轮状病毒肠炎临床路径
一、轮状病毒肠炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为轮状病毒肠炎(ICD-10:A08.001) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.病史:6-24月龄小儿多见,腹泻,大便为黄稀便、水样或蛋花汤样,每天可达10余次,伴或不伴发热、呕吐。 2.体征:有或无脱水征,肠鸣音活跃。 3.实验室检查:大便常规镜检正常,或见少许白细胞,无吞噬细胞;血常规白细胞正常或轻度升高;大便轮状病毒检测阳性可确诊。 (三)治疗方案的选择。......阅读全文
简述致病性大肠杆菌性肠炎的治疗
采取抗菌消炎、控制腹泻、纠正脱水酸中毒等综合措施。 1、致病性大肠杆菌性肠炎— 饮食疗法 基本同轮状病毒肠炎。人乳中的IgA可阻止需要铁的细菌如大肠埃希杆菌的生长,故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌肠炎的有效措施。 2、致病性大肠杆菌性肠炎— 对症治疗及支持疗法 禁食期间均需静脉补液。针
致病性大肠杆菌性肠炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 致病性大肠杆菌性肠炎需要与其鉴别的疾病有痢疾、沙门菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、病毒性肠炎和幼儿急疹等。 治疗 采取抗菌消炎、控制腹泻、纠正脱水酸中毒等综合措施。 饮食疗法 基本同轮状病毒肠炎。人乳中的IgA可阻止需要铁的细菌如大肠埃希杆菌的生长,故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌
诺如病毒来袭——解说“冬季呕吐病”
时令冬季,为诺如病毒感染导致的急性胃肠炎高发季节。最近一段时间,我国部分地区一些幼儿园、学校已有报道。因其主要症状为恶性、呕吐、腹痛、腹泻等表现,症状持续平均时间为2-3天,常被称之为“冬季呕吐病”。病例介绍患儿男,5岁,因腹痛、腹泻伴呕吐1天来诊。就诊当天早饭后约半小时,出现阵发性腹部疼痛,伴呕吐
什么是轮状病毒检测?
轮状病毒(rotavirus,RV)是婴幼儿秋冬腹泻的主要病原菌,常导致水电解质酸碱平衡紊乱,严重危害患儿身心健康甚至危及生命。因此,临床越来越重视腹泻患者粪便中病原的检测。 轮状病毒抗原的检测是人类轮状病毒感染的特异诊断。
概述轮状病毒的种类
轮状病毒总共有七种,分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G等。人类主要是受到轮状病毒A种、B种与C种的感染,而其中最常见的是轮状病毒A种的感染。而这七种轮状病毒都会在其他动物身上造成疾病。 在轮状病毒A种之中有不同的病毒株,称之为血清变异株(serovar)。与流行性感冒病毒类似,轮状
简述局限性肠炎的临床表现
大部分阴道Crohn病者伴有回结肠炎或有肠切除史。Crohn病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘,其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。约有半数以上患者还会出现月经异常。 常见症状为发热、腹痛、腹泻和易疲劳。部分病人
概述空肠弯曲菌肠炎的临床表现
潜伏期1~10天,平均5天。食物中毒型潜伏期可仅20小时。 初期有头痛、发热、肌肉酸痛等前驱症状,随后出现腹泻、恶心呕吐。骤起者开始发热、腹痛腹泻,发热占半数以上,一般为低到中度发热,体温38℃左右,个别可高热达40℃,伴有全身不适。儿童高热可伴有惊厥。 腹痛腹泻为最常见症状。表现为整个腹部
简述小肠炎性疾病的临床表现
1.克罗恩病 主要表现为腹痛、腹泻、腹部包块、便血、形成瘘管和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养不良以及关节、皮肤、眼部、口腔黏膜、肝等肠外损害,可以反复发作,迁延不愈。 2.急性出血性肠炎 最先出现的症状是腹痛,接着是腹泻,粪便最初为糊状,逐渐为黄水样,继之为白水状、暗红色豆汤样或者果酱样,
关于缺血性肠炎的临床表现
主要为突出性腹痛、腹泻和便血三联征。发病年龄多在50岁以上。 缺血性结肠炎分为3型: 1、一过性肠炎型;突然发病,中、下腹或左下腹痛,继而腹泻、便血。腹部压痛和肌紧张,数日内症状消,不复发。 2、狭窄型:反复发作的腹痛,便秘、腹泻、便血等,常可自行缓解,肠管狭窄严重时可发生梗阻。 3、坏
概述急性坏死性肠炎的临床表现
1、病史:起病急,发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累,肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。 2、腹痛:起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛,并有阵发性加剧。 3、腹泻、便血:腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而
慢性结肠炎的症状与临床诊断
症状 慢性结肠炎属于肠道疾病的一种,是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病。慢性结肠炎的症状有以下7大表现: 消化道症状 常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,**下坠,大便不爽。慢
放射性肠炎的临床表现介绍
一般照射总剂量在3000rad以下者很少发病。腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状,若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期,疗程结束后不久或治疗后数月至数年。 1.早期症状 由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。
腺病毒性肠炎的临床表现
水样腹泻影像 腺病毒性肠炎大多数由病毒性肠病原体引起的感染是无症状的。在有症状的感染中,水样腹泻是最常见的症状。粪便很少含有粘液和血液。体检发现(例如粘膜干燥,心动过速)无特异性,且与脱水程度有关。婴儿及年幼儿童的轮状病毒感染性胃肠炎可发生严重水样腹泻,持续5-7天,可导致等渗性脱水。90%
简述慢性结肠炎的临床表现
1、慢性腹泻:腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,甚至带脓血。 2、反复腹痛:腹痛多为慢性,时轻时重,有时腹痛先于腹泻,有时伴有发热、恶心、腹胀、
概述假膜性肠炎的临床表现
本病一般发生于肿瘤、慢性消耗性疾病及大手术后应用抗生素的过程中,大多数起病急骤,病情发展迅速。发病时间最早的可在开始用药后几小时,但也可在停药后3周左右,约有20%的患者在停抗生素后2~10天内起病。 1.发热 10%~20%的患者发热、白细胞计数升高,个别的可呈现类白血病反应样血象。轻型患
简述弯曲菌性肠炎的临床表现
起病急,有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。轻症腹泻为水样便,重症粪便带粘、血、脓,如细菌性痢疾,甚至有血样便。大便每日6~10次,量不多,重症可达20次。国外报道小儿空肠弯曲菌肠炎血便占60%~90%,国内报道占3%~10%,可能由于不同型别菌株致病的原因。病程中可并发肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊
嵌杯样病毒胃肠炎的流行病学
病人从粪便排出病毒,以病初2天排病毒量最多,其后渐减少 9-10天消失,通过污染的食物饮料,特别是贝壳类食物,经口使人受染(即粪-口传播)健康搜索,常致爆发流行火罐网。本病感染高峰年龄为<6岁儿童 ,12岁儿童较易受染老年人也可受染健康搜索,故在托幼单位或敬老院内可有流行全年均可发生,无明显流行
FDA批准可检测11种胃肠炎病原体新方法
美国食品与药物管理局(FDA)宣布,一种可识别11种导致感染性胃肠炎的不同病原体的检测方法通过了FDA的批准。该检测名称为xTAG胃肠病原体检测板,由美国德克萨斯州奥斯丁市路Luminex公司销售,可检测如下细菌、病毒和寄生虫:弯曲杆菌艰难梭菌毒素A/B大肠埃希菌(E. coli)O157产肠毒素大
轮状病毒感染家畜的相关介绍
轮状病毒也会感染年幼的动物并造成腹泻。各项研究显示,轮状病毒会感染哺乳动物(如:猿猴、牛、猪、羊、田鼠、猫与狗、家鼠、马与兔子等)以及鸟类(鸡与火鸡等)等。这些感染动物的轮状病毒是有与感染人类的轮状病毒产生基因交换的潜在可能性。已经证明感染动物的轮状病毒也可以感染人类,感染途径包括病毒的直接传染
急性早幼粒细胞白血病临床路径(二)
(五)化疗开始于诊断第1天。 (六)化疗方案。 1.诱导治疗:可选用下列方案之一进行治疗 (1)ATRA方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d。 (2)ATRA + DNR方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d,DNR 在A
儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径
儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)。 二、诊断依据 根据《World Health Organization Classification of Tumors
终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径
一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为终末期肾病(ICD-10:N18.0)。 行常规血液透析治疗(ICD-9-CM-3:39.95)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着
重度膝关节骨关节炎临床路径
一、重度膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为重度膝关节骨关节炎(ICD-10:M17) 行全膝关节置换术(ICD-9-CM-3:81.54) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《骨关节炎
新生儿胎粪吸入综合征临床路径
一、新生儿胎粪吸入综合征临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为新生儿胎粪吸入综合征(ICD-10:P24.0)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。
自身免疫性溶血性贫血临床路径
一、自身免疫性溶血性贫血临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为自身免疫性溶血性贫血(ICD-10:D59.101/D59.601)。(二)诊断依据。根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)、《临床诊疗指南-血液病学分册》(中华医学会编著,2006年,人
薛芊:构建高水平临床研究体系的实践路径
为增强医院核心竞争力、服务国家战略需求,医疗机构需构建系统化、标准化的临床研究体系,推动临床研究与学科建设双向驱动。推动高质量临床研究,必须具备整体性的顶层设计。临床研究体系建设应从平台、制度、流程三方面协同发力,围绕组织架构、信息平台、人才队伍、生物样本库等关键模块,统筹组建一体化研究中心,构建覆
急性早幼粒细胞白血病临床路径(一)
急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3) (二)诊断依据。 根据《World Health Organization Classification of Tumors
单纯性孔源性视网膜脱离临床路径
一、单纯性孔源性视网膜脱离临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为单纯性孔源性视网膜脱离(ICD-10: H33.001) 行视网膜脱离复位巩膜扣带术(ICD-9-CM-3:14.4) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编着,人
免疫性血小板减少性紫癜临床路径
一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。 患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。 (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,
粉丝性二尖瓣狭窄(内科)临床路径
一、粉丝性二尖瓣狭窄(内科)临床路径标准住院流程(一)适用对象。 第一诊断为粉丝性二尖瓣狭窄(ICD-10:I05.0)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年)、全国高等医药院校教材《内科学》(第七版,人民卫生出版社