儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径

儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)。 二、诊断依据 根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》(2008),《血液病诊断及疗效标准》(张之南,沈悌?主编,第三版,科学出版社) (一)体检有或无以下体征:发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等。 (二)......阅读全文

儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径

  儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程    一、适用对象    第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)。    二、诊断依据    根据《World Health Organization Classification of Tumors

急性早幼粒细胞白血病临床路径(一)

   急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)    (二)诊断依据。    根据《World Health Organization Classification of Tumors

急性早幼粒细胞白血病临床路径(二)

    (五)化疗开始于诊断第1天。    (六)化疗方案。    1.诱导治疗:可选用下列方案之一进行治疗    (1)ATRA方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d。    (2)ATRA + DNR方案:ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d,DNR 在A

急性早幼粒细胞白血病的临床表现

  急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发

急性早幼粒细胞白血病的概述

  急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。 APL除具有一般的AML的临床表现外,还具有下列特征:  ①早幼粒细胞浆内充满异常颗粒;  ②常伴有出血倾向,发生率达72

儿童急性早幼粒细胞白血病优化治疗有了新依据

  急性早幼粒细胞白血病(APL)是由t(15;17)(q24;q21)染色体易位产生PML(早幼粒细胞白血病)和RARA(维甲酸受体α)的融合基因导致的白血病。全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(ATO)等治疗方法的出现,将其转变为可治愈的恶性肿瘤。口服砷剂-复方黄黛片(RIF)早已用于成人AP

急性早幼粒细胞特点

  急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。

急性早幼粒细胞白血病检测试验

实验步骤血象:血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少,白细胞计数大多病例在15×109/L以下,但也有正常或明显增高或减少.减少者可表现为全血细胞减少,分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见.血小板中度到重度减少,多数为(10-3O)×1

治疗急性早幼粒细胞白血病的介绍

  APL 是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,其出血症状健康搜索是十分常见的,发生率达72%~94%鶒,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的染色体异常健康搜索即t(15;17),产生融合基因PML-

急性早幼粒细胞白血病检测试验

血象:血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少,白细胞计数大多病例在15×109/L以下,但也有正常或明显增高或减少.减少者可表现为全血细胞减少,分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见.血小板中度到重度减少,多数为(10-3O)×1012/

急性早幼粒细胞白血病的病因分析

  原发性APL的病因目前尚未完全清楚,继发者常见于应用化疗和(或)放疗的肿瘤患者,也有应用烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起APL的报道。继发性APL的预后较好,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近,但与化疗相关的AML明显不同。

急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防...

急性早幼粒细胞白血病合并分化综合征的临床特征与防止策略急性早幼粒细胞白血病(APL)以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。是目前认为唯一可以治愈的白血病亚型。但该病早期死亡率很高,主要是由于早幼粒细胞会释放一种组织因子导致凝血抗凝血失衡最终导致DIC的发生,或是由于分化综合征(DS

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径

   儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程    一、适用对象    第一诊断为儿童急性淋巴细胞白血病(ICD-10:C91.0)的标危、中危组患者。    二、诊断依据    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民

悬浮细胞NB4急性早幼粒细胞白血病细胞分离培养

悬浮细胞分离培养对于悬浮的原代细胞,如腹水或者胸水的癌细胞,可以直接低俗离心,将细胞洗涤几次后置于合适培养基中。若是人为的骨髓或者外周血,则需要淋巴细胞分离液分层后再接种培养。具体步骤我们这里不再赘述。若有相关问题,可以给我们留言。悬浮细胞分离的注意事项:分离后,注意抗凝,还要尽快分离后培养。不适合

早幼粒细胞的形态特征

胞体直径12~20μm,圆形或椭圆形。胞核大,核染色质较原粒粗糙,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。

急性粒细胞白血病的临床表现

  白血症是造血系统的一种恶性肿瘤,可能由病毒感染、遗传、放射、化学品和药物等引起(均与再生障碍性贫血相似)。临床上分为急性和慢性两型,以急性白血病为多。急性白血病多见于儿童及青少年,其起病急,不治疗一般病程不超过6个月。(1)临床表现急性白细胞病又可分为急性淋巴细胞性白血病(简称急淋,包含1、2、

急性早幼粒白血病HL--60-细胞动物模型的建立与鉴定

 重度联合免疫缺陷(SCID) 小鼠是美国Bosma证实的属CB - 17 近交系小鼠第16 号常染色体发生隐性突变基因(SCID) 的突变型小鼠1 。纯合的SCID 鼠基因导致小鼠几乎完全丧失T 和B 淋巴细胞的功能, 人们便将这类小鼠广泛用于免疫学、肿瘤学的研究。急性早幼粒细胞白血病(APL)

常用血细胞化学染色原理和临床意义(一)

(1)过氧化物酶染色的原理和临床意义[原理] 粒细胞和单核细胞胞浆中含有的过氧化物酶(peroxidase,POX)能将底物过氧化氢分解,产生新生态氧,它将四甲基联苯胺氧化为联苯胺蓝。联苯胺蓝自我脱氢氧化,显棕色四甲基苯醌二胺,再加入亚硝基铁氰化钠与联苯胺蓝结合,可形成稳定的蓝色颗粒,定位于细胞浆内

骨髓粒细胞系统的正常值及临床意义

  正常值  原血细胞 0~0.007 (0~0.7%)。  原粒细胞 0~0.0180 (0~1.8%)。  早幼粒细胞 0.004~0.039 (0.4%~3.9%)。  中性粒细胞  中幼 0.022~0.122 (2.2%~12.2%)。  晚幼 0.035~0.132 (3.5%~13.2

北京将儿童白血病、先心病纳入“临床路径”管理

  儿童白血病、先天性心脏病的诊疗流程和费用,今后将得到合理控制,并纳入“一小”和新农合报销,以确保更多患儿得到及时救治,减轻患儿家庭负担。  日前,北京市卫生局下发通知,将儿童白血病两个病种和儿童先天性心脏病四个病种纳入“临床路径”管理。  临床路径是指针对某一疾病,建立一套标准化的治疗

小儿白血病的分型

小儿白血病的分型,按国际上的MIC标准,分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中,急性白血病是发病率最高的,而对于急性白血病,往下又分为ALL(急性淋巴细胞性白血病)和ANLL(急性非淋巴细胞白血病,也称急性髓细胞白血病),此类分法是按照国际上通行的FAB(法、美、英协作组)进行的。如下图:ALL分为

酯酶染色临床意义

  通过不同的酯酶染色可进行急性白血病的鉴别诊断。  1. 氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色  此染色反应特异性强,急性粒细胞白血病的原始粒细胞多呈阳性,急性单核细胞白血病细胞几乎呈阴性;急性淋巴细胞白血病细胞呈阴性,戈谢细胞和曼尼-匹克细胞为阴性,海蓝细胞为阴性或弱阳性,组织嗜碱细胞为阳性,多发性骨髓瘤

小儿急性髓样白血病的诊断鉴别

  诊断  根据典型的临床表现及实验室检查AML的诊断并不困难。  1.AML的ML-M77个亚型诊断  1986年天津白血病分类分型讨论会综合国内外关于白血病分型的新发展,对20世纪80年代的建议做了若干修改,将AML分为ML-M77个亚型:  (1)急性粒细胞白血病未分化型(ML):骨髓中原粒细

常用血细胞化学染色原理和临床意义

(1)过氧化物酶染色的原理和临床意义[原理] 粒细胞和单核细胞胞浆中含有的过氧化物酶(peroxidase,POX)能将底物过氧化氢分解,产生新生态氧,它将四甲基联苯胺氧化为联苯胺蓝。联苯胺蓝自我脱氢氧化,显棕色四甲基苯醌二胺,再加入亚硝基铁氰化钠与联苯胺蓝结合,可形成稳定的蓝色颗粒,定位于细胞浆内

常用血细胞化学染色原理和临床意义

(1)过氧化物酶染色的原理和临床意义 [原理] 粒细胞和单核细胞胞浆中含有的过氧化物酶(peroxidase,POX)能将底物过氧化氢分解,产生新生态氧,它将四甲基联苯胺氧化为联苯胺蓝。联苯胺蓝自我脱氢氧化,显棕色四甲基苯醌二胺,再加入亚硝基铁氰化钠与联苯胺蓝结合,可形成稳定的蓝色颗粒,定位于细胞浆

特异性脂酶染色的正常值及临床意义

  正常值  阳性反应为红宝石色颗粒,定位于胞浆中。  临床意义  特异性酯酶又称粒细胞酯酶,主要分布在粒细胞和肥大细胞内。原粒细胞为阴性或弱阳性反应,早幼粒细胞和中幼粒细胞呈强阳性反应,分叶核粒细胞酶活性减弱。嗜酸性粒细胞呈阴性,嗜碱性粒细胞、单核细胞和肥大细胞呈阴性或弱阳性反应。巨核细胞、血小板

急性粒细胞性白血病的临床表现

  临床表现 急性白细胞病又可分为急性淋巴细胞性白血病(简称急淋,包含1、2、3型)和急性非淋巴细胞性白血病(简称急非淋,又可分为1~7型),临床上常见的类型是急非淋1型(粒细胞白血病)、5型(单核细胞型)和急淋1~3型。  其表现如下:  ①贫血,与骨髓制造障碍有密切关系;患者血液中粒细胞,早幼粒

过氧化酶染色的正常值及临床意义

  正常值  正常人群粒细胞呈阳性(胞质内含蓝绿色或棕褐色颗粒);单核细胞呈阴性或弱阳性;幼红细胞、浆细胞、巨核细胞、淋巴细胞呈阴性。  临床意义  对白血病诊断有意义,急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外,其余各阶段均呈阳性反应。急性多颗粒早幼粒细胞白血病早幼粒细胞呈强阳性反应。

急性肠套叠临床路径

   一、急性肠套叠临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为急性肠套叠(灌肠复位失败)(ICD-10:K56.1)    行肠套叠手术复位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫

特异性脂酶染色的临床意义及注意事项

  临床意义  特异性酯酶又称粒细胞酯酶,主要分布在粒细胞和肥大细胞内。原粒细胞为阴性或弱阳性反应,早幼粒细胞和中幼粒细胞呈强阳性反应,分叶核粒细胞酶活性减弱。嗜酸性粒细胞呈阴性,嗜碱性粒细胞、单核细胞和肥大细胞呈阴性或弱阳性反应。巨核细胞、血小板、浆细胞、红系细胞及淋细胞呈阴性。  本染色法主要用