精索固定加阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾
手术方法及步骤: 作患侧腹股沟斜切口或腹横纹横切口长约2-3cm,顺肌纤维方向切开腹外斜肌腱膜至皮下环,在腹股沟管处或腹膜后找到睾丸,切断睾丸引带,游离精索时注意保存其周围筋膜和结缔组织,高位结扎鞘状突或疝囊,如精索较短可切断部分腹内斜肌及腹横肌向腹膜后分离,如仍不能将睾丸牵至阴囊底部时,可切断腹壁下动、静脉。分离髂腰肌并向上解剖,使精索延长,用食指和中指撑大阴囊,在阴囊底部作一长1.0cm皮肤切口,将皮下与肉膜作钝性分离出一直径2~3cm腔隙,切开内膜,将睾丸在精索无扭曲及张力状态下引入阴囊肉膜外皮下间隙,缝合肉膜切口使仅能通过精索,然后将精索筋膜与阴囊根部内面深筋膜纵形缝合固定一针。 结果: 疗效判定标准: 优为睾丸大小、硬度正常,位于阴囊底部。良为睾丸略小,硬度略差,位于阴囊中部。差为睾丸小于正常1/3,质地松软,位于阴囊上部。 随访结果: 对58例进行了5个月至9年 随访,随访率为92.......阅读全文
精索固定加阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾
手术方法及步骤: 作患侧腹股沟斜切口或腹横纹横切口长约2-3cm,顺肌纤维方向切开腹外斜肌腱膜至皮下环,在腹股沟管处或腹膜后找到睾丸,切断睾丸引带,游离精索时注意保存其周围筋膜和结缔组织,高位结扎鞘状突或疝囊,如精索较短可切断部分腹内斜肌及腹横肌向腹膜后分离,如仍不能将睾丸牵至阴囊底部时,
左侧睾丸引降固定术+下腹壁肿物切除术病例分析总结
【一般资料】男性,2岁,居民【主诉】左侧阴囊空虚3天【现病史】现病史:患者父母诉3天前无意中发现患儿左侧阴囊空虚,不能触及翠丸,与**无关系,无血尿及尿频,随年龄增长,阴囊持续处于空虚状态,今为明确诊断及彻底治疗而来我院,门诊医师检查后以“左侧隐罩”收入院自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无
双侧股部睾丸异位病例报告
患儿,2岁。主因发现双侧阴囊无睾丸2年于2016年3月2日入院。专科查体:双侧阴囊空虚,未触及睾丸。双侧腹股沟区可扪及肿物。彩色多普勒超声检查:双侧腹股沟区可见睾丸反射存在,考虑双侧隐睾。入院诊断:双侧隐睾(睾丸下降不全)。入院后全麻下行双侧睾丸复位固定术,术中先取右侧腹股沟切口,逐层切开,未寻及腹
儿童睾丸-常遇5个问题
睾丸(俗称:蛋蛋)是产生精子和分泌雄性激素,保证人类繁衍生息的重要器官。由于多种原因导致一些疾病侵袭“蛋蛋”,从而使得男性发生不育症,甚至危及生命。当宝宝阴囊内无睾丸、腹股沟或阴囊出现红肿、宝宝哭闹或诉说腹股沟处疼痛或触及包块时应及时就医,排除以下疾病。 隐睾 约10%的男孩出生时睾丸未下降
两例睾丸横过异位畸形的影像学诊断
睾丸横过异位(transverse testicular ectopia,TTE)是指双侧睾丸经同一侧腹股沟进入同一侧阴囊或睾丸横过至对侧腹腔或腹股沟区等部位,常合并苗勒管(Müllerian duct),残留等其他畸形,临床较罕见。现将本院确诊的 2 例影像学表现和手术情况,现结合文献复习报道如下
隐睾(睾丸可触及)临床路径
一、隐睾(睾丸可触及)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)。 行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册
临床物理检查方法介绍阴囊超声检查介绍
阴囊超声检查介绍: 阴囊超声扫查方法一般有两种: (1) 纵断扫查:以左手食、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。 (2) 横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜呛内有无液体及回声有无异常。阴囊超声检查正常值:
一例创伤性睾丸异位病例分析
患者,男,38岁。2013年9月213因车祸外伤30min入院。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率105次/min,神清,腹平软,无明显压痛,移动性浊音阴性,骨盆挤压试验阳性,左膝部及小腿下方皮肤软组织裂口。以“骨折">骨盆骨折,颅底骨折,多处软组织挫裂伤”收住院。入
误诊为隐睾的低促性腺激素性性腺功能减退病例分析
促性腺性激素性腺功能减退症( IHH)是由 于遗传或获得性因素引起的促性腺激素释放激 素( GnRH)以及卵泡刺激素 ( FSH)和 黄 体 生 成 素( LH)的生成及分泌减少,进而导致继发性性腺 功能减退的一类疾病[ 1]。发病率约1/10 000,临 床主要特征为青春期第二性征发育不良
一例儿童多睾症合并睾丸扭转超声表现病例分析
患儿男,12岁。左阴囊肿痛2d伴呕吐,体温不高,排尿正常。查体:左阴囊红肿,左睾丸压痛、抬举痛阳性。超声检查:双侧睾丸均位于阴囊内,右睾丸约36mm×17mm,回声均匀,左睾丸体积小,约17mm×13mm,回声均匀,内可见血流信号(图1)。 图1彩色多普勒示左睾丸(LTS2)内可见血流信号 左侧阴
隐睾结核超声表现病例报告
患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内
小儿腹股沟疝的诊治
小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,是小儿外科常见的疾病之一。一般症状和体征多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现症状与体征。最初主要表现是腹股沟区可复特性包块,当哭闹或站立及其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静、平卧
右侧精索鞘膜积液诊治病例分析
【一般资料】患者男性,两岁,农民。【主诉】自幼右侧阴囊肿物。【现病史】患儿父亲诉自幼发现其右侧阴囊内肿物,平卧按压不消失,无红肿,未特殊诊治,于入院两天前,阴囊内肿物突然增大,在外院检查B超示右侧睾丸上方囊性肿物,考虑精索鞘膜积液,为行手术治疗而来我院。【既往史】既往体健,否认糖尿病病史,否认肝炎,
一例新生儿睾丸扭转病例分析
患儿,男,第3胎第2产,胎龄37+6周顺产娩出,羊水清,出生体重3000 g,Apgar评分1 min 6分,5 min 9分。复苏后呼吸稍促,生后30 min收住我科。其母孕期未规律产检,产前无发热,无胎膜早破史。查体:T 36. 6℃,P 140次/min,R 64次/min,神志清,精神反应可
一例左侧睾丸破裂、双侧睾丸挫伤分析
【一般资料】男性,23岁,居民【主诉】男性,23岁,居民外伤致全身多处疼痛活动受限2小时余【现病史】患者缘于2小时余前外伤伤及全身多处,当即全身多处疼痛,逐渐肿胀伴活动受限,来我院急诊就诊,拍片示:右手骨质未见异常;右尺骨鹰嘴骨折;右膝骨与关节未见异常。拍CT示:头颅CT平扫未见明显异常;右肺中叶条
1例左侧睾丸破裂-双侧睾丸挫伤病例分析
【一般资料】男性,23岁,居民【主诉】男性,23岁,居民外伤致全身多处疼痛活动受限2小时余【现病史】患者缘于2小时余前外伤伤及全身多处,当即全身多处疼痛,逐渐肿胀伴活动受限,来我院急诊就诊,拍片示:右手骨质未见异常;右尺骨鹰嘴骨折;右膝骨与关节未见异常。拍CT示:头颅CT平扫未见明显异常;右肺中叶条
关于皱梅腹综合征的治疗方法介绍
治疗上多数人主张非手术治疗,用弹力绷带包扎腹部。保持尿路引流通畅,预防和治疗尿路感染,保护肾功能。 肺发育不良及辅助呼吸动作的肌肉功能低下,对症治疗:给氧,清除呼吸道内的分泌物,必要时用呼吸机辅助。 肾功能不全者出现无尿或少尿,即使是新生儿也可长期作腹膜透析以治疗尿毒症。 1.轻症病例:可
一例睾丸交叉异位症诊断分析
睾丸交叉异位症是一种罕见的先天性疾病,其发病机制尚不完全清楚,本文通过1例该患者的病史及影像学资料,并复习国外文献对该疾病的诊治,现报告如下。 临床资料 患者,男,44岁,因“自幼左侧阴囊空虚,右侧阴囊肿痛4d”于2014年11月6日入院。2年前行“右侧腹股沟斜疝修补术”;已婚,育1女;查体示:左侧
男性生殖系X线检查的临床意义
异常结果: (1) 精囊及输精管的x线检查 精囊及输精管x线检查主要是x线造影检查,用来观察精囊、输精管及壶腹部和射精管的内腔,用于诊断精道的各种疾病,也可鉴别前列腺肿瘤及肥大。 (2) 阴囊的x线检查 阴囊解剖部位浅表,容易触诊,一般不需做x线检查。但在特殊情况下,造影可直接了解睾丸、
双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者,男,40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余,不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史,未手术治疗。已婚10年,未生育。否认家族遗传病史。 查体:左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块,压痛明显,平卧时包块不能还纳入腹腔,双侧阴囊发育差,双侧阴囊空虚。
精索静脉曲张手术方式探讨
病理生理机制及发病机理: 精索内睾丸静脉形成的蔓状丛发生扩张增粗或迂曲,称为精索静脉曲张。轻者无症状,重者引起坠胀不适,还可以影响睾丸的生精功能。青春期后发病率逐渐增高,可能与身体发育,睾丸体积增大以及睾丸血供增多有关。左侧者80-90%,双侧者少于20%,主要原因: ①左侧精索静脉呈直角进入左
临床思考:小儿睾丸触及不到的解决方法
儿童隐睾,是指睾丸没有在阴囊内且出生后4个月内睾丸没有自行降入阴囊,是最常见的小儿先天性泌尿生殖畸形。大多数隐睾为睾丸未下降,只有少部分属于睾丸没有发育或萎缩导致的睾丸缺如。正常情况下睾丸下降的机制目前还不十分明确。多数专家认为下降素起了关键的作用。睾丸经腹股沟管下降,始于妊娠第28周,是机械性因素
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊
男性生殖系X线检查检查作用
男性生殖系X线检查主要用于检查精路部分。1) 精囊及输精管的x线检查 ① 明确男性不孕症的原因。 ② 精囊先天性畸形或慢性炎症。 ③ 由前列腺肥大及其他病变所致的精路变化。 (2) 阴囊的x线检查 ① 睾丸慢性炎症和结核患者。 ② 精索囊肿、鞘膜积液以及精索静脉曲张。 ③ 睾丸萎缩
男性生殖系X线检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 精囊及输精管的x线检查 精囊及输精管x线检查主要是x线造影检查,用来观察精囊、输精管及壶腹部和射精管的内腔,用于诊断精道的各种疾病,也可鉴别前列腺肿瘤及肥大。 (2) 阴囊的x线检查 阴囊解剖部位浅表,容易触诊,一般不需做x线检查。但在特殊情况下,造影可直
小肠憩室疝的鉴别诊断介绍
1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔积液所见肿块局限于阴囊内,其上界可明确触及,透光试验多可透光而呈阳性,无法扪及实质感的睾丸。腹股沟斜疝则可在肿块后方扪及实质感睾丸,且透光试验阴性。幼儿疝块可能出现透光试验阳性,但可通过其他触诊加以鉴别。 2.交通性鞘膜积液 肿块外形同睾丸鞘膜积液类似。每日起床
自诩高级的人类究竟有多少由进化带来的缺陷之疝气
男性的睾丸虽然位于阴茎附近,但是连接两者的精索却在腹腔里饶了一个大圈。这导致了男性更容易发生疝气,部分肠子有可能落入阴囊里,造成巨大的痛苦。 其原因就在于人类远祖们的性腺长在较高的位置,比如鲨鱼的性腺就长在肝脏附近。人类胚胎早期形成的性腺也依旧是这样,但我们都知道无论是女性的卵巢还是男性的睾丸
彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的应用价值
睾丸扭转是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一,对男性的不孕不育有着重要影响,常须急诊手术挽救患者睾丸。由于睾丸扭转临床表现缺乏特异性而易误诊引起睾丸坏死,故早期诊断是挽救成功的关键。本研究对15例睾丸扭转患者进行回顾分析,探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的作用。 1资料与方法 1.1一般资
彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的应用价值
睾丸扭转是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一,对男性的不孕不育有着重要影响,常须急诊手术挽救患者睾丸。由于睾丸扭转临床表现缺乏特异性而易误诊引起睾丸坏死,故早期诊断是挽救成功的关键。本研究对15例睾丸扭转患者进行回顾分析,探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的作用。 1资料与方法 1.1一般资
男性生殖系X线检查的正常值及临床意义
正常值 (1) 精囊及输精管x线检查 正常x线表现:精路系统两侧对称。每侧分输精管、壶腹部、精囊和射精管四部分。输精管起自附睾尾部,终于射精管,全长30-40cm,在阴囊内伴精索上行至腹股沟管,沿盆腔内侧壁至膀胱底部,在前列腺上方4-6cm处伸入壶腹部。管腔直径2-3mm,壶腹部长3-4cm