儿科药物的合理应用
一、儿科用药的原则 1、选择合理药物 在用药之前必须进行正确的诊断,确定是细菌感染还是病毒感染,儿科常见的病毒性感染有水痘、病毒性肠炎和大多数急性上呼吸道感染等,这些疾病各自有特异性症状与体征。对细菌感染者应掌握所用药物的适应症、剂量、用药途径及药物的不良反应。在使用药物时应遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则。 2、选择合适剂量 剂量选择不当是儿科药物不良反应发生的另一主要因素。许多药品没有小儿专用剂量,普通常用的方法是由成人剂量来换箅,多数仍按年龄、体重或体表面积来计算小儿剂量,这些方法各有其优缺点,可根据具体情况及临床经验适当选用。 3、选择给药途径 给药途径由病情轻重缓急、用药目的......阅读全文
中国将整顿抗菌药物不合理应用
卫生部今天上午召开例行新闻发布会,介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示,卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理,把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类,并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 赵明钢表示,卫生部对于抗菌药物的合理使用,包括
细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析
临床医生经常质疑,药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效?临床想用的药物为什么不做药敏试验?针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释,如药敏试验值检测可能有效的药物,天然耐药的药物不进行药敏试验;只检测预报药和指示药,而不是检测所有药;药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不
车前子在儿科的临床应用
车前子为车前科植物车前或平车前的成熟种子。车前子属甘寒之品,入肝、肾、肺、小肠、膀胱经,具有利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺祛痰止咳之功。历代对车前子的功效有许多论述,如《本经》云其“主气癃,止痛利水道通小便,除湿痹”。《滇南本草》云其“清上焦火热,止水泻”。《本草纲目》云其“导小肠热,止
小柴胡汤在儿科的临床应用
小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳病的代表方剂,具有和解少阳、疏利肝胆、通达表里的作用,被前人喻为“少阳之枢机,和解表里之总方”。笔者在小柴胡汤基础上加减,异病同治,效果较好,现举例介绍小柴胡汤在儿科的临床应用如下: 1.反复上呼吸道感染 李某,女,3岁,2001年5月12日就诊
大黄甘草汤在儿科的临床应用
“食已即吐者,大黄甘草汤主之”这主治邪热积滞于胃肠的大黄甘草汤来自《金匮要略》,笔者多年来用大黄甘草汤治疗小儿因内伤胃肠道疾病而致的高热、呕吐、便秘、口疮等疾病上百例,均收到了药到病除的疗效,现举例介绍大黄甘草汤在儿科的临床应用如下: 例1,高热案,患儿,女,3岁,2005年5月17日诊。其家
肠道微生态与儿科临床应用
微生态学是一门新兴的边缘科学,是研究微生物结构和功能及其和宿主相互依赖、相互制约的科学。有研究估计,人体携带正常微生物,数量达103×1014个之多,重量超过1kg,它们所产生的酶超过肝脏产生的酶。这些正常微生物与宿主保持着物质、能量、信息转运,所以一个完整的生命应包括宿主本身和其定居者的正
阿司匹林的临床合理应用
阿司匹林(乙酰水杨酸)在临床应用近百年,是解热镇痛抗炎药。随着临床药学的发展,阿司匹林临床使用不断拓宽,广泛用于心脑血管疾病的二级预防中,其理论研究也更加深入和充实。现从以下几方面将阿司匹林的临床合理应用作一阐述。 1.阿司匹林的药理作用 1.1阿司匹林的解热作用 细胞因
抗肠球菌感染药物的合理选择
肠球菌原本是人体肠道中的正常寄居菌,但近年来,随着免疫抑制剂及抗菌药物的广泛使用,肠球菌已成为重要的条件致病菌,可引起人体多种组织脏器的严重感染,感染发生率正在逐年上升。更值得关注的是,从临床标本分离的肠球菌属细菌中,有许多为多重耐药菌株,特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌以及耐万古霉素肠球菌的
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床中应用非常广泛。目前,大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药(NSAIDs)在镇痛方面有非常好的效果,但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
抗真菌药的合理应用
一、两性霉素B及其含脂复合制剂 (一)适应症 1.两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗:隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病,由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病,由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病,曲霉所致的曲霉病、暗
合理使用治疗药物的药效学原因
合理使用治疗药物的药效学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!⒈安全范围狭窄,治疗指数低一些药物的治疗浓度范围和最小中毒浓度十分接近,甚可重叠,极易中毒。只有根据TDM检测的血药浓度调整剂量,才能获得安全而有
合理使用治疗药物的药动学原因
合理使用治疗药物的药动学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。一、获取个体药动学参数通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化
合理使用治疗药物的药动学原因
合理使用治疗药物的药动学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助! TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内
临床合理用药和药物的不良反应
药物具有双重性,既具有防病治病的药理作用,同时又具有一定的与治疗目的无关的不良反应。不合理使用药物,不仅可以增加药物的不良反应,还能引起药源性疾病,甚至危及生命。为了人类的生存和健康,不仅要研制更多有效的药物,而且应当合理使用现有的药物,让其发挥应有的生物医学效益、社会效益和经济效益。根据近
药物中的奢侈品-存在即合理?
与常规制药公司希望自己主流药物的适应症最广和适用人群最多,并成为一线或二线治疗用药的王牌不同,有些药物不适合这一规律,它们的用药人数不多、诊断难,因而导致分摊成本高,价格昂贵,这一类药物是药物中的奢侈品,对大多数患者而言可望而不可及。 这一类药物大多为“孤儿药”(Orphan drug),是应
卫生部官员详解造成抗菌药物不合理应用原因
卫生部4月11日召开例行新闻发布会,卫生部医政司副司长赵明钢在谈到抗菌药物不合理应用的问题时表示,中国总体情况是好的,但毋庸讳言,不合理应用的现象在个别医疗机构、医务人员确实存在。赵明钢指出,抗生素不合理使用既有个别医疗机构,个别医师的问题,也有群众安全用药意识问题,
抗生素的临床合理应用
抗生素是20世纪最伟大的医学发现。1929年,美国细菌学家Fleming发明了PN,从此以后PN为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命。但是,由于近年来人们对抗生素的过分依赖,造成对抗生素的滥用,药物不良反应与不良的药物相互作用急剧上升,药源性疾病频繁发生。目前,我国抗生素滥用造成的
12种防暑中药的合理应用
盛夏人们常睡眠不安,饮食无味,还易发生头晕、头痛、疲乏无力、恶心呕吐等症状,严重者还发生中暑。所以,家庭常备一些防暑中成药,有利于安全度夏。不过,中医讲究辨证论治,只有对证下药,才能药到病祛。本文简要介绍12种防暑中药的合理应用。 1.藿香正气液(水、丸、胶囊) 主要有祛暑解毒、化湿
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用,使高血压治疗及控制状况得到改观,大大降低了全球心血管病发生和死亡的
青霉素的临床合理应用
【禁忌证】:对本药或其他青霉素类药过敏者。 【慎用】: (1)有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。 (2)肾功能严重损害者。 (3)孕妇B级[在动物生殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义,抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
血常规、CRP联合检验在儿科中的应用价值
【摘要】 目的 探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值。方法 CRP检验采用比浊法,血常规采用血球计数仪。结果 100例患儿CRP增高39% ,WBC增高53%,25%患儿CRP与WBC在正常范围内。结论 CRP与血常规中的WBC 计数联合检验有助于儿科医
怎样合理应用抗生素?
1、对症用药 抗生素的使用要依据抗生素的适应症进行选用,主要选用原则如下: ①根据病原菌的种类、感染性疾病的临床症状和药物的抗菌谱来选择合适的抗生素。 ②根据感染部位和药动学来选择抗生素。抗生素在体内要发挥杀菌或者抑菌作用,必须在靶组织内达到有效的药物浓度,所以根据抗生素在感染部位的浓度高
北京设中医儿科诊疗中心-推广6种非药物疗法
5月31日,本市首批“中医儿科诊疗中心”落户中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院,根据儿童用药特点,中心将重点推广使用针灸等6种非药物治疗方法,并实行全年无假日门诊。 北京市中医药管理局表示,“北京中医儿科诊疗中心”将实行24小时门诊制度,且周六日均有专家出诊。同时,
实例分析哌拉西林的合理应用
患者,女,22岁。有支气管扩张症史5年,近1周来患者咳嗽、咳痰加重,痰量每日约90ml,伴有发热,无咯血、胸痛等。体检:T38.5℃,呼吸急促,双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。否认青霉素过敏史。 诊断:支气管扩张症急性发作 处方:
中药注射液的临床合理应用
用药差错涉及医生处方、护士操作、药师调配发药、患者用药依从性等多方面因素。在此,我们希望结合常见的用药差错(Medication Error,ME),从医院的角度出发,谈谈减少中药注射液ME,促使中药注射液安全合理应用的必要措施。 1.中药注射液在临床应用存在的问题 1.1 缺乏临床
常用抗生素的临床合理应用
为了保证用药安全、有效、合理,医、药、护各个环节都很重要。药物是通过药剂或护理人员交给或用于病人。特别是护理人员,还是一些药物(如注射剂、灌肠液等)的执行者和监护者,并且他们还要对病人用药进行指导和咨询,协助纠正一些可能存在的不合理用药。 抗菌药是临床上常用的药物。如果使用不当,可能减
维生素的不合理应用
维生素是近百年才被陆续发现的一组营养素,是维持人体正常功能的一类有机化合物。其共同特点是:它们都不供应热量,也不是机体的构造部分,但却是维持机体正常生长、发育、繁殖等所必需的有机化合物,起着调节身体各种功能的作用。在维生素与其它药物同时应用的过程中,出现了疗效降低或消失的情况。下面给出一
宫缩抑制剂的合理应用
自发性早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一,其致病因素十分复杂。目前有临床及实验室证据支持的病因包括:子宫肌层和胎膜的过分膨胀、蜕膜出血、早熟胎儿内分泌的激活和宫内感染。而宫缩是各种原因所致自发性早产的最终环节,因而抑制子宫收缩是早产治疗的着重点。目前使用的宫缩抑制剂包括β2肾上腺素受
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视,高血压的治疗目标不仅要降低血压,减轻症状,更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展,保护肾功,预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生,从而降低住院率和死亡率,提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗