双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者,男,40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余,不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史,未手术治疗。已婚10年,未生育。否认家族遗传病史。 查体:左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块,压痛明显,平卧时包块不能还纳入腹腔,双侧阴囊发育差,双侧阴囊空虚。实验室检查:AFP 2.9μg/L(参考范围0~7.0μg/L)。彩色多普勒超声示:左腹股沟区混合性包块,考虑腹股沟斜疝(嵌顿?);左腹股沟区混合性包块内低回声团,性质待定(肿大隐睾?)。 急诊行经腹股沟探查术,皮下肿胀明显,见左侧睾丸、附睾肿胀,睾丸及附睾黑紫色。睾丸约5.0cm×3.5 cm×3.0cm大小,扭转540度,睾丸已坏死,行左侧睾丸切除术。术后病理检查示:(左侧隐睾)精原细胞瘤并梗死。术后实验室检查:AFP 2.4μg/L,HCG 7.8U/L(参考范围0-2.0 U/L)。术后为了解右侧......阅读全文
双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者,男,40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余,不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史,未手术治疗。已婚10年,未生育。否认家族遗传病史。 查体:左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块,压痛明显,平卧时包块不能还纳入腹腔,双侧阴囊发育差,双侧阴囊空虚。
隐睾结核超声表现病例报告
患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内
一例隐睾并发睾丸扭转病例分析
患者男性22岁,主诉左腹股沟疼痛7天,有左侧隐睾病史未行下降术。泌尿生殖检查显示,患者左侧腹股沟区肿胀,可明显触及一最长5cm的柔软团块。左侧阴囊中明显无睾丸(如图A)。超声检查示腹股沟区域有一异构睾丸,多普勒超声未发现血流。手术探查证实隐睾并发睾丸扭转。隐睾并发睾丸扭转并不常见,但是隐睾发生睾丸扭
超声诊断婴儿隐睾内寄生胎病例报告
1.病例 患儿,男,43d。患儿于生后出现呕吐,家人发现左侧阴囊内空虚,随即来我院检查。水合氯醛以0.5~0.8mL/kg剂量给予患儿灌肠镇静,待患儿熟睡后进行超声检查。 超声检查:右侧睾丸位于阴囊内,大小、形态、血流信号未见异常。左侧阴囊内及腹股沟区未见睾丸回声,左中下腹腔扫查可见一混合回声团块,
隐睾(睾丸可触及)临床路径
一、隐睾(睾丸可触及)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)。 行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册
左侧睾丸引降固定术+下腹壁肿物切除术病例分析总结
【一般资料】男性,2岁,居民【主诉】左侧阴囊空虚3天【现病史】现病史:患者父母诉3天前无意中发现患儿左侧阴囊空虚,不能触及翠丸,与**无关系,无血尿及尿频,随年龄增长,阴囊持续处于空虚状态,今为明确诊断及彻底治疗而来我院,门诊医师检查后以“左侧隐罩”收入院自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无
彩色多普勒超声诊断隐睾症的临床应用价值
隐睾是一种先天性疾病,其部位诊断的准确性,对临床手术治疗至关重要。本文对我院经手术证实的69例隐睾症患者进行回顾性分析,就彩色多普勒超声对隐睾症的临床诊断和应用价值进行探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料 69例隐睾患者均为我院住院患者,年龄1岁~33岁,平均12.6岁,均以一侧或
一例“女性隐睾伴精原细胞瘤超声表现病例分析
患者女,28岁,已婚,有性生活史,未产。 既往于院外诊断“原发性闭经”,染色体异常,为“XY”。半年前,扪及右侧腹股沟区一鸡蛋大小包块,表面光滑。时有隐痛,近日包块逐渐增大,约鹅蛋大小。 超声检查:右侧腹股内侧皮下探及大小约8.0 cm×5.7 cm×5.4 cm的卵圆形肿块,边界清晰,规则,可见包
两例睾丸横过异位畸形的影像学诊断
睾丸横过异位(transverse testicular ectopia,TTE)是指双侧睾丸经同一侧腹股沟进入同一侧阴囊或睾丸横过至对侧腹腔或腹股沟区等部位,常合并苗勒管(Müllerian duct),残留等其他畸形,临床较罕见。现将本院确诊的 2 例影像学表现和手术情况,现结合文献复习报道如下
1例左侧睾丸破裂-双侧睾丸挫伤病例分析
【一般资料】男性,23岁,居民【主诉】男性,23岁,居民外伤致全身多处疼痛活动受限2小时余【现病史】患者缘于2小时余前外伤伤及全身多处,当即全身多处疼痛,逐渐肿胀伴活动受限,来我院急诊就诊,拍片示:右手骨质未见异常;右尺骨鹰嘴骨折;右膝骨与关节未见异常。拍CT示:头颅CT平扫未见明显异常;右肺中叶条
临床思考:小儿睾丸触及不到的解决方法
儿童隐睾,是指睾丸没有在阴囊内且出生后4个月内睾丸没有自行降入阴囊,是最常见的小儿先天性泌尿生殖畸形。大多数隐睾为睾丸未下降,只有少部分属于睾丸没有发育或萎缩导致的睾丸缺如。正常情况下睾丸下降的机制目前还不十分明确。多数专家认为下降素起了关键的作用。睾丸经腹股沟管下降,始于妊娠第28周,是机械性因素
双侧股部睾丸异位病例报告
患儿,2岁。主因发现双侧阴囊无睾丸2年于2016年3月2日入院。专科查体:双侧阴囊空虚,未触及睾丸。双侧腹股沟区可扪及肿物。彩色多普勒超声检查:双侧腹股沟区可见睾丸反射存在,考虑双侧隐睾。入院诊断:双侧隐睾(睾丸下降不全)。入院后全麻下行双侧睾丸复位固定术,术中先取右侧腹股沟切口,逐层切开,未寻及腹
立体定向活检诊断双侧岛叶恶性囊性病变病例报告
1.病例资料 患者:女,35岁,因左侧肢体及左侧颜面部间断性麻木6个月伴头痛,于2005年10月到我院就诊。患者入院前1个月在其他医院行头部MRI检查后发现颅内占位病变。患者发病后,无发热,无体重减轻,无抽搐。入院后查体:意识清,双瞳等大同圆,瞳孔直径2.0mm、对光反射灵敏,言语应答准确,左侧上
单侧双支卵巢动脉病例报告
卵巢动脉精细解剖学有十分重要的临床意义。正常卵巢动脉管径纤细,且起源、走行、分布、变异较多。有研究显示卵巢动脉可参与子宫、卵巢、盆腔、其他恶性肿瘤及妇产科相关出血性疾病的供血。2016年8月我科诊治1例瘢痕妊娠致子宫出血患者,行急症子宫动脉、卵巢动脉造影及栓塞术中发现患者右侧双支卵巢动脉的解剖变异
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊
儿童睾丸-常遇5个问题
睾丸(俗称:蛋蛋)是产生精子和分泌雄性激素,保证人类繁衍生息的重要器官。由于多种原因导致一些疾病侵袭“蛋蛋”,从而使得男性发生不育症,甚至危及生命。当宝宝阴囊内无睾丸、腹股沟或阴囊出现红肿、宝宝哭闹或诉说腹股沟处疼痛或触及包块时应及时就医,排除以下疾病。 隐睾 约10%的男孩出生时睾丸未下降
完全型雄激素不敏感综合征并精原细胞瘤病例分析
社会性别女,38岁,因“发现双侧腹股沟区可复性包块3月,伴左侧腹股沟区包块不可回纳1周”入院。查体:身高165 cm,体质量55kg,女性第二性征发育良好,无腋毛阴毛,外生殖器同正常女性,有阴道及大小阴唇。双侧腹股沟区分别可触及3 cm×2 cm,4 cm×2 cm肿块,右侧肿块按压可还纳腹
关于精原细胞瘤的简介
精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。发生于隐睾的机率较正常位睾丸高几十倍。该瘤为低度恶性。肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。肿瘤体积大小不一,小者仅数毫米,大者可达十余厘米,通常直
一例睾丸交叉异位症诊断分析
睾丸交叉异位症是一种罕见的先天性疾病,其发病机制尚不完全清楚,本文通过1例该患者的病史及影像学资料,并复习国外文献对该疾病的诊治,现报告如下。 临床资料 患者,男,44岁,因“自幼左侧阴囊空虚,右侧阴囊肿痛4d”于2014年11月6日入院。2年前行“右侧腹股沟斜疝修补术”;已婚,育1女;查体示:左侧
双侧颌下腺良性淋巴上皮病病例报告
患者,男性,68岁,因“右颌下肿块8个月,左颌下肿块5个月,口干三个月”,于2014年2月23日收入我院。患者8个月前无意中下发现右侧颌下出现一黄豆粒大小肿块,无疼痛瘙痒等不适感觉,5个月前左侧颌下亦出现类似症状,且肿物逐渐增大,三个月前,患者自觉口干明显,现双侧颌下肿块均增大至鸡蛋大小。在外地医院
临床物理检查方法介绍阴囊超声检查介绍
阴囊超声检查介绍: 阴囊超声扫查方法一般有两种: (1) 纵断扫查:以左手食、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。 (2) 横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜呛内有无液体及回声有无异常。阴囊超声检查正常值:
误诊为隐睾的低促性腺激素性性腺功能减退病例分析
促性腺性激素性腺功能减退症( IHH)是由 于遗传或获得性因素引起的促性腺激素释放激 素( GnRH)以及卵泡刺激素 ( FSH)和 黄 体 生 成 素( LH)的生成及分泌减少,进而导致继发性性腺 功能减退的一类疾病[ 1]。发病率约1/10 000,临 床主要特征为青春期第二性征发育不良
精索固定加阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾
手术方法及步骤: 作患侧腹股沟斜切口或腹横纹横切口长约2-3cm,顺肌纤维方向切开腹外斜肌腱膜至皮下环,在腹股沟管处或腹膜后找到睾丸,切断睾丸引带,游离精索时注意保存其周围筋膜和结缔组织,高位结扎鞘状突或疝囊,如精索较短可切断部分腹内斜肌及腹横肌向腹膜后分离,如仍不能将睾丸牵至阴囊底部时,
戈谢病双侧全髋关节置换病例报告
戈谢病(GD)是一种较常见的溶酶体储积病,为常染色体隐性遗传病,又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶(GBA),致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积,形成“戈谢细胞”,从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发
腹部创伤引起的双侧输尿管断裂病例报告
病例报告患者,男,29岁,因高速事故外伤入院,事故发生时患者系有安全带,从车内弹出。患者主诉呼吸困难,左肺呼吸音减弱。进行静脉管和左胸导流管置入,后紧急送往医院接受治疗。患者腹部可见安全带勒痕。全身增强CT扫描示左侧膈肌破裂、脾损伤,左肾I级损伤伴有腹膜后血肿。行紧急剖腹手术,见大面积血肿。对左膈肌
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。
一例多睾症病例报告
多睾丸症为男性生殖系统先天性畸形,是指具有3个及以上的睾丸,多余睾丸通常位于阴囊内,极少数位于腹股沟或腹膜后。 患者,男性,18岁,因左阴囊包块5年入院。查体:左睾丸下方触及一直径约1.0cm×1.0cm大小包块,边界清楚,表面光滑,质偏硬,无压痛,平卧包块大小无变化,透光试验阴性,右侧睾丸、双侧附
双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断
病例 男,78岁,以“突发呼之不应1h余”入院,发病时患者突然倒地,呼之不应。既往有高血压病史10余年,最高血压160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查体:患者呈浅昏迷,左右瞳孔不对等,左4.0mm,右1.0mm,对光反射灵敏,肌张力减弱,四肢肌力1级,双侧病理征阳性。Glasgo
直肠恶性黑素瘤病例报告
患者,女性,59岁,便频出血伴里急后重感1个月。患者1个月前(2014年7月)无明显诱因下出现大便次数增多,4~5次/d,伴里急后重感,大便带血,色暗红,量少。实验室检查无明显异常。 影像学表现:复旦大学附属肿瘤医院(2014年8月)直肠MRI检查可见肛管以上直肠腔内巨大软组织肿块,约9 cm×5