一例特殊的肠梗阻患者的治疗
【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气短,伴有咳嗽及咳痰,无反酸及嗳气,无寒颤、高热及黄疸,无血尿及粘液脓血便。【既往史】平素身体一般。高血压病史7年,现口服厄贝沙坦片日1次口服,血压控制在140/90mmHg。2020-09因多发性脑梗死、颅内多发动脉狭窄、双侧颈动脉多发斑块、狭窄在我院神经内科行经皮动脉支架置入术,术后规律口服药物治疗。无肝炎病史及其密切接触史,无结核病史及其密切接触史,无手术史,无血制品输注史,{{无食品药物过敏史}},预防接种史按计划进行。【个人史】原籍出生,无外地久居史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质......阅读全文
一例特殊的肠梗阻患者的治疗
【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气
一例特殊的肠梗阻患者的治疗分析总结
【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气
特殊疾病患者如何输血治疗
临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血的目的,在充分权衡输血利弊前提下,选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。 一)、大量输血 大创伤、大出血及大手术常需要大量输血,它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本
小肠梗阻的治疗
大部分小肠梗阻(BOS)可归因于术后粘连。术后粘连性疾病的患者很可能患有亚临床 BOS,通常可自行好转,无需住院治疗。尽管腹腔镜手术的应用越来越多,并且假定腹腔镜手术相关的粘连疾病减少,但没有明确的证据证明继发于粘连的SBO率同时降低。临床表现在急诊科科患者出现胃胀、恶心和呕吐这些症状,连同腹部手术
特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)儿童和老年人 有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)
免疫疗法或可有效治疗特殊类型的肉瘤患者
近日,在芝加哥举办的2016年美国临床肿瘤学会年会上,来自匹兹堡大学癌症研究所(University of Pittsburgh Cancer Institute)的科学家通过研究表示,一种癌症免疫疗法药物或可降低某些类型的罕见结缔组织癌症—肉瘤的尺寸,同时对肿瘤组织进行活组织检查及血液样本分析
病例分析:老年患者特殊类型头昏、头晕的治疗观察
老年人,由于其特殊的生理、病理特征,各种原因可导致其出现慢性脑功能障碍性头昏、头晕症状。一般情况下,临床常见的老年人是供血不足引起的头昏、头晕。故在使用改善脑供血的药物后,症状都会好转,但对于合并特殊情况的患者,在改善脑供血的同时,配合使用增加脑代谢的药物,效果良好。之前治疗过几列老年合并有其
治疗低位肠梗阻的介绍
1.非手术治疗 (1)禁饮禁食,给予患者胃肠减压。 (2)纠正水、电解质和酸碱平衡失调。必要时给予患者营养支持。 (3)应用广谱抗生素,并联合应用针对厌氧菌的抗生素,进行抗感染治疗,以预防或治疗腹部或肺部感染。 (4)根据病情需要给予患者镇静、止痛、解痉药物,但止痛剂的应用要遵循急腹症治
治疗小肠梗阻的基本介绍
当确诊为小肠梗阻时,应立即施行手术治疗。手术时间越早治愈率越高。手术前后应采用补充能量、液体、调整酸碱平衡疗法,全身应用抗菌素控制感染等其它对症疗法。术后禁食5~6天,以静脉输液维持机体正常代谢,然后给予流食,直至恢复常规饮食。术后对病人加强护理。
关于肠梗阻的治疗方式介绍
1.粘连性肠梗阻 (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。 基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。 (
一例小肠梗阻病例分析
患者女,19岁,主因“间断腹痛1个月,加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛,自诉疼痛位置不定,主要为右下腹及脐周胀痛,偶伴恶心,无呕吐,于卫生部中日友好医院门诊就诊,完善腹部超声未见明显异常,妇科超声提示少量盆腔积液,予对症处理,腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重,
病例分析:一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】:患者男性,68岁。体重70KG,农民。【主诉】:左侧肢体活动不灵2天,伴进行性加重1天。【现病史】:患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏钱),走路时右腿无力,急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备,给予输液治疗2天后(具体药物不详),患者上述症状明显加重,
怎样治疗肠梗阻?
1、粘连性肠梗阻 (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。 基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。 (
一例肺炎和关节痛症状治疗无效的特殊病例分析
一名61岁男子因发热,呼吸困难及咳痰性咳嗽1周就诊,门诊抗生素左氧氟沙星治疗无改善。他还主诉双下肢关节痛恶化,特别是膝盖和脚踝,并且既往两个月内体重减轻4.54公斤。既往吸烟,吸烟史为80包年。没有其他重要的病史。否认最近旅行,与病人接触,职业接触石棉或矿物粉尘。仅使用治疗关节的非处方镇痛药,否认有
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊,原则上不施行手术,但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时,剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时,应进行病变肠段全层切除,行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法,当食管症状为主时,可行气囊扩张术;以胃的症状为主时,可行迷走神经切断加胃窦切除,胃空
治疗乙状结肠梗阻的相关介绍
结肠梗阻的治疗包括基础治疗和手术治疗。 (1)基础治疗:包括纠正水、电解质紊乱和贫血。肠道准备,用全肠道灌洗效果较好。了解主要器官功能,努力纠正;应用抗生素预防细菌感染。 (2)手术治疗:对于右半结肠梗阻,施行右半结肠切除或回盲肠切除一期吻合较安全。对不能切除的右半结肠肿瘤行回肠与横结肠吻合
治疗单纯性肠梗阻的简介
1.非手术治疗 包括禁食水、胃肠减压、补充液体及纠正电解质紊乱等,进行营养支持以改善全身状况,同时根据病因进行抗感染治疗,必要时应用镇静、解痉、止痛药物。 2.手术治疗 当非手术治疗无效以及肠管内肿瘤、先天性肠闭锁等情况时需要手术治疗。手术方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合术、肠袢短路
治疗机械性肠梗阻的简介
1.治疗原则:纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠道梗阻。 2.治疗措施: (1)保守治疗: 即有效的胃肠减压、禁食、补液及抗生素的应用。部分患者经保守治疗后可治愈,如保守治疗无效、病情加重或出现绞窄性肠梗阻征象时应及时手术探查。 (2)手术治疗: 应把握适宜的手术时机,在肠管绞窄坏死前予
治疗小儿蛔虫性肠梗阻的简介
不完全性或早期完全性肠梗阻,全身情况良好者均可先用非手术治疗,大部分病例可获痊愈。治疗原则为解痉、止痛、驱虫等。如经保守治疗,虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或腹胀、全腹紧张压痛,疑有肠穿孔、肠坏死,以及肠扭转者,应采取手术治疗。术前须积极准备,纠正脱水及休克,然后进行手术治疗。
手术治疗粘连性肠梗阻
手术治疗适用于绝大多数非手术治疗无效以及反复发作的粘连性肠梗阻患者。手术时机的把握应在肠梗阻发展至绞窄前进行, 所谓的咖啡样排泄物、血性腹水等是肠绞窄的标志, 绝不能把这些标志单纯理解为手术探查的指征, 更不能因为没有上述症状而消极等待, 直到出现这些症状时才进行手术, 这种行为是严重的失职。众
一例特殊的心绞痛病例分析
最近发表在《中华心血管病杂志》上的一篇文章非常有意思,笔者读后获益匪浅,特与医学朋友们分享。患者男性,52岁,因“阵发性胸闷、胸痛2年,加重1周”于2015年10月8日入院。患者2年前无明显诱因出现阵发性胸闷及胸痛,疼痛位于右上腹部及胸骨后,持续约半小时,伴出汗、口周麻木。发作时伴血压升高,血压最高
浅谈慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治疗?
慢乙肝特殊患者抗病毒治疗,一直是临床上十分关注的问题。关于特殊人群,到底要不要抗病毒治疗?又该如何抗病毒治疗呢?HBV相关失代偿期肝硬化患者需要抗病毒治疗吗?如何抗病毒? 1.需要抗病毒治疗 HBV相关失代偿期肝硬化患者是指Child-Pugh分级为B或C级,以及出现肝性脑病、腹水或食管胃底
实体肿瘤患者伴发肺炎诊断和治疗需特殊关注
“随着治疗手段的丰富,实体肿瘤患者的生存期不断延长,伴随肺炎风险也逐渐升高。而一旦肺炎的发生或处理不当,将影响肿瘤治疗和患者生活质量及生存期。”近日,在由中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会主办的第四届肿瘤呼吸病学学术年会暨“科学驱动共话前沿”肿瘤器官保护与肿瘤呼吸共病卓越论坛上,中日友好医院副院
关于压迫性肠梗阻的治疗方案介绍
1、病因治疗,加强营养,避免长期平卧。 2、轻者可在进食时或餐后俯卧,以减轻肠系膜上动脉压迫,解除梗阻。 3、严重者应禁食,置胃管持续减压,以防急性胃扩张。加强静脉营养支持。 4、少数非手术治疗无效,或伴有溃疡穿孔者,应手术治疗。 5、手术方式常用空肠造口术,补充要素饮食,梗阻解除后,拔
治疗血运性肠梗阻的相关介绍
本病一经确诊,必须立即处理。治疗的主要目的为以迅速解除肠系膜血管阻塞、恢复肠管血供同时观察并切除坏死肠管及系膜。 1.非手术治疗 (1)积极控制感染。 (2)纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (3)补充营养,给予高热量、高蛋白、少渣饮食。 (4)给予患者解痉、止痛等药物对症治疗。 (5
治疗绞窄性肠梗阻的基本介绍
肠梗阻一旦确定为绞窄性,均应考虑手术治疗。临床上对于非手术治疗无效的病人,均应及时手术解除梗阻。 1.术前准备 (1)给予患者补液、输血、胃肠减压,以及应用抗生素进行抗感染治疗。 (2)尽快做好各项术前准备,急查血常规、出凝血时间,备血、备皮及各种药物过敏试验、术前用药等。 2.手术治疗
非手术治疗粘连性肠梗阻的简介
非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的
非手术治疗假性肠梗阻的相关介绍
本病目前尚无特效治疗,可采取降低小肠扩张,使用抗生素,恢复胃肠正常蠕动功能和全胃肠外营养等综合治疗。 (1)饮食疗法 要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。脂肪不超过40g,且最好为长链脂肪,乳糖不超过0.5g/100cal,纤维不超过1.5g/100cal。因为患者的症状和体征与小肠扩张程度密切
治疗新生儿肠梗阻的相关介绍
1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗,如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻,应手术修复畸形。 2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗,针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压;肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠
一例特殊脑炎诊疗分析
病例资料患者男性,28岁,头痛、发热20余天。患者于1个月前开始无明显诱因逐渐出现头痛,主要为全头胀痛,程度一般,呈阵发性加剧,无头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体乏力等症状,3天后出现低热,最高体温37.5℃,到当地卫生院就诊,考虑“上呼吸道感染”,给予一般对症处理后未见好转。上述症状持续加重,于1