不可忽视的低氧血症

我在骨科病房常规行术前访视:这个老人精神尚可,很健谈,很乐观,这次入院是意外引起的。我先仔细阅读了病历:女,63岁,主诉:右踝部摔伤肿痛、出血并不能活动1小时。现病史:患者于2018年9月28日下午15时30分许在家骑自行车时不慎滑倒摔伤右踝部,感剧痛,肿起,不能站立及行走。皮肤裂开,骨外露,出血较多。无发热,无昏迷及恶心呕吐,无心慌胸闷不适。伤后未予特殊处理,速来我院就诊,120以"右踝关节开放性骨折并脱位"收入院。入院以来精神、饮食、睡眠欠佳,大小便未解。既往史:否认糖尿病、心脏病病史,有高血压病史,未予特殊治疗。体检:体温:36.8℃,脉搏:72次/分,呼吸:17次/分,血压:160/90mmHg,精神尚可,神志清楚,急性痛苦貌,自动**,查体合作。皮肤粘膜无黄染,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,颈静脉无怒张,胸廓对称,无皮下气肿及骨擦感,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心脏未闻及明显......阅读全文

不可忽视的低氧血症

我在骨科病房常规行术前访视:这个老人精神尚可,很健谈,很乐观,这次入院是意外引起的。我先仔细阅读了病历:女,63岁,主诉:右踝部摔伤肿痛、出血并不能活动1小时。现病史:患者于2018年9月28日下午15时30分许在家骑自行车时不慎滑倒摔伤右踝部,感剧痛,肿起,不能站立及行走。皮肤裂开,骨外露,

药物性高尿酸血症不可忽视

谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危

怎样治疗低氧血症?

  1.氧疗  包括简易面罩,有创机械通气,无创机械通气。氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。无论其基础疾病是哪一种,均为氧疗的指证。从氧解离曲线来看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已处于失代偿边缘,PaO2稍再

治疗低氧血症的相关介绍

  1、低氧血症的氧疗法介绍  包括简易面罩,有创机械通气,无创机械通气。氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。无论其基础疾病是哪一种,均为氧疗的指证。从氧解离曲线来看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已处于失代偿边

诊断低氧血症的指标分析

  1.由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低,过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低,引起低氧血症。  2.如果Hb无质和量的异常变化,低氧血症CO2max正常。  3.由于PaO2降低时,红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2降低。  4.低张性缺氧时,PaO2和血SaO2降低使

关于低氧血症的基本信息介绍

  低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83~108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不

关于低氧血症的诊断依据介绍

  1.由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低,过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低。  2.如果Hb无质和量的异常变化,CO2max正常。  3.由于PaO2降低时,红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2降低。  4.低张性缺氧时,PaO2和血SaO2降低使CaO2降低。  5.

重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症的概述

  从肺里洗出了90盐水瓶“牛奶”后,39岁的张先生拉着医生的手说,他呼吸“快活多了”。因为患上1/200万几率的罕见肺泡蛋白沉积症,张先生只能靠洗肺活命。2016年3月23日,在南京胸科医院全肺灌洗中心,专家用了4.5万毫升生理盐水,才将他的肺洗干净。  该院肺灌洗中心主任张映铭介绍,由于肺泡表面

关于透析相关性低氧血症的简介

  透析相关性低氧血症是已经有心肺功能障碍或心肺储备功能不足者,在血液透析时因动脉血氧分压降低导致心肺功能不全的并发症。多发生于透析早期,透析开始后1小时血氧下降最明显,可以持续到血液透析结束后2小时。

低氧血症的基本信息和病因介绍

  低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83~108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不

不可忽视的HCT指标

如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,

不可忽视的HCT指标

如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,

单肺通气的低氧血症(附一例)

胸外科成立数年,开胸手术逐渐增多,支气管插管技术广泛应用于胸科手术。我院因肺隔离技术操作欠佳导致麻醉后单肺通气无法维持指脉氧饱和度,致使手术暂停,给医院及科室带来损失,现报道如下。患者男,63岁,体重65kg,身高172厘米。主  诉: 发现右下肺占位1月余。现病史: 患者1月余前因"咯血、活动

关于透析相关性低氧血症的病因分析

  血液透析时血氧分压会下降5~30mmHg,并持续到血液透析结束后2小时,这对心肺功能正常的患者影响轻微,但对心肺功能障碍的患者有较大影响。其发生机制不明,可能的病因有血中二氧化碳从透析液中丢失、碱血症、肺弥散功能障碍、醋酸盐透析液对心肌及呼吸中枢的抑制。

简述透析相关性低氧血症的临床表现

  低氧血症对一般的患者通常不会引起临床症状,但对原有心肺功能障碍的患者则可引起明显的临床症状,甚至危及生命的心肺功能不全。多表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难,四肢无力、头晕、活动后心慌、气促,双下肢肿胀、腹胀、肝脾淤血肿大,甚至出现胸腔积液和腹水等。

严重低氧血症患者SpO2正常病例分析

 患者,女,38岁,体重55kg,因“体检发现右肺占位6d”入院,诊断为右肺下叶占位性病变,拟在全麻下行胸腔镜右肺下叶切除术。患者既往高血压病史6年,平时口服氨氯地平、依那普利、螺内酯治疗,血压控制良好。术前ECG、肺功能、血常规、生化检查未见明显异常。 术前PaO2 91.3mmHg,SaO2 9

一例术后低氧血症再次手术麻醉处理

 病人,女,48岁,体质量47 kg,ASA分级Ⅱ级,于2012年6月7日在全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,术后盆腔引流较多,并在术后第1天出现低氧血症,在经输血补液治疗病情无缓解情况下于术后48 h决定再次行腹腔镜下子宫次全切除术。术前实验室检查:WBC 15.16×109/L,中性粒细胞13.8

病例分析:易被忽视的低镁血症

低镁血症是临床上常见的电解质紊乱,因为其临床症状容易被原发病掩盖,所以低镁血症的发生率常被低估。严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等,需要引起临床医生的重视。然而许多临床医生对于低镁的血症的诊治并不熟悉,常常难以明确低镁血症的病因,今天就来说说相关问题。2018年8月24日在杭州举

病例分析:不可忽视的咳嗽

咳嗽是我们日常生活中经常会有的行为,闻到异味时,呼吸道感染时,烟/粉尘刺激时都有可能出现。医学上讲,咳嗽是机体的一种反射性防御行为,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物等,是临床上常见的一种症状。因为不典型,所有很多时候容易被忽视,下面就一个病例来简单阐述咳嗽的相关问题:    患者男性,60岁

麻醉复苏期波动性低氧血症病例分析2

2.讨论 住院医师:此例患者的特点为麻醉复苏期波动性低氧血症,原因如下: (1)复苏期反流误吸:支持点:急腹症老年患者,复苏期突发呼吸困难伴低氧血症,低氧血症呈现波动性,与体位改变有关,听诊时右肺呼吸音较左侧稍有下降,且术前胸部CT基本正常,术后2次胸部CT均提示以双下叶和背段分布病变为主的改变,并

麻醉复苏期波动性低氧血症病例分析1

1.患者资料 患者,男,63岁,身高165cm,体质量60kg,因“右下腹痛1d”急诊就诊。从事护工工作,既往有多年高血压病史,具体血压(BP)不详,一直未服药。术前诊断:急性化脓性阑尾炎、盆腔占位,拟急诊剖腹探查。 术前血常规、凝血七项、心电图及胸部CT(图1A、B、C)均未见明显异常。术前评估:

一例术后进行性低氧血症诊疗分析

 患者男,43岁。体重89kg,2014年1月8号因车祸入院,入院诊断为“左胫腓骨骨折、右锁骨骨折、左环指不全离断、左第6肋骨骨折、头面部外伤”。急诊在局麻下行左手环指清创、甲床修复术及头面部外伤清创术,并胸部放固定胸带稳定肋骨骨折。由于左患肢肢体肿胀,决定先行牵引,待患肢消肿后再行骨折切开复位内固

高血压——不可忽视的无形杀手

  刘靖,医学博士,北京大学人民医院心内科主任医师。长期从事心血管疾病的预防与管理,擅长高血压、冠心病、血脂异常及血栓栓塞性疾病的诊治。    “很多高血压病人早期并没有症状,意识不到自己血压有问题,而许多人即便正在吃药,血压却没有控制到理想的水平,这正是高血压最危险的地方。”北京大学人民医院心内科

一例气道异物取出术后低氧血症病例分析

 患儿,女,15个月,11kg。因“进食时不慎呛入白木耳4d”入院。体格检查发现患儿呼吸稍急促,RR35次/分,左侧呼吸音较对侧低,未及明显啰音及哮鸣音。患儿术前胸部透视检查示“左肺透亮度稍高,呼气时纵隔轻度向右摆动,左支气管异物可能”,术前ECG 及血常规检查未见明显异常,已行禁食禁饮,拟在全麻下

粪便检验中不可忽视的环节(4)

5、小结目前,采取粪便标本的过程要由患者来完成,而患者的医学知识往往较少,又由于患者粪便标本的留取缺少检验科人员的指导。这就需要临床医生和护士根据检查项目的不同,对患者进行耐心、细致、全面的指导,把好粪便标本分析前质量控制这一关,以避免由于粪便标本采集方法不正确,使发出的报告不准确,延误临床医生对患

粪便检验中不可忽视的环节(1)

重庆市渝北区妇幼保健院检验科(401120)唐华【概述】 粪便分析是临床常规检测中最前沿的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况,对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要

高压风机中不可忽视的小异常

有时客户针对工业设备上的一些小毛小问题不容易很在乎,由于她们了解这种并不会对机器设备的总体运作情况造成威胁,却不知道,这种小常见故障很有很能变成中后期问题的根本原因。针对高压风机那样的关键机器设备而言也是这般,因而它的一切微小的出现异常都不可以心存侥幸,若不立即处理得话难题会越来越严重。假如认真观察

重口味检验:不可忽视的粪便外观

人类吃喝拉撒睡,难免要排泄的,粪便在外观上的显著变化,取决于饮食和健康。饮食中的变化可以产生不同的粪便颜色,这是最常见的原因。一些病理情况下粪便发生颜色改变也是我们不可忽视的重要原因。粪便颜色和性状是判断消化道系统功能状况或病理生理状态提供重要的诊断佐证。那么当粪便颜色突然变化的时候,有什么可能的原

粪便检验中不可忽视的环节(3)

4.3粪便隐血试验4.3.1粪便隐血试验的临床意义隐血试验常作为消化道出血的重要指标之一,也是肠道肿瘤筛选试验。阳性见于消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉、消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌)。隐血试验阴性是判断出血完全停止的可靠指标

粪便检验中不可忽视的环节(三)

      4.3  粪便隐血试验       4.3.1  粪便隐血试验的临床意义       隐血试验常作为消化道出血的重要指标之一,也是肠道肿瘤筛选试验。阳性见于消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉、消化道肿瘤(如