关于支气管肺发育不良的简介

支气管肺发育不良为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其X线变化特征。对一个胎龄纠正为36周的婴儿,在治疗任何原因引起的呼吸窘迫综合征时,使用过间歇指令通气的治疗后,持续需要机械通气。......阅读全文

关于支气管肺发育不良的简介

  支气管肺发育不良为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其X线变化特征。对一个胎龄纠正为36周的婴儿,在治疗任何原因引起的呼吸窘迫综合征时,使用过间歇指令通气的治疗后,持续需要机械通气。

支气管肺发育不良的简介

  支气管肺发育不良症(bronchopulmonary dys-plasia,BPD)为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其X线变化特征,婴儿出生后不久即需机械通气且在生后28天仍依赖供氧,并持续有肺功能不全证据者。常发生于新生儿呼吸窘迫综合征经机械通气和高浓度氧治疗而得以

关于支气管肺发育不良的症状体征介绍

  使用呼吸支持的婴儿不能脱离间歇指令通气或氧气。  有肺泡内皮细胞的脱落,支气管内可发现巨噬细胞,中性粒细胞和炎症介质,胸部X线可显示弥漫性损害,后期在肺野中由于渗出性液体的积聚而出现一种多发性囊样表现,伴肺纹理增粗及过度通气。  婴儿下呼吸道感染的危险性增加,特别是病毒感染。如果并发肺部感染,在

支气管肺发育不良的病理

  典型病理变化为肺呈瘢痕组织区间以肺气肿区。镜下见肺泡生长发育不良,间以肺泡壁和毛细血管炎症坏死和纤维化,细支气管粘膜坏死及鳞状上皮化生伴壁增厚,有肺气肿和肺不张。

关于支气管肺发育不良的预防和治疗介绍

  至少部分支气管肺发育不良的发生是由于使用呼吸机所致,因此婴儿应置于可耐受的呼吸机最低参数设置,尽早脱离间歇指令通气(IMV).如果呼吸窘迫综合征患儿不能预期撤离呼吸机,必须考虑可能发生了包括动脉导管未闭和婴儿室获得性肺炎的情况,并予以治疗.早期使用氨茶碱作为呼吸兴奋剂可帮助早产儿尽早脱离间歇指令

支气管肺发育不良的诊断检查

  气管分泌物细胞学检查第Ⅰ期可见鳞状上皮细胞及皱缩细胞、少量纤维细胞。第Ⅱ期见大量鳞状上皮细胞及一些不成熟细胞。第Ⅲ、Ⅳ期见变性细胞及脱落的呼吸道黏膜管型。  1、X线检查 与RDS 难以区分,可分为4期。  Ⅰ期:多见双肺野密度增高阴影,有广泛颗粒影和支气管充气征。  Ⅱ期:双肺透光度几乎消失,

支气管肺发育不良的临床表现

  为早产婴透明膜病后或迁延不愈或好转后又出现呼吸窘迫及缺氧,面色苍白、出汗、嗜睡、呕吐、干咳、气促、发绀、呼吸困难。轻度肋间隙凹陷,肺部有湿啰音和哮鸣音,有呼吸暂停发作,需吸氧和辅助通气,病程迁延数周至数月,出现进行性呼吸衰竭和心力衰竭。常有右心衰的表现,如肝大、末梢水肿、颈静脉怒张等。动脉血气分

支气管肺发育不良的诊断及防止

  (一)支气管肺发育不良概述    支气管肺发育不良在1961年由Northway等首先命名。支气管肺发育不良病因目前认为与早产、正压通气、高浓度给氧、肺部感染等因素有关。支气管肺发育不良诊断标准为:生后一周使用过机械通气,其后需要吸氧以维持Pa02>6. 67kPa(50mmHg)的

关于支气管肺良性肿瘤的简介

  支气管和肺部良性肿瘤指生长在气管、支气管和肺实质内的良性肿瘤。比较少见,但种类繁多,可起源于肺和支气管的任何类型细胞,以错构瘤。  按其部位可分为两型:  周围型:也称周边型,肿瘤起源于段以下支气管或肺实质内,约90%的下呼吸道良性肿瘤为周边型。周边型良性肿瘤约75%位于脏胸膜下,近60%

关于经支气管镜肺活检的简介

  经支气管镜肺活检是肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。  没有疾病症状,处于健康状态。

支气管肺发育不良的发病原因及机制

  BPD的病因迄今尚未完全明确。一般认为其发病与综合因素有关。可能诱发BPD的原因有:①高浓度氧;②机械正压通气损伤;③输液量过多;④动脉导管未闭伴心衰;⑤肺成熟度差;⑥生产窒息、感染。近年来,越来越多的证据表明,感染和炎症反应在BPD的发生发展过程中起重要作用。  最近的研究表明,最终发生BPD

概述新生儿支气管肺发育不良的治疗方法

  1、呼吸支持  严重BPD患儿常需呼吸支持以维持正常血气和消除呼吸劳累。正压通气时,使用最低吸气峰压(维持PaCO2在6.67~8 kPa时所需的最低压力)与吸氧浓度(维持正常氧饱和度),以避免BPD进一步发展。最近有人提出胸外负压通气的优点:避免气管插管,对气道无损伤,增加胸腔容量,不仅扩张肺

干细胞移植治疗早产儿支气管肺发育不良

  早产儿新生护理大大增加了早产儿的存活率。然而,新生儿仍然会因严重的肺部疾病而死亡,如支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia)。目前支气管肺发育不良已经成为早产儿的主要死因,或伴发终身。J Pediatr近日发表的一项研究中,研究者评估了干细胞治疗早产儿BP

支气管肺发育不良的病因学和病理生理学

  由机械通气反复过度地扩张肺泡和肺泡导管(容量损伤),吸入高浓度氧气和气管插管所引起肺损伤.在低胎龄的新生儿中常见,常是呼吸窘迫综合征及其治疗的后果,并且最可能在肺间质发生气肿时出现.  从呼吸窘迫综合征到支气管肺发育不良是逐渐发生的.在支气管肺发育不良早期,存在肺部炎症和渗出,后期则发生肺泡壁破

经支气管镜肺活检术的简介

  经支气管镜肺活检术是经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)多在X线透视监视下施行,经纤支镜的活检孔插入活检钳,将活检钳送到预定的外周肺病灶进行活检的技术。

早期吸入布**可防止早产儿支气管肺发育不良

  支气管肺发育不良是早产儿常见的呼吸系统并发症之一。布**是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。2015年7月,发表于《N Engl J Med》的一项研究考察了早产儿早期吸入布**预防支气管肺发育不良的效果。结果显示,在极度早产儿中,早期吸入布**的婴儿支气管肺发育不良的发生率低于安慰

过敏性支气管肺曲霉病的简介

  过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)又称变应性支气管肺曲霉病,是过敏性支气管真菌病中最常见和最具特征性的一种疾病,1952年在英国首先报道。其致病曲霉以烟曲霉最常见,黄曲霉、稻曲霉、土曲霉偶可见到。急性期主要症状有喘息、咯血、脓痰、发热、胸痛和咳出棕色痰栓。  ABPA大部分病例是由于对曲霉菌高度过

关于支气管癌的简介

  支气管源性肺癌是一种高度恶性的原发性肺部肿瘤,占肺癌的绝大多数,预后极差。支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌(13%),在女性占第三位(13%)。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因,在男性为32%,在女性为25%。女性发病率正在迅速上升,本病大多发生于45

关于支气管囊肿的简介

  支气管源性囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物,又称支气管囊肿。按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型,异位型罕见,可发生于颈部、脑部、硬脊膜、腹腔等。囊肿较小时,可无任何临床表现;当囊肿增大或合并感染时,可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。  本病病因不明。可能与胚胎发育因素

关于肺空洞的简介

  CT检查比平片更为清楚地确定空洞的存在及做出定性诊断。高分辨CT能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息。在病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿。对于肿瘤性病变,病灶的中心部位为肿瘤组织的坏死、液化,病变与外界

关于生殖细胞发育不良的简介

  生殖细胞发育不良(唯支持细胞综合征Sertoli Cell Only Syndrome,SCO):完全性生殖细胞发育不良的患者,睾丸曲细精管只含有sertoli细胞,没有精子生成的细胞。所以患者没有生育能力。在部分性生殖细胞发育不良患者的睾丸病理中,可以见到局部含有生殖细胞的生精小管,但是精子的

关于小支气管痉挛的简介

  支气管痉挛一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病.吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛.

关于气管支气管疾病的简介

  急性气管支气管炎(acute tracheo-bronchitis)是呼吸道常见疾病。在气候突变的季节容易发病,常继感冒、上呼吸道感染之后而发生,呼吸道局部防御功能削弱和全身抵抗力降低在发病中起重要作用。病毒(如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等)感染以及在病毒感染的基础上继发的细菌(如流感杆菌、肺炎

关于支气管激发试验的简介

  支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,再行肺功能检查,以判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)的一种方法。根据激发剂的不同,常用的激发试验可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。气道反应性增高是

关于肺、纵隔疾病的简介

  (1)肺栓塞其疼痛突然发生并在休息时出现,见于有本病高危因素(如心力衰竭、静脉病、手术后等)的患者,常伴有咯血和呼吸急促。其疼痛性质典型地被描述为胸部紧压感伴有或随后发生胸膜炎性胸痛,即该侧胸部尖锐疼痛,呼吸或咳嗽使之加重。X线胸片、肺动脉造影、肺核素扫描可明确诊断。  (2)自发性气胸及纵隔气

关于发育性髋关节发育不良的简介

  发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良,较以往“先天性髋关节脱位”的名称更能够代表该病的全部畸形。  由多因素所致。该病的危险

关于经支气管镜肺活检术的方法介绍

  1.术前、术中应准确进行,病灶定位诊断,包括仔细阅读X线胸片、CT片、术中进行多轴位透视,认真仔细观察、确认活检钳进入病灶中。  2.麻醉要求比常规纤支镜检查高,要保证患者能较安静地接受检查。因此术前一般使用镇静药。  3.体位 多选用仰卧位,病情需要者亦可选用半卧位或坐位。  4.插入途径 一

关于支气管肺良性肿瘤的鉴别诊断介绍

  肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病,但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别。良性病变可能恶变;良性病变可能伴有恶性病变(28%肺错构瘤伴有原发恶性肿瘤)。因此准确区分肺部良、恶性肿瘤是非常重要的,目前认为,积极的微创手术是诊断及治疗肺周边型良性肿瘤的最佳手段。

关于支气管肺良性肿瘤的诊断检查介绍

  1、X 线胸片:X 线胸片检查发现的呼吸系统单发肿瘤中,良性肿瘤占8%~15%。中心型良性肿瘤胸片很少见到瘤体,偶见肺门圆形阴影,多仅能显示其继发的肺部病变,如:肺不张、阻塞性肺炎等。气管正侧位像有助于发现、定位气管内肿瘤。周边型良性肿瘤的胸片为:边缘清晰、密度均匀、致密肿物影,无空洞,偶见钙化

关于经支气管镜肺活检术的准备介绍

  1.纤支镜消毒 2%的防锈戊二醛装入足够长度的容器内,将纤支镜放入容器内浸泡15min后用无菌蒸馏水彻底冲洗干净。  2.术前检查  (1)详细询问患者病史,测量血压及进行心、肺体检。  (2)拍摄X线胸片,正侧位片,必要时拍常规断层片或CT片,以确定病变部位。  (3)凝血机制和血小板计数等检