肾上腺切除术介绍
肾上腺切除术是针对良性和恶性肿瘤进行的治疗。肾上腺切除术的手术方式逐渐趋于微创的方式进行。无论采用什么方式进行手术,肾上腺切除术都是一项难度较大的手术。手术方法的选择:肾上腺切除术可已经腹部,腹膜后或经胸部进行。经腹肾上腺切除术更常进行,可以采用开放式或微创手术技术完成。开腹经腹肾上腺切除术可以通过前腹部或胸腹联合入路进行。开腹腹膜后肾上腺切除术是通过后路手术完成的。微创的手术方法包括腹腔镜经腹和后腹膜后镜(RPA)。胸腹部肾上腺切除术是一种罕见的手术,用于非常大的肿瘤,通常伴有膈肌受累或肿瘤扩展到胸腔。切除原则:无论手术方法如何,尽量减少肾上腺切除术的术中并发症的基本手术原则均相同,包括:手术区域必须在很好的视野下进行。注意保护手术区域周围重要血管、神经、器官。使用整体切除技术,完整切除肾上腺和肿瘤,以避免发生破裂。肿瘤大小与手术入路的关系:在美国,无论大小如何,建议对已知或疑似的肾上腺皮质癌进行开放性肾上腺切除术并切除相邻淋......阅读全文
关于盐酸肾上腺素的药物说明介绍
【别名】肾上腺素、副肾素、副肾碱 【外文名】Adrenaline,Epinephrine,Epirenan,Supraenaline,Epinephrine Hydrochlride 【用法及用量】 皮下或肌内注射:成人:0.5~1.0mg/次,儿童:每次0.02~0.03mg/kg,必要时
关于盐酸肾上腺素的用法用量介绍
1、盐酸肾上腺素的成人常用量: ①用于抗过敏时,首先皮下或肌内注射0.2~0.5mg,必要时可每隔10~15分钟重复给药1次,用量可逐渐增加至1次1 mg;过敏性休克时,初量为0.5mg,皮下或肌内注射,随后0.025~0.05mg静脉注射,如需要可每隔5~15分钟重复给药一次。 ②用于低血
关于异丙肾上腺素的用法用量介绍
异丙肾上腺素口服无效。舌下含药,可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收,其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.5—2.5mg/ml,Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合,在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后,尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。气雾吸
关于肾上腺素的注射剂量介绍
肾上腺素常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg~1mg。 (1)心跳骤停 将0.5mg~1.0mg,或0.01~0.02mg/kg的肾上腺素用注射用生理盐水10mL稀释后静注或左心尖部直接注入,五分钟后根据病情可再次用药,同时配合心脏按压、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。 (2)支气管哮
肾上腺素和去甲肾上腺素的区别
血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相
肾上腺素和去甲肾上腺素的区别
血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。 肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细
临床化学检查方法介绍去甲基肾上腺素(NM)介绍
去甲基肾上腺素(NM)介绍: 去甲肾上腺素又名正肾上腺素,属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放,小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用,特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用,使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用,对心脏β受体也有兴奋作用,但比肾上腺素要弱。去甲基肾
关于胆囊切除术后综合征的检查方式介绍
1.生化检查 可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影 由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声 操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。
关于小儿脾切除术的术中注意要点介绍
1.脾切除术的主要危险是术中发生大出血,在脾脏肿大变脆及暴露欠佳时尤应注意。一般术者希望将脾脏托出于切口外,这样操作比较简便,也容易处理脾蒂。但如脾蒂短,且与周围组织有广泛血管性粘连时,切勿使用暴力,否则可能撕破脾蒂,造成危险的大出血。在分离脾蒂血管时不应一次钳夹过多组织,以免结扎不牢,导致术后
关于经颅垂体腺瘤切除术的术前准备介绍
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黄体生成素以及一些下丘脑内分泌素等。 2.影像学检查 蝶鞍及肿瘤的影像学检查。
临床化学检查方法介绍子宫颈锥形切除术
子宫颈锥形切除术介绍: 宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变,另一方面也是切除病变的一种治疗方法。子宫颈锥形切除术正常值: 切除组织无异常反应。子宫颈锥形切除术临床意义: 异常结果: 切下12-
腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍
1.一般护理 术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。 2.腹部体征的观察与护理 术后应密切注意病
关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍
1.患者放置在外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。 5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。 6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。 7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰
关于胰腺体尾部切除术的术后处理介绍
胰腺体尾部切除术术后做如下处理: 1.同胰岛素瘤剜出术。由于手术创伤比剜出术大,加之切除脾脏,术后并发症的发生率较高,危险性更大。故术后应密切观察病情,防止并发症的发生更为重要。 2.药物治疗对有转移的胰岛素癌、胰岛素瘤术后症状仍然存在的病人都是必需的。在临床上曾试用胰高糖素、肾上腺皮质激素
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时,亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法(保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除),可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
关于远端胰腺次全切除术的术后护理介绍
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.注意胰床处的腹腔引流的液体量与性质,送淀粉酶测定以发现有无胰液渗漏。 4.若有胰腺假性囊肿,应调整腹腔引流的位置,排除液体。 5.若有胰液渗漏,应推迟经口进食,用全胃肠外营养维持营养
关于阔韧带囊肿切除术的注意事项介绍
一、术后护理 1.术后护理与一般开腹术相同。 2.给予抗炎药物预防或控制感染。 二、注意事项 阔韧带内囊肿剥除后,应缝合阔韧带创腔,不留死腔,以防术后因渗血而发生阔韧带血肿,进而继发感染。 三、术后饮食 术后6小时可进流质饮食,但禁奶类和糖类,饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气
关于侧脑室肿瘤切除术的并发症介绍
一、术后处理 1.术后行脑室持续引流3~5天。 2.经半球皮质入路,术后服预防性抗癫痫药物3~6个月。 二、并发症 1.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激所引起,除应用抗生素控制感染外,多次腰椎穿刺可以了解病情和减轻症状。 2.神经功能障碍 损伤重要功能区或其传导束可产生偏瘫、失语和同向偏
关于胃良性肿瘤局部切除术的步骤介绍
1.肿瘤的局部切除术。 手术大体步骤:上腹部中线切口,进腹后首先行腹腔探查。发现肿瘤后,沿肿瘤四周的正常胃壁切开,将肿瘤连同局部的胃壁全层一并切除,切除的范围根据肿瘤的大小及形态而定。 2.用吻合器行胃肿瘤的局部切除。
关于肝切除术治疗肝包虫病的介绍
本法能完整切除包虫,治疗效果最佳。从现代肝外科学的角度来看,切除寄生虫感染的肝脏(标准切除或广泛切除)是理想的方法,但对因包虫感染而行肝切除要谨慎,一方面是因为肝包虫病非恶性病变,且常为多中心性的生物性疾病,另一方面肝切除涉及的术后处理以及术后肝组织的再生能力等问题,因此对肝包虫病行肝切除术仅适
关于盐酸异丙肾上腺素的鉴别测定介绍
1、取本品约20mg,加水2mL溶解后,加三氯化铁试液2滴,即显深绿色,滴加新制的5%碳酸氢钠溶液,即变蓝色,然后变成红色。 2、取本品约10mg,加水10mL溶解后,取溶液2mL,加盐酸滴定液(0.1mol/L)0.1mL,再加0.1mol/L碘溶液1mL,放置5分钟,加0.1mol/L硫代
关于盐酸异丙肾上腺素的含量测定介绍
取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸30mL,微温使溶解,放冷,加醋酸汞试液5mL与结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于24.77mg的C11H17NO3•HCl。
生化检测项目去甲基肾上腺素(NM)介绍
去甲基肾上腺素(NM)介绍: 去甲肾上腺素又名正肾上腺素,属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放,小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用,特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用,使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用,对心脏β受体也有兴奋作用,但比肾上腺素要弱。去甲基肾
关于肾上腺皮质激素的基本介绍
肾上腺皮质激素(简称皮质激素),是肾上腺皮质受脑垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素刺激所产生的一类激素,对维持生命有重大意义。按其生理作用特点可分为盐皮质激素和糖皮质激素,前者主要调节机体水、盐代谢和维持电解质平衡;后者主要与糖、脂肪、蛋白质代谢和生长发育等有关。盐皮质激素基本无临床使用价值,而糖皮
关于去氧肾上腺素的用药札介绍
1、注意事项 皮下注射或外溢可引起皮肤坏死。本药明显减少肾血流量,应加以注意。 2、用药禁忌 心脏传导阻滞、室性心动过速、高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用,近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。 说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
关于苯肾上腺素的不良反应介绍
1.本药在治疗剂量内很少引起中枢神经系统兴奋。少见胸部不适或疼痛、眩晕、易激动、震颤、虚弱、呼吸困难等。 2.本药滴眼液滴眼时可产生局部刺激症状,如烧灼感、刺痛感等。另外,还可引起过敏性结膜炎,通常在用药3~4小时后出现,持续12小时,72小时内逐渐消退。用本药滴鼻治疗鼻充血时,也可引起局
关于肾上腺糖皮质激素的基本介绍
肾上腺糖皮质激素是一种肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素(adreno-cortical hormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,属甾体类化合物。肾上腺糖皮质激素诱发骨坏死的发生,常常是在治疗原发疾病,如:变态反应疾病、胶原性疾病、血液病、器官移植等的过程中发生的。
关于肾上腺糖皮质激素的信息介绍
肾上腺皮质激素可分为三类: ①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。 ②糖皮质激素(glucocorticoids),由束状带合成和分泌,有
免疫学实验抗肾上腺皮质抗体介绍
抗肾上腺皮质抗体介绍: 抗肾上腺皮质抗体(ACA)最初由Anderson等发现,其靶抗原可能是肾上腺皮质细胞微粒体内的糖脂蛋白,为不均一组分。此抗体主要为IgG类,检测方法中早先应用的有补体结合试验、间接血凝法,所用抗原均为肾上腺皮质匀浆上清,但目前仍以间接免疫荧光法检测为主,抗原片采用皮质醇
关于异丙肾上腺素的用法用量的介绍
该品口服无效。舌下含药,可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收,其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.5—2.5mg/ml,Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合,在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后,尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。气雾吸入后,尿