轮状病毒肠炎临床路径
一、轮状病毒肠炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为轮状病毒肠炎(ICD-10:A08.001) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.病史:6-24月龄小儿多见,腹泻,大便为黄稀便、水样或蛋花汤样,每天可达10余次,伴或不伴发热、呕吐。 2.体征:有或无脱水征,肠鸣音活跃。 3.实验室检查:大便常规镜检正常,或见少许白细胞,无吞噬细胞;血常规白细胞正常或轻度升高;大便轮状病毒检测阳性可确诊。 (三)治疗方案的选择。......阅读全文
简述结肠炎的临床表现
1.腹泻 黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次,呈血水样。 2.腹痛 轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。 3.里急后重 因直肠炎症刺激所致。 4.其他症状 贫血、发热、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕
弯曲菌性肠炎的临床表现
人群普遍易感,5岁以下儿童的发病率最高,夏秋季多见。 临床表现: 起病急,有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。轻症腹泻整形水样便,重症粪便带粘、血、脓,如细菌性痢疾,甚至有血样便。大便每日6~10次,量不多,重症可达20次。国外报道小儿空肠弯曲菌肠炎血便占60%~90%,国内报道占3%~10%,可
概述真菌性肠炎的临床表现
1.念珠菌肠炎 最常见,好发于儿童,尤其是营养不良或严重衰竭的婴儿。主要表现为腹泻,大便每天10~20次,呈水样或豆腐渣样,泡沫比较多且呈黄绿色,可伴有腹胀、低热,甚至呕吐,但腹痛少见。粪标本碘涂片可见大量出芽酵母和菌丝,培养多为白色念珠菌。患儿常伴有鹅口疮。有基础疾病的患者则往往于发病前有应
急性胃肠炎的临床表现
家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为: 1.上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。 2.恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。 3.腹泻伴发肠炎
弯曲菌性肠炎的临床表现
人群普遍易感,5岁以下儿童的发病率最高,夏秋季多见。 临床表现: 起病急,有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。轻症腹泻整形水样便,重症粪便带粘、血、脓,如细菌性痢疾,甚至有血样便。大便每日6~10次,量不多,重症可达20次。国外报道小儿空肠弯曲菌肠炎血便占60%~90%,国内报道占3%~10%,可
放射性肠炎的临床表现
一般照射总剂量在3000rad以下者很少发病。腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状,若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期,疗程结束后不久或治疗后数月至数年。 1.早期症状 由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。
溃疡性肠炎的临床症状介绍
腹痛 腹痛伴恶心、呕吐 腹痛伴腹泻 右下腹痛伴呕吐 腹泻 恶心 恶心与呕吐 慢性腹痛 下腹痛 常发生下痢,排出白色水样稀粪,精神委顿,如果病程1周或更长,机体异常消瘦。[2]
伪膜性肠炎的临床表现
腹泻是最主要的症状,腹泻程度和次数不一。轻者大便2~3次/日,停抗生素后自愈;重者有大量水样泻,30次/日,部分患者可排出斑块状伪膜。常伴有腹痛,多在下腹部,呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛,也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等,重症及暴发型者可出现水电解质紊乱、低蛋白血症、中毒性及低血容量性休克。
空肠弯曲菌肠炎的临床表现
潜伏期1~10天,平均5天。食物中毒型潜伏期可仅20小时。 初期有头痛、发热、肌肉酸痛等前驱症状,随后出现腹泻、恶心呕吐。骤起者开始发热、腹痛腹泻。 发热约占56.3~60%,一般为低到中度发热,体温38℃左右。个别可高热达40℃,伴有全身不适。儿童高热可伴有惊厥。 腹痛腹泻为最常见症状。
关于病毒性胃肠炎的实验室检查介绍
1、流行病学:注意发病年龄与季节,病前不洁饮食史、肠炎患者接触史。 2、病史:注意起病情况,有无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,大便次数、性状和量;有无咳嗽及流涕等表现。 3.体检: 注意精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压及失水程度,腹部压痛部位、肠鸣音情况。须注意有无并发肠套叠、胃肠出血
关于病毒性胃肠炎的诊断及预防介绍
诊断 单凭症状不能区分是何种病毒引起的感染。流行学特点可帮助拟诊,实验室检测有助于确诊。直接用电镜或免疫电镜检测粪中的病毒颗粒,阳性率可高达90%以上。这要求取新鲜的急性期粪便。一般粪中排病毒时间为9~12天,前4天最多。也可检测粪中的病毒抗原,常用的方法是酶联免疫吸附检测法,此法灵敏性强,可
治疗小儿病毒性肠炎的相关介绍
目前,对于病毒性感染无特效药物,因此,轮状病毒性肠炎主要依靠对症和支持治疗。对于轻、中度脱水的患儿采取口服补液即可。选择世界卫生组织统一规定成分的口服补液盐(ORS),家长只须按要求稀释至一定容量给孩子服用,脱水一般可纠正。中医辩证治疗病毒性肠炎有良好的疗效,早期可选择清热利湿,健脾止泻中药口服
轮状病毒疫苗的介绍
轮状病毒疫苗(rotavirus vaccines)是预防轮状病毒肠炎的疫苗,主要接种对象为2月龄至3岁儿童,预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。 轮状病毒疫苗主要预防A群轮状病毒引起的腹泻,其保护率能够达到73.72%,对重症腹泻的保护率达90%以上,保护时间为1年。它的不良反应有
关于轮状病毒腹泻的简介
轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻,轮状病毒主要于每年的11月至来年5月侵袭5岁以内的儿童,是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染。据统计,全球每年约有1.11亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例,导致65万名婴儿死亡。在我国,每年也约有1800万
新生儿呼吸窘迫综合征临床路径
一、新生儿呼吸窘迫综合征临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为新生儿呼吸窘迫综合征(ICD-10:P22.0)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。
慢性阻塞性肺疾病加重期临床路径
一、慢性阻塞性肺疾病临床路径标准住院流程 (一)适用对象 第一诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(ICD-10:J44.001/J44.101)。 (二)诊断依据 根据 《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《内科学(第七版)》 1、有慢
传染性单核细胞增多症临床路径
一、传染性单核细胞增多症临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为传染性单核细胞增多症(ICD-10:B27)。 (二)诊断依据。 根据《实用儿科学》(胡亚美、江载芳主编,人民卫生出版社,2002年,第七版)、《 Krugman’s Infectious Di
角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径
一、角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为角膜白斑(ICD-10:H17.801)。行穿透性角膜移植术(ICD-9:11.64)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学会编著,2006年版)。1.症状:严重视力障碍。2.体征:瞳孔区角膜白色混浊。(三
阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径
一、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血(不包括胎盘植入) 行手取胎盘术或清宫(ICD-9-CM-3:75.4/69.02/69.52)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》
病态窦房结综合征临床路径
一、病态窦房结综合征临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为病态窦房结综合征(ICD-10:I49.5) 行永久心脏起搏器置入术 (ICD9-CM-3:37.8001\37.8101\ 37.8201\37.8301) (二)诊断依据。 根据《
难治性青光眼睫状体冷冻术临床路径
一、难治性青光眼睫状体冷冻术临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为青光眼绝对期(ICD-10:H44.501)或经其它抗青光眼治疗无效者。 行睫状体冷凝术(ICD-9-CM-3:12.72)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学
胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径
一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎(ICD-10:K80.0) 行开腹胆囊切除术(ICD-9-CM-3:51.22)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(人民卫生出版社,2006年
慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径
一、慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)(ICD-10:C91.1)。(二)诊断依据。根据2008年CLL国际工作会议(IWCLL)采用的标准(Guidelines for the diagnosis and treatment o
慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性稳定性心绞痛(ICD-10:I20.806) 行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07) (二)诊断依据。 根据《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》(中华医学
创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径
一、创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为创伤性急性硬脑膜下血肿(ICD-10:S06.501) 行硬脑膜下血肿清除术(ICD-9CM-3:01.3101)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,
膝关节骨关节炎临床路径
一、膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为膝关节骨关节炎(ICD-10:M17) 行关节镜下清理术(ICD-9-CM-3:80.8603)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《骨关节炎诊
内镜下胃息肉切除术临床路径
一、内镜下胃息肉切除术临床路径标准住院流程(一)适用对象。 第一诊断为胃息肉(ICD-10:K31.7/D13.1)。 行内镜下胃息肉切除术(ICD-9-CM-3:43.4102)。 (二)诊断依据。 根据《实用内科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社,2005年9月,
儿童急性淋巴细胞白血病临床路径
儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性淋巴细胞白血病(ICD-10:C91.0)的标危、中危组患者。 二、诊断依据 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民
轮状病毒抗体(rv-ab)的临床意义及注意事项
临床意义 轮状病毒抗体测定用于诊断轮状病毒感染的疾病。轮状病毒主要感染2~6岁的婴幼儿,引起急性腹泻;慢性感染少见,主要发生于免疫缺陷儿童和骨髓移植后免疫抑制的病人;成人轮状病毒感染的症状较轻微。 结果阳性可能疾病: 小儿腹泻病 、 急性腹泻 、 获得性免疫缺陷综合征。 注意事项 采用
腺病毒性肠炎的检查
腺病毒性肠炎--免疫电镜 临床诊断较困难,无法与其他病毒性胃肠炎区别,依赖于实验室检查确诊。采集患儿粪便,用电镜或免疫电镜检查病毒颗粒,用ELISA 法或间接免疫荧光法检查病毒抗原。 实验室检查: 1、常规检查,血常规:白细胞总数多数正常少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加粪便检查: