慢性胰腺炎的临床治疗

慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,近年来,我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势,正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点,掌握治疗手段,提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。 临床上对慢性胰腺炎的治疗,以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。 1、病因治疗 病因明确的慢性胰腺炎患者,进行病因治疗。 2、保守治疗 对于不存在胰腺和胆管狭窄、梗阻以及局部肿块的慢性胰腺炎患者,临床多采用内科药物进行保守治疗。由于对慢性胰腺炎的治疗缺乏特异性药物,临床上多采用胰酶制剂和胆囊收缩素拮抗剂等药物与抑酸剂合用,来缓解患者的症状。但其治疗的复发率高,有的患者需要多次住院进行治疗。 3、内镜治疗&nbs......阅读全文

急性胰腺炎的病因是什么?

  急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死(acute hemorrhagic necrosis of pancreas),好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。 

胆源性胰腺炎的诊断

  (1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。  (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性

老年急性胰腺炎的基本介绍

  老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变,是老年人急腹症的一个重要原因。老年急性胰腺炎发病较年轻人少,一旦发病往往因应激功能差且并发症较多,致使病情发展较快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。

胆囊性胰腺炎的鉴别诊断

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

概述胰腺炎的临床表现

  1.急性胰腺炎  发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。  (1)休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引

轻症急性胰腺炎临床路径

  一、轻症急性胰腺炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为轻症急性胰腺炎(ICD-10:K85.001/K85.101    /K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分

蛔虫性急性胰腺炎诊断检查

  诊断:根据患者典型的临床表现和实验室检查,加上B超发现胰管内可见条状强回声光带,可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。  实验室检查:  1.白细胞计数有白细胞增多和中性粒细胞核左移。  2.淀粉酶测定正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用的快速拭子可抑制血

胰腺炎的饮食要点的介绍

  急性胰腺炎是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见  胰腺炎的饮食要点:1、慢性胰腺炎在急发期与急性胰

急性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。  3.急性肠梗阻  腹痛为

胰腺炎有哪些并发症?

  胰腺坏死:这是胰腺炎最严重的并发症之一。胰腺坏死是指胰腺组织的死亡,可能导致感染和多器官功能衰竭。  胰腺假性囊肿:这是由于胰腺炎引起的胰腺组织损伤和液体积聚形成的囊肿。  胰腺脓肿:这是由于胰腺炎引起的感染和脓液积聚形成的脓肿。  腹膜炎:这是由于胰腺炎引起的感染扩散到腹膜腔内所致。  多器官

急性胰腺炎的发病原因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。  2.酒精因素  长期饮酒者容易

如何识别胰腺炎的早期症状?

  腹痛:这是最常见的症状。疼痛通常位于上腹部,可能会向背部放射。疼痛可能是持续的、钝痛或剧烈的。  恶心和呕吐:由于胰腺炎影响消化系统,患者可能会感到恶心并频繁呕吐。  发热:患者可能会出现低热或高热。  腹部膨胀:由于消化酶的活化和胰腺组织的炎症,患者可能会感到腹部膨胀。  心率加快:患者可能会

关于胰腺炎的检查方式介绍

  1.白细胞计数   如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。   2.血、尿淀粉酶测定   具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。   

如何诊断复发性胰腺炎?

  1.急性上腹痛伴上腹部压痛或腹膜刺激征。  2.血、尿或腹水淀粉酶升高。  3.影像学检查或手术发现胰腺有炎症、坏死等改变。  符合1和2或3且排除其他急腹症者即可诊断为急性胰腺炎。符合上述标准且有类似发作史或明确胰腺炎病史者即可诊断此病。

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

胰腺炎患者禁食多久为宜?

  胰腺炎患者禁食的时间需要根据病情的严重程度和个体差异而定。一般来说,轻度胰腺炎患者可以暂时禁食12-24小时,以减轻胰腺的负担和缓解炎症。但是,对于重度胰腺炎患者,可能需要更长时间的禁食,甚至需要通过静脉输液来维持营养供应。  在禁食期间,患者需要密切观察自己的病情变化,如出现呕吐、腹痛加重等症

胆源性胰腺炎如何预防?

  胆源性胰腺炎是由于胆汁淤积、胆道梗阻、胆囊炎等因素引起的胰腺炎。预防胆源性胰腺炎的方法包括:  饮食调节:避免高脂、高胆固醇、高蛋白饮食,减少饮酒,避免暴饮暴食。  控制体重:肥胖是胆石症和胆道疾病的危险因素,保持适当的体重可以降低患胆源性胰腺炎的风险。  避免过度用药:某些药物(如长期应用糖皮

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

简述急性胰腺炎的病因分类

  病因分类:  ①胆石性急性胰腺炎;  ②酒精性急性胰腺炎;  ③家族性高脂血症性急性胰腺炎;  ④继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎;  ⑤手术后急性胰腺炎;  ⑥继发于胰腺癌的急性胰腺炎;  ⑦继发于腮腺炎的急性胰腺炎;  ⑧特发性急性胰腺炎等。此分类法不是完善的分类法。

关于老年急性胰腺炎的简介

  急性出血性坏死性胰腺炎急死,是指因胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症而致的急死。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴有轻微的炎症反应。本病常侵犯中老年人,女性略多。主要原因是胰管受到部分或全部阻塞及胰液分泌过多。据统计半数患者有慢性胆囊炎、胆石症史。  暴饮暴食常为发病的诱因。有些患者起病

胰腺炎的遗传概率是多少?

  胰腺炎的遗传概率并不是很高,但是一些基因突变可能会增加患病的风险。例如,CFTR基因突变是囊性纤维化和胰腺炎的主要原因之一,而PRSS1基因突变则与家族性胰腺炎有关。此外,一些遗传性疾病如家族性多发性内分泌腺瘤综合征(MEN1)和家族性高胆固醇血症(FH)也可能导致胰腺炎的发生。

急性重症胰腺炎的病理改变

  重症急性胰腺炎病理变化的幅度是很大的,其坏死程度可分为三期:第一期表现为散在性的组织出血坏死;第二期表现为出血坏死区扩大融合,胰腺肿大,但病变范围局限,胰腺包膜基本完整;第三期表现为胰包膜破坏,整个胰腺均有出血坏死,并可累及周围组织。根据坏死的部位和大小尚可分为周围型、中央型、局限型、散在型及弥

胆囊性胰腺炎的诊断标准

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

急性胰腺炎的病理分类介绍

  病理分类法(秦保明分类法):  ①急性水肿型胰腺炎;  ②急性出血型胰腺炎;  ③急性坏死型胰腺炎;  ④急性坏死出血型胰腺炎(出血为主);  ⑤急性出血坏死型胰腺炎(坏死为主);  ⑥急性化脓型胰腺炎。此分类不实用,因为临床难以取得病理形态学证实。

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

胰腺炎的治疗方法有哪些?

  住院治疗:大多数胰腺炎患者需要住院治疗,以便医生密切监测病情并提供必要的治疗。  禁食:在急性胰腺炎的早期阶段,患者可能需要禁食,以减轻胰腺的负担。  静脉输液:患者可能需要接受静脉输液,以补充流失的液体和电解质。  止痛药:医生可能会开处方止痛药,以帮助缓解疼痛。  抗生素:如果胰腺炎是由感染

胰源性腹痛的病因

  (一)发病原因慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺

胰腺假性囊肿的临床表现

  胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。  慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍

简述胰腺假囊肿的临床表现

  胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。  慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍

胰酶分泌或排出量降低的病因

  (一)发病原因慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺