儿科药物的合理应用
一、儿科用药的原则 1、选择合理药物 在用药之前必须进行正确的诊断，确定是细菌感染还是病毒感染，儿科常见的病毒性感染有水痘、病毒性肠炎和大多数急性上呼吸道感染等，这些疾病各自有特异性症状与体征。对细菌感染者应掌握所用药物的适应症、剂量、用药途径及药物的不良反应。在使用药物时应遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则。 2、选择合适剂量 剂量选择不当是儿科药物不良反应发生的另一主要因素。许多药品没有小儿专用剂量，普通常用的方法是由成人剂量来换箅，多数仍按年龄、体重或体表面积来计算小儿剂量，这些方法各有其优缺点，可根据具体情况及临床经验适当选用。 3、选择给药途径 给药途径由病情轻重缓急、用药目的......阅读全文
夫西地酸的临床合理应用
目前，虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用，但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的感染仍以惊人的速度蔓延，其所致严重感染的发生率日益增高。人们在专注研制新药的同时，开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法。夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素，尽管在1962年发现并在国外被广泛使用，但仍
抗高血压药的临床合理应用
临床上控制高血压愈来愈受到重视，高血压的治疗目标不仅要降低血压，减轻症状，更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展，保护肾功，预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生，从而降低住院率和死亡率，提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗
维生素的不合理应用
维生素是近百年才被陆续发现的一组营养素，是维持人体正常功能的一类有机化合物。其共同特点是：它们都不供应热量，也不是机体的构造部分，但却是维持机体正常生长、发育、繁殖等所必需的有机化合物，起着调节身体各种功能的作用。在维生素与其它药物同时应用的过程中，出现了疗效降低或消失的情况。下面给出一
穿琥宁在儿科临床应用中的不良反应
随着近年来临床用药的不断发展，中药针剂已成为治疗小儿肺炎的常用方法之一。穿琥宁注射液是全国中医院急诊科（室）首批必备的中成药。但是随着临床应用的推广，不良反应不断增加，关于本药的毒副反应报道也呈逐年增多之势。因而，对近年来在儿科发生的不良反应进行总结具有积极的意义。本文简要介绍穿琥宁在儿
简述非去极化肌松药在儿科病人的应用
不同年龄范围小儿的神经肌肉功能不同，1岁以下的婴儿对非去极化肌松药比较敏感，所需药量较小；1岁以上的儿童因耐药性增强而需要较大剂量的药物。而神经肌肉阻滞(NMB)在小儿各年龄段的不同比小儿个体之间的差异更明显。目前唯一较为统一的认识是在所有小儿和所有肌松药中，当循环功能正常时婴儿的药物起效时间比
抗菌药物不合理使用处方浅析
患者：性别：男 年龄 ：9岁 诊断：流行性腮腺炎 R： 1，NS100ML,头孢呋辛1.5克； 2，GS100清开灵10ML ； 3，NS100，利巴韦林0.2，维生素C1克。 点评： 1，流行性腮腺炎诊断明确，使用抗生素无效，属于滥用。
植物源大麻素药物Epidyolex欧盟批准在即治疗罕见儿科癫痫
英国制药公司GW Pharma是植物源性大麻素治疗产品研发领域的全球领导者，致力于从大麻中发现、开发、商业化新型治疗药物。近日，该公司宣布，欧洲药品管理局（EMA）人用医药产品委员会（CHMP）已发布积极审查意见，推荐批准Epidyolex（cannabidiol，大麻二醇，CBD）口服液体制剂
肺炎抗生素合理应用指南
一、概况 1.肺炎是威胁我国儿童健康和生命的四大常见病之一，其发病数、病死数均居小儿疾病之首。发展中国家小儿肺炎病原细菌多于病毒，因此在LRI中使用抗生素最多的是肺炎。 2.小儿肺炎的诊断必须是全面而综合的：症状、体征、X线胸片、实验室检查包括病原学检查等。 3.从病原学和抗生
抗菌药物敏感性的测定关乎临床合理用药
□本报记者 张思玮“药敏试验需要培养时间，结果具有滞后性，再加上检验与临床缺乏沟通，往往会导致药敏试验结果不能满足临床治疗要求。”解放军第一一七医院检验科主任孙长贵日前在接受《科学时报》记者采访时表示，测定细菌对抗菌药物的敏感性，是临床合理用药的重要依据，而确保其结果的准确性，必须要懂得正确选择药
甘露醇在急诊中的合理应用
甘露醇做为常用的脱水剂，已在临床上广泛应用，随着对其作用机理的不断深入研究，其临床上的用途越来越多，现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。 一 急诊临床应用 1 在急性脑血管疾病中的应用 急性脑血管疾病不论轻重，均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水
酶制剂饲料添加剂的合理应用
酶制剂饲料添加剂的合理应用 科学选用酶制剂产品。酶制剂产品是近年来广泛应用的一类饲料添加剂，现在多数酶制剂商品为复合酶制剂，实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断，因此在选用时应特别注意。一些大
青霉素的临床不合理应用
临床使用青霉素半个多世纪的实践证明，它是一种高效低毒抗生素。目前仍被广泛应用于临床，为各科医生所熟悉。但近年来的药动学、药效学的研究及许多临床资料的分析表明，青霉素的不合理的使用相当普遍。现探讨青霉素的临床不合理应用如下。 1.提前加药或加入大量液体中缓慢静滴 青霉素水溶液很不稳
林可霉素和克林霉素的合理应用
林可霉素类包括林可霉素和克林霉素，克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素。 一、林可霉素和克林霉素适应症 1.林可霉素适用于敏感肺炎链球菌、其他链球菌属（肠球菌属除外）及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染。 2.克林霉素适用于厌氧菌、肺炎链球菌、其他链球菌属（肠球菌属除外）及敏感金葡菌
酶制剂饲料添加剂的合理应用
1、科学选用酶制剂产品。现在多数酶制剂商品为复合酶制剂，实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断，因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家，能对酶制剂产品进行包被等特殊处理，可提高酶的
酶制剂饲料添加剂的合理应用
1、科学选用酶制剂产品。现在多数酶制剂商品为复合酶制剂，实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断，因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家，能对酶制剂产品进行包被等特殊处理，可提高
酶制剂饲料添加剂的合理应用
科学选用酶制剂产品。酶制剂产品是近年来广泛应用的一类饲料添加剂，现在多数酶制剂商品为复合酶制剂，实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断，因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家，能对
不同部位感染抗生素的合理应用
1.呼吸系统感染时抗生素的选用 1.1上呼吸道感染 上呼吸道感染是一个统称，包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎。其病原体90%以上为病毒，常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌只占10%左右。此类病人临床上多数表现为血象不高，病程较短（通常为1周）。治
合理选择抗菌药物－建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息，卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调，要建立和完善对多重耐药菌的监测，合理使用抗菌药物。 指南称，医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
抗菌药物不合理使用处方浅析（五）
患者，男，70岁，农民 主诉：反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年，加重1周 查体：神清，精神欠佳，桶状胸，两肺呼吸音低，呼气相延长，闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余（—） 既往史：有胃溃疡病史2年 诊断：1、AECOPD 2、胃溃疡 处方： 1、NS100ml+头
抗菌药物不合理使用处方浅析（二）
男，1岁，体重：10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉，查：皮肤弹性可，心肺正常，腹胀，肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。轮状病毒（-）便常规：可见脂肪颗粒 初步诊断：婴儿腹泻病、消化不良。 处方：思密达1.0，日三次，口服、
抗菌药物不合理使用处方浅析（三）
患者：男 年龄：3岁 症状：发热、皮疹2日，T38度。 查体：神志清晰，精神可。手足及臀部典型班丘疱疹，周围绕有红晕，口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。 诊断：手足口病。 R：头孢克肟颗粒25mg Bid po。 蒲地蓝消炎口服液
抗菌药物不合理使用处方浅析（六）
患者，男，17岁，间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重，不发热，遂来就诊。 查体：右下肺闻及固定湿锣音，CT示右下肺部支扩。 诊断：支气管扩张症急性发作。 处方： ①左氧氟沙星片0.5g/片；每次1片，每日1次，口服。 ②复方甘草合剂180ml/瓶；每次10
抗菌药物不合理使用处方浅析（一）
基本资料：男性，25岁。 主 诉：鼻涕4天，伴鼻涕中略带血丝。 查 体：查咽部有充血，无咽痛，无扁桃体肿大，咽有不适，余正常。 处 方：头孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评：此病例按原则是抗生素滥用的情况，上感
抗菌药物不合理使用处方浅析（四）
患者：男，32岁，工人。 主诉：间断性腹痛，腹泻半年，排粘液血便半月。 症状：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，贫血貌。 结肠镜诊断：溃疡性结肠炎并出血。 处方：生理盐水 100ml； 头孢孟多2.0g，ivgtt.q12h； 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
抗菌药物不合理使用处方浅析（七）
患者： 性别： 男 年龄 ： 1岁 症状：腹泻，五次/日，蛋花样水泻，呕吐， 查体：无脱水症状，腹胀，肠鸣音13次/分 大便常规：黄色稀样便，镜检wbc（-），吞噬细胞（-）RD（-），虫卵（-），脓细胞（-），其他查见脂肪球。 诊断： 秋季腹泻 R：
儿科血常规分析
宝宝如果出现了发烧、面色苍白、精神萎靡、身上有出血点等状况，那么去医院挂号-候诊-验血-等候报告-医生确诊这些环节是免不了的。 然而，当你拿到那张血常规化验单，上面密密麻麻几十项的指标还有上上下下的箭头是不是让你一头雾水?其实，儿童的正常值范围各个年龄段都不同，一张小小的血常规单上不可能全部
增塑剂行业合理适当应用促良性发展
在由山东省消费者协会、山东省工商行政管理局、山东广播电视台主办的2014年山东’3.15’晚会上，重力式输液器、食用级软管、搪塑玩具等部分商品再度被指增塑剂含量超标，使消费者的神经再次绷紧。笔者在随后的走访调查中发现，一方面，增塑剂滥用现象在一些应用领域屡禁不止；而另一方面，新型绿色增塑剂的推广
急诊感染及合理应用抗生素
普通的感染，不应选用联合用药。当发生以下几种情况时，可合理选用联合用药：病情不明的严重感染者或单一药物不能控制的严重混合感染者，如必须长期用药细菌有耐药可能；免疫缺陷者；晚期肿瘤病人及长期使用糖皮质激素患者。 近十余年来，由于多重耐药菌的出现，造成临床治疗困难，医疗费用节节上升，使人们
深圳将建儿童用药及耐药监测中心
12月2日—5日，由世界儿科感染性疾病学会主办、深圳市儿童医院和中华医学会儿科学分会承办的第10届世界儿科感染性疾病大会在深圳召开，来自国内外的儿科医生和医务人员1800多人参会。据悉，这是全球性儿科感染临床和研究领域最高级别学术会议，也是该会议首次在中国举办。会上，国家儿童医学中心、国家呼吸病
第四章－－－－影响药物作用的因素及合理用药
第四章 影响药物作用的因素及合理用药 [目的要求]掌握影响药物作用的因素及合理用药原则。[教学内容] 一.影响药物作用的因素（一） 药物方面因素 包括药物的剂型、联合用药配伍禁忌及药物间的互作用。两种以上药物联合应用时，效应增强称协同作用，效应减弱称拮抗作用。