前列腺癌根治术后的随访
传统认为前列腺癌根治主要为手术根治，但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展，因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原（PSA）、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化：我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原，一个成功的前列腺癌根治术后6周以后应该是测不到PSA的。前6周因为有残余PSA还未代谢赶紧，因此可以测到，但是不会升高。如果术后PSA仍然增高，则提示体内有残存的前列腺癌组织。一般前列腺癌术后6周到3个月内进行第一次PSA检查，如果PSA小于02ng/ml则认为无临床进展；若高于02ng/ml，为了避免仪器引起的误差建议再复查一次，如果复查任然超过0.2ng/ml，则提示前列腺癌有生化复发。还有就是需要注意PSA升高的速度，如果缓慢则提示可能为局部复发，如果较为迅速则提示有远处转移。PSA的倍增时间也是一个重要的参考标准，如果根治术后......阅读全文
肺动脉高压患者的随访与管理
肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension, PAH）是指由各种因素导致肺血管阻力进行性增高、最终导致右心衰竭的一类临床综合征，肺动脉压力升高与患者肺血管阻力、右心输出量及右心功能等密切相 关。目前临床针对肺动脉高压的治疗也主要立足于降低肺血管阻力、改善右心功能。
关于高强度聚焦超声治疗的适应症的介绍
目前，高强度聚焦超声治疗可用于良性、恶性实体肿瘤的治疗，是一项具有广泛发展前景的无创、绿色治疗技术。肿瘤的治疗一定要坚持个体化综合治疗理念，因此高强度聚焦超声治疗作为肿瘤局部治疗方法之一，是对传统肿瘤外科手术治疗的有效补充。但同时也需要指出，许多肿瘤仍需大量的临床证据的积累和验证。在2005年中
简述前列腺特异性抗原检查的临床意义
异常结果： (1) 前列腺癌患者血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均明显升高，以T-PSA升高更明显，故游离PSA与总PSA比值(F/T比值)下降。F/T比值可用于区别前列腺癌与前列腺增生症。尤其当PSA水平限定在4-10μg/L范围时，应用F/T比值较PSA为优。 (2
肾癌伴下腔静脉癌栓手术中应用回收式自体输血联合白...
肾癌伴下腔静脉癌栓手术中应用回收式自体输血联合白细胞滤器术中自体血回输（intraoperative cell salvage，IOCS）技术可以避免异体输血带来的输血反应、血源性感染以及免疫抑制反应，在骨科、心脏外科、血管外科等手术中的应用趋于成熟。由于担心肿瘤手术IOCS存在混入肿瘤细胞而导致复
登革热疫苗三年随访结果公布
5月24日，武田制药公布了其登革热疫苗TAK-003在全球3期临床研究（TIDES）中的3年随访结果。数据显示，尽管疫苗功效随着时间递减，但是TAK-003预防登革热感染的有效率仍然能达到62.0％。 登革热俗称“断骨热（breakbone fever）”，是传播最快的蚊媒病毒性疾病，可感染所
新型基因疗法有望根治过敏
澳大利亚科学家日前发明了一种基因疗法，成功治愈了实验鼠的哮喘，将来可望用于一劳永逸地治疗包括哮喘在内的各种过敏症状。 据当地媒体报道，澳大利亚昆士兰大学的一个免疫学研究小组开发的这种基因疗法，通过消除免疫细胞的“记忆”，使其不再攻击相关蛋白质，从而避免过敏。 免疫系统为生物机体抵御外来病原体
猪支原体肺炎如何根治
猪流感(S1)是由正粘病毒科猪流感病毒(SIV)引起的猪的一种急性、高度接触传染性的呼吸道疾病，以突发、咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭、迅速康复或死亡为特征。该病多发生在冬季或春季，气候变化是主要诱因。可发生于各年龄和各品种猪，一年四季均可流行，发病率高达100％。已证明病毒能在鼻粘膜、扁桃体、气管
使用地屈孕酮片的医学检查/随访介绍
在开始激素替代治疗(HRT)之前，或中断后重新应用时，应采集完整的医学史(包括家族史)。必须在病史、禁忌症和警告的指导下进行体格检查(包括妇科及乳房检查)。在治疗期间建议根据个人情况调整定期检查的频率和内容。应告知女性患者当乳房出现何种改变时须报告医生。 使用地屈孕酮时要定期乳房检查(包括乳房
多肿瘤标志物的临床意义
CA19-9参考值：0 - 35Ku/l 临床意义：增高： ① 恶性肿瘤：消化道肿瘤明显增高。胰腺癌、肝、胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平分别为正常值的683、535、279和115倍，阳性率以胰腺癌最高。其它恶性肿瘤如卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳癌的阳性率均2.5ng/ml
优化术后镇痛促进术后康复
“加速术后康复”（enhanced recovery after surgery，ERAS）是1997年丹麦康复之父Kehlet提出的，其内容包括多模式镇痛、限制输液量、术后早期下床、微创手术、术前两小时自由饮水、术后早期恢复口服饮食、避免或减少使用鼻胃管，以及在围术期合理调节应激反应（内分泌、
小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱获进展
近日，南方医科大学珠江医院泌尿外科刘春晓/徐啊白团队完成了迄今为止单个中心最大宗的小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱的研究。相关研究在线发表于European Urology。该院泌尿外科主治医师许鹏和博士陈春晓为该论文共同第一作者，泌尿外科刘春晓教授和主任医师徐啊白为通讯作者。 该研究
PSA在前列腺癌筛查道路中的徘徊
孙忠全 复旦大学附属华东医院从流行病学来看，前列腺癌是世界范围内一个非常高发的疾病。2008年，前列腺癌在男性恶性肿瘤排第二位，死亡率排在第五位。美国前列腺癌发病率有两个增长迅速的时期，一是泌尿外科手术发展以后发现很多前列腺癌；二是PSA应用之后，发病率出现高峰，然后慢慢下降，总的来说美国前列腺癌
手术治疗淋巴结边缘带B细胞淋巴瘤的相关介绍
手术治疗的优点是治愈机会高,术后可以得到正确的病理学诊断和分期,有助于长期随访。多采用根治性胃次全切除术,若已有淋巴结转移,应尽可能切除肿瘤病灶和受累淋巴结。对局限于胃的淋巴瘤或仅有胃内局部转移者,一直以手术治疗为主,5年生存率可达80%以上,预后较胃癌好。
【前列腺癌】治疗与预防
治疗 对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。 放射性粒子植入的适应症应满足以下3个条件：①PSA
腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较
腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用，其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示，腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除，而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork
迄今最长CART治疗随访数据发布
要说到近一年医疗领域的焦点，相信没有谁能抢过CAR-T疗法的风头。不过作为一项新生技术，它必然还存在着需要更多经验铺垫的空白，例如说，到底什么样的患者，最适合使用CAR-T疗法呢？ 本周，发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究或许能够为我们带来解答。纪念斯隆？凯特琳癌症研究中心（MSKCC）的
HBV－DNA阳性肝癌患者如何有效降低术后复发率？
肝细胞癌（HCC）患者在接受根治性手术（肝切除或消融术）后，仍有一定的几率复发。据报道，即使是BCLC 0-1期HCC患者，其术后5年复发率也达50%-85%。台湾的一项研究发现，与未经干预的对照组相比，长期核苷（酸）类似物（NAs）治疗可使经根治性治疗后的HBV DNA阳性HCC患者6年生存率
关于上尿路上皮肿瘤的腹腔镜肾输尿管全切除术介绍
上尿路上皮肿瘤应用腹腔镜施行肾输尿管全切除术，可达根治目的，并发症少，术后康复快。综合文献报道的53例随访最长2年，其中10例经脐下切口切除输尿管下段，18例经尿道分离并闭锁输尿管膀胱壁段。然后在腹腔镜下切除肾脏，将输尿管全程游离，提高下段使膀胱壁呈帐篷状，用金属夹封闭膀胱裂孔，切断输尿管，作腹
淋巴发育不全的缓解方法是什么
对于继发性淋巴水肿来说有两类人是易患群体，一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌，卵巢癌子宫癌，前列腺癌，肠癌膀胱癌，黑色素瘤)根治手术和放射治疗的病人；另一类是经常有皮肤丹毒发作的病人。 第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤不要在患侧肢体上打针，注意皮肤的清洁卫生。此外有过丝虫感染的病人也是易感
关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍
神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢，生存期为3年到20年不等。 神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通，由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同
舌腺样囊性癌与肺腺癌双原发恶性肿瘤病例报告2
1.4治疗结果 手术方法包括气管切开术、胸腔镜下肺癌根治术、左舌根癌根治性切除术、功能性颈淋巴结切除以及胫后动脉穿支皮瓣修复。原发灶的安全切除边界范围为1cm以上。术后皮瓣存活，供区创口愈合良好。美学和功能修复效果良好，重建舌功能后患者能够做到发音清晰；术后肺功能可，未见明显肺部术后并发症。 对该患
慢性结肠炎可以根治吗
慢性结肠炎可以根治吗 慢性结肠炎可以根治吗，健康是一切幸福的根源，拥有一个健康的身体对于我们来说是非常重要的，那么对于疾病来说根治是最好的恢复过程，那么关于慢性结肠炎可以根治吗，下面是有关介绍。 慢性结肠炎可以根治吗1 慢性结肠炎是可以治愈的，每个人的病情不一样，可能所须的疗程长短也不一样。慢
微创手术可根治早期肺癌
肺癌是一种全球常见的癌症，它是发病率和死亡率增长最快、对生命威胁最大的恶性肿瘤之一。11月17日是第十六个“国际肺癌日”，在中华医学会胸心血管外科学分会、大中华胸腔镜发展及推动委员会（GCTAB）和强生医疗共同举办的2016年国际肺癌日专家交流会上，与会专家呼吁定期对高危人群做肺部扫描以便及时发
莱姆病为什么难以根治
莱姆病确实是个棘手的疑难杂症。科学家曾认为，这种由硬蜱传播的感染性疾病很容易治疗——病人在确诊后，接受为期一周的抗生素治疗即可痊愈。但近几十年来，美国疾病控制与预防中心发现，多达1/5的莱姆病患者出现了后遗症，有持续性身体虚弱的表现，如疲劳、疼痛等，其中的原因尚不明了。而且，问题愈演愈烈。美国莱
浅谈乳腺癌保乳术联合巨乳缩小整形技术的临床应用2
3 结果术后 11 例患者的皮瓣全部存活，乳头、乳晕无 缺血坏死发生；切口无感染。术后 1 例患者出现脂 肪液化，给予局部换药后切口自行愈合。患者住院 时间 7～14 d， 平均 9.2 d。所有患者均在病房或门诊 定期复查。随访 2～26 个月，中位随访时间 13.1 个 月，随访期间
一例侵犯外半规管的中耳腺瘤病例分析
病例简介患者女，24 岁，因左耳反复流脓伴听力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纤维耳镜下见左侧外耳道黏性分泌物，鼓膜中央型大穿孔，鼓室内黏膜水肿，有脓性分泌物，可见一表面光滑息肉样新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。颞骨CT示左侧鼓室、鼓窦气房内软组织密度影填充，未见明确骨质破坏
前列腺癌的介绍
前列腺癌（Prostate Cancer）是指发生于男性前列腺部位的恶性肿瘤，是男性最常见的癌症类型之一[1]。 该病病因尚不明确，年龄、人种、家族史、肥胖、不良饮食习惯、地理位置、激素分泌异常、性传播疾病及前列腺炎等可能使前列腺癌的发生风险增加。患者早期可无明显症状，晚期时可出现小便异常、精
双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者，男，40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余，不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史，未手术治疗。已婚10年，未生育。否认家族遗传病史。 查体：左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块，压痛明显，平卧时包块不能还纳入腹腔，双侧阴囊发育差，双侧阴囊空虚。
一例直肠尿道膀胱瘘病例分析
患者，男，59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗，有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿，非排尿时伴有少量肛门漏尿，射精时有少量精液自肛门流出，大便时有少量粪便自尿道外口流出，上述症状呈进行性加重。查体：阴茎及会阴部皮肤
结肠癌肺转移MDT诊疗全程管理
病例资料患者潘某某，男性，44岁一般情况：KPS评分90分，有吸烟史20+年，不规律饮酒史20+年，无高血压、糖尿病、冠心病、慢支等病史。病史特点：患者2007年5月31日出现大便时左侧腹部阵发性绞痛，查腹部CT发现乙状结肠癌可能，行肠镜示：距肛门500px乙状结肠见粘膜环形隆起，表面高低不平，组织