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缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题

中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床,实用性强,受到与会医生的一致欢迎,大家又针对缺血性卒中溶栓治疗相关问题进行了热烈讨论,现摘选具有代表性的问题供学习参考。 问:有些患者是晨起起床后发现缺血性卒中的症状,对于这部分患者如何准确评估患者发病时间?这些患者应不应该溶栓? 答:这种情况称之为“wake-up stroke”,即“醒后卒中”.严格来说,这样的患者时间窗的判断也是要看其最后看起来正常的时间。如果患者晚上十点睡觉,早上六点起床发现卒中症状,那么时间窗应为8小时;那么肯定是超过了溶栓时间窗,在这种情况下如果不进行溶栓是完全可以的;如果......阅读全文

缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题

  中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床,实用性强,受到与会医生的一致欢迎,大家又针

低温治疗急性缺血性卒中的研究进展

    脑血管病作为神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,约占脑血管病的70%。在现有的诸多治疗手段中,低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来。其已被

急性缺血性卒中早期管理指南更新要点

2013年1月31日,美国心脏学会(AHA)/美国卒中学会(ASA)在线发布了新的急性缺血性卒中早期管理指南。2013年国际卒中大会上,新指南委员会主席、南卡罗来纳大学医学院若什(Edward C. Jauch)教授就此做了专题讲座。此外,新指南作者之一、美国伊利诺伊州OSF卒中中心的王(Dav

缺血性卒中的二级预防(一)

一、病例引发的思考  患者女性,61岁,主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史,就诊时血压 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初诊时NIHSS评分

缺血性卒中的二级预防(二)

  (二)心源性卒中和TIA的抗栓治疗  对于非瓣膜病心房颤动,华法林和新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants, NOACs),包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短,不需常规监测凝血功能,但对于严 重肾功能不良

缺血性卒中最新进展

  Blood:FVII活性与缺血性卒中的发生密切相关  凝血因子VII (FVII)是凝血级联的重要组成部分。迄今为止,尚未能解析调控FVII活性和/或水平的基因位点。现Paul S. de Vries等人对9个评估血浆FVII水平的全基因组关联研究((7个关于FVII活性和2个针对FVII抗原,

缺血性心衰的治疗策略

 概述  冠状动脉粥样硬化性心脏病是我国高发疾病。随着医疗水平提高,急性心肌梗死救治成功率增加,但幸存患者经治疗后多数最终走向心衰。缺血性心衰(IHF)明显多于非缺血性心衰,但前者常合并其他非缺血原因。需要指出,缺血性心衰不等于缺血性心肌病。  缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEM

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”

缺血性卒中标准化研究项目启动

  由中国卒中学会和中国卒中中心联盟等共同发起的“缺血性卒中标准化诊疗及长期管理强化项目(STRONGER)”日前正式启动。  中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军指出,院内缺乏标准的卒中管理体系,患者和家属对卒中的认知水平不足,是中国目前缺血性卒中年复发率仍居高不下的主