一例住院患者治疗过程中迟发型过敏分析
1.病例摘要2018-6-21患者,女,57岁,以“腰椎间盘突出症”收住我科,现病史:患者2天前劳累后出现腰腿疼痛,活动不利,卧床休息无减轻,症状持续加重致腰部活动受限,翻身下床困难,无头晕、眼花、恶心、呕吐症状;既往史:平素体健,无“高血压、冠心病”病史,无“肝炎、结核”病史,无外伤及输血、献血史,否认食物药物过敏史;完善检查,明确诊断后给予对症支持治疗。其中给予脱水药物:甘露醇250ml静脉输液,0.9%氯化钠150ml加注射用七叶皂苷钠粉针20mg静滴;活血化淤药物:0.9%氯化钠150ml加血塞通粉针200mg静滴,每日一次;同时配合康复理疗(中药塌渍,电针)每日两次。次日查房,患者自述腰腿疼痛消失,腰背部皮肤瘙痒,查,腰背部皮肤潮红,成片状,无出疹,触之不碍手,查房后给予停止中药塌渍,无特殊处理,原治疗药物不变。住院3日查房,患者腰背腹部皮肤弥漫性鲜红色针样斑丘疹,触之碍手,皮温升高伴有全身瘙痒不适,无心悸、胸闷......阅读全文
迟发型变态反应(DTH)检测:足跖增厚法
绵羊红细胞(SRBC)诱导小鼠DTH(足跖增厚法) 一、原理 SRBC可刺激T淋巴细胞增殖成致敏淋巴细胞,4天后,当再以SRBC攻击时,即可见攻击部位出现迟发型变态反应。 二、材料 游标卡尺(精密度0.02mm)、SRBC、微量注射器(50μL)。 三、实验步骤 (1)致敏 小鼠用2%(v/v)SR
速发型过敏反应—过敏性紫癜的类型介绍
1、过敏性紫癜—皮肤型最常见,因真皮毛细血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎,多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒、小型荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。 2、过敏性紫癜—腹型主要表现为腹痛,常呈阵发性绞痛或持续性钝通,可伴呕吐、腹泻和便血。 3、过敏性紫癜—关节
速发型过敏反应—过敏性紫癜的基本介绍
一、过敏性紫癜概念:一种血管变态反应性出血疾病。机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高,伴有出血和水肿。 二、过敏性紫癜的病因:a、细菌、病菌和肠道寄生虫等;b、食物;c、药物、磺胺解热镇痛剂等;d、其它(昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等)。 三、过
一例侵袭性牙周炎患者长期综合治疗病例分析
侵袭性牙周炎以发病年龄早、进展速度快为主要特点,可以导致年轻人牙齿松动甚至脱落,临床治疗难度较大。由于患者相对年轻。对美观和功能有较高的要求,因此往往需要多学科综合治疗。综合全面的治疗设计是治疗成功的关键,牙周基础治疗控制炎症则为长期稳定疗效提供基本保障。 北京大学口腔医学院·口腔医院收治1例侵袭性
输血反应的预防、诊断和处理(一)
在本综述中,我们旨在根据已出版的文章和专家建议,给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明,便于大家参考。在附录中,我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则,以单页格式给出了详细的指导,给大家提供一个更广泛更详尽的说明,便于大家在临床工作中使用。 我们从美国国家医疗安全
关于速发型过敏反应的基本介绍
速发型过敏反应(immediate hypersensitivity,type I allergy)是一种常见的过敏反应,主要为呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应以及过敏性休克。表现的病症主要为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肠胃炎以及湿疹、荨麻疹、斑疹、丘疹、划痕症、异位性皮炎、风团皮
癌症患者在治疗过程中应该如何配合单细胞分析技术?
癌症患者在治疗过程中配合单细胞分析技术可以从以下几个方面进行:提供准确完整的病史和样本:向医生详细描述自己的病史,包括症状出现的时间、既往治疗情况、家族病史等。按照医生的要求,提供合格的肿瘤组织、血液或其他体液样本,以确保单细胞分析的准确性。遵循治疗和检测安排:按时接受单细胞分析所需的采样,如穿刺活
过敏原检测的基本内容介绍
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏
关于过敏原检测的基本信息介绍
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引
过敏原检测概述
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏
一例泛发型播散性带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男, 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前,无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱,伴疼痛,自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d,无效,次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹,躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱,疼痛明显。患者既往体质较
一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊
简述变应原检测的参考范围和临床意义
一、变应原检测的参考范围: 1.斑贴试验:阴性。 2.划破实验:阴性。 3.皮内试验: (1)速发型反应:0~30min,局部出现直径1~1.5cm的红斑或风团为阳性。 (2)迟发型反应:注射后6h开始出现红斑或风团,至24h达最高峰,或24~48h或更长时间后开始出现此种反应。麻风菌
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
一例患者胸片异常病例分析
患者男,42岁,胸片和CT偶发异常。诊断:波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明(图1)。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失(少见双侧)并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症
一例患者腹痛,发烧病例分析
病史患者,28岁,女性(G1P1001)。无血性,胆汁性呕吐,小腹持续性绞痛14小时,被送急诊。患者陈述进食后,症状加重,在家服用了氧可酮/退热净,无缓解。患者还指出,被送入急诊后出现水样,无血样腹泻。否认接触病友或家属。患者是一名卵子捐献者,三天前在加利福尼亚行取卵术,刚返回。在做胸部X光检查时,
一例患者脱机失败病例分析
88岁老年女性,轻微痴呆,在家人喂食过程中发生呛咳、误吸、窒息、呼吸衰竭,命悬一线,经过气管插管、纤支镜吸出很多食物残渣、机械通气、抗生素等治疗3天后病情明显好转,拟予脱机,第一次自主呼吸试验顺利通过,但脱机后呼吸逐渐费力,氧合转差,不得不再次接回呼吸机。 70岁老年女性,顽固性心衰、肺炎,无尿,利
一例患者口干数年诊断分析
女,77岁,口干数年。以下为胸部影像学900医脉通编译自韩国胸部读片会 900根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================================================最终诊
一例患者背部疼痛病例分析
脊髓硬膜外脓肿是一种临床罕见疾病,早期极容易导致误诊、漏诊,据统计早期误诊率为75%~89%。由于脊髓损伤存在不可逆性,故早诊断、早治疗对改善患者预后至关重要。对近年我院收治的曾误诊的2例胸椎硬膜外脓肿患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献总结本病临床特点、诊断方法及误诊原因,以引起临床医生的高度重
FDA批准礼来口服JAK抑制剂Olumiant治疗住院新冠成人患者
根据百度《新型冠状病毒肺炎疫情实时大数据报告》,截止2022年05月12日10时,全球累计确诊超过5.18亿例,死亡超过628万例。 近日,礼来(Eli Lilly)与合作伙伴Incyte联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准口服JAK抑制剂Olumiant(中文商品名:艾乐明,通用名
一例特殊的肠梗阻患者的治疗
【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气
简述迟发型倾倒综合征的临床表现和鉴别诊断
一、迟发型倾倒综合征的临床表现: 1、餐后2-3小时内发病,表现为软弱乏力,头晕、心悸、颤抖、出冷汗,严重可发生意识障碍。 2、进食高碳水化合物食物和饮料、运动和情绪激动可诱发或加重症状。 3、少数患者先有倾倒综合征表现,而后出现餐后血糖过低症。 二、迟发型倾倒综合征的诊断依据: 1、
一例患者在MM治疗期间继发了CML的罕见病例分析
患者女,51岁,表现为骨痛、重度贫血和血小板减少(血红蛋白4.02 g/dL;血小板[PLT] 121 × 109/L)。实验室评估显示单克隆M-spike和升高的免疫球蛋白G 43.8 g/L。骨髓活检Giemsa染色显示多形性浆细胞的几乎完全浸润(图A-B)。临床分期证实了多发性骨髓瘤的诊断,并
过敏性鼻炎治疗方案分析
过敏性鼻炎的特征是打喷嚏,鼻漏,鼻塞和眼睛,鼻子和上颚瘙痒。它还经常出现鼻后滴漏,咳嗽,烦躁和疲劳有关。大多数过敏性鼻炎患者除了避免过敏原外,还需要药物治疗,以获得满意的症状控制。随着更多药物在没有处方的情况下可用,患者可以进行广泛的自我治疗,尽管一些非处方过敏药物的副作用,特别是老年抗组胺药引起的
支气管激发试验的详细介绍
1.试验方法 先用肺量计测定BPT前的肺通气功能,常用指标为第一秒用力呼气量(FEV-1)和肺活量;然后用喷雾器将对照液和抗原液或者非特异性刺激剂输出,患者直接经口或用面罩吸入;吸入抗原后15~20min复查FEV-1.无反应者可加大抗原量继续试验。 2.结果 判定阳性结果的判定标准如下:
支气管的激发试验
1.试验方法 先用肺量计测定BPT前的肺通气功能,常用指标为第一秒用力呼气量(FEV-1)和肺活量;然后用喷雾器将对照液和抗原液或者非特异性刺激剂输出,患者直接经口或用面罩吸入;吸入抗原后15~20min复查FEV-1.无反应者可加大抗原量继续试验。 2.结果判定 阳性结果的判定标准如下:①明显自
速发型过敏反应—支气管哮喘的介绍
支气管哮喘是由于细支气管狭窄引起的阵发性呼吸困难,肺暂时性处于过度充气状态的一种临床情况,一般在短期内可自行缓解。多在儿童期开始发病,青、中年、老年也有。一般认为本病是由于人体对某些物质过敏引起的,病因比较复杂。一般多在冬季、夜间发作比较频繁。发作前,有时可有预感。病人开始时有胸部紧闷,随即表现
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者,男,77岁,因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是?影像学表现 图1示左胸有巨大肿块,右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞,伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断:肺放线菌病行CT引导下活检,显示肿块为放线菌病。
一例患者发热、癫痫发作病例分析
影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀,局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失(箭)。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像,同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为,病灶最符合脑肿瘤或脑炎,而不是亚急性脑卒中。