针灸治疗中风后呃逆1例临床思考

呃逆,俗称“打嗝”,又称“膈肌痉挛”,是一种非特异性症状,常常表现为胃失和降,上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不受自制等为主要表现的病证,严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等,是中风病人常见并发症之一,具有反复顽固的特性,严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述:“有因食滞而逆者,有因气滞而逆者,有因中气虚而逆者,有因阴气竭而逆者。”我们现在一般认为是迷走神经和膈神经受**,反射性地使膈肌挛性而致。下面就以2018年10月诊治的1名中风呃逆患者,谈谈点滴思考:1.案例资料患者男,70岁,主诉:右侧肢体活动不利8天伴呃逆3天。病史:患者8天前无明显下诱因下出现右侧肢体活动不利,瘫倒在地,家人发现后急送至蚌埠市铁路医院就诊,查头颅MRI示脑干梗死。予营养脑细胞、抗血小板聚集、改善脑代谢和改善微循环等方法治疗,3天前逐渐出现呃逆不止,予肌注氯丙嗪后症状短暂缓解。病情平稳后转入我院就诊,伴频发呃逆,......阅读全文

针灸治疗中风后呃逆1例临床思考

呃逆,俗称“打嗝”,又称“膈肌痉挛”,是一种非特异性症状,常常表现为胃失和降,上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不受自制等为主要表现的病证,严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等,是中风病人常见并发症之一,具有反复顽固的特性,严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述

针灸治疗的临床作用

    在正常的生理状态下,肌体经络疏通,气血调达,脏腑调和,阴阳平衡;在病理情况下,则经络壅滞,气血不和,脏腑失调,阴阳失衡。针灸治疗疾病,就是通过刺激腧穴来疏通经络气血,调节脏腑阴阳,以起到防病治病的作用。本文简要介绍针灸治疗的临床作用如下。    1 疏通经络    疏通经络是针灸治病最主

呃逆的治疗体会

  昨日诊治一人,男,65岁。呃逆已三天。述平素体健,三日前因偶感风寒即出现此症,曾内服西药(用药不详)二天无效。刻诊时呃逆频频,有欲吐之状。予针刺右内关(直刺)、右足三里(向上45°斜刺)予提插捻转强刺激,五分钟行针一次。十分钟时呃逆顿止,留针二十分钟。一次而愈。    呃逆之症临床多见。

遇到临床事件后的思考

工作中,遇到几起误诊病例,当再次看到类似的事情发生时,心头不免为之一振,到底是医疗技术问题,还是其他原因,让一些年轻的患者被误诊而且还浑然不知。病例一,患者,女,26岁,腰部困痛不适,来医院妇科就诊,妇科B超提示:宫后积液,妇科常规检查后,以:宫颈糜烂,盆腔炎,收住院,入院后,输注头孢曲松钠,替硝唑

豆蔻如何帮助治疗呃逆?

  豆蔻可以帮助治疗呃逆,因为它具有温中止呕的作用。  呃逆,即我们通常所说的打嗝,是由于胃气上逆导致的。豆蔻具有辛温的性质,能够温中散寒,从而缓解胃中寒气,使胃气得以和降,进而减轻或消除呃逆的症状。  在中医理论中,呃逆的发生可能与多种因素有关,包括饮食不当、情志不畅等。豆蔻作为一种药材,可以与其

肾小管酸中毒治疗的临床思考

前一段时间收治了一例肾小管酸中毒毒的病人,通过这个病人的治疗,受益颇多,现将个人的一点心的分享如下。 病例:患者女性,52岁,主因“间断性全身麻木伴发作性四肢无力七年,加重一个月”于2018年2月13日入院。现病史:患者于2011年6月开始出现双手麻木持续,时间约一小时,可以自行缓解,发病

终末期心衰治疗的临床思考

最近,治疗一例终末期心力衰竭病人,受益较多,分享如下。 患者,男,58岁,因发作性胸痛6天,心悸、头晕3小时入院。患者6天前无明显原因出现胸骨后疼痛,无肩背部及左上肢放射痛,持续20分钟,自服药物后缓解,未进一步处理,无再次胸痛发作。3小时前活动中突发心悸、头晕,伴出汗,乏力明显,靠人搀扶回到家中

对颈椎后纵韧带骨化治疗现状的思考

    颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL)作为一种病理现象,早在1839年就被发现。20世纪60年代日本学者开始对OPLL展开了系统研究。国内有关OPLL的临床报告最早发表于1985年。历经多年,

顽固性呃逆的治疗经验

  我干了十几年的临床,总结了一种关于顽固性呃逆的治疗方法。可以说是临床小经验吧,发上来和大家共享。在临床中如果遇到此类患者,希望能对大家有所帮助。    这种方法是用10%葡萄糖酸钙注射液加5%葡萄糖注射液10ml缓慢静注,并肌肉注射山莨菪碱注射液10mg。80%患者的症状当即缓解,20%患者第二

面瘫的针灸治疗

面瘫,在西医学称为周围性面神经麻痹。是临床常见病、多发病,通常为急性起病,往往是在清晨起床或者在洗漱时照镜子,才发现一侧面部出现了异常,表现为面部的呆板,闭目不全,额头纹消失,口角歪斜,鼻唇沟变浅或消失,刷牙漱口出现漏水的现象,说话也存在跑风的现象。在进餐时,食物存在停留于齿龈之间,不能皱眉,不露齿

药物治疗顽固性呃逆的介绍

  对于顽固性呃逆,以上方法不能制止的,可应用一些药物进行对症治疗。肌松药如巴氯芬、盐酸乙呱立松片;抗精神病药等抑制膈肌的兴奋性,如氟哌啶醇、氯丙嗪;抗抑郁药如多虑平、阿米替林;中枢兴奋剂如利他林、尼可刹米;麻醉剂,如利多卡因、磷酸可待因等;抗胆碱药,如安坦、东莨菪碱、阿托品等;抗癫痫药,如丙戊酸钠

痛经的针灸治疗思路

痛经,又名经行腹痛,是女性在月经前后,或者在月经期间,出现的小腹部或者腰骶部位的疼痛,这种表现伴随着月经周期反复发作。特别是一些青年最为多见。在临床中如果有痛经的患者,我们首先需要明确诊断,那就是需要明确是原发性痛经还是继发性痛经,所以相关的检查是必不可少的。这里我们主要分析原发性痛经的治疗。原发性

科学家首次揭示针刺治疗中风后吞咽障碍机制

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/493855.shtm

研究首次揭示针刺治疗中风后吞咽障碍的机制原理

广州中医药大学华南针灸研究中心许能贵教授团队14日介绍,该团队研究首次证实了电针刺激廉泉穴能有效治疗中风后的吞咽障碍。相关研究文章于13日在《自然·通讯》(Nature Communications)在线发表。 许能贵是中国“973计划”针灸项目首席科学家、中国针灸学会副会长。他介绍,针灸作为一

晚餐后立刻睡觉易中风

  希腊约阿尼纳大学医学院一项最新研究显示,晚餐后至少1小时再睡可使患中风的风险降低约三分之二;每多等20分钟睡觉,中风风险可再降10%。  研究人员对500位健康者、250位曾经中风、250位曾罹患急性冠状动脉症候群的患者进行了关于睡眠习惯、吃饭时间等信息的问卷式调查。结果显示,与晚餐后1小时内就

非药物治疗顽固性呃逆的介绍

  (1)神经阻滞疗法:该方法要求术者必须熟悉局部解剖并掌握正确的穿刺部位,严格掌握用药浓度及剂量,并作好处理病情变化的准备,以单侧阻滞为宜。  (2)颈椎横突旁注射疗法:向第3、4、5颈椎横突穿刺注入药物后通过扩散作用到膈神经的组成支第3~5颈神经,扰乱呃逆反射弧的形成,减弱膈肌运动,打断其恶性循

针灸能有效治疗药物成瘾

阿片类药物成瘾属全球严峻的公共卫生问题。7月9日,《内科学年鉴》发表了广州中医药大学教授许能贵团队针刺干预药物成瘾研究的最新原创研究成果——针刺干预美沙酮减量的随机对照试验。研究表明,在接受了“靳三针”规范治疗后,受治者使用美沙酮维持剂量和阿片类药物渴求显著降低。“该研究成果有望纳入临床戒毒的国际指

银质针灸治疗慢性疼痛技巧

  一、枕乳间软组织损害区**特点:   沿枕外隆凸经上项线至乳突根部外侧横线以间距2cm设计上排进针点群,再沿枕外隆凸下2cm旁开1cm经下项线至乳突尖部外侧横线以间距2cm设计下排进针点群,使下排每进针点刚位于上排相邻两进针点中点的下方,上排直刺抵骨后,枕外隆凸及相邻两进针点向下斜刺不超2cm。

针灸与推拿结合治疗肩周炎

    十余年来,笔者应用针灸与推拿结合,配合功能康复训练,治疗肩周炎取得满意疗效,现将针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会总结如下。    1 治疗方法    1.1 针灸    基本处方:肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、外关。局部压痛明显者,加阿是穴。随症选穴:项疼痛者加肩井、风池;肩内臁痛,加尺泽

踝关节扭伤的针灸治疗

踝关节扭伤是骨科的常见疾病,发生于各个年龄阶段。这种扭伤大致分为两种:一种是内翻扭伤,另一种是外翻扭伤。其中以内翻扭伤最为多见。踝关节周围的韧带软组织并不是很多,主要有内侧副韧带,外侧副韧带,下胫腓韧带,三角韧带。由于外侧的副韧带不如内侧的三角韧带牢固,所以扭伤的常常是外侧居多。这些韧带的主要作用就

腹针治呃逆

  范某,男,38岁,2012年1月10日初诊。主诉呃逆数天。喉间呃呃连声,昼夜不分,寝食难安。虽经治疗呃逆减少,但仍时有发作,现呃声低沉,断续无力,自觉头晕,怕冷,脘腹胀满不舒,腰酸乏力。予以腹针及TDP照射治疗,每日一次,6次呃止。    1.患者取仰卧位,主穴取中脘、下脘、气海、关元。辅穴取梁

治心梗支架植入并发顽固呃逆案

  北京中医药大学东直门医院心血管科郭维琴教授擅长治疗心系疾病,经验丰富,疗效卓着。现将其治愈心梗支架植入后并发顽固呃逆病案介绍如下。    患者王某,男,56岁,因“突发持续性心前区疼痛”于2012年7月4日由门诊收入院。患者入院后诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死”,行冠脉造

临床思考:假性肠梗阻诊断要点和治疗原则

假性肠梗阻,症状雷同出,急诊辨清楚,诊断少弯路。肠梗阻是腹部外科常见的急腹症。诊断明确后需积极给予手术治疗,否则,可能导致腹膜炎和出血,甚至危及患者生命。临床偶可发现少数病例为假性肠梗阻,假性肠梗阻可以肠梗阻面目出现,常常混迹于肠梗阻患者之中,临床处理与肠梗阻不同,此类病例应尽量避免手术治疗。

浅谈中风后突发癫痫处理心得

脑中风属于一种对人们健康危害性较大的常见病和多发病,而癫痫发作是指具备突发突止、短暂一过性、自限性等特点,脑电图存在异常过度同步化放电的临床发作。脑中风是引起癫痫发作的重要原因,脑中风后癫痫发作成为增加脑卒中患者致残率、致死率的重要因素。一般来说,卒中后2周内发作属于卒发性发作,卒中第3周以后发作癫

脑中风后需“静养”?错!

脑卒中,民间俗称叫“中风”,是由脑血管发生病变导致的。有些人认为,发生了脑卒中,应当让患者多卧床静养,少活动。殊不知,这种完全静养可能会影响患者偏瘫肢体的功能恢复,甚至出现肌肉萎缩或者关节僵硬。及时的康复治疗可以有效改善患者功能。那么,“中风”的康复时机如何把握,又要进行哪些康复呢?且听医生详解。 

概述急性缺血性脑中风的传统疗法

  急性期以中西医结合综合治疗效果最好,而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置,针灸能显著改善瘫痪肢体和语言等功能,提高治愈率,是主要的治疗方法。  针灸治疗中风病历史悠久,见效独到。在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中即有明确记载:“偏枯(即半身不遂),身偏不用而痛,言不变,

针灸治疗失眠的配穴组方研究

失眠是因肝气郁滞、气血不足、阴阳失衡等原因导致睡眠时间、深度不足,入睡困难或寐而不酣,时寐时醒或醒后不能再寐甚至彻夜不寐的一种疾病。中医药治疗失眠有比较好的效果。中医学将失眠分为心火偏胜(治以朱砂安神丸清心泻火,宁心安神)、肝火扰心(治以龙胆泻肝汤清肝泻火,镇心安神)、痰热扰心(治以黄连温胆汤清化痰

临床思考:特发性慢性便秘的治疗要点解析

便秘是指排便困难或排便次数少、粪便坚硬或排便不尽感,是一种常见症状,可由多种原因引起。在接诊便秘患者时,要首先排除继发性便秘,即有没有全身性疾病和药物等因素的影响。本文解读的是排除继发性病因后,与结肠传输、排便功能障碍等相关的特发性便秘的内科治疗。 一、病情的初始评估及一般治疗方法接诊慢性便秘

概述混合性中风的治疗方式

  混合性中风发病时以半身不遂、口眼歪斜、言语不利,甚至突然昏仆,不省人事为主症。一般情况下发病后初始2周内为急性期,2周以后进入恢复期,半年以上则为后遗症期。急性期以中西医结合综合治疗效果最好,而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置,针灸能显著改善瘫痪肢体和语言等功能,提高治愈率

癌症病人易打嗝,经鼻用醋——癌症顽固呃逆的奇妙疗法

  呃逆,俗称打嗝,是膈肌痉挛收缩,气逆上冲,在喉头呃声频频,令人不能自制的一种病症。呃逆可单独发生亦可续发于其他急慢性疾病的过程中,恶性肿瘤是容易引起呃逆的一个主要疾病。其原因多由肿瘤压迫或肿瘤局部浸润,引起迷走神经兴奋。  癌症呃逆症状常出现在晚期,化疗患者也常出现不同程度的呃逆,可能与化疗药物