初产妇护理实例分析

初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前检查宫口开4cm,检查:宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。 一、从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是? 答:活跃期停滞。 二、出现了问题,正确的处理措施是? 答:人工破膜。 三、若进行人工破膜,应在什么情况下进行? 答:宫缩间歇时。 四、人工破膜后最重要的观察点是? 答:胎心的变化。 五、破膜一小时后需观察的重点是? 答:宫缩。 六、破膜一小时后观察到的宫缩仍为7-......阅读全文

初产妇护理实例分析

  初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前检查宫口开4cm,检查:宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。    一、从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是?    答:活跃期停滞。    二、出现了问题,正确的处理措施是?    答:人工破膜。    三、若进行人工破膜,应在什么情

咯血的护理实例分析

  患者男性,70岁。间断咳嗽两个月余,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400mi,随即急诊入院。    一、咯血时,病人采取的体位是?    二、观察病人的病情时,尤其应密切注意的是什么的变化?    三、急诊处理首选药?    四、观察此病人,下列提示病情严重,应加强护理

结石术后护理实例分析

   张某,女,50岁。左季肋部剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时,左肾区叩击痛阳性,镜下血尿。B超示:左肾结石,直径1cm×1.2 cm。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。    问题:    1、该患者最适宜的治疗方法是什么?    答:体外冲击波碎石    2、术后患者应取什么体位?    答:左侧卧

实例分析溺水的护理

  患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。    一、该患者可能是发生了?    答:急性肺水肿    二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的

实例分析:肛肠外科护理

  患者,男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫色肿块,直径约2cm,有触痛。    一、该患者出现便后肛门剧痛的原因?    答:血栓性外痔。解析:由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一

实例分析发热患者的护理

  患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。    一、患者用药后,护理人员应注意观察?    答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。    二、应用退热药后,应注意及时补充?    答:水和电解质。    三、该患者用药后一天摄入水至少为?    答:2500—3000ml。

实例分析儿科疾病的护理

  患儿男,1年7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。    一、最可能的诊断?    二、本患儿的护理措施有哪些?    三、若患儿治疗后准备出院,发现有较大动脉瘤未闭塞,在做健康指导时应重点强调什么? 

实例分析霍乱患者的护理

  霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床

胃切除术后护理实例分析

  患者女性,40岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。    1、患者应取何种体位?目前患者最重要的护理问题是什么?    答:应取平卧位,头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。    2、术后第一

实例分析脊髓型颈椎病的护理

  患者男,60岁。四肢无力,手握力弱,步态不稳,近日病情加重,经医生查体发现,患者精细活动失调,运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强。    一、患者可能的诊断?    答:脊髓型颈椎病    二、患者可以采取的保守治疗方法是?    答:卧床休息、理疗药物、颈托或围颈固定    三、病人

化疗的操作实例分析

  患者男性,50岁。诊断为直肠癌,现手术后2周。患者拟行化疗,选择周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。    1、一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择?    答:环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法。    2、进行皮肤消毒时应选择?    答:0.5%碘伏。    3、护士在穿刺过程中发现手套破损,她应

肺炎的治疗实例分析

  患者,男,50岁。2天前开始咳嗽,无痰,伴有发热,体温最高达37.8℃。无胸痛和呼吸困难。听诊右下肺少许湿啰音。血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.89.胸部X线片示:右肺下叶少许斑片状影。患者有乙肝后肝硬化病史7年,最近肝功能正常。无药物过敏史。    诊断 :1、社区获得性肺炎 

如何用药实例分析

  患者,女,65岁。8年前开始反复咳嗽,咳黄脓痰,有时伴有咯血,曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前,前述症状复发加重,每次咯血量多,最多1天400ml以上。入院时:神志清,血压80/50mmHg,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛

临床用药误区实例分析

  患儿,男性,10岁。自幼反复咳嗽、咯脓痰,胸部HRCT示双下肺支气管扩张。近3天咳嗽、咯脓痰加重,痰多伴发热。    查体:双下肺可闻及湿罗音,有血小板减少性紫癜,经常牙龈出血、皮肤瘀斑。    诊断:1、支气管扩张症急性发作;2、血小板减少性紫癜。    处方:1、NS 250ml + 头孢哌

热重分析(TG)曲线实例分析

一、TG与DTA的联用技术用于对反应过程分析如下图所示,研究者结合TG和DTA对α-MnO2在高温下的晶型转变进行了探索。从图三可以看出,400℃时出现第一次质量损失(1.9%),对应于分解水的脱去;在530℃下,出现第二次质量损失,对应于O2的释放,从而推测此处出现了α-MnO2到方铁锰矿相(Mn

肺炎的治疗实例分析(四)

  患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左

肺炎的治疗实例分析(二)

  患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左

支气管扩张用药实例分析

  患者,男性,40岁。反复咳嗽、咯脓痰伴咯血8年,胸部HRCT示双肺下叶柱状支气管扩张。近3天上述症状加重,每天咯血100ml。    查体:血压 130/80mmHg,轻度贫血貌,双下肺可闻及湿罗音,HR90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部未见异常,双下肢无水肿。    诊断:1、支气

不合理用药实例分析

  患者,男,26岁,咽痒、发热1天,伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体:体温37.5℃,神清,双肺闻及干、湿性啰音;心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断:甲型H1N1流感。治疗用药:奥司他韦75mg,1次/日,口服;头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,1次/日;连花清瘟胶囊2粒,口服,2次/日。

肺炎的治疗实例分析(六)

  患者,男,50岁。因急性白血病住院治疗。接受治疗后第5天患者出现寒战发热,体温38.5℃,伴有咳嗽、咳痰,气急。听诊两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。血白细胞0.5×109/L,中性粒细胞0.45.胸部X线片示:右肺下叶斑片状影。动脉血气(吸空气时);pH7.406, PaCO230mm

实例演示:热重分析曲线

  一、TG与DTA的联用技术用于对反应过程分析  如下图所示,研究者结合TG和DTA对α-MnO2在高温下的晶型转变进行了探索。从图三可以看出,400℃时出现第一次质量损失(1.9%),对应于分解水的脱去;在530℃下,出现第二次质量损失,对应于O2的释放,从而推测此处出现了α-MnO2到方铁锰矿

实例分析清开灵不良反应

  清开灵注射液做为一个中药制剂,通常会被很多医生大量使用,但由于最近几年清开灵经常发生严重不良反应,被医药界所重视,那么下面我就将我这几年关于发生清开灵不良反应的典型病例说一下,和大家共同讨论学习。    1, 陈某,女,30岁,因上感发热来我诊所治疗,输第一组5%GS250ml,清开灵30m

肺炎的治疗实例分析(三)

  患者,男,50岁。2天前开始咳嗽,无痰,伴有发热,体温最高达37.8℃。无胸痛和呼吸困难。听诊右下肺少许湿啰音。血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.89.胸部X线片示:右肺下叶少许斑片状影。患者有乙肝后肝硬化病史7年,最近肝功能正常。无药物过敏史。    诊断 :    1、社区获得

肺炎的治疗实例分析(五)

  患者,女,56岁。因晚期小细胞肺癌(脑、骨转移)入院行第6次化疗。本次化疗结束第3天,患者发生寒战,继而高热,体温达40℃,伴有咳嗽、咳痰增多。听诊肺部无明显干湿啰音。血白细胞2.1×109/L,中性粒细胞0.45。胸部X线片示:左肺下叶新出现斑片状影。患者在第3次化疗结束后有过“肺炎”,接

两例初产妇孕晚期子宫破裂病例报告

1病例报告 例1,34岁,因孕30“周,持续性全腹痛9小时,于2015年 12月15日由外院转入。当日凌晨4时患者无诱因出现持续性 轻度上腹疼痛,后程度逐渐加剧转为全腹痛,无阴道流血、流液,至外院就诊。WBC 14.3×10 9/L,N 0.90,Hb 102 g/L。超 声检查示:宫内活胎妊娠,胎

抗生素用药误区实例分析

  1、女,42岁,诊断为支气管炎,患者对青霉素、头孢菌素类药过敏,医嘱予以盐酸克林霉素注射液0.6g,静脉滴注,2次/日,阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日,防止感染。    用药分析:克林霉素、阿奇霉素均作用于细菌核糖体50s亚单位,通过干扰细菌蛋白质的合成而达到速效抑菌作用。由于作用于同一位

热重曲线怎么分析!实例演示

  一、TG与DTA的联用技术用于对反应过程分析  如下图所示,研究者结合TG和DTA对α-MnO2在高温下的晶型转变进行了探索。从图三可以看出,400℃时出现第一次质量损失(1.9%),对应于分解水的脱去;在530℃下,出现第二次质量损失,对应于O2的释放,从而推测此处出现了α-MnO2到方铁锰矿

处方不合理用药实例分析

  1、患者,女,30岁。    诊断:感冒。    处方,阿莫西林克拉维酸钾(0.375g*6片) 0.375gbid。    复方酚麻美敏20片 2片tid。    分析:无明确指证用药,急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多数由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病毒引起,病程有自限性,不需要

石化企业色谱仪故障实例分析

①石化企业某装置一色谱分析仪运行一段时间后基线不稳定,发现色谱柱的基线噪声很大。    故障分析、判断:噪声很大,说明存在很大的干扰源,它的原因可以归结为:检测器被污染;放大器发生了漂移;记录仪的放大器性能不好;热导检测器供电不稳;色谱柱被污染或固定液流失严重等。检查色谱柱发现没有异常,更换

原发型肺结核合理用药实例分析

  病历摘要:    患者,女,7岁,体重25kg。午后发热、食欲减退、轻咳伴盗汗2周。胸片见右肺门处椭圆形结节影。5个单位的PPD试验(强阳性)。痰涂片及培养均阴性。无其他慢性病史,肝肾功能正常。其母亲患有肺结核,正在抗结核治疗中。    诊断:    右肺门淋巴结结核,原发型。    处方: