讨论“胎膜早破”的抗生素治疗
众所周知,在临床上“胎膜早破”的发生率是比较高的,原因也要很多种,目前认为,感染因素是胎膜早破的主要原因之一。在处理胎膜早破上,主要是分两种情况:一是足月妊胎膜早破(PROM),二是未足月胎膜早破(PPROM),两种情况在使用抗生素的问题上,差异是比较大的。现结合自己的临床实践,在此探讨一下:一、出现胎膜早破后,不管是足月还是未足月,都需要常规检测有无感染因素,如妇科炎症病史、有无全身感染性因素、发热等情况;同时常规化验血C-反应蛋白、血常规、尿常规等,有条件的情况下,可以做**和肛周的细菌培养及尿培养等,比较常见的致病菌为溶血性链球菌。需要根具有无个人的高危因素及化验结果等来综合判断是否需要预防性抗生素治疗或者是治疗性抗生素治疗。另外,需要说明的是,定期复查C-反应蛋白,可以作为检测感染因素的重要指标,且可以追踪感染的治疗效果,是值得推广的。二、足月胎膜早破:原则上来讲,足月胎膜早破在破水12小时内是不需要抗生素治疗的,除非是......阅读全文
白带自测法-阴道炎复发早知早治疗
识别阴道炎的方法有很多,医生根据症状和阴道分泌物检查即可确诊。怀疑自己患了阴道炎的女性,可以根据以下常见症状先做一下初步自诊,然后大胆到医院做进一步检查。 霉菌性阴道炎是由感染白色念珠菌所致,症见带下量多,呈豆腐渣样,外阴瘙痒、灼痛、性交痛等,分泌物化验可找到真菌。 性阴道炎病因为感染了
多发性硬化症:早治疗获益大
“目前尚没有方法能够完全治愈多发性硬化症,但现代医学已经可以很好地控制这一疾病,从而延缓疾病进展。实现这一目标最关键的是早诊断、早治疗,尽早地开始疾病修正治疗。”近日,解放军总医院神经内科主任医师黄德晖在“捷”尽全力多发性硬化患者关怀公益讲座上表示。 多发性硬化症(MS)是罕见病的一种,主要
化脓性子宫内膜炎的基本介绍
急性化脓性子宫内膜炎是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等化脓性细菌感染所致。多见于分娩(胎膜早破、产时宫颈或子宫下段轻度损伤),流产或剖宫产后,特别是胚胎组织残留宫腔容易蕴藏细菌,使子宫内膜直接受侵袭发生感染;根据Sweet等(1973)统计,产后子宫内膜炎的发病率为3.82%,剖宫产后发病率高达1
点评文献“孕激素在预防早产中的作用”
“早产”一直是产科永久性的话题,对于早产的预防及治疗,很多产科医生都比较熟悉。近年来,不少文献及专家共识中均提及孕激素在治疗早产中的作用,是属于比较前沿的知识。《中国实用妇科与产科杂志》2018年2月第34卷看到了一篇文献“孕激素在预防早产中的作用”(作者:费奎琳,张卫社,作者单位:中南大学湘雅医院
缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题
中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床,实用性强,受到与会医生的一致欢迎,大家又针对缺血性卒
肺癌早诊早治有望改善
伦敦大学学院发布一项新研究说,通过基因组测序等技术手段,团队找到了一些重要差异特征来判别肺部癌前病变是否会最终发展成肺癌,有助实现这类疾病的早期诊断并提升治疗方案疗效。 肺癌发病前往往在气道上会先出现癌前病变,但据该学院介绍,这类病变最终只有约一半会发展成肺癌,另一半会逐渐消散或保持良性。如
彩色多普勒超声在胎盘早剥中的诊断价值
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘,在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离[1]。胎盘早剥是孕妇常见的临床急症之一,其围产期胎儿死亡率、母体手术率、产后出血率及子宫切除率均很高。若诊断不及时或处理不当,将威胁母婴生命。一些轻中型胎盘早剥,由于剥离面小,出血量少,临床表现不典型,故早期诊
彩色多普勒超声在胎盘早剥中的诊断价值
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘,在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离[1]。胎盘早剥是孕妇常见的临床急症之一,其围产期胎儿死亡率、母体手术率、产后出血率及子宫切除率均很高。若诊断不及时或处理不当,将威胁母婴生命。一些轻中型胎盘早剥,由于剥离面小,出血量少,临床表现不典型,故早期诊
婴儿脸色发黄的病因分析
1、黄疸出现时间24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速新生儿溶血症最最快,其次
简述生殖道沙眼衣原体感染的临床表现
生殖道沙眼衣原体感染的临床表现特征是慢性经过。很多感染者无明显临床表现,但有可能引起严重的后遗症,也是主要的传染源。 1.男性感染 主要为尿道炎。潜伏期1~3周,临床表现为尿道黏液性或黏液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适等症状。合并症有附睾炎、前列腺炎等。附睾炎的临床表现是一侧的附睾疼痛、肿大
无合并症的淋球菌感染
(1)男性淋病 ①男性急性淋病 潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的
无合并症的淋病的临床表现
(1)男性淋病 ①男性急性淋病 潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的
关于羊水栓塞的疾病分析介绍
1、羊水栓塞多发生于胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、钳刮术、羊膜腔穿刺所致生理或病理性血窦开放时。 2、起病急,孕产妇突然发生寒战、烦躁不安、尖叫、呛咳、呼吸困难、青紫以及不明原因休克,继之发生难以控制的全身皮肤、黏膜广泛性出血,血不凝。典型临床经过可分为休克、弥散性血管内凝
新冠病毒与颗粒讨论——病毒诊断和治疗中的颗粒
这场新冠病毒的袭击可谓是来势汹汹,然而要想真正打赢这场“战疫”,病毒的诊断和疫情治疗是必不可少的步骤。现在市面上诊断的主流方案无非有三种,基于肺部造影成像的CT技术,基于病毒核酸检测的PCR类技术,以及基于病毒抗原抗体的胶体金层析技术。CT成像技术:基于肺部感染的影像学来诊断。优点是速度快、设备普及
抗生素引起的急性肾小管坏死的治疗
抗生素引起的急性肾小管坏死的治疗一般轻者只需停药及对症处理即可,停药后常在数周内康复;重者需要积极治疗。 (1)钙、镁、锌等两价阳离子对氨基糖苷类抗生素所致的肾毒性有保护作用,动物实验表明,在庆大霉素所致的ATN上,使用钙剂后,病理及化验改变均明显减轻,提示Ca2+具有防护作用。 (2)钙剂
抗SSA/RoSSB/La抗体介导的胎儿房室传导阻滞1
一、病例资料 患者,女,37岁,G4P0,本次因“宫内孕28+4周,阴道流液3小时”入院。患者2011年发现口干、外阴溃疡,抗核抗体及抗SSA抗体阳性,诊断为干燥综合征。长期口服羟氯喹,间断服用泼尼松和中药治疗。2016年第一次妊娠,抗核抗体(颗粒型)1∶160、抗SSA抗体(+),孕期服用羟氯喹4
探讨“早发性卵巢功能不全激素补充治疗”
“早发性卵巢功能不全”(POI)也被称为“卵巢早衰”,在临床上是比较常见的生育年龄内分泌异常的情况之一,指女性在40岁前卵巢活动出现衰退的临床综合征,以月经紊乱为主要表现,大多数会伴有高**和低雌激素的特点。主要的临床表现为月经稀发或者是停经超过四个月,伴有更年期或者是绝经期症状,如潮热、盗汗、泌尿
lonafarnib再获突破性疗法认定-治疗早老症
今日,Eiger BioPharmacuticals公司宣布,美国FDA授予该公司开发的lonafarnib突破性疗法认定,用于治疗哈金森 -吉尔福德早衰综合症(HGPS,简称早老症)和早老样核纤层蛋白病(progeroid laminopathies)。这些疾病是非常罕见的遗传疾病,患者衰老
妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染的简介
泌尿生殖道沙眼衣原体感染被公认为性传播疾病,是国家卫生部要求严格控制的性传播疾病之一。孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇
剖宫产术后并发感染性胸主动脉瘤破裂死亡病例报告
1 病例报告 患者, 24 岁,因剖宫产术后 6 天,腹胀伴发热 5 天,于 2010 年 4 月 6 日急诊转入陆军军医大学第一附属医院。患者于 2010 年 3 月 29 日因“妊娠 36+1周,阴道流液 1+天”入当地医院 住院治疗。入院血常规结果为 WBC 10. 52×109 /L, N
早饭要早吃-晚饭也要早吃!
很多人对早餐并不重视,把对美味的需求都放在了晚上。需要注意的是,早晚餐吃得晚都不健康。近日,一项来自法国的研究显示,采用较早的进食时间模式,即一天中的第一餐和最后一餐早吃,保持较长的夜间禁食期(而不是不吃早餐),有助于预防心血管病;而一天中的进食次数与心血管病无关。 早晚餐吃太晚,心血管病风险
治疗颅缝早闭或颅缝骨化症的相关介绍
一、治疗原则 1.脑发育期间人工颅缝再造手术,生后6个月内手术效果较好。 2.预防感染、营养神经、对症等治疗。 二、用药原则 1.注意电解质与体液平衡,补充失血。 2.术后酌情选用抗生素预防感染。使用神经营养药促进脑细胞康复。 3.对症治疗。
细菌性阴道炎的并发病症
常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生。在妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。 1.盆腔炎 有盆腔炎的女性生殖道分泌物中,最常分离出的菌群与BV的菌群一致,包括拟杆菌属、消化链球菌数、
概述细菌性阴道炎的并发症
常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生。在妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。 1.盆腔炎 有盆腔炎的女性生殖道分泌物中,最常分离出的菌群与BV的菌群一致,包括拟杆菌属、消化链球菌数、阴
抗生素会影响癌症的治疗效果
已知抗生素的使用对我们的肠道微生物群具有近乎直接的影响,并且长期使用可能使我们具有耐药性且易受感染。图片来源于网络 科学家报告说,现在越来越多的实验室证据表明,在越来越复杂,有针对性的癌症治疗中,还需要明智地使用抗生素,以确保这些不会因阻止癌症治疗而产生意想不到的后果。 乔治亚癌症中心和生物
关于新生儿单纯疱疹病毒感染的病因分析
大多数新生儿是在产时经产道或临产前数天内被感染;少数可经胎盘或生后感染。母亲感染多数无症状,仅在产道分泌物中排病毒。部分产妇既往有生殖器单纯疱疹复发史。母亲既往已有HSV感染潜伏,孕期可激活复发。原发感染孕妇产道病毒滴度高,排毒时间长,母婴传播率较高,婴儿病情较严重;复发感染产道病毒滴度较低,持
肿瘤早筛早诊下的偏倚与对策(二)
以下三类群体就可以用合理的早筛技术进行筛查 第一种:重度烟民美国的一项针对对53,454 名重度抽烟的居民进行了肺癌的早筛,将筛查人群随机分成两组,一组进行低剂量CT筛查,一组进行X胸片筛查(之前已有研究表明X胸片对于肺癌的早筛无意义,此处作为对照组),低剂量CT的筛查阳性率是24.2% ,X光片筛
肿瘤早筛早诊下的偏倚与对策(一)
导读数字可以让事情更有说服力,我想这就是为什么有些人使用“硬数字”这个短语,但即使是硬数字也可能具有误导性。假设你很有兴趣了解老年人中做筛查性乳腺X线摄影的价值。你碰到一个标题为“乳腺X线摄影或许会让所有女性受益,不分年龄”的新闻故事,故事中你发现了下面的生存率统计:“在80岁及以上的女性中,乳腺癌
最新原创免疫治疗新方案破局晚期肠癌治疗困境
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/518525.shtm
妊娠合并库欣综合征病例报告
库欣综合征( cushing syndrome,CS) 即皮质醇增多症,皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕,因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南,相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS,至 今病例报道有 200