脑电图是病毒性脑炎的“金指标”？
常在儿科看病，沉思判断病程。病史父母诉，莫误主观泥坑。头痛，头痛，去伪存真才行。 慢性鼻窦炎常与慢性鼻炎同时存在并称为鼻-鼻窦炎。鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。患儿有不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退等症状，临床表现突出。轻重不等的鼻阻塞，多脓涕和嗅觉减退等症状，因患儿不能亲自诉说，则可能被忽视。曾记得，一段时间，在儿科门诊，经常会遇到有这种现象：患儿因头痛就诊，不发热，伴或不伴呕吐，其它症状不典型，其家人来医院就要求做个脑电图，问其缘由，回答说：有医生说了，如果脑电图结果异常，就说是病毒性脑炎，就可以回当地按病毒性脑炎治疗。要求非常强烈，不管你怎样劝说，都无效，笔者对此现象曾一头雾水？！ 不知道什么时候，脑电图受到如此青睐；不知道什么时候，脑电图成了病毒性脑炎的“金指标”？ 现在，就让笔者为大家揭开脑电图......阅读全文
小儿病毒性脑炎和脑膜炎的病因分析
临床工作中，目前仅能在1/3～1/4的中枢神经病毒感染病例中确定其致病病毒，其中，80%为肠道病毒，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。虽然当前在多数患者尚难确定其病原体，但从其临床和实验室资料，均能支持急性颅内病毒感染的可能性。
简述小儿急性病毒性脑炎的治疗原则
1.对症治疗。 2.加强支援疗法，保证营养和促进脑功能恢复。 3.抗病毒药物的应用。 4.加强护理及生命体征的监测。 5.恢复期加强功能锻炼，使用新疗法及高压氧治疗。
小儿病毒性脑炎和脑膜炎的检查介绍
1.脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘-慢复合波。慢波背景活动只能提示异常脑功能，不能证实病毒感染性质。某些患者脑电图也可正常。 2.脑脊液检查 外观清亮，压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多，分类计数早期可为中性粒细胞为主，之后逐渐转为淋巴细胞为主，蛋白质
概述儿童急性病毒性脑炎的症状体征
1、病史不同的病毒，其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染，多发病于冬春季，以年长儿为多见；肠道病毒性脑炎多见于夏秋季，经呼吸道及 急性病毒性脑炎 肠道感染，多见于年幼儿。 2、症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等，故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适
关于疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍
疱疹病毒性脑炎的主要依据临床表现及实验室检查结果进行综合分析。以下各点提示疱疹性脑炎的可能：患者急性或亚急性起病先有全身不适或上呼吸道感染的前驱表现，往往起病数日之后才有发热；继而出现意识障碍精神异常及脑实质受损征象；脑电图异常，两侧可不对称，以一侧大脑半球明显；CT及MRI显示颞叶额叶出血性坏
简述单纯疱疹病毒性脑炎的病原学
HSV是一种嗜神经DNA病毒，四周包以立体对称的蛋白质衣壳，外围再包以类脂质的囊膜，病毒直径约150～200mn，在电镜下呈长方形。HSV有两种血清型，即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。
概述儿童急性病毒性脑炎的日常护理
1、按神经科一般护理常规。 2、维持营养，注意皮肤清洁，防止褥疮。对精神异常，尤其兴奋躁动者，应加强保护，防止衰竭或自伤、伤人。对痴呆、失语及瘫痪病例，耐心指导，帮助患者作功能锻炼，防止肢体挛缩。 症状消失，血象及脑脊液检查正常，可以出院。出院后1周及1～2个月后门诊复诊查神经系统体征、血常
简述儿童急性病毒性脑炎的治疗方案
一般治疗卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧，吸痰，注意保暖，供给一定的水分、营养及电解质。肾上腺皮质激素，常用地塞米松，0.25～0.5mg/（kgd），静脉滴注， 7～14d，可减轻症状，降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。 1、病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪
分析儿童急性病毒性脑炎的病理病因
HSV是一种嗜神经DNA病毒，分为I型和II型，约90%的人类HSE由HSV－I型引起，6%－15%由HSV－II型所致。HSV－II通常引起口腔和呼吸道原发性感染，持续2－3周，沿三叉神经分 支经轴索逆行至三叉神经节，以潜伏形式存在，机体免疫力低下时可诱发病毒激活，约70%的HSE起因于内源
老年人单纯疱疹病毒性脑炎的简介
单纯疱疹性脑炎(herpes simplex encephalitis)是常见的散发性病毒性脑炎。又称单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。 病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。这两型病毒
单纯疱疹病毒性脑炎的免疫治疗介绍
a)干扰素：干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白，具有广谱抗病毒活性，而对宿主细胞损害极小。α-干扰素治疗剂量为60×106 IU/d，连续肌内注射30天；亦可用β-干扰素全身用药与鞘内注射联合治疗。 b)转移因子：可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞，治疗剂量为皮下注射每次1支
简述儿童急性病毒性脑炎的对症治疗
①糖皮质激素：氢化可的松200mg～400mg或地塞米松10mg～20mg，加于5%葡萄糖液500ml内静滴，5～7d为1疗程。 ②脱水利尿：20%甘露醇250ml静滴，2～4/d，疗程视病情而定；或用甘油果糖500ml静滴，2/d。 ③降温：以物理降温为主。 ④抗癫癎治疗。 ⑤抗精神病
关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍
1)带状疱疹病毒性脑炎：带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节，当机体免疫力低下时，病毒被激活、复制、增殖，沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹，另一方面沿神经上行传播，进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人，发生脑部症状与发疹时间不尽相同，多数在疱疹后数天或数周，
概述小儿急性病毒性脑炎的诊断依据
1.起病急、常有病毒感染史。 2.出现发热、头痛、嗜睡、昏迷、惊厥以及进行性加重的神经精神症状。 3.脑脊液的变化：外观清亮，白细胞数轻度升高（可在30￣500×10的6次方/L），早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。 4.脑脊液分离到病毒可确诊。 5
概述小儿急性病毒性脑炎的用药原则
1.减轻脑水肿，降低颅内压，甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定，只能渐停，不能骤停，以防脑水肿反跳。其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水。 2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤。先用安定静推迅速止惊，后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效。 3.抗病毒药物的应用：阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著，
简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现
1)任何年龄均可患病，约2∕3的病例发生于40岁以上的成人。原发感染的潜伏期为2~21天，平均6天，前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病，约1/4患者有口唇疱疹史，病后体温可高达38.4~40.0℃。病程为数日至1~2个月。 2)临床常见症状包括头痛、呕吐、
关于脑实质炎症的基本症状介绍
病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进
单纯疱疹病毒1型脑炎的诊治要点解读
单纯疱疹病毒（HSV）分为2型，HSV-1和HSV-2，是常见的病毒感染，常引起皮肤、口腔、嘴唇、眼睛及生殖器等部位反复感染。除了以上部位的病变之外，也可引起严重的感染，如脑炎或脑膜炎、新生儿疱疹，特别是HIV感染者，由于免疫功能受损，常引起弥散性疾病。HSV-1与HSV-2均可感染口腔与生殖器，但
怎样预防小儿病毒性脑炎和脑膜炎？
1.疫苗预防如乙脑疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等预防相应病毒感染。 2.预防虫媒、蜱传脑炎消灭蚊虫，防止被蚊虫或蜱叮咬，少到有蜱的森林或野地，高效免疫球蛋白可用于被蜱叮咬后的预防。 3.妊娠后期证实有生殖器单纯疱疹病毒感染的妊娠妇女，施行剖腹产可防止新生儿受感染。
如何诊断小儿病毒性脑炎和脑膜炎？
大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断有赖于排除颅内其他非病毒性感染、Reye综合征等常见急性脑部疾病后确立。少数患者若明确地并发于某种病毒性传染病、或脑脊液检查证实特异性病毒抗体阳性者，可直接支持颅内病毒性感染的诊断。 1.颅内其他病原感染 主要根据脑脊液外观、常规、生化和病原学检查，与化脓性、结
关于单纯疱疹病毒性脑炎疾病护理介绍
1)严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化，结合其伴随症病迅速准确判断并反馈给医生。 2)注意脑保护，维护最佳意识状态。如降温、防止癫痫发作、防燥动等。 3)提高患者舒适感，预防其他系统感染。 4)营养支持，防止水电解质紊乱。 5)行为异常的护理，减少语言及护理行为的刺激。 6
HBVDNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”
HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能复制。因此，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。有人会问，检测乙肝“乙肝两对半”已能反映乙肝病毒有无复制、有无传染性，为何还要检测HBV-DNA呢?这是不是重复检查，增加了病人
传染病后脑炎的鉴别诊断
传染病后脑炎需与乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑病毒性脑病毒性脑炎鉴别。乙型脑炎有明显流行季节，ADE则为散发性；脑炎与脊髓炎同时发生可与病毒性脑炎鉴别。 单纯疱疹病毒性脑病毒性脑病毒性脑炎 单纯疱疹病毒性脑病毒性脑病毒性脑炎可散发，发病前或发病过程中可见反复的口唇疱疹，其他前驱症状不明显。以精神
治疗小儿病毒性脑炎和脑膜炎的相关介绍
本病缺乏特异性治疗。但由于病程呈自限性，急性期正确的支持与对症治疗，是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括： 1.维持水、电解质平衡与合理营养供给 对营养状况不良者给予静脉营养或白蛋白。 2.控制脑水肿和颅内高压 （1）严格限制液体入量； （2）过度通气将PaC
老年人单纯疱疹病毒性脑炎的症状体征
症状、体征：本病临床症状变化很大，轻者可仅表现为轻度脑膜炎的症状、体征，头痛、发热、脑膜刺激征或轻微脑损害体征。而典型单纯疱疹病毒脑炎常呈急骤发病，病死率高的重症脑炎；突发高热、头痛，由于颞叶、额叶受损为主，故病人表现有人格改变，记忆力减退，精神症状。数天内很快发展到抽搐、昏迷，脑膜刺激征及局灶
关于小儿病毒性脑炎和脑膜炎的预后介绍
本病病程大多2～3周。多数患儿完全恢复。不良预后与病变严重程度、病毒种类（单纯疱疹病毒感染）、患儿年龄（
关于病毒性脑膜脑炎的病因及常见疾病介绍
主要有两种观点：一种认为是病毒直接侵犯中枢神经系统所引起，这从国内一些单位研究者曾在病人脑脊液中分离出致病病毒等可资证实；另一种则认为是中枢神经系统对病毒发生变态反应所致，并非病毒直接感染，这从一些病理研究中发现有变态反应性脑炎的改变可作依据。总之，本病发生可能与病毒直接感染及免疫机制参与的变态
儿童病毒性脑炎心肌酶谱检测的临床意义
作者：孙燕 姜德圆 陈为兵为探讨病毒性脑炎患儿是否存在心肌损害，笔者于2001年3月～2003年10月选择56例确诊为病脑的患儿进行了心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK-MB、a-HBDH）活性检测分析，现将结果报告如下。 1 临床资料 2001年3月～2003年10月的住院病毒性脑炎患儿
关于单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍
1、临床诊断依据： a)口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。 b)起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。 c)明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。 2、化验及辅助检查依据： a)血常规检查：可见白细胞轻度增高。 b)EEG：
单纯疱疹性脑炎的检查鉴别
一、检查 1、病毒学检测 此种检查方法是诊断本病的金标准。 值得注意的是，由于在在脑炎发病时，多数患者体表并不出现疱疹病损，脑脊液中亦往往难以检出病毒。所临床推行脑活检的难度较大。虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒；还可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原。 2、