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用子宫瘢痕厚度预测子宫破裂,准确吗?

随着国家二胎政策的放开,逐年来分娩数量不断增加,分娩方式也随着外科技术及麻醉技术的提高而发生了巨大变化。3年前基层医院只要患者选择或有一点不确定能够经**分娩的因素,都行了剖宫产手术,剖宫产率逐年升高,当然瘢痕子宫的数量也大幅度增长。现在有政策支持生二胎,那么瘢痕子宫再次生育的数量也增加了,同时瘢痕妊娠率也增加了。经常遇到瘢痕子宫妊娠后来咨询分娩方式的,咨询以什么方法来明确是否可以自己生,怎么样来判断子宫有可能破裂的。在临床工作中,基本上是以“子宫瘢痕厚度”来判断的。不过今天有空拜读了一篇文章是说“超声测量子宫瘢痕厚度,靠谱吗?”了解了在妊娠中晚期的瘢痕与子宫下段肌层在超声声像表现无任何差异,超声无法准确辨别中晚孕期子宫下段瘢痕与肌层的界限就无**确测量瘢痕厚度。据这个理论,我们现在就要摒弃“以子宫瘢痕厚度来预测子宫破裂”的知识了。 现在瘢痕子宫在有宫缩后是否发生子宫破裂与哪些因素有关呢?首先,是与两次孕产时间有关,一般来讲......阅读全文

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨

  宫外孕指的是胚泡在子宫内膜外部位的植入妊娠,即异位妊娠,异位妊娠是一种常见的急腹症,也是导致孕妇死亡的常见原因之一,而我国目前异位妊娠的发生率逐年上升。育龄期女性异位妊娠的发病部位以输卵管和卵巢为主,其中,位于输卵管壶腹部的异位妊娠最为常见,约占60%,其次为输卵管的峡部和伞部。异位妊娠早期的临

解读“剖宫产后**试产指南”

众所周知,我国在过去的20年中,剖宫产率是居高不下,虽然近几年有所下降,但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题,目前多数学者认为,大多数是可以**试产的,称为剖宫产**试产(TOLAC),成功者就属于剖宫产**分娩(VBAC)。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份

ICAS 2017分会(二):无处不在的质谱分析

  分析测试百科网讯 2017年5月7日,由国际纯粹与应用化学联合会(IUPAC)和中国化学会(CCS)主办的2017 年国际分析科学大会(ICAS 2017)质谱分析分会在海南国际会展中心举行。分会邀请了复旦大学教授杨芃原、俄罗斯科学院院士Evgeny Nikolaev、香港浸会大学化学系教授蔡宗

阴道多普勒彩色超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值

  子宫瘢痕妊娠为较常见的异位妊娠,多表现为绒毛与子宫肌层相互粘连,极易形成子宫破裂,造成严重后果[1-2]。近年来随着剖宫产率的显著提升,其发生率也有显著提升,临床研究提示,早期诊断、及时治疗可有效保证患者预后[3],然而其发生部位特殊,瘢痕本身即具备一定的影像学特征,对诊断结果影响较大,常规行腹

经阴道三维联合彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的价值

  子宫切口妊娠又称之为瘢痕妊娠,是指胚胎于上次剖宫产宫体切口瘢痕的位置着床,随着近年来我国剖宫产率的不断上升,子宫切口妊娠已成为临床产科中较为常见的异位妊娠[1]。子宫切口妊娠对孕妇有着极大的危害,胚胎的不断发育极易导致子宫破裂、胎盘置入等不良临床结局的发生,可直接威胁孕产妇的生命健康安全[2-3

阴道彩色多普勒超声对老年子宫内膜癌诊断的价值

  子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。近年来,有年轻化和发病率明显上升的趋势,因此早期准确诊断子宫内膜癌已成为临床关注的焦点。子宫内膜癌虽可通过诊断性刮宫于术前获得诊断,但诊断性刮宫很少能提示其病灶的累及深度与范围。目前,阴式超声广泛地被应用于发现子宫内膜病变,尤其是内膜癌变。本文旨在探讨经

彩色多普勒超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的临床应用价值

  随着现代医疗观念的转变,妇科问题越来越得到社会的关注,卵巢囊性畸胎瘤作为一种常见的良性肿瘤,有较高的发病率,在不同的年龄段均可发病,但主要以育龄期妇女为主,该病对妇女的影响较大。彩色多普勒超声在诊断卵巢囊性畸胎瘤方面具有高准确、高特异等特点,而且无创伤,对身体损害少,是进行诊断治疗的基础,可有效

产科出血的大量输血策略

  一、概述   1.大量输血定义:大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U(1U红细胞悬液为200ml全血制备,下同)或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。   2.大量输血背景:《产后出血预防与处理指南(2014) 》主要更新包括:对产后出血相关的

经阴道二维及彩色多普勒超声对绝经后子宫出血诊断现状

  绝经后子宫出血是比较多见一种老年妇科症状,近年来妇女出现绝经后子宫出血的越来越多。当妇女绝经后,体内的性激素水平不断下降,子宫内膜以及阴道黏膜也开始不断萎缩,使细菌更容易就侵入到子宫,从而使子宫内膜、子宫颈、阴道感染上炎症,炎症损伤到浅表毛细血管,这就导致绝经后子宫出血[1-2]。引发绝经后子宫

二维及彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用价值

  胎盘植入属于产科常见并发症,由多种因素引起,是一种严重并发症,若不及时进行治疗,将易造成大出血等问题,危害孕妇及胎儿的生命健康,所以尽早对胎盘植入患者进行诊断和治疗有着重要作用。胎盘植入的发生与多种因素有关,包括剖宫产、引产、产褥感染、高龄等因素,主要表现为胎盘滞留、剥离面大出血。临床在对胎盘植

肩难产病例诊治经验实用分析总结

肩难产的定义:胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿 称为肩难产。在正常情况下,从胎头娩出到胎体免出的平均时间为24秒,肩难产的情况下,平均时间为79秒。当胎头娩出后60秒内胎儿尚未完全娩出则诊断为肩难产。发病率:胎儿体重在2500~4000g时为0.3%~1%,4

胎盘植入患者的大量输血策略

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着,一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血,进而导致弥散性血管内凝血(disseminatedinravasular coagulatio

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠价值分析

在临床上剖宫产术后疤痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型,但是随着人们对剖宫产认识的不断变化,越来越多产妇选择剖宫产手术方式妊娠,导致剖宫产术后疤痕妊娠呈现出了增多的趋势,以往对该类型异位妊娠没有准确的诊断方法导致误诊现象时有发生,最为典型的为诊断为不全流产,并对产妇进行清宫手术,甚至有的发展为对其进

瓦楞纸箱批检及型式检测项目

  瓦楞纸箱以其特点和环保优势被广泛应用于商品的外包装,在商品的运输、保存和销售中起到了重要的保护作用。在使用过程中,要求纸箱必须达到一定的牢固度和耐用性。   当前,激烈的市场竞争,使各纸箱生产企业在生产工艺和管理上不断的进行改进以获得zui大利润,这就使得纸箱用户在

性激素不同时间段检查意义

    在女性内分泌的检验单中,我们可以看到如下六项,它们的符号和中文名称是:1.FSH (促卵泡激素)2.LH (促黄体生成素)3.PRL (催乳素) (注:以上三种激素是垂体分泌的)4.E2 (雌二醇)5.PROG(孕酮) (注:以上二种激素是卵巢分泌的)6.TESTO (睾

患者指南(美国生殖医学会ASRM):年龄和生育能力

  生育能力随年龄而变化。进入青春期后的青少年期,男性和女性便具备了生育能力。女孩进入生育年龄的标志是开始排卵和月经来潮。通常的理解是,女性绝经后便无法再怀孕。一般而言,女性的生殖潜能会随着年龄增长而降低,生育能力在绝经前5至 10年内终止。  在当今社会,因年龄引起的不孕不育越来越普遍,许多女性因

通用质量检验标准

  1.目的    在顾客未提出特别要求时,明确本公司生产产品应达到的质量水平及检验标准,明确原辅材料进货、产品储存运输应达到的质量水平。   2. 范围   本标准适用于本公司原材料采购、产品生产(含生产工序委外加工)、储存和运输等过程的质量控制,适用于顾客没有特别规定的产品生产质量控制与检

消防服热防护性能检测用热流仪及其测试方法

消防服隔热防护性能测试方法要求之一是要测量着装人体的温度上升程度,也就是测试分析人体皮肤达到一定烧伤所需要的时间,从而可以测试组成消防服装所用防护织物的热防护性能(Thermal Protective Performance,简称TPP)。目前,消防服的热防护性能检测用的热流仪由铜片构成,根据铜片的

消防服热防护性能检测用热流仪及其测试方法

消防服隔热防护性能测试方法要求之一是要测量着装人体的温度上升程度,也就是测试分析人体皮肤达到一定烧伤所需要的时间,从而可以测试组成消防服装所用防护织物的热防护性能(Thermal Protective Performance,简称TPP)。目前,消防服的热防护性能检测用的热流仪由铜片构成,根据铜片的

工信部印发产业关键共性技术发展指南 包含色谱和传感器

  分析测试百科网讯 近日,工业和信息化部组织修订了《产业关键共性技术发展指南(2015年)》(以下简称指南),并印发。指南在仪器仪表类中对色谱类分析仪器的关键制造技术、工业控制巨磁电阻传感器微型化和集成化技术、硅基压力传感器无引线封装制造技术、DCS/PLC冗余设计关键技术等做出了技术内容指南,如

池顺良:“地震不能预测论”既错误又有害

地震预报,路在脚下 汶川大地震在没有预报的情况下发生,6万多人丧生。国家领导人震后两小时急赴震区组织救灾,十数万军人和志愿者急速前往灾区抢救生命。唐山大地震悲壮的惨剧再次在华夏大地发生,“地震究竟能否预测”再次引起公众和科技界关注和讨论。 著名地质学家李四光 地震仪记录地震波行

性激素六项,逐项详尽解析!

常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”当局者迷,旁观者

性激素六项检测报告解密

常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”当局者迷,旁观者

经阴道彩色多普勒超声早期诊断输卵管异位妊娠临床观察

  异位妊娠又称宫外孕,是妇科常见急症之一,是指受精卵于宫腔以外部位着床;异位妊娠目前已成为导致我国国育龄期妇女死亡的重要原因之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠发病人数95%以上[1]。笔者回顾性分析笔者所在医院影像科2011年4月-2013年2月经病理活检临床确诊为输卵管异位妊娠150例患者经腹部及经

润滑油常用检测指标及测定意义

.粘度  液体受外力作用移动时,液体分子间产生内摩擦力的性质,称为粘度。粘度随温度的升高而较低。它是润滑油的主要技术指标,粘度是各种润滑油分类分级的依据,对质量鉴别和确定用途等有决定性的意义。  我国常用运动粘度、动力粘度和条件粘度来表示油品的粘度。测定运动粘度的标准方法为GB/T 265、GB/T

食品检测中肉类品质的检测技术分析及研究

  摘要:近年来,食品的安全问题越来越引起人们的关注。肉类食品的检验也正朝着更加安全和卫生的方向发展,检验质量不断提高。该文介绍了当代肉类品质检测技术,包括物理分析法中的计算机视觉技术、超声波技术、电磁学检测技术;仪器分析法的高效液相色谱、毛细管电泳安培法、近红外光谱分析技术、核磁共振波谱分析技术;

CT和核磁共振检查有什么区别?适应哪些疾病的诊断

  CT属于密度成像,是通过X射线穿透人体后,因为人体不同组织密度不同,对射线的吸收率不同,CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。通过后处理系统产生的密度差别的图像。射线对人体有一定害处。优点是检查速度快,

北医三院院长乔杰:80%不孕症患者不需试管婴儿

  主持人:各位搜狐网友好,今天我们非常高兴走进北医三院就不孕不育和辅助生殖技术方面的话题采访北医三院院长乔杰教授。据媒体报道现在国家的不孕不育占到已婚人群的10%,而且在不断增高,现在不孕不育在我国是不是非常常见的问题,到底有多少夫妇受到它的影响?  乔杰:大家可能看到各种关于不孕症的报道,确实来

显微注射法建立转基因小鼠模型的操作流程

实验概要本实验详细介绍了显微注射法建立转基因小鼠模型的操作流程。实验原理转基因小鼠制备的基本原理是将改建后的目的基因(或基因组片段)用显微注射法注入供体小鼠的受精卵(或着床前胚胎细胞),然后将此受精卵(或着床前胚胎细胞)再植入受体动物的输卵管(或子宫)中,使其发育成携带有外源基因的转基因动物,通过分

近红外分光光度法指导原则

一、背景介绍近红外(Near Infrared,简称NIR)光是指介于可见光与中红外之间的电磁波,谱区范围是780~2526nm (12820~3959cm-1),通常又将此波长范围划分为近红外短波区(780~1100 nm)和近红外长波区(1100~2526 nm)。与中红外相比,该区域主