激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量的临床应用，出现的问题越来越多也越来越严重。特别是基层医疗过程中，尤其对发热患儿的治疗滥用现象最普遍，有甚者对小儿喘憋性肺炎长期应用激素治疗造成患儿出现水肿少尿、满月脸等不良反应，儿童长期不合理应用激素（1-2月）能免疫抑制，抑制生长发育，软化骨骼易骨折等一系列严重不良反应。因此合理应用激素至关重要。笔者作为一名基层医务工作者在临床中经常碰到的有关激素产生的毒副反应，如以上所讲述。当然也不能因为药物的副反应而不敢用，该用时应该大胆及时应用，不该用是坚决不用。为吸取经......阅读全文
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
蛋白同化激素的临床应用
雄性激素虽有较强的同化作用,但用于女性或非性腺功能不全的男性,常可出现雄激素作用,从而限制了它的临床应用；因此,合成了同化作用较好,而雄激素样作用较弱的睾酮的衍生物,即同化激素,如南诺龙（苯丙酸诺龙[1]）,司坦唑（康力龙）及美雄酮（去氢甲基睾丸素）等. 本类药物主要用于蛋白质同化或吸收不足,
性激素测定的临床应用
性激素是由性器官或肾上腺皮质分泌的，维持和调节机体内正常生命，生理活动和生殖功能的一类甾体激素。在个体生长的不同阶段，尽管性激素水平不同，或雄激素与雌激素的比值不同，但仍按机体的需求处于动态平衡之中，如果这种平衡失调，或性器官分泌激素功能异常，就会引起机体一系列的组织器官功能失调或病理改变。1睾酮雄
C反应蛋白（CRP）在儿科中的临床意义
1930年，Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能 在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C－多糖发生特异性沉淀反应的物质。1941年， Avery等测知它是一种蛋白质，故称为C反应蛋白（CRP）。1944年，Jones将其作为临床粉丝热诊断标准的次要指标
血常规、CRP联合检验在儿科中的应用价值
【摘要】 目的 探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值。方法 CRP检验采用比浊法，血常规采用血球计数仪。结果 100例患儿CRP增高39% ，WBC增高53%，25%患儿CRP与WBC在正常范围内。结论 CRP与血常规中的WBC 计数联合检验有助于儿科医
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
中药注射液的临床合理应用
用药差错涉及医生处方、护士操作、药师调配发药、患者用药依从性等多方面因素。在此，我们希望结合常见的用药差错（Medication Error，ME），从医院的角度出发，谈谈减少中药注射液ME，促使中药注射液安全合理应用的必要措施。 1.中药注射液在临床应用存在的问题 1.1 缺乏临床
磺胺类药物的临床合理应用
根据药代动力学特点和临床用途，磺胺类药物可分为：（1）口服易吸收可全身应用者，如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶唑（磺胺甲恶唑与甲氧苄啶SMZ-TMP）、复方磺胺嘧啶（磺胺嘧啶与甲氧苄啶SD-TMP）等；（2）口服不易吸收者如柳氮磺吡啶（SASP）；（3）局部应用者，如磺
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视，高血压的治疗目标不仅要降低血压，减轻症状，更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展，保护肾功，预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生，从而降低住院率和死亡率，提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗
常用抗生素的临床合理应用
为了保证用药安全、有效、合理，医、药、护各个环节都很重要。药物是通过药剂或护理人员交给或用于病人。特别是护理人员，还是一些药物（如注射剂、灌肠液等）的执行者和监护者，并且他们还要对病人用药进行指导和咨询，协助纠正一些可能存在的不合理用药。 抗菌药是临床上常用的药物。如果使用不当，可能减
夫西地酸的临床合理应用
目前，虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用，但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的感染仍以惊人的速度蔓延，其所致严重感染的发生率日益增高。人们在专注研制新药的同时，开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法。夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素，尽管在1962年发现并在国外被广泛使用，但仍
简述非去极化肌松药在儿科病人的应用
不同年龄范围小儿的神经肌肉功能不同，1岁以下的婴儿对非去极化肌松药比较敏感，所需药量较小；1岁以上的儿童因耐药性增强而需要较大剂量的药物。而神经肌肉阻滞(NMB)在小儿各年龄段的不同比小儿个体之间的差异更明显。目前唯一较为统一的认识是在所有小儿和所有肌松药中，当循环功能正常时婴儿的药物起效时间比
甘露醇在急诊中的合理应用
甘露醇做为常用的脱水剂，已在临床上广泛应用，随着对其作用机理的不断深入研究，其临床上的用途越来越多，现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。 一 急诊临床应用 1 在急性脑血管疾病中的应用 急性脑血管疾病不论轻重，均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水
青霉素的临床不合理应用
临床使用青霉素半个多世纪的实践证明，它是一种高效低毒抗生素。目前仍被广泛应用于临床，为各科医生所熟悉。但近年来的药动学、药效学的研究及许多临床资料的分析表明，青霉素的不合理的使用相当普遍。现探讨青霉素的临床不合理应用如下。 1.提前加药或加入大量液体中缓慢静滴 青霉素水溶液很不稳
性激素结合球蛋白的临床应用
1、女性多毛症及男性化 SHBG含量在女性多毛症及男性化疾病中，仅为正常值的50%,而游离T含量则几乎增加90%。故在这类疾病中SHBG测定不仅可作为诊断指标，而且可以作为衡量治疗效果的依据。 2、多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下SHBG水平下降。 3、男性性腺机能减退，SHBG水平升高
雌激素的生理作用和临床应用
雌激素（Estrogen）是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质，由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑，因此，雌激素具有广泛而重要的生理作用，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的
性激素结合球蛋白的临床应用
1、女性多毛症及男性化 SHBG含量在女性多毛症及男性化疾病中，仅为正常值的50%,而游离T含量则几乎增加90%。故在这类疾病中SHBG测定不仅可作为诊断指标，而且可以作为衡量治疗效果的依据。2、多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下SHBG水平下降。3、男性性腺机能减退，SHBG水平升高，而血浆T水
糖皮质激素的临床应用
1、替代疗法 用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。 2、严重急性感染或炎症 1）严重急性感染，对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时。配伍GCS，利用其抗炎、抗毒作用，可缓解症状，帮助病人度过危险期。对病毒性感染，一般不用GCS，水痘
ACEI在肾脏病中合理应用的专家共识
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是通过抑制血管紧张素II（AngII）的生成从而使动静脉舒张，外周阻力下降，使动脉平均压、舒张压及收缩压降低。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）已在肾脏病治疗中广泛应用。 一、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的
流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科的临床
背景流式细胞术检测T、B、NK淋巴细胞亚群已较为广泛的应用于儿科临床许多疾病涉及儿童相应免疫功能异常临床工作中更有效的理解和应用流式细胞术以评估儿童的免疫状况，指导疾病的诊断、治疗还缺乏系统的学习材料尤其是临床一线的儿科医务工作者对流式细胞术的临床应用更有待进一步加强认识和学习。检测对象原则：免疫功
肾上腺皮质激素的临床应用
皮质激素在临床上用于：①肾上腺皮质功能不全。②自身免疫性疾病。③变态反应性疾病。④抑制器官移植时的排异。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦肿瘤。⑧肝脏疾病。⑨眼科和皮肤疾病。⑩重症肌无力。某些内分泌病的辅助诊断。总之，皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病，如类风湿性关节炎、频发性哮
简述性激素结合球蛋白的临床应用
1、女性多毛症及男性化 SHBG含量在女性多毛症及男性化疾病中，仅为正常值的50%,而游离T含量则几乎增加90%。故在这类疾病中SHBG测定不仅可作为诊断指标，而且可以作为衡量治疗效果的依据。 2、多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下SHBG水平下降。 3、男性性腺机能减退，SHBG水平升高
肾上腺皮质激素的临床应用
皮质激素在临床上用于：①肾上腺皮质功能不全。②自身免疫性疾病。③变态反应性疾病。④抑制器官移植时的排异。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦肿瘤。⑧肝脏疾病。⑨眼科和皮肤疾病。⑩重症肌无力。某些内分泌病的辅助诊断。总之，皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病，如类风湿性关节炎、频发性哮
肾上腺糖皮质激素的临床应用
替代疗法 用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。 严重感染 （1）严重急性感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等，在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时，可用皮质激素作辅助
正确的糖皮质激素临床应用
替代治疗 替代治疗主要用于急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作糖皮质激素的补充治疗。此外，在严重感染、处于严重的应激状态的 慢性肾上腺皮质功能不全病人，糖皮质激素长期用药突然停药、全垂体功能减退病人在未先补充糖皮质激素时给予甲状腺素或胰岛素(insulin
糖皮质激素的临床应用原则
一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科。应用糖皮质激素要非常谨慎。正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。其正确、合理应用主要取决于以下两方面：一是治疗适应症掌握是否准确；二是品种及给
硝呋烯腙在动物养殖中的合理应用
虽然硝呋烯腙还没有正式推广应用，但在一定条件下合理应用也有积极的意义。 (1)合适的应用对象。硝呋烯腙虽然有很广的应用范围，但在状况下，不适宜在所有动物养殖中应用。硝呋烯腙一般较适宜于仔猪、生长猪、肉鸡及淡水鱼虾等养殖品种，原则上不适宜于蛋鸡、种猪以及鳗鱼、牛蛙等特种养殖品种，也不适宜于出口食
抗心律失常药物在急救中的合理应用
1.利多卡因 a. 适应症：室性心律失常。为室性心动过速及室颤、频发室性早搏（多源性或连续3次以上室性早搏）首选药物，属I b类抗心律失常药 b.剂量：每次lmg／kg静脉注射，静注后15—30秒即起效，5分钟达高峰，维持10—30分钟。如无效，可每5一10min重复1次至有效，
喹诺酮类抗生素的临床合理应用
临床上常用者为氟喹诺酮类，有诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。近年来研制的新品种对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性球菌的抗菌作用增强，对衣原体属、支原体属、军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用亦有增强，已用于临床者有左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。 一、喹诺酮类抗生素的适应症
青霉素类抗生素的临床合理应用
青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-