关于气管插管的一点心得体会
我是一名急救医生，对于疾病的认识和处理只停留在初级层面，没有什么心得体会。不过对于气管插管这个急救医生必备的技能，我还是有一点点心得体会的，写出来跟大家一起分享，不足之处请大家多多指教。 在ICU轮转的时候，我初次接触到气管插管，带教老师非常用心教我，我也很努力地学习。功夫不负有心人，后来发展到ICU的所有病人气管插管都归我操作，几乎没有什么困难，我在插管上也找到了成就感，心中有些自得。 后来到救护车上跟车，老师告诉我等我单独上车后还是要准备根导丝，遇到困难插管的时候有很大帮助，我当时大放狂言：不用了！我还没有遇到插不进去的管呢！ 到后来，独立工作没几天，我们单位一个护士的爷爷病危，打了120。我们赶到现场的时候老人呼吸已经很微弱了，初步询问病史和检查后考虑脑出血，病情危重。我立即准备气管插管......阅读全文
关于小儿支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎（bronchopneumonia）是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，
关于喘息性支气管肺炎的简介
喘息性支气管肺炎是一种临床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管肺炎。部分患儿可发展为支气管哮喘。 1.感染因素 多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。 2.过敏体质因素 患
关于婴儿支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴儿最常见的肺炎。全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多，表现为发热、咳嗽、气促和肺部固定的中、细湿啰音。婴儿支气管肺炎为小叶肺炎而少见大叶肺炎，这与婴幼儿时期免疫功能低下及呼吸道解剖生理特点有关。营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、低出生体重儿、免疫缺陷
关于婴儿支气管肺炎的病因分析
常见的病原体有细菌、病毒和肺炎支原体，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒（RSV）最为常见。也可能是病毒和细菌的混合感染。衣原体、真菌、原虫等病原体也可引发。
关于支气管癌的病因概况介绍
吸烟是支气管肺癌的主要原因，占男性患者90%以上，女性80%以上，87%的肺癌与接触烟草有关。较强的吸烟剂量-效应关系表现在三种最常见的肺癌上：鳞状上皮细胞癌，小细胞癌和腺癌；小细胞癌曲线坡度最陡，腺癌最低。最近的流行病学研究支持以往的资料，提示戒烟可延缓肺癌的发生，同时减少发生特异组织类型肺癌
关于小儿支气管异物的基本介绍
呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，应加强宣传教育，提高人们对此病危险性的认识，了解预防知识。气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞；后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发
关于小儿支气管异物的病因分析
气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞；后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多，可占60%～70%。
关于气管异物的基本信息介绍
呼吸道异物是生活中常见急症之一。若有异物吸入史，或疑有异物吸入史，虽无体征，或X线检查阴性者，或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查，进一步明确诊断。若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命。
关于婴儿支气管肺炎的检查介绍
1.外周血检查 （1）白细胞检查 ：细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高，甚至可见核左移。病毒性肺炎白细胞总数正常或降低，有时可见异型淋巴细胞。 （2）C反应蛋白（CRP） ：细菌感染时，血清CRP浓度上升，一般情况下随感染的加重而升高。 2.病原学检查 （1）细菌培养 ：采集血、痰、
关于支气管囊肿的检查诊断介绍
一、检查 1.X 线检查 为圆形或类圆形、边缘光滑或锐利的、均匀一致的致密阴影，部分可见气液平。CT和MRI可清晰显示囊肿，有助于病变定位，明确病变性质，若要明确其支气管来源，则依靠病理诊断。 2.组织病理 囊肿衬以呼吸道上皮，由充满黏蛋白的杯状细胞和纤毛性假复层柱状上皮构成。囊壁可含平
关于支气管哮喘的检查方式
1、体检 发作期胸部呈过度充气状态，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。 2、实验室和其他检查 （1）血液常规检查 部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多
关于支气管哮喘的病因分析
本病的病因较复杂，发病机制还未完全明了。目前一般认为，本病是在支气管反应性增高的基础上由于变应原或其他因素激发介质释放，引起支气管平滑肌痉挛性收缩所致。至于支气管反应性增高，则可能是与遗传有关的支气管β-肾上腺素受体封闭或敏感性降低所致。β-肾上腺素受体（腺苷环化酶）受刺激时，腺苷环化酶被激活，
关于支气管腺体癌的基本介绍
支气管腺体癌，为一组起源于支气管粘膜腺体、腺管上皮细胞的低度恶性肿瘤，属典型的唾液腺型癌瘤。 腺样囊腺癌:原称圆柱瘤性腺癌，为一种外形呈筛状的恶性上皮性肿瘤。较类癌少见。约1／3发生于气管或隆凸，其余发生于大支气管，尤其是肺下叶。肿瘤生长于支气管粘膜上皮细胞下，侵蚀支气管壁和支气管周围的组织，
关于气管腺样囊性癌的诊断依据介绍
由于本病早期症状隐匿，肿瘤起源于粘膜下，出现各种症状无特征。给早期诊断带来不少困难。常被误诊为慢支和支气管哮喘。为了避免误诊，凡对有上呼吸道阻塞症状，咽部检查未发现病变，胸片正常，要警惕有气管肿瘤的可能。并及时气管影像学和支气管镜检查。支气管镜对于原发性气管肿瘤诊断非常关键。支气管镜下以观察到肿
关于支气管癌的诊断标准介绍
诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状，会引起对肿瘤的怀疑；胸部X线检查可明确病变部位，并可显示其对周围组织结构的影响，但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌，但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时，在胸部
关于小儿支气管肺炎的外周血检查
1.外周血白细胞计数和分类计数 对判断细菌或病毒有一定价值。细菌性肺炎白细胞计数升高，中性粒细胞增多，并有核左移现象，胞浆可有中毒颗粒。病毒性肺炎的白细胞计数大多正常或偏低，亦有少数升高者，时有淋巴细胞增高或出现变异型淋巴细胞。支原体感染者外周血白细胞计数大多正常或偏高，分类以中性粒细胞为主，
关于支气管激发试验(BPT)的简介
支气管激发试验即是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩。通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度，还可判断气道高反应性的程度。吸入性支气管激发试验是临床及实验中采用最为普遍的方法，包括各种吸入非特异性激发物，如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入
关于气管腺样囊性癌的放疗治疗介绍
TACC对放疗亦有一定敏感性，可抑制肿瘤生长，降低复发率。放疗主要适应证为： ①肿瘤不能切除的病例； ②肿瘤边缘摘除不完全的病例； ③全身状态不佳不能手术者。 由于受放射剂量的限制，TACC不能反复进行协同或巩固手术疗效，因而支气管镜介入治疗越来越受重视。
关于气管腺样囊性癌的影像学表现介绍
TACC由于生长方式的不同，其影像学表现也不同。赖清等根据其影象学表现将其分为如下4种亚型： ①腔内广基型：肿瘤突入管腔呈结节状软组织肿块影，密度均匀，边缘光整，宽基底： ②管壁浸润型：肿瘤沿管壁长轴浸润生长，管壁不同程度的增厚与管腔不同程度的狭窄； ③腔内外生长型：管壁内外均有结节状肿块
植物多吃一点，糖尿病少患一点
图片来源：unsplash 近日发表于《糖尿病》的一项新研究发现，健康的植物性食物，如水果、蔬菜、坚果、咖啡、豆类等，可以降低一般健康人群罹患2型糖尿病（T2D）的风险，而且有助于糖尿病预防。 这项研究由美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系教授Frank Hu和同事
痔疮局部麻醉心得体会
痔疮的局麻也分两步作：第一步是把麻药打在肛管的上端，务使麻药沿齿状线浸润一周，穿刺深度应在皮下和黏膜下层，不必刺入肌层。至于用针的型号大小和刺入的技法，与诸位大同小异；我们体会是：如果事前在肛管涂抹表面麻醉剂，3--5分钟后再打局麻，可以明显减轻刺入瞬间的疼痛。完成第一步后，继而施以手法或器械扩肛
休克时穿刺颈内静脉的心得体会
首先，在休克患者中，如果熟练掌握了穿刺技术，成功率还是很高的。休克患者监测CVP以指导抢救治疗更为重要，所以不推荐股静脉穿刺。 休克时穿刺颈内静脉注意以下几点，可提高穿刺成功率： 1 首先是**（正确的**在休克患者中尤其重要），如有条件可头稍低15度，以利塌陷的静脉进一步充盈。
人工智能替代是“快一点”还是“慢一点”？
在刚刚过去的 2020 年，人工智能技术狠狠地刷了一波存在感，抗疫中、 救灾中、扶贫中……它的身影无处不在。未来人工智能该如何发展？日前发布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》明确提出， “推动互联网、大数据、人工智能等同各产业深度融合”。 这也
关于提高API－质谱灵敏度的一点小知识
关于提高API 质谱灵敏度的一点小知识
当科研遇上管理——关于科研管理体系的一点思考
“这是哪个老师的实验室啊，整的这么杂乱……”紧接就是院办公室的负责老师上来挨个实验室批评教育，批评的话语无非是玻璃仪器按照大小排放，检测的水样别随意堆放，怎么又使用危险仪器（无非是一个高温灭菌锅而已）等等。写这篇文章不是为了说明科学研究应当摆脱行政管理，而仅仅是谈谈个人关于管理者存在的非专业性、
关于支气管肺发育不良的简介
支气管肺发育不良为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病，以实质性条纹和过度膨胀为其X线变化特征。对一个胎龄纠正为36周的婴儿，在治疗任何原因引起的呼吸窘迫综合征时，使用过间歇指令通气的治疗后，持续需要机械通气。
关于慢性支气管炎的简介
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。 （1）咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜
关于急性支气管炎的简介
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使
关于小儿支气管扩张的检查方式介绍
1.实验室检查 血白细胞总数及中性粒细胞多在正常范围继发感染时则可增高。红细胞及血红蛋白无明显改变，个别可略呈贫血。血沉降率轻度增速，痰液检查尚无恒定的致病菌发现，临床上常见几种细菌混合存在。这些致病菌包括溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌嗜血性流感杆菌、产气杆菌等
关于老年支气管哮喘的疾病描述
支气管哮喘(简称哮喘)临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。可经治疗或自行恢复，其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论，至于老年人哮喘的发生机制，尤其是气道炎症是否和年轻人哮喘一样则尚缺乏资料证明。60 岁以上的哮喘患者可统称为“老年人