吸入性皮质激素对COPD合并肺炎患者无益
爱丁堡皇家医院的Aran Singanayagam博士及其同事的前瞻性观察研究显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者罹患社区获得性肺炎后,不论是否使用吸入性皮质激素(ICS),对疾病康复均无助益。该研究发表在《欧洲呼吸杂志》3月23日在线版上。 既往研究显示,COPD患者长期使用ICS可能增加肺炎风险,但同时可预防肺炎相关并发症。为了验证这一观点,Singanayagam等人招募了490例根据肺活量确诊为COPD、同时合并社区获得性肺炎的成人患者。其中约75%(n=376)的患者在入院前1个月内一直在使用ICS,包括布**(单用和联用福莫特罗)、氟替卡松(单用和联用沙美特罗)、倍氯米松或环索奈德。 结果显示,基线时,ICS使用者与未使用者的肺炎严重程度相似,但ICS使用者的COPD病情更重。两组患者的30天死亡率(12.0% vs. 8......阅读全文
GSK单吸入器三联疗法Trelegy-Ellipta在美国提交新适应症申请
葛兰素史克(GSK)与合作伙伴Innoviva近日联合宣布已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份补充新药申请(sNDA),寻求批准每日一次的单吸入器三联疗法Trelegy Ellipta(fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol,糠酸氟替卡松/
实例分析慢阻肺的治疗(二)
患者男,68岁。20年来反复出现咳嗽、咳痰,冬春季常见,近3年伴活动后气急。最近咳嗽、咳痰不明显,但活动气急。吸入异丙托溴铵,症状改善不满意。肺功能:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为43%,FEV1为预计值的46%。患者有吸烟史30年,戒烟15年。 诊断:慢性阻塞性肺疾病稳定期 问题
人sICAM1-及-ET1-ELISA试剂盒实验原理详解
吸入糖皮质激素辅助常规抗炎治疗稳定期COPD的 价值分析【摘要】 目的:分析吸入糖皮质激素辅助常规抗炎治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者肺功能和生活质量(CAT) 评分等方面的影响。 方法:将笔者所在医院 2015年6月-2017 年 8 月收治的 83 例稳定期 COPD 患者,按
阿地溴铵治疗慢性阻塞性肺病疗效可维持一年
根据2014年美国胸科医师学会年会(CHEST2014)上传来的最新消息,一项III期扩展研究显示,阿地溴铵(aclidinium bromide)用于中度至重度慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗的有效性可维持一年。 美国
少吃甜食不能降低对甜味的渴望,也无益于改善健康
一项新的临床试验发现,调整饮食的甜度并不会影响人们对甜食的喜好程度。无论人们摄入甜味食物的多少,他们对甜味的偏好保持不变。该研究还发现,在与心脏病或糖尿病相关的指标上,并未出现有意义的差异。在六个月的时间里,增加或减少甜食摄入量的参与者在所有健康指标上均显示出相似的结果。基于这些发现,研究人员表示,
最新研究成果告诉你烟草烟雾对机体健康有害无益!
【1】CJASN:二手烟或会增加个体慢性肾脏疾病的风险 doi:10.2215/CJN.09540818 近日,一项刊登在国际杂志Clinical Journal of the American Society of Nephrology上的研究报告中,来自延世大学医学院的科学家们通过研究发
ACS患者合并房颤的抗栓治疗实践
一、ACS合并房颤患者特点与抗栓治疗困境 2014年AHA/ACC/HRS房颤指南显示,ACS患者中合并房颤者比例达10%——21%,即每10例ACS患者中就有1——2例合并房颤。10项ACS临床研究合并分析表明,房颤显著增加ACS患者短期(1——7天)、长期(8天——1年)死亡风险1
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年,加重伴发热,咳嗽,咳痰四天。【现病史】患者近14年来,行走快时感觉气短,休息可缓解,长期口服螺内酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗,诊断为心功能不全,好转出院。半年来患者气短
糖尿病合并痛风患者饮食需注意!
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的一组代谢性疾病, 包括高尿酸血症、 反复发作的急性关节炎、 痛风石沉积、 痛风性慢性关节炎以及痛风性肾病等。痛风饮食营养治疗总原则 : “三低一高” , 即低嘌呤饮食、 减轻体重、 低盐低脂膳食和大量饮水。 低嘌呤饮食 食物中嘌呤的含量规律:内脏>肉、 鱼>干豆
COPD药物Stiolto-Respimat里程碑III期临床击败思力华
德国制药巨头勃林格殷格翰(BI)近日公布了慢性阻塞性肺病(COPD)复方药物Spiolto Respimat(噻托溴铵/奥达特罗,5/5ug)里程碑III期临床研究DYNAGITO的数据。相关数据已发表于国际知名医学期刊《柳叶刀·呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medi
C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病
C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由肝细胞合成释放入血,能在机体炎症、感染或组织损伤、坏死时迅速发生反应的一种急性时相反应蛋白。生理条件下,CRP 体内的合成速率很低,血清 CRP 含量也低,其浓度在一定范围保持相对稳定,基线 CRP 浓度一般无明显的时间或季节的
治疗慢性阻塞性肺病的相关介绍
1.稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2.康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3.心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4.饮
治疗慢性阻塞性肺病的基本介绍
1.稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2.康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3.心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4.饮
怎样治疗慢性阻塞性肺疾病?
1、稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2、康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3、心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4、饮
酚妥拉明联用ACEI提高重症肺炎合并心衰婴儿疗效
近日,辽宁省朝阳市第二医院儿科研究人员发表论文,旨在对酚妥拉明联合ACEI用药方案治疗重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿患者的临床效果进行研究。 研究指出,在治疗重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿时,联合应用酚妥拉明与卡托普利等ACEI类药物能够显著提高治疗的有效率,还能明显降低住院时间,减轻家属的经济
慢性肺炎的诊断检查
诊断 在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试
关于支原体肺炎的药物治疗的介绍
抗生素 早期使用抗生素可减轻症状,缩短病程。大环内酯类、四环素类、喹诺酮类抗生素均可选择使用。但应注意儿童患者<8岁不宜使用四环素类抗生素,<18岁少年患者不宜使用喹诺酮类抗生素。对于混合其他细菌或病毒感染的患者,应根据社区获得性肺炎指南选择用药。 糖皮质激素 普通支原体肺炎患者无需使用糖
CHMP建议批准GSK-COPD新复方药Anoro
葛兰素史克(GSK)和Theravance制药2月20日联合宣布,新复方药Anoro(umeclidinium/vilanterol,UMEC/VI)获得了欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)的积极意见。CHMP建议批准Anoro作为每日一次的维持治疗用支气管扩张剂,用于缓解慢
阿根廷出现不明原因肺炎病例:患者均为双侧肺炎
出现不明原因肺炎病例的阿根廷医院。(阿根廷《民族报》) 9月1日,据阿根廷《民族报》及俄罗斯卫星通讯社8月31日报道,阿根廷北部土库曼省一医院出现不明原因肺炎病例,截至目前已有6人患病,2人死亡。所有患者均被诊断出双侧肺炎,患者的新冠病毒、流感病毒等检测结果均为阴性。 土库曼省卫生部门表示,这些
首支扩张剂!迈兰/Theravence慢阻肺新药Yupelri获美国FDA批准
Theravance生物制药公司与迈兰(Mylan)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Yupelri(revefenacin)吸入性溶液,该药是一种每日一次的雾化支气管扩张剂,可与任意的标准喷射雾化器兼容,用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的维持治疗。 Yupelri是一种长效
皮质类固醇的医疗用途介绍
具有类皮质类固醇作用的合成药物可用于多种疾病,从脑肿瘤到皮肤病。地塞米松及其衍生物几乎是纯糖皮质激素,而泼尼松及其衍生物除了具有糖皮质激素作用外,还有一些盐皮质激素作用。氟氢可的松(Florinef)是一种合成的盐皮质激素。氢化可的松(皮质醇)通常用于替代疗法,例如用于肾上腺皮质功能减退症和先天性肾
美国中期选举无益科研
当下美国选民正在准备11月4日的大选,他们在平静中等待着一场政治变动,这场政治选举将会看到民主党与共和党在气候变化、移民以及研究经费等方面的派系之争。2006年来,共和党首次有望拿到国会的全面控制权,他们在2010年掌控众议院之后,现在正预谋进一步掌控参议院。 局势对于指望拿到政府经费的美国
实体肿瘤患者伴发肺炎诊断和治疗需特殊关注
“随着治疗手段的丰富,实体肿瘤患者的生存期不断延长,伴随肺炎风险也逐渐升高。而一旦肺炎的发生或处理不当,将影响肿瘤治疗和患者生活质量及生存期。”近日,在由中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会主办的第四届肿瘤呼吸病学学术年会暨“科学驱动共话前沿”肿瘤器官保护与肿瘤呼吸共病卓越论坛上,中日友好医院副院
重振呼吸专营权!葛兰素史克提交FF/UMEC/VI上市申请
英国制药巨头葛兰素史克(GSK)近日宣布已向欧洲药品管理局(EMA)提交了三联疗法FF/UMEC/VI(100mcg/62.5mcg/25mcg,每日一次)的上市许可申请(MAA),寻求批准FF/UMEC/VI作为一种每日一次的维持疗法,用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的治疗。上月底,葛兰素史
慢性阻塞性肺病急性加重抗菌治疗策略
慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)对患者来说危害严重,常易导致症状恶化、气道炎症加重、加速肺功能减退,同时加重患者经济负担。2011年GOLD全球倡议规范化慢性阻塞性肺病急性加重的定义,“COPD是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气
简述肺炎衣原体感染的临床表现
1.急性呼吸系感染 是其主要表现,如咽炎、喉炎、鼻窦炎中耳炎、支气管炎及肺炎,以肺炎最常见,支气管炎次之。老年人以肺炎多见,20岁以下的青少年,则多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适咽痛及声音嘶哑起病,数日后出现咳嗽,此时体温多已正常。亦可引起支气管炎、支气管哮喘,原有支气管哮喘的患
急性脊髓损伤合并严重低钠血症患者的麻醉管理
患者,女,63岁,155cm,65kg,ASAⅡ级。因“肩背痛7d、四肢活动障碍9h”入院。既往体健,否认手术及外伤史。查体:BP140/80mmHg,HR72次/分,RR19次/分,体温37℃。腹壁反射正常,双侧膝腱、跟腱反射对称;Babinski征阳性,Kernig征阴性,Brudzinski征
关于新生儿肺炎的检查方式介绍
(1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。 (2)胎粪吸入性肺炎①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支
关于新生儿肺炎的检查介绍
(1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。 (2)胎粪吸入性肺炎 ①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)
激素抵抗型哮喘如何治疗?
增加吸入性糖皮质激素剂量:对于激素抵抗型哮喘患者,可能需要增加吸入性糖皮质激素的剂量。但需在医生指导下进行,以避免副作用。 使用长效β2受体激动剂(LABA):LABA可以与吸入性糖皮质激素联合使用,以提高治疗效果。但需注意,LABA不能单独用于哮喘治疗,因为它们不能控制炎症。 考虑使用生物