重视青光眼诊治中房角检查的作用
青光眼是全球第二大致盲眼病，约有450万人因青光眼而失明，而这一数字在2020年可能上升到1120万。由于青光眼所导致的视神经损伤不可逆转，因而早期诊断和早期治疗是防止青光眼盲的重要途径。 前房角是眼内房水排出的主要途径，前房角及其邻近组织的病理改变会导致眼压升高，发生青光眼。依据眼压升高与房角开放状态的关系，青光眼可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。房角检查可以了解房角的结构状态，对于青光眼的诊断、病因与发病机制的探讨、治疗方案的选择、预后评价等有重要意义。 在我国，原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma,PACG）是最常见的青光眼类型，其在成年人中的患病率为1.4%，为原发性开角型青光眼的2倍。原发性闭角型青光眼患者中，65%的人至少一眼失明，对视功能的危害极大。 &n......阅读全文
一例青光眼引流管外露致低眼压综合征病例分析
患者，女，73岁。因左眼视物不清1年，于2014年7月来我院就诊。病史：一年半前，曾于外院行左眼Phaco+IOL植入+青光眼引流物植入术，自述术后半年无不适感，近1年视物不清，未经诊治。眼部查体：视力：右眼0.3、-1.00 DS=0.5，左眼FC/10 cm+2.50 DS/+5.25 DC×1
一台羟基磷灰石义眼台植入的病例分析总结
【一般资料】男性，67岁，退休【主诉】男性,67岁,退休右眼视物不见半年，胀痛3天【现病史】患者半年前突然视物黑影，无伴头疼，头晕，曾至我科门诊诊为“右眼视网膜分支静脉阻塞”，予和血明目片，羟苯磺酸钙口服，嘱择期随访眼底，患者因个人因素，未再复诊，右眼视力逐渐丧失，三天前出现右眼胀痛，逐渐加重，伴同
一台羟基磷灰石义眼台植入的病例分析
【一般资料】男性，67岁，退休【主诉】男性,67岁,退休右眼视物不见半年，胀痛3天【现病史】患者半年前突然视物黑影，无伴头疼，头晕，曾至我科门诊诊为“右眼视网膜分支静脉阻塞”，予和血明目片，羟苯磺酸钙口服，嘱择期随访眼底，患者因个人因素，未再复诊，右眼视力逐渐丧失，三天前出现右眼胀痛，逐渐加重，伴同
关于恶性青光眼的检查诊断介绍
1、检查 抗青光眼手术后，前房消失或变浅，甚至前房始终不恢复，同时伴有眼压升高。 2、诊断 本症只发生于闭角青光眼，特别是施行手术时，眼压虽低，但房角仍闭塞者，常双眼发病，即一眼发生恶性青光眼后，另一眼因缩瞳剂点眼，即有发生恶性青光眼的可能。若一眼施行预防性虹膜周边切除，不仅不能防止恶性青
重视基层检验工作中的细节
笔者所在的医院是鲁西南一所二级甲等基层医院，每天都有大量日常检验工作，深刻体会到除坚持各种正常的质量管理措施外，一些细节问题也要引起足够的重视。 1 病人资料的录入 随着各种自动化检验仪器的普及，相应的中文操作软件也进入检验科，把工作人员从繁杂的检验结果登记、手工填写报告中解脱出来
简述原发性婴幼儿型青光眼的并发症
继发性青光眼合并其他发育异常者，如Axenfeld-Rieger综合征、Sturge-Weber综合征及母体风疹综合征等均可存在。此类异常多数致病原因与先天性婴幼儿型青光眼根本不同。且对用于治疗原发性婴幼儿型青光眼的房角切开术、外路小梁切开术等反应很差。偶有小梁发育不良与其他发育不良同时存在，可
视野检查的正常值及临床意义
正常值 将病人的一眼遮盖，医生伸出自己的手来回摆动，在两人之间从各个方向的外周向中心移动，当病人觉察手指出现的刹那，立即告知，如医生视野正常，病人能在各个方面与医生同时看到手指，这说明病人的视野大致正常。 临床意义 异常结果：青光眼早期，中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露，渐渐进展
关于闭角型青光眼的病理介绍
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。 闭角型青光眼有原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由于患者的瞳孔阻滞，或患者虹膜根部肥厚、前移，导致前房角关闭、房水流出困难、眼压升高的一种情况。 继发性闭角型
治疗原发性婴幼儿型青光眼的概述
原发性婴幼儿型青光眼原则上一旦诊断应尽早手术治疗。抗青光眼药物在婴幼儿的安全性难以评价，且如有不良反应患儿通常也不会自诉。因此，仅用作短期的过渡治疗，或适用于不能手术的患儿。 1.药物治疗 由于儿童身体状况及婴幼儿青光眼的特殊性，其药物治疗不仅要考虑降眼压的效果，而且要根据儿童的生理特点以及
关于晶状体源性青光眼的病理病因分析
1、疾病病因： 晶状体源性青光眼诱发原因,主要有老年性白内障膨胀期,过熟期.外伤性白内障,晶状体脱位,它包括外伤性和遗传性,无晶状体眼.其中以晶状体膨胀期最多,所以,应注意鉴别诊断如晶状体膨胀期青光眼,急性闭角型青光眼鉴别,晶状体溶解性青光眼自行破裂应与眼内炎鉴别,此外,还应与外伤性房角后退引
简述青光眼的临床表现
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升
概述眼球钝挫伤的临床表现
1、角膜挫伤 症状：疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等角膜刺激症状，视力也受到不同程度影响。 体征： （1）角膜浅层擦伤：角膜缘处睫状充血，瞳孔反射性缩小；若并发感染，可有角膜溃疡。 （2）角膜基质损伤：角膜基质层水肿，增厚及混浊，后弹力层出现皱褶，可成局限性。有时可出现角膜板层裂伤。角膜刺激
关于青光眼引流物植入术的简介
青光眼引流物植入术是将一种人工设计的引流装置植入前房或后房，通过扩散装置，将房水直接引流到结膜囊下或筋膜囊下。根据导管有无阀门将引流装置分为两大类：无阀门的青光眼引流装置和有阀门的青光眼引流装置。 1.麻醉方式 球后和结膜下麻醉。 2.术前准备 （1）术前必须做较全面的检查，了解患者全身
关于正常眼压性青光眼的体征介绍
（1）眼压 正常眼压性青光眼的眼压虽然处于正常范围，但具体水平不一，临床上不同患者中眼压水平既有接近正常范围上界者，也有接近下界者，平均处于16mmHg附近，恰是正常群体眼压范围的均值，国外文献报道大多数患者的眼压接近上界，从生理学上看，眼压是否正常，除绝对值外，还体现在昼夜曲线的波动幅度和双眼
简述小梁切除术的适应症
1.药物和激光治疗无效，有进行性视野损害的原发性开角型青光眼。 2.有虹膜周边前粘连、进行性视神经损害的闭角型青光眼。 3.房角切开术和小梁切开术失败的先天性青光眼。 4.色素性青光眼、囊膜剥脱综合征合并青光眼。 5.某些继发性青光眼。 6.外伤性房角后退继发青光眼。 7.用于与白内
简述晶状体脱位所致青光眼的临床表现
晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时，可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央，可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时，可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。 晶状体完全脱位进入前房使前房加深，
关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.虹膜膨隆型 与急性闭角型青光眼鉴别，无急性发作史。 2.高褶虹膜型 （1）与急性闭角型青光眼鉴别：慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。 （2）高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别：①未切通的虹膜切除伴房角关闭：可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高：前房轴深浅，虹膜膨隆。
青光眼的基本内容介绍
青光眼（glaucoma）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。
白内障膨胀期继发性青光眼的基本信息
原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切，这类患者眼前节较小，前房深度较浅，房角较窄。随着年龄增长，晶状体前后径渐渐增加，因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄，甚至经常发生接触，房水经过瞳孔区的流通受到一定程度的限制。在一定条件下，如暗室停留过久、精神因素、药物等作用下，使
预防原发性慢性闭角型青光眼的简介
原发性慢性闭角型青光眼属于一种因某些身心和环境因素导致敏感人群房角急、慢性关闭，进而导致眼压升高的一类青光眼，基本病因与房角状态相关舒畅心情，注意情操陶冶可能对部分病理具有预防作用。 1.保持愉快的情绪 生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生
后部多形性营养不良的临床表现
一般表现 后部多形性营养不良是一个家族性疾病，多为常染色体显性遗传，亦有见于常染色体隐性遗传者。一般为双眼发病，亦有不对称或为单侧。有时一眼角膜表现晚期的多形性改变，而另一眼角膜仅在一区域中有聚集小泡。发病年龄不易确定，早期无自觉症状，通常不影响视力，因其极少产生基质混浊或上皮水肿。本病虽被描
Lancet：青光眼预防性激光治疗研究新进展
青光眼是首位不可逆性致盲眼病，最常见的类型包括：原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。目前，我国有 2800 万闭角型青光眼的高危患者。按照医疗常规，这部分高危患者需要进行预防性激光手术。中山大学中山眼科中心何明光教授团队通过持续六年的研究，发现这些高危患者转变为青光眼的比例很低，因此不建议在
Lancet：青光眼预防性激光治疗研究新进展
青光眼是首位不可逆性致盲眼病，最常见的类型包括：原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。目前，我国有 2800 万闭角型青光眼的高危患者。按照医疗常规，这部分高危患者需要进行预防性激光手术。中山大学中山眼科中心何明光教授团队通过持续六年的研究，发现这些高危患者转变为青光眼的比例很低，因此不建议在
我国学者在闭角青光眼筛查与ASOCT方面取得进展
青光眼（Glaucoma）是一系列会导致视神经受损，进而造成视力逐渐或完全丧失的眼疾。据统计，在全球范围内，青光眼是仅次于白内障的视力杀手，目前全球约有7000多万名青光眼患者，其中10%将最终成为盲人。我国是世界上青光眼患者数量最多的国家，由于该病早期不疼、不痒、没有任何不适感，因此被称为“隐
浅谈重视和加强尿沉渣检查
尿沉渣有“体外肾活检”之称。众所周知，尿沉渣检查是泌尿系统疾病检查最常用的指标之一，对肾和尿路疾患的诊断，鉴别诊断，严重程度和预后的判断都有极重要意义。沉渣中主要是观察细胞、管型、结晶等，借以发现其有病理意义的改变。随着尿沉渣分析的进展，尿沉渣分析列入常规已成必要。但是近年来由于添置了先进的尿液干化
重视尿液有形成分检查方法
尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等) 检查尿液;微生物、免
重视尿液有形成分检查方法
尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等)
我国完成首例光纤导管青光眼手术
4月8日，记者从兰州大学第二医院获悉，该院青光眼科成功实施我国首例iTraclc光纤导管 360 度房角切开术治疗先天性青光眼，目前患儿已康复出院。这标志着我国现代青光眼手术步入了国际先进行列。 与传统的小梁青光眼切开术相比，使用iTraclc光纤导管先天性青光眼360度房角切开术，手
关于原发性急性闭角型青光眼的介绍
原发性急性闭角型青光眼（APACG）是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为“充血性青光眼”。 原发性急性闭角型青光眼的基本病因与眼前节的解剖结构尤其与房角状态有关。另外情绪激动、长时间在暗环境工作及近距离阅读、气候变化、季节更替都可能导致急性发作。
关于原发性青少年型青光眼的检查治疗介绍
1、检查 眼压测量；房角镜检查：一般呈宽角，虹膜附着位置高也可有较多的虹膜突及色素沉着；眼底检查；视野检查。可以从不同测面了解疾病的进展程度。 2、治疗 治疗方面，开角型青少年型青光眼可按原发性开角型青光眼的原则治疗，但药物治疗反应较差，手术效果也不理想。早期患者可先行药物治疗或试行小梁切