抗菌药物不合理使用处方浅析（六）
患者，男，17岁，间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重，不发热，遂来就诊。 查体：右下肺闻及固定湿锣音，CT示右下肺部支扩。 诊断：支气管扩张症急性发作。 处方： ①左氧氟沙星片0.5g/片；每次1片，每日1次，口服。 ②复方甘草合剂180ml/瓶；每次10ml，每日3次，口服。 ③氨溴索片30mg/片；用法：每次1片，每日3次，口服。 点评： 左氧氟沙星属喹诺酮类，可损害发育期软骨，造成关节面损伤，因此注明18岁以下不宜用。 所以应该停用左氧氟沙星，改用阿莫西林胶囊，当然是在青......阅读全文
微生物检测不能成抗菌药物管理“短板”
为落实《国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》文件精神，提高我国三级医院细菌真菌感染诊疗能力，日前，由国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会、中国初级卫生保健基金会主办、辉瑞中国支持的“临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识及调研报告发布会
纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物
近日从第三军医大学西南医院获悉，该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究，首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌，实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物，成为抗生素的重要替代选项，解决抗生素滥用问题。 通过大量研究，罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳
简述四环素类药物的抗菌作用
四环素类是主要抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，高浓度具有杀菌作用。其抗菌谱广，对革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体及某些原虫等有抗菌作用。四环素类抗生素抗菌活性相似，但米诺霉素和多西环素对耐四环素菌株有强大的抗菌活性。
抗菌药物不合理使用处方浅析（五）
患者，男，70岁，农民 主诉：反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年，加重1周 查体：神清，精神欠佳，桶状胸，两肺呼吸音低，呼气相延长，闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余（—） 既往史：有胃溃疡病史2年 诊断：1、AECOPD 2、胃溃疡 处方： 1、NS100ml+头
《抗菌药物临床应用管理办法》有关问题答疑
一、《抗菌药物临床应用管理办法》出台背景是什么？目的和意义是什么？ 抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品。自从抗菌药物应用于临床以来，治愈并挽救了无数患者的生命。与其他药物不同的是，抗菌药物的不合理使用导致的细菌耐药不仅仅会对用药个体造成不良影响，对整个社会群体也会带来不良影响。
中国将整顿抗菌药物不合理应用
卫生部今天上午召开例行新闻发布会，介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示，卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类，并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 赵明钢表示，卫生部对于抗菌药物的合理使用，包括
抗菌药物不合理使用处方浅析（七）
患者： 性别： 男 年龄 ： 1岁 症状：腹泻，五次/日，蛋花样水泻，呕吐， 查体：无脱水症状，腹胀，肠鸣音13次/分 大便常规：黄色稀样便，镜检wbc（-），吞噬细胞（-）RD（-），虫卵（-），脓细胞（-），其他查见脂肪球。 诊断： 秋季腹泻 R：
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法 1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml
抗菌药物不合理使用处方浅析（四）
患者：男，32岁，工人。 主诉：间断性腹痛，腹泻半年，排粘液血便半月。 症状：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，贫血貌。 结肠镜诊断：溃疡性结肠炎并出血。 处方：生理盐水 100ml； 头孢孟多2.0g，ivgtt.q12h； 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
合理选择抗菌药物－建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息，卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调，要建立和完善对多重耐药菌的监测，合理使用抗菌药物。 指南称，医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
抗菌药物不合理使用处方浅析（二）
男，1岁，体重：10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉，查：皮肤弹性可，心肺正常，腹胀，肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。轮状病毒（-）便常规：可见脂肪颗粒 初步诊断：婴儿腹泻病、消化不良。 处方：思密达1.0，日三次，口服、
细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗
(1)B型流感杆菌：选用氨苄青霉素400mg／(kg.d)，分6次静注，热退5d后停药，疗程10～14d；或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
昆明动物所与企业联合开发抗菌肽药物
近日，中国科学院昆明动物研究所与苏州光华实业（集团）有限公司签订合作协议，拟利用昆明动物所在抗菌肽研究上的领先优势，结合江苏省生物医药相关产业良好的投资环境和医药产业化转化的良好形势，充分发挥各方优势，联合开发抗菌肽药物。 抗菌肽是由基因编码、核糖体合成的多肽，几乎存在
我国抗菌药物滥用－阻击战需医患携手
刚刚过去的9月是“全国安全用药月”，主题就是“谨慎使用抗生素”。抗生素滥用现象如今是否已得到改善？国家食品药品监督管理局前不久发布了《2012公众安全用药现状调查报告》。报告显示，近四成居民表示家中常备抗生素类药品，23.9%的居民感冒后选择使用抗生素，仅40.1%的居民会在服药前认真阅读药品说
华人学者筛选潜在抗菌药物解决耐药菌难题
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA是一种重要且危险的致病菌，是临床治疗中的棘手问题。日前，研究人员开发了新化合物，成功使感染了MRSA的小鼠恢复健康。这些新化合物靶标的是细菌生存所必需的酶，并不存在于人类细胞中。 Illinois大学和加州大学圣迭戈分校的研究团队开发了数种潜在的新抗菌药物，
我国将对抗菌药物实行三级管理
由卫生部制订的《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）今天正式发布。《办法》规定，抗菌药物临床应用将实行三级管理制度，于今年8月1日起施行。 “《办法》是对我国十余年抗菌药物临床应用管理实践经验的提炼和固化。”卫生部医政司司长王羽在该部今天的例行新闻发布会上介绍，《办法》对抗
细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析
临床医生经常质疑，药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效？临床想用的药物为什么不做药敏试验？针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释，如药敏试验值检测可能有效的药物，天然耐药的药物不进行药敏试验；只检测预报药和指示药，而不是检测所有药；药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不
抗生素其他抗菌药物的用途和特点介绍
如磷霉素,抗菌谱广,但抗菌作用不强,毒性低。甲硝唑、替硝唑,对各种专性厌氧菌有强大的杀菌作用,疗效明显优于林可霉素,对需氧菌或兼性厌氧菌无效,可与其它抗生素联合应用治疗混合感染。
抗菌药物在特殊病理、生理状况下的应用原则
一、肾功能减退患者抗菌药物的应用 （一）基本原则：许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。 1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。 2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等
简述斑疹伤寒病毒患者抗菌药物的选择
1、斑疹伤寒病毒患者氟喹诺酮类药物为首选，氟喹诺酮类药物具有下列共同特点： ①抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌活性高； ②细菌对其产生突变耐药的发生率低； ③体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平； ④大多品种系口服制剂，使用方便； ⑤因其影响骨骼发育，孕妇、儿童、哺乳期
外科常用抗菌药物及其主要药效学特点
1.靑霉素类抗生索青霉素是针对革兰阳性和阴性球菌的强大杀菌剂，在农村和小城市仍广为应用，但在大城市大医院，其疗效因耐药菌株日益增多而大受影响。在目前的青霉素素制剂中，半合成的氯唑西林钠抗革兰阳性球菌活性最强，苯唑西林钠次之，但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)或耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
抗菌药物敏感性的测定关乎临床合理用药
□本报记者 张思玮“药敏试验需要培养时间，结果具有滞后性，再加上检验与临床缺乏沟通，往往会导致药敏试验结果不能满足临床治疗要求。”解放军第一一七医院检验科主任孙长贵日前在接受《科学时报》记者采访时表示，测定细菌对抗菌药物的敏感性，是临床合理用药的重要依据，而确保其结果的准确性，必须要懂得正确选择药
围手术期预防使用抗菌药物，何时用效果好？
围术期预防性使用抗菌药物是为了保证手术部位暴露时局部组织和血清中抗菌药物的浓度达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度，从而达到预防手术部位感染（SSI）的目的。那么，在什么样的时机内给药，预防SSI的效果最佳呢？ 看相关研究怎么说 一项Meta分析显示，给药至切皮间隔时间＜120 min与
抗菌药物在社区感染性疾病中的应用
在社区门诊内科疾病中，轻、中度感染较常见，一病多因，极易造成抗菌药的选用困难引起滥用。随着致病原构成谱的不断变化以及致病菌耐药性的快速发展，社区感染的诊疗难度日益增大，其治疗策略也需适时进行相应调整。 细菌耐药性的定义及产生的原因 耐药性又称抗药性，是指由于各种抗菌药物的广泛使用，使
国家卫计委：门诊不得使用特殊使用级抗菌药物
抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求，医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录，并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。 国家卫生计生委介绍，当前，细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一
卫生部将在全国整治抗菌药物滥用问题
记者从日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上获悉：针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组，不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构，将进行全国通报并协调地方政府给予机
简述抗菌剂的抗菌原理
接触反应抗菌机理：银离子接触反应，造成微生物共有成分破坏或产生功能障碍。当微量的银离子到达微生物细胞膜时，因后者带负电荷，依靠库仑引力，使两者牢固吸附，银离子穿透细胞壁进入胞内，并与SH基反应，使蛋白质凝固，破坏细胞合成酶的活性，细胞丧失分裂增殖能力而死亡。银离子还能破坏微生物电子传输系统、呼吸
港大化学系抗菌药物研究获得重大进展
近日，记者从香港大学处获悉，由香港大学化学系副教授李学臣团队及其在美国佛罗里达大学和香港理工大学的合作伙伴在国际学术期刊《自然通讯》（Nature Communications）共同发表了有关新型抗生素Teixobactin的合成研究结果。 Teixobactin是近30年来被发现的第一种新型抗