低温对于急性缺血性卒中神经保护作用的实验研究进展

卒中或TIA病人卒中预防指南

缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用

  抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗，在所有抗血小板药物中，使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来，循证医学的发展提供了许多新的证据，给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要，因此，不久前，中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家，就阿司匹林

JAMA：缺血性卒中颈动脉蹼研究的现状及其临床诊治

　　颈动脉蹼（CaWs）与缺血性卒中之间的关联已在一系列研究中探讨。影像学和病理学分析将CaW定义为纤维肌肉发育不良的内膜变异，表现为颈动脉球后部的虫卵样病变，更具体地说是在颈内动脉的起源处。　　青年复发性缺血性卒中患者颈动脉蹼的发现没有其他明确原因，引起了人们对其机制、自然史和干预需要的疑问。本综

中国科学家为何能获国际卒中领域临床医学最高奖？

近日，在美国洛杉矶召开的2025年国际卒中大会上，首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军被授予“威廉·费恩伯格卒中卓越贡献奖”，以表彰其在卒中领域的科研和临床方面作出的全球性贡献。据悉，这是该奖项设立34年以来亚洲科学家第一次获此殊荣。“王教授的研究重点是缺血性卒中的再灌注治疗和二级预防策略。作为首

JAMA：阿加曲班联合阿替普酶治疗急性缺血性卒中进展

　　阿替普酶静脉溶栓是目前指南推荐治疗急性缺血性卒中的有效手段之一，但初次溶栓后仍有14%~34%的患者发生再闭塞，溶栓后24小时内启动抗栓治疗仍缺乏循证医学证据。而原位血栓延长和局部高凝状态是溶栓后再闭塞的主要原因，凝血酶是血栓形成过程的关键因子，阿加曲班作为一种直接、深入和安全的选择性凝血酶抑制

降糖药格列苯脲可能用于缺血性卒中

一项检验一种常见糖尿病药物静脉剂型的小型研究获得了戏剧性结果，其在卒中领域引起了不小的轰动。研究表明常用降糖药物格列苯脲可能减少卒中患者的死亡率，这项研究于2013年国际卒中大会（ISC）上公布，其主要研究者康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学Kevin N. Sheth教授因此获得本届大会的obert

缺血性卒中死亡人数增加－与7个危险因素有关

　　5月23日获悉，同济大学附属上海市第四人民医院脑与类脑智能转化研究所、上海市麻醉与脑功能调节重点实验室熊利泽教授团队，首次针对全球缺血性卒中疾病死亡负担，及其可归因危险因素进行了全面和系统的回顾性总结和前瞻性预测。相关研究成果近日在线发表于著名国际期刊《神经学》。　　据悉，缺血性卒中是导致死亡和

缺血性卒中最新进展

　　Blood：FVII活性与缺血性卒中的发生密切相关　　凝血因子VII (FVII)是凝血级联的重要组成部分。迄今为止，尚未能解析调控FVII活性和/或水平的基因位点。现Paul S. de Vries等人对9个评估血浆FVII水平的全基因组关联研究（(7个关于FVII活性和2个针对FVII抗原，

脑卒中及其并发症的治疗

  1.1 气道、通气支持和给氧    对轻到中度的脑卒中患者，无明显低氧血症的，通常不推荐常规给氧。推荐给低氧患者给氧。在意识水平下降或有气道受累的急性卒中患者的治疗中推荐进行气道支持和辅助通气 。    1.2 血压    除了高血压脑病、 蛛网膜下腔出血、 主动脉夹层分离、 心力衰竭、肾功能衰

中国急性缺血性脑卒中指南解读

近期，我国专家结合国内外相关领域进展，对2014年指南[1]进行了更新，制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范，为临床决策提供重要的参考依据。 新版指南突出了院前处理、急诊评估与诊断

替奈普酶治疗急性卒中优于tPA

  澳大利亚纽卡斯尔John Hunter医院的Bill O’Brien博士在国际卒中会议（ISC）上报告称，在一项针对75例急性缺血性卒中患者的随机对照试验中，替奈普酶（tenecteplase）优于重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA，阿替普酶）。    替奈普酶的开发始于20世纪90年

概述脑血管破裂的治疗

　　严重脑卒中可造成永久性神经损伤，急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症，甚至死亡。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中，又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等，非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。

小胶质细胞极化在神经病理性疼痛中的作用研究进展

　　神经病理性疼痛是由与神经系统相关的组织损伤或炎症引起的异常病理改变导致的慢性疾病，迄今为止仍缺乏有效的治疗措施，其治疗费用使个人、家庭、社会经济负担逐年增加，严重影响人类生活质量、威胁人类健康。图片来源于网络　　目前研究发现，脊髓中活化的小胶质细胞可以通过多种细胞表面受体和促炎因子加强脊髓背角神

生物标记助缺血卒中治疗，这个靶点尤为重要

缺血性卒中是导致中国人群致残和致死的第一大病因。近日，暨南大学附属第一医院教授徐安定团队在缺血半暗带生物标记物及潜在干预靶点上取得新进展。相关研究在线发表于《循环研究》。在时间窗内尽早血管再通治疗，是挽救梗死区周边缺血半暗带神经元，治疗缺血性卒中的重要手段。但因为院前延误等因素，最终接受血管再通的患

电刺激疗法可以缓解24小时内发生的脑卒中

　　 由加州大学洛杉矶分校的科学家领导的研究发现，一种新的神经刺激疗法可以增加脑血流，进而降低24小时内发生最常见的脑卒中患者的致残程度。这一重要发现发表于近期的《The Lancet》杂志。　　一项针对1000名患者的研究发现，一项被称为主动神经细胞簇刺激的技术可降低患有急性皮质缺血性中风患者的残

脑干或以上神经系统病变—－脑干卒中的介绍

　　脑干卒中后可出现排尿症状，主要表现为：夜间尿频、排尿困难、尿潴留和尿失禁。脑干出血相对脑干梗死更容易出现排尿症状。排尿症状的发生还与脑干卒中的部位有关：延髓和脑桥卒中时出现排尿症状，中脑卒中则不出现排尿症状。研究发现，脑桥背外侧的网状核和网状结构是脑桥排尿相关中枢所在部位。

简述老年脑梗死的发热处理

　　发热影响缺血性脑梗死的预后。急性缺血性脑梗死体温升高加重神经系统损害，可能与代谢需要增加，神经递质释放和自由基生成增加有关。应先确定发热的病因，并给予退热处理、抗生素或低温治疗，尽快把体温降至37.5℃以下。降低体温能改善疾病预后，实验研究表明，全脑或局部缺氧性脑损害后降温具有神经保护作用。

2024年脑科学高质量发展论坛聚焦脑科学前沿

8月16日至17日，由广东省科协指导，广东省脑科学应用学会主办的2024年岭南科学论坛系列活动——脑科学高质量发展论坛在广州举行。广东省脑科学应用学会第二次学术年会同期举办。会上还对2024年申报卒中中心的医疗机构开展评估并授牌。记者获悉，为促进广东省卒中中心体系建设，广东省神经内科质量控制中心组织

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期

降钙素原在急性胰腺炎中的研究进展

    急性胰腺炎（acute pancreatitis ，AP ）多数是一种自限性疾病，但仍有10% ～20% 的患者可出现全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome ，SIRS ）、多器官功能衰竭综合征（multiple organ dis

缺血性卒中标准化研究项目启动

　　由中国卒中学会和中国卒中中心联盟等共同发起的“缺血性卒中标准化诊疗及长期管理强化项目（STRONGER）”日前正式启动。　　中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军指出，院内缺乏标准的卒中管理体系，患者和家属对卒中的认知水平不足，是中国目前缺血性卒中年复发率仍居高不下的主

新AHA/ASA缺血性卒中指南专家解读

该指南是由一个专家小组共同制定的，涉及了急性卒中治疗的许多方面，并重点关注了缺血性卒中。该指南包含了很多的推荐性意见。今天我的介绍不会涵盖其全部内容，而是仅着重提示对于临床医师治疗极其重要的部分内容。首先，对于急性卒中患者，该指南强烈建议将其转送至最近的基础性或综合性卒中治疗中心。这一观点十分重要，

血管舒缓素的神经保护作用及其作用机制介绍

　　1、扩张脑动脉，改善缺血脑组织血供和氧供　　人们对脑缺血的病理生理进行了深入研究,并提出了多种学说，但迄今为止没有一种机制能完全阐明脑缺血的损伤机制。现认为参与脑缺血损伤的分子机制有兴奋性氨基酸的释放、钙离子稳态失衡、自由基的形成、蛋白酶的激活及NO的介导作用等。　　NO在脑缺血损害中所起的作用

急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验项目启动

　　 11月18至19日，国家老年疾病临床医学研究中心在京召开了宣武老年医学国际论坛暨2017年老年病预防专业委员会学术年会。会议期间，中国急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验（Basilar Artery Occlusion: Chinese Endovascular Trial，BAOCHE）项目

高血压危象合并中枢神经系统急症的血压控制

  高血压危象包括高血压急症和亚急症。高血压急症指血压明显升高伴靶器官损害，如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺气肿、子痫、卒中、头部外伤、致命性动脉出血或主动脉夹层，需住院和进行胃肠外药物治疗。高血压亚急症指血压显著升高但不伴靶器官损害，通常不需住院，但应立即进行口服抗高血压药联合治疗。

围生期脑卒中的识别处理和预后

围生期指的是孕20周至出生后28天的一系列脑血管疾病。在出生后发生脑卒中，最常见的疾病有新生儿动脉缺血性卒中、新生儿颅内静脉窦血栓、新生儿出血性卒中、室周静脉梗死等等。首先学习一下各类卒中的识别和处理。一、新生儿动脉缺血性卒中，多见于足月儿，当然，早产儿也有发生。其常见的临床表现主要是以痫性发作占8

何首乌提取物的神经保护作用

　　何首乌中的主要有效成分:二苯乙烯苷对β-淀粉样蛋白和过氧化氢致神经细胞存活率下降及乳酸脱氢酶漏出增多有明显拮抗作用。并随剂量增加，其神经保护作用增强。提示二苯乙烯苷对老年性痴呆等神经系统退行性疾病的防治有一定的作用.制首乌提取物可浓度依赖性地抑制白细胞介素及一氧化氮的产生，从而发挥神经元保护作用

治疗脑卒中的方法介绍

　　严重脑卒中可造成永久性神经损伤，急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症，甚至死亡。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中，又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等，非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。　　1.药物治