是彩蛋!)  话不多说,直接开始:  1897年Paul Ehrlich 提出的“魔术子弹”( ma

中风后,抓住语言康复关键期

   除高致死率外,脑卒中还具有高致残率和高复发率的特点。据报道,存活下来的卒中患者中,近3/4合并有不同程度的残疾。语言能力衰退甚至丧失,就是严重后遗症之一。  语言能力是大脑功能的重要体现,其中枢存在于大脑中,在大脑半球、小脑以及脑干等各部分都有分布,可协作完成语言从提取分析、思维形成,到言语活

缺盆穴以指代针治疗效果显著

缺盆既是一个中医的解剖部位,也是一个穴位名称。作为解剖部位是指锁骨上窝,作为穴位定位于:锁骨上窝中点下缘,距前正中线4寸。本穴从古至今都认为是足阳明胃经的穴位。但在缺盆穴处交会的有6条经脉、3条经别、3条经筋,经脉如大肠经(下入缺盆络肺……从缺盆上颈);小肠经(交肩上,入缺盆);三焦经(入缺盆布膻中

使用三九贴治疗慢性呼吸系统疾病的临床思考

三九贴属于中医里的天灸疗法的一种,“三九贴”中医也统称为“伏九贴敷疗法”。“伏九贴敷疗法”是指在三伏天和三九天利用特制的中药膏贴敷于人体特定穴位上的一种中医外治疗法,它包含“冬病夏治”与“冬病冬治”两个时间段的治疗。它是根据中医里的天人合一、冬病夏治、冬病冬治的,中医学讲究春夏养阳,秋冬阳阴,而冬季

新研究发现针灸治疗可以改善高血压

  近日,来自美国加州大学艾尔文分校的研究人员发现利用针灸技术治疗高血压可以促进高血压病人的血压下降,并且持续时间可达一个半月。这项工作首次从科学角度证明这种传统中医治疗手段对于轻度至中度高血压疾病治疗有益,这提示我们经常进行针灸治疗或许可以帮助人们控制血压,防范中风和心脏疾病风险。  进行这项研究

“十一五”针灸标准化获重要进展

  记者8月20日在中国针灸学会第五次全国代表大会暨2011中国针灸学会年会上获悉,“十一五”期间,该学会的针灸标准化工作取得重要进展。   2006年中国针灸学会成立了“针灸标准化工作委员会”在国家标准化委员会下建立了“全国针灸标准化技术委员会”(SAC/475),制定和发布了针灸国家标准23项

临床思考:新生儿生后8天,出现呼吸困难为哪般?

新生儿呼吸困难为各种不同病因所引起的临床症状。其典型表现为安静时呼吸频率超过60次/分、或低于30次/分,出现呼吸节律改变甚至呼吸暂停、口唇及面部皮肤青紫,伴有**或抽泣样呼吸等症状。肺部疾病是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺、肺充气

关于顽固性呃逆的一般治疗法介绍

  (1)吸气后屏气法:患者深吸气后迅速用力屏气,然后缓缓呼气即可。此法可反复使用,多用于由精神刺激和进食过快引发者。  (2)按压双眼球法:术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止。此法多用于上腹部手术患者,但青光眼、高度近视患者忌用,,心脏病患者慎用,需医生操

针对“隐形口袋”治疗中风和癫痫

  理想的药物只影响确切的细胞和神经元,而不产生不必要的副作用。这一概念对治疗精致复杂的人脑尤为重要。冷泉港实验室的科学家揭示了一种机制,为中风和癫痫特异性治疗指出了一条明路。  负责这项研究的资深科学家Hiro Furukawa教授说:“这真的归结于化学。”  当人类大脑受伤时,例如中风,大脑的某

英国干细胞治疗中风初试见效

  英国研究人员5月27日宣布,他们开展的首个干细胞治疗中风试验取得初步成果,部分接受治疗的患者病情有所缓解,目前正准备申请二期临床试验。   英国格拉斯哥大学的研究人员报告说,有9名缺血性中风患者参与了此次试验,他们接受干细胞治疗时已患中风半年至5年,而中风超过半年的患者通常被认为很难康复。研究

临床并发症诊断思考

临床并发症有两种含义:一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生,后者即为前者的并发症,例如麻疹引起肺炎,肺炎就是麻疹的并发症;另一种是指在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。例如不论哪一种含义都表明并发症和原发病之间有因果关系。本文回顾一些临床遇

美国研究发现外泌体促进中风后恢复

  在本月发表于《Translational Stroke Research》杂志上的文章中,由美国国立卫生研究院资助的动物科学家展示了一种新的中风治疗方法的脑成像数据,该方法可导致猪在中风后完全康复。  UGA再生生物科学中心的Stice和他的同事报告了中线移位(即将大脑推向一侧)期间的第一个观察

德实验发现:中医针灸治疗腰痛比物理治疗更有效

德国学者通过实验发现,中医针灸是治疗腰痛的较为有效疗法。实验证实,针灸治疗在持续缓解腰痛、恢复活动功能方面的疗效要比药物治疗或物理治疗等方法高74%。 据报道,该发现刊登在最新一期的《内医档案》杂志上。来自德国雷根斯堡大学的迈克尔·哈克博士主持了这次实验。“针灸向医师们提供了一个治疗腰痛的有效方法,

针灸治未病的临床运用举隅

    笔者从事针灸临床多年,一直重视针灸在“治未病”领域中的运用,特别是对临床常见病和多发病的治疗,现举病案2例介绍如下。    病历资料    例1:患者,女,27岁,未婚,2008年5月8日就诊。主诉:痛经15年。病史:此患者13岁初潮,即出现痛经,每逢例假来临之时即出现小腹胀冷痛,疼痛严重,

急诊科抢救惊恐发作患者后的思考

前些天,急诊科抢救过一列特殊的患者,女性,27岁,既往体健,和丈夫吵架后突发心慌,胸口憋闷,呼吸困难,大口喘气,全身抖动等症状,当时患者家属紧急送往我院急诊科就诊,患者意识清楚,急诊科简单了解情况后,开始抢救,给予吸氧,心电监护,急查NT-proBNP,心电图,速尿静推,静滴硝酸甘油,一切都在紧张的

针灸治疗腰椎间盘突出症病例分析

【一般资料】男性患者,年龄55岁,农民【主诉】患者腰痛五年余,近一周加重。【现病史】患者五年前无明显诱因出现腰部不适,劳累后加重,近两年出现下肢麻木等情况,无畏寒怕冷,头晕呕吐等情况,一周前,由于工作强度过大,出现腰痛加重,下肢麻木,曾服用止痛药物,效果不明显,故来医院就诊,门诊以腰椎间盘突出症收入

针灸配合穴位注射治疗颈椎病病例分析

【一般资料】患者男性,年龄55岁,计算机工作者【主诉】头晕,颈椎不适一周余。【现病史】患者由于工作长期使用电脑,经常导致颈椎不适,近一周工作强度加大,经常出现头晕,颈椎僵硬等情况,特来医院就诊【既往史】无其他药物过敏史,经常低头玩手机,【查体】体温:36.5,呼吸18次/分.脉搏76次/分、血压14

病例思考:临床意外发现的新生儿卡介苗接种后淋巴结炎

病例思考:临床意外发现的“新生儿卡介苗接种后淋巴结炎”新生儿接种卡介苗后引起腋下淋巴结肿炎,因其病变部位隐匿,无相关临床症状,一般不引起患儿父母重视。今天与大家分享的这个病例,不是以新生儿卡介苗接种后淋巴结炎就诊,而是以发热就诊,在入院后检查才发现的。虽然巧合,这对于今后临床工作却很有借鉴意义。病例

温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗...2

5、治疗结果5.1 肘关节的疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗两个疗程后,采用VAS评分,治疗组和对照组治疗后评分皆小于治疗前评分;治疗后对照组的VAS评分小于对照组,间接的反应出经过治疗后,治疗组的效果比对照组的更好,可见温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁炎比普通针灸效果更明显。详细见 表2。

酸枣仁汤加减配合针灸治疗不寐症的30例的临床观察

【摘要】目的:酸枣仁汤加减配合针灸治疗不寐症疗效观察。方法:酸枣仁汤加减配合针灸治疗不寐症口服中药处方:酸枣仁汤加减酸枣仁/25g远志20g龙骨20g牡蛎20g茯神15g柴胡15g五味子15g结论:酸枣仁汤加减配合针灸治疗不寐症临床疗效确切。不寐是失眠中医的说法,不寐,中医病证名,是由于情志、饮食内

温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗...1

温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗效观察肱骨外上髁筋膜炎是临床上常见的软组织损伤疾患,基于伸肌群长时间的牵拉引起的无菌性炎症[1],临床上可出现外上髁直接和间接的压痛[2]。在祖国医学中,强调对软组织的重视,所以对于此疾病的主要治疗方法采用保守治疗,其目的在于更好的保护周围软组织,相对西

《英国医学杂志》发表“针灸研究”专辑

  近日,《英国医学杂志》发表了“针灸研究”专辑。该专辑由中国中医科学院与加拿大麦克马斯特大学牵头,国内外100多位专家学者参与研究与文章撰写。该专辑将对全球与针灸相关证据的产生和利用,以及临床实践指南、卫生政策和医保决策制订产生深远影响。  该专辑包括1篇观点、4篇分析性文章、1篇研究方法和报告共

概述小中风的临床表现

  颈内动脉系统TIA:颈内动脉系统血管供应限及大脑前3/5的结构。运动功能障碍最常见,其主要的表现为对侧肢体的无力、笨拙、使用不灵活。特别是上臂,有时也累及面部、腿或整个半身,可单独或同时发生。一般被描述为肢体“发沉”、“发死”或“不能活动”。感觉功能障碍的表现,主要为偏侧舌头或面部针扎样感觉,也