肺炎的治疗实例分析(二)
患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左下肺炎”接受静脉滴注头孢呋辛。无基础疾病。无药物过敏史。 诊断:社区获得性肺炎。 1、该患者如何治疗请给出处方? 处方:1莫西沙星注射液400mg;用法:每日1次,静脉滴注。2氨溴索片30mg*20片;用法:每次1片,每日3次,口服。3住院。 2、请对治疗进行简要分析? 分析 患者属老年社区获得性肺炎,近期使用过抗菌药物,且为耐青霉素的肺炎链球菌感......阅读全文
一例初始治疗肺炎失败病例分析
我们会遇到很多肺炎患者,尤其是呼吸内科的医生,肺炎是最为常见的疾病,也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”,不就是上抗生素嘛,其实大大不然,肺炎容易误诊为他病,他病也易误诊为肺炎,与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容,而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合
治疗肺炎克雷白杆菌肺炎的简介
肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。 对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟
治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍
1.一般治疗 参见支气管肺炎治疗。 2.抗生素治疗 青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉
类脂性肺炎的治疗
指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。 1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。 2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并对症处理。必要时手术治疗。
活体多光谱荧光成像应用实例(二)
优化和多光谱建模启始成像和研究设置包括用于优化设置和建模的初始步骤:1- 荧光团成像(体外)2- 生成光谱模型3- 体内模型评估首先,我们建议您使用上文确定的滤光片对稀释后的荧光团进行成像。一旦采集到图像,通过将高斯曲线拟合到荧光团的实验曲线来创建光谱曲线(图7)。应用光谱模型 一旦光谱曲线实现了优
实例演示:热重分析曲线
一、TG与DTA的联用技术用于对反应过程分析 如下图所示,研究者结合TG和DTA对α-MnO2在高温下的晶型转变进行了探索。从图三可以看出,400℃时出现第一次质量损失(1.9%),对应于分解水的脱去;在530℃下,出现第二次质量损失,对应于O2的释放,从而推测此处出现了α-MnO2到方铁锰矿
不合理用药实例分析
患者,男,26岁,咽痒、发热1天,伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体:体温37.5℃,神清,双肺闻及干、湿性啰音;心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断:甲型H1N1流感。治疗用药:奥司他韦75mg,1次/日,口服;头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,1次/日;连花清瘟胶囊2粒,口服,2次/日。
实例分析清开灵不良反应
清开灵注射液做为一个中药制剂,通常会被很多医生大量使用,但由于最近几年清开灵经常发生严重不良反应,被医药界所重视,那么下面我就将我这几年关于发生清开灵不良反应的典型病例说一下,和大家共同讨论学习。 1, 陈某,女,30岁,因上感发热来我诊所治疗,输第一组5%GS250ml,清开灵30m
支气管扩张用药实例分析
患者,男性,40岁。反复咳嗽、咯脓痰伴咯血8年,胸部HRCT示双肺下叶柱状支气管扩张。近3天上述症状加重,每天咯血100ml。 查体:血压 130/80mmHg,轻度贫血貌,双下肺可闻及湿罗音,HR90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部未见异常,双下肢无水肿。 诊断:1、支气
分析肺炎衣原体肺炎的病因
人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的。肺炎衣原体传染途径是通过呼吸道分泌物的人-人传播。因此,在半封闭的环境如家庭、学校、军队以及其他人口集中的工作区域可存在小范围的流行。肺炎衣原体的感染还可能与哮喘、冠心病及动脉粥样硬化的发病、慢性阻塞性肺疾病的急性发作和恶化有关。目前,肺炎衣原体已是继肺炎双球
细胞的离心分离基础和分离实例(二)
ⅰ. 差分离心: 在不存在密度梯度条件下分离细胞是这种方法的主要特点,差分离心可以是利用地球重力(1g),也可以是利用低速离心分离组织匀浆。在重力或离心力作用下一些比较大的细胞沉降速度较快,当它们已变成沉淀时,大部分比较小的的细胞由于沉降速度慢而仍留在上清液中。很明显在大的细胞变成沉淀时一部分接近
治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍
1.对症治疗 退热、氧疗、雾化、补液、镇静。 2.抗生素治疗 首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。 (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 3.肺外并发症的治疗 对症支持治疗。
实例分析更昔洛韦的应用
典型病例: 患儿,女,3岁,体重18kg,诊断支气管炎。急诊处方:更昔洛韦200mg,5%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,1次/日;头孢曲松1g,5%葡萄糖注射液100ml,1次/日。 用药分析: 本例为更昔洛韦适应症错误,治疗剂量过大,给药频次错误。 (1) 非适应症用
重金属污染的快速分析实例
案例背景:2007年3月,某电镀厂区外的河道发生大面积死鱼,怀疑有重金属污染。采集样品验证。为了保证数据的可靠性,采用He碰撞模式及ICP-MS半定量技术直接进行元素分析。 用户信息:某市环境监测中心 样品信息:河水,土壤样品 待测元素:Li、Be、B、Na、
几种有效降低输出纹波噪声方法实例(二)
如图7所示是比较好的PCB布局,调整了变压器的位置,将变压器输出地通过两个电容后,再回到地平面和输出引脚相连。实测在相同5V/2A输出的负载下,噪声已降到60mV VP-P,差别显着。图7 好的PCB布局 五、输出滤波电容的影响 输出滤波电容的容值、ESR对模块输出的纹波噪声也有直接
治疗厌氧菌肺炎的相关介绍
1.药物治疗 临床上应用抗生素要以痰培养及药敏试验作为依据,一般用于治疗厌氧菌肺炎的药物包括: (1)β-内酰胺类青霉素对革兰阳性厌氧菌有效,对脆弱类杆菌无效。 (2)硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑对多数厌氧菌具有强大抗菌作用,对需氧菌和碱性厌氧菌无作用。 (3)林可霉素类林可霉素、克林霉素,
黄质菌肺炎的治疗
有报道黄杆菌对米诺环素83%敏感,也有83%对氧氟沙氟沙氟沙星敏感,67%的菌株对舒巴坦(青霉烷砜)或头孢哌酮敏感。也有报道:部分菌株对万古霉素、新生霉素、克林霉素和氯霉素敏感。部分耐药菌株对阿米卡星也敏感。一般认为红霉素和利福平应用于治疗脑膜炎的效果较好。
治疗重症肺炎的相关介绍
1.药物治疗 (1)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。此外,还应根据患者的年龄、有无
慢性肺炎的治疗措施
对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下: 加强营养 供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。 锻炼体格 经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。 中医疗法 主要是补益全身和恢复
胃切除术后护理实例分析
患者女性,40岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。 1、患者应取何种体位?目前患者最重要的护理问题是什么? 答:应取平卧位,头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。 2、术后第一
热重曲线怎么分析!实例演示
一、TG与DTA的联用技术用于对反应过程分析 如下图所示,研究者结合TG和DTA对α-MnO2在高温下的晶型转变进行了探索。从图三可以看出,400℃时出现第一次质量损失(1.9%),对应于分解水的脱去;在530℃下,出现第二次质量损失,对应于O2的释放,从而推测此处出现了α-MnO2到方铁锰矿
处方不合理用药实例分析
1、患者,女,30岁。 诊断:感冒。 处方,阿莫西林克拉维酸钾(0.375g*6片) 0.375gbid。 复方酚麻美敏20片 2片tid。 分析:无明确指证用药,急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多数由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病毒引起,病程有自限性,不需要
抗生素用药误区实例分析
1、女,42岁,诊断为支气管炎,患者对青霉素、头孢菌素类药过敏,医嘱予以盐酸克林霉素注射液0.6g,静脉滴注,2次/日,阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日,防止感染。 用药分析:克林霉素、阿奇霉素均作用于细菌核糖体50s亚单位,通过干扰细菌蛋白质的合成而达到速效抑菌作用。由于作用于同一位
如何治疗小儿肺炎?
应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。 1、一般治疗 保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。 2、给予抗生素 根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
猪肺炎怎么治疗
肺炎是一种常见的病变。按其病因可分为传染病(猪肺疫、气喘病、传染性胸膜肺炎等)、寄生虫病(蛔虫病、肺丝虫病等)和普通病(受寒感冒、理化因素刺激、异物性肺炎等)引起的3种情况,这里主要介绍因普通病引起的肺炎。【临床症状】(1)急性肺炎个别病猪突然表现体温升高,达41℃以上,精神委顿,食欲减退或废绝,以
实例分析哌拉西林的合理应用
患者,女,22岁。有支气管扩张症史5年,近1周来患者咳嗽、咳痰加重,痰量每日约90ml,伴有发热,无咯血、胸痛等。体检:T38.5℃,呼吸急促,双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。否认青霉素过敏史。 诊断:支气管扩张症急性发作 处方:
实例分析抗病毒药物的应用
1、典型病例:患者,女24岁,妊娠21周,诊断:上呼吸道感染。处方:酚麻美敏片1片,口服,3次/日,利巴韦林片0.1g,口服,3次/日。 2、典型病例:患者,女,46岁,诊断:支气管炎,肺炎。急诊输注0.9%氯化钠注射液250ml,头孢曲松钠3.0g,利巴韦林0.8g,地塞米松5mg,维生
实例分析脊髓型颈椎病的护理
患者男,60岁。四肢无力,手握力弱,步态不稳,近日病情加重,经医生查体发现,患者精细活动失调,运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强。 一、患者可能的诊断? 答:脊髓型颈椎病 二、患者可以采取的保守治疗方法是? 答:卧床休息、理疗药物、颈托或围颈固定 三、病人
【实例分析】SPWM电路中电感过热的原因
SPWM是一种较为成熟的脉宽调制方法,其比PWM拥有更广泛的应用,因此在很多设计方案中都能看到其身影。但在SPWM的应用过程中,SPWM电感发烫成为了一个不太令人愉快的现象,而且这个现象发生在很多设计当中,总是让设计者们一头雾水。在本文中,小编就将针对实例中发生的一个SPWM电感发烫的现
小儿肺炎链球菌肺炎的病因分析
肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。