老年前列腺增生的药物治疗

良性前列腺增生(BPH)是影响老年人生活常见的临床疾病,俗称前列腺肥大。良性前列腺增生(BPH)主要表现为尿急、尿频及排尿困难,排尿时间延长、尿线变细、无力,甚至尿潴留及充盈性尿失禁,严重者发生肾积水,肾功能不全。所以必须引起足够的重视,及时就医。良性前列腺增生(BPH)的治疗包括观察等待、药物治疗、微创治疗和手术治疗四种。其中良性前列腺增生药物治疗适合于症状比较明显,国际前列腺症状评分在8-19分(IPSS),虽具有膀胱流出道梗阻尚无良性前列腺增生(BPH)并发症,无外科治疗绝对指征者。与手术相比具有有效性与安全性,不良反应少且不会发生严重和不可逆转的副作用,特别合适心肺功能不全不能耐受手术的高危人群。目前治疗良性前列腺增生的药物主要有三大类:1、α-AR阻滞剂;2、5α还原酶抑制剂;3、植物类药。 1.α-AR阻滞剂 Lepor等(19......阅读全文

良性前列腺增生的其他症状介绍

  (1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。  (2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症

前列腺增生排尿后症状的描述

  该期症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。  尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴

良性前列腺增生的临床表现

  良性前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。  1.储尿期症状  该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。  (1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,夜尿次数增加,但每次

前列腺增生疾病的临床表现

  1、尿频急:早期症状最突出的是尿频尿急,以夜间最突出。发生尿频的原因系由于膀胱颈部充血,残余尿中轻度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎症引起。  2、排尿困难:开始表现为排尿等待及排尿无力,继而尿流变细、中断,甚至出现尿潴留。  3、尿失禁:常为晚期症状,最易发生在患者入睡时,由于盆底肌肉松

前列腺增生的其他相关症状介绍

  (1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。  (2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症

前列腺增生疾病的病因及病理

  病因  前列腺增生增生疾病与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。而其常见的诱因有:  1、在前列腺增生中过度的性生活及未经彻底治疗好的后尿道炎;  2、睾丸功能变异;  3、尿道梗阻及其它结构的改变;  4、饮酒过度及摄入刺激性食物均成为诱因。  病理  正常的前列腺分为内外两层:内层为围绕尿

良性前列腺增生的鉴别诊断介绍

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

良性前列腺增生的检查方式介绍

  1.外生殖器检查  除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎,阴茎肿瘤等)。  2.直肠指诊(digitalrectalexamination,DRE)  直肠指诊为简单而重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,

前列腺增生症的病因分析

  良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。  有关良性前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的

关于前列腺疾病的简介

  前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增加,男人们或多或少都有前列腺增生的现象发生。有研究表明前列腺增生始于40岁以后,但60岁以上的老年人更为多见。前列腺增生的主要症状有排尿困难,轻者夜里起床小便次数增多,有尿不净或尿完后还有

如何诊断前列腺增生症?

  良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。  1.IPSS评分  1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为

所有患者都适合用非那雄胺治疗前列腺增生吗?

文章标题之所以用问句表示,一方面一部分非泌尿外科专业的医生对于非那雄胺的特性不是很了解,一方面是患者自己对这个药物也不是很了解。很多人会忽视前列腺增生这个疾病,因此我们经常看到这种现象,患者在其他科室住院期间表示有前列腺增生排尿不畅,管床医生就给予开保列治和哈乐,保列治就是我们本文提到的非那雄胺。患

晚期前列腺癌靶向治疗药物进入医保目录

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内科药物治疗老年钙化性瓣膜病的介绍

  可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药,但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着,尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结合、对症处理。发生心力衰竭时可应用洋地黄或其他正性肌力药物、血管扩张剂和利尿药物。有心绞痛发作时可给予硝酸甘油、钙拮抗药和β受体阻滞药。对于缓慢心律失常和房室传导阻滞者,特别是有晕厥

药物治疗老年人甲状腺功能亢进危象的简介

  甲亢危象前期或甲亢危象诊断后,不需等待化验结果,应尽早开始治疗,治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病。其中有很重要地位的是保护机体的脏器,防止功能衰竭的支持疗法,如有条件,应在内科ICU进行监护治疗,具体包括:  1.一般治疗  (1)全身支持疗法:静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够

硝酸酯类药物治疗老年心力衰竭的介绍

  主要直接作用血管平滑肌,扩张外周静脉、肺小动脉冠状动脉,对外周小动脉的扩张较弱,可减少回心血量,使肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压、左室舒张末压下进,使肺瘀血和肺水肿减轻。适用于急性左心衰竭和肺水肿、严重难治性心力衰竭及二尖瓣狭窄和(或)关闭不全伴肺循环阻力增高和肺瘀血者。硝酸甘油静脉用药时要从小剂

关于植物固醇的防治前列腺疾病的介绍

  通过调整膳食结构是防治前列腺疾病的一个重要方法。研究发现,与安慰剂组相比.植物固醇可以改善良性前列腺增生患者泌尿系统症状,其效果与非那司提(治疗良性前列腺增生药物)相同。200例良性前列腺增生患者每天服用60mg的谷固醇后,临床症状改善,尿流量增大。350例良性前列腺增生患者服用谷固醇6个月后,

关于植物固醇防治前列腺疾的基本介绍

  通过调整膳食结构是防治前列腺疾病的一个重要方法。研究发现,与安慰剂组相比.植物固醇可以改善良性前列腺增生患者泌尿系统症状,其效果与非那司提(治疗良性前列腺增生药物)相同。200例良性前列腺增生患者每天服用60mg的谷固醇后,临床症状改善,尿流量增大。350例良性前列腺增生患者服用谷固醇6个月后,

浅谈前列腺增生症的鉴别诊断

如果一个睾丸功能正常的男性到了一定年龄都会出现前列腺增生的症状,前列腺增生依靠雄激素和时间。前列腺增生之所欲会发生排尿障碍相关症状主要是由于前列腺周围有包膜,增生以后由于包膜的张力作用会导致增生的腺体挤压尿道,导致排尿不畅,因此前列腺增生早期典型的症状就是进行性排尿困难。泌尿外科其他疾病也会有

前列腺增生症的临床表现

  前列前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。  1.储尿期症状  (1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的

关于前列腺增生症的鉴别诊断

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

前列腺增生临床用药九大禁忌

  前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多,随着病情的加重,可逐渐发展成为尿潴留。有不少药物会诱发和加重尿潴留,且反应迅速,一般在用药后2~4小时内即可发生。如果前列腺增生患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应注意这些药物对其泌尿系统的影响。下面就介绍一下前列腺增生患者应慎用的一些药物: 

治疗甲状旁腺增生的简介

  1、甲状旁腺增生的手术治疗  手术治疗是首选也是惟一能够治愈本病的治疗。对于血钙水平明显升高或曾有危及生命的高钙血症病史、有症状或并发症的患者均应考虑手术治疗。对于无症状的患者,根据国外指南,推荐年龄在50岁以下,血钙水平高于上限1mg/dl、肌酐清除率

老年人骨髓增生异常综合征的造血生长因子治疗介绍

  造血生长治疗MDS的机制是刺激残存的正常造血祖细胞;诱导分化转化中的造血祖细胞;增加转化的造血细胞对化疗药物的敏感性;加速化疗后的造血细胞再生。目前用于MDS治疗的有G-CSF、莫拉司亭(GM-CSF)、IL-1、IL-3、IL-6和EPO等。对MDS主要作用是提高外周血中性粒细胞、血小板和血红

药物治疗老年人黏液性瓣膜病的简介

  本病一般不需要治疗,但需随访。对于无症状无并发症者只是说明病情,解除顾虑,但有杂音者在进行拔牙、膀胱镜等诊疗操作时,应用抗生素预防感染性心内膜炎。有症状无心衰者可用β-受体阻滞药,对胸痛和心律失常有一定疗效。一般用普萘洛尔比其他β-受体阻滞药的疗效要好,若有抑郁和乏力者不宜用普萘洛尔,用阿替洛尔

药物治疗老年人嗜铬细胞瘤危象的简介

  危象急诊处理 嗜铬细胞瘤危象急救关键在于及早、恰当使用α和β-受体阻滞药。危象病情变化迅速复杂,可从高血压危象突然转为低血压休克,也可几种危象伴发。因此必须准确分析病情,灵活采用治疗措施。急救时应立即建立至少两条静脉通道,一条给药,另一条补充液体。同时必须进行心电监护、血压监护及中心静脉压监测。

药物治疗老年人稳定型心绞痛的概述

  硝酸酯和β受体阻滞剂仍是目前SA治疗的首选一线药物,经临床证实可降低冠心病病死率和并发症发生率。硝酸酯除耐药性因素外,各类硝酸酯药物抗心肌缺血疗效相似,β受体阻滞剂中以选择性β1受体阻滞剂为优。钙拮抗剂近期疗效安全、肯定,但尚无临床资料证实可降低冠心病死亡率,故大多将此类药物作为备选的二线药物。

药物治疗老年人胃食管反流病的简介

  (1)促胃肠动力药:胃食管反流是胃肠动力疾病,因而首先要改善动力。促动力药的作用是增加LES压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及缩短食管酸暴露的时间;西沙必利(cisapride)是此类药中经大量临床研究获得公认的理想用药;其属非抗多巴胺、非胆碱能的全胃肠动力剂,能

药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  (1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:  ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能;  ②镇静作用,可减轻或

药物治疗老年肥厚型心肌病的相关介绍

  (1)药物治疗老年肥厚型心肌病—β-受体阻滞药可以减弱心肌的收缩力,减慢心率,减轻运动时外周血管的扩张。  (2)药物治疗老年肥厚型心肌病—钙离子拮抗药钙拮抗药可选择性地阻止钙细胞内流,减轻心肌细胞内钙过度负荷,干扰细胞兴奋-收缩耦联,减弱左心室的高动力收缩,减轻左室流出道动力性梗阻和射流效应。