关于子宫破裂征象的检查
子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时,但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时,表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱,损及膀胱黏膜,导尿时可见血尿。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。(图1) 2、子宫破裂根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性......阅读全文
关于子宫破裂征象的检查
子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时,但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时,表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,
关于子宫破裂征象的诊断
应根据病史、临床表现及体征三方面进行综合分析,诊断一般并不困难。凡对产妇临产后进行认真观察者,在先兆子宫破裂时即可明确诊断。若已发生破裂,往往有不恰当地使用缩宫素史,产程中发生剧痛,患者有休克及明显的腹部体征,诊断可立即明确,对子宫后壁的破裂诊断较困难,可做阴道检查,必要时可借助于腹腔穿刺。
关于子宫破裂征象的发病机制
子宫破裂的影响包括: 1.出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。 子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血;子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管,如果软
关于子宫破裂征象的发病因介绍
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。
关于子宫破裂征象的鉴别诊断介绍
1.与其他引起急性下腹疼痛相鉴别: ①腹腔内出血:如异位妊娠等; ②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等; ③盆腔器官的急性感染; ④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、宫腔粘连等; ⑤子宫异常收缩:如痛经、子宫腺肌症等。 2.难产并发感染个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现腹痛症
关于子宫破裂的治疗介绍
发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散,应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂
子宫破裂的原因
子宫破裂是指子宫壁发生裂开,导致子宫内膜和胎儿进入腹腔,是一种严重的产科急症。子宫破裂的原因主要有以下几种: 分娩过程中的过度用力:产妇在分娩过程中用力过度,如过快地用力、过长时间地用力等,都可能导致子宫破裂。 子宫内压力过高:子宫内压力过高也是导致子宫破裂的原因之一。例如,多胎妊娠、羊水过
关于子宫破裂的基本信息介绍
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一,根据种
如何诊断子宫破裂?
诊断完全性子宫破裂一般困难不大,根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者,只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。 个别难产病例经多次阴道检查,可能感染出现腹膜炎而表现为类似子宫破裂症象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄
子宫破裂的病因分析
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.梗阻性难产 明显的骨盆狭窄头盆不称,软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最
子宫破裂后如何恢复?
保守治疗:对于轻度的子宫破裂,医生可能会选择保守治疗,包括静脉输液、卧床休息、监测胎儿心率等。 手术治疗:对于严重的子宫破裂,可能需要进行手术治疗。手术的方式取决于破裂的程度和孕产妇的状况,可能包括子宫修补术、子宫切除术等。 输血治疗:如果破裂导致大量出血,可能需要进行输血治疗,以维持孕产妇
子宫破裂原因有哪些?
子宫破裂是指子宫壁发生裂开或撕裂的情况,通常发生在分娩过程中。以下是一些可能导致子宫破裂的原因: 分娩过程中的过度努力:如果产妇在分娩过程中过度努力,如用力过猛或用力时间过长,可能会导致子宫肌肉过度紧张,从而引起子宫破裂。 先前的子宫手术:如果产妇曾经接受过子宫手术,如剖腹产、子宫肌瘤切除术
用子宫瘢痕厚度预测子宫破裂,准确吗?
随着国家二胎政策的放开,逐年来分娩数量不断增加,分娩方式也随着外科技术及麻醉技术的提高而发生了巨大变化。3年前基层医院只要患者选择或有一点不确定能够经**分娩的因素,都行了剖宫产手术,剖宫产率逐年升高,当然瘢痕子宫的数量也大幅度增长。现在有政策支持生二胎,那么瘢痕子宫再次生育的数量也增加了,同时瘢痕
如何识别子宫破裂的早期症状?
剧烈腹痛:子宫破裂时,您可能会感到剧烈的腹痛,类似于剧烈的腹部肌肉收缩或撕裂感。 出血:子宫破裂可能导致阴道出血,这可能是轻度出血或大量出血。 胎儿心率异常:子宫破裂可能导致胎儿心率异常,如胎心减速或胎心停止。 腹部紧张:子宫破裂时,您的腹部可能会变得紧张或僵硬。 呼吸困难:在一些情况下
概述子宫破裂的临床表现
1.出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血,子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管,如果软产道损伤未伤及大血管,通常不
子宫破裂的急救措施有哪些?
立即呼叫急救:子宫破裂是一种紧急情况,需要立即就医。拨打当地的急救电话号码,告知他们发生了子宫破裂。 保持患者平卧:将患者平放在地面上,抬高患者的腿部,以促进血液回流到核心器官。 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,如果患者停止呼吸,立即进行心肺复苏术。 控制出血:子宫破裂可能导致严重出
关于脾破裂的检查介绍
1.B型超声检查 这是一种常用的无创检查,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。 2.CT检查 能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。 3.核素扫描 可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全,因扫描所
关于黄体破裂的检查介绍
1.患者无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期,性交后发病。 2.腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。 3.妇科检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及边界不清的包块,有压痛。 4.血常规检查:白细胞正常或稍高,红细胞及血红蛋白下降。 5.阴道后穹窿穿刺可抽
瘢痕子宫阴道试产子宫不全破裂临床分析
剖宫产后阴道试产( trial of labor after cesarean delivery, TOLAC) 及其并发症成为目前的产科热点 问题。目前文献报道, TOLAC 的成功率约为 60% ~ 80% [1] 。子宫破裂是 TOLAC 的严重并发症,发生率 0.4%~0.9% [2
子宫破裂对孕妇有哪些影响?
子宫破裂对孕妇的影响非常严重。子宫破裂是指子宫壁在分娩过程中发生撕裂或穿孔,导致子宫内腔与腹腔相通。这种情况可能会对孕妇和胎儿的健康产生严重影响。 首先,子宫破裂可能导致孕妇出现严重的出血,这是最常见的影响之一。大量出血可能导致孕妇休克,甚至危及生命。因此,一旦怀疑子宫破裂,应立即就医进行紧急
罕见疤痕子宫破裂病例报告汇总
摘要子宫破裂是一种严重的产科并发症,具有很高的母胎发病率和死亡率。目前,最常见的危险因素是子宫切除术。本报告报道了3例疤痕子宫破裂病例,三者临床症状不同,病发于妊娠期不同阶段,这说明了该病临床症状范围。影响母胎并发症发生率的关键因素是迅速识别和及时采取开腹术。并非所有的子宫破裂患者会表现出典型的症状
关于食管破裂的检查方式介绍
1.实验室检查 食管破裂病人早期可以无发热,血白细胞计数正常,稍晚则可以有发热、寒战、血白细胞计数增高。 2.X线检查 X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑
完全性子宫破裂临床分析
子宫破裂是妊娠及分娩最严重的并发症之一,严重危害母儿健康。其发生率报道不一,国内报道为0.1%~0.55%[1-2],印度报道为0.061%[3],Guiliano等[4]报道为0.05%。近年来随着剖宫产率居高不下、前列腺素类促宫颈成熟或前列腺素联合缩宫素的应用,以及国内计划生育政策调整及腔镜手术
先兆子宫破裂诊治病例分析
【一般资料】女,29岁,职员【主诉】停经37+3周,不规律下腹痛1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-18EDC:2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期
关于卵巢黄体囊肿破裂的检查介绍
1.实验室检查 血常规血红蛋白下降。血或尿HCG测定阴性,但若妊娠黄体破裂,HCG可阳性。 2.其他辅助检查 B型超声波患侧卵巢增大,腹腔积液。后穹隆穿刺可抽出不凝的暗红色血液。腹腔镜检查可见卵巢破裂,有活动性出血。
关于脑血管破裂的检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
脾破裂的检查
1.B型超声检查 这是一种常用的无创检查,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。 2.CT检查 能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。 3.核素扫描 可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全,因扫描所
肾脏破裂的检查
1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因输尿管血
分娩期并发症—子宫破裂的治疗原则
1、一般治疗 立即建立静脉通道,予以输液、输血、吸氧、抢救休克。 2、先兆子宫破裂立即抑制宫缩(哌替啶、硫酸镁、乙醚吸入麻醉等),尽快行剖宫产术。 3、子宫破裂在积极进行抗休克的同时,行剖腹探查术。紧急取出胎儿及胎盘,然后根据具体情况作出不同处理:破裂时间短、无明显感染、破裂口小而边缘整齐