吸入性皮质激素对COPD合并肺炎患者无益
爱丁堡皇家医院的Aran Singanayagam博士及其同事的前瞻性观察研究显示，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者罹患社区获得性肺炎后，不论是否使用吸入性皮质激素（ICS），对疾病康复均无助益。该研究发表在《欧洲呼吸杂志》3月23日在线版上。 既往研究显示，COPD患者长期使用ICS可能增加肺炎风险，但同时可预防肺炎相关并发症。为了验证这一观点，Singanayagam等人招募了490例根据肺活量确诊为COPD、同时合并社区获得性肺炎的成人患者。其中约75%（n=376）的患者在入院前1个月内一直在使用ICS，包括布**（单用和联用福莫特罗）、氟替卡松（单用和联用沙美特罗）、倍氯米松或环索奈德。 结果显示，基线时，ICS使用者与未使用者的肺炎严重程度相似，但ICS使用者的COPD病情更重。两组患者的30天死亡率（12.0% vs. 8......阅读全文
葛兰素史克计划提前向FDA提交COPD三药疗法上市申请
制药巨头葛兰素史克近日宣布，将向FDA提交一项慢性阻塞性肺病（COPD）三药联合鸡尾酒疗法的上市申请，比原计划提前了一年多。此前葛兰素史克计划在2018年之前提交这项申请，现在决定在2016年年底之前提交，并且同时向欧盟委员会提交上市申请。 这款日服一次的COPD鸡尾酒疗法是由葛兰素史克联合I
一例复发性吸入性肺炎病例分析
男，84岁，患有冠心病、房颤、慢阻肺和充血性心力衰竭。患者因意识状态恶化入院。检查发现严重低钠血症以及可疑的肺部浸润影。患者主诉进食过程中出现窒息且下咽困难。患者既往有反复发作的肺炎。患者接受钡餐检查。患者吞入含钡造影剂，透视观察显示造影剂误吸进入气管支气管树。操作过程中患者出现轻度呼吸困难。胸片显
血栓抽吸对心肌梗死的死亡风险无益
ESC年会的一项最新研究显示，ST段抬高型心梗患者在PCI前行血栓抽吸不能降低患者30天的死亡风险。该研究由瑞典厄勒布鲁大学医院Dr Ole Frobert课题组完成，研究结果发表在NEJM杂志上。 研究要点： 1.ESC2013年会的一项最新研究显示，ST段抬高型心梗患者在PCI前
伴COPD的心肌梗死患者死亡率更高研究概要
一项来自瑞典的大型注册研究显示，伴有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的心肌梗死患者的一年死亡率显著高于不伴潜在肺疾病的心肌梗死患者。在控制并发症和治疗模式因素后进行分析显示上述差异显著降低，这表明前者的心血管疾病治疗上存在重要不足。该研究于2014年初发表于《Open Heart》。
我国超60岁人口2.8亿，老年肺炎患者该如何诊治？
“老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点，需要引起临床医师的重点关注，制定更为精细的诊治策略，最大程度地实施个体化治疗。”近日，南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科主任医师施毅教授表示。据国家卫生健康委员会报道，截至2022年底，我国60岁及以上老年人口为2
治疗麻疹合并肺炎的相关介绍
1.呼吸道隔离至出疹后10天，如合并肺炎，隔离至出诊后15天。 2.卧床休息，保持室内安静，通风，避光、温度适宜。保持眼、鼻、口腔等清洁，多饮水，予以易消化及营养丰富的食物。 3.呼吸道症状严重者，予以氧疗，如有细菌感染者，应给予有效的抗生素治疗。4.高热者予以对症退热治疗。 5.合并支气
关于新生儿吸入性肺炎的诊断依据介绍
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史； ②临床表现； ③X线检查。 （2）胎粪吸入性肺炎 ①病史：常有明确的缺氧病史，如胎儿宫内窘迫（胎动和/或胎心异常）、产时窒息或慢性宫内缺氧病史；有羊水胎粪污染的证据，如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻
关于呕吐物吸入性肺炎的预后及预防介绍
预后：危重病人误吸后预后差。 预防：误吸呕吐物可使病情加重，预防极其重要。除密切观察外，预防措施包括采取适当体位防止胃内容物误吸和加强气道管理。 1、体位 易发生误吸的病人应保持一定的头低位、侧卧位或半俯卧位。在急诊气管插管过程中，气道管理非常重要。清醒或轻微神志模糊病人，可采用头部稍高的体
老年人吸入性肺炎的病因及常见疾病
老年人误吸常发生在脑血管病所致的意识障碍或吞咽障碍、声门关闭不全和咳嗽反射差的患者，神经肌肉病变所致吞咽困难的患者，或因长期放置鼻饲管造成贲门括约肌机械性分开引起的胃内容物易于反流时吸入的内容可为固体或液体，包括食物、药物、带致病菌的口腔鼻咽分泌物或胃内容物。老年人有时大块食物吸入，造成气道阻塞
冠脉侧枝循环或无益于ACS患者转归研究概要
英国一项研究表明，在急性冠脉综合征（ACS）患者中，冠脉侧枝循环的存在对临床转归并无有益影响，甚至有可能增加患者死亡率；并且在PCI患者中可能与靶血管血运重建风险升高相关。论文12月5日在线发表于《心脏》（Heart）。 研究简介 在紧急导管插入术和干预分类策略随机研究中，共纳入5412例中、
一例重度吸入性损伤合并肺结核漏诊病例分析
患者，男，68岁，因全身多处烧伤伴吸入性损伤于2013年5月11日入院。既往有30年余吸烟史，每天近40支，平素体型偏瘦，2012年体检时胸部X线片未发现异常。 2013年5月因深夜家中电线短路起火，在相对密闭空间中面颈、四肢及躯干被火焰烧伤。入院后体格检查：体型偏瘦，身高175 cm，体重56
彩色多普勒超声对糖尿病合并眼底动脉硬化患者的价值
该文为进一步探讨彩色多普勒超声诊断对糖尿病合并眼底动脉硬化患者的价值，特选择了该院收治的糖尿病合并眼底动脉硬化的40例患者作为该次研究的实验组，另将同时段该院收治的非糖尿病合并眼底动脉硬化的40例患者作为该次研究的对照组，经研究发现证实，彩色多普勒超声诊断对糖尿病合并眼底动脉硬化患者具有积极的诊
GSK新复方药Anoro－Ellipta获FDA批准
葛兰素史克(GSK)和Theravance制药上周联合宣布，新复方药Anoro Ellipta已获FDA批准，作为每日一次的吸入性疗法，用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的长期维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。Anoro Ellipta不适用于急性支气管痉挛(acute broncho
诺卡菌感染临床分析
诺卡菌为一种革兰阳性需氧菌，广泛存在于土壤、海水、淡水中，可通过呼吸道吸入或损伤的皮肤直接接触感染，可引起感染部位的化脓性炎症、坏死，严重者可通过血液播散至全身，进而形成脓毒血症，对于免疫缺陷或免疫抑制的人群感染机会相对较高[1-3]。临床上诺卡菌感染较少见，但近年来诺卡菌感染病例报道数量呈上升趋势
简述麻疹合并肺炎的临床表现
1.典型麻疹患者的病程可分为潜伏期、前驱期、出疹期3个阶段。 （1）麻疹的潜伏期为9～14天。 （2）前驱期2～4天，有干咳、流涕、流泪、轻至中度发热、打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现，易误诊为流感。这些症状均出现于麻疹黏膜斑之前2-3天。麻疹黏膜斑为麻疹的特殊体征。 （3）出疹期表现为体温突
关于麻疹合并肺炎的检查方式介绍
1.血常规 外周血白细胞计数常减少，淋巴细胞相对增多。 2.C反应蛋白 C反应蛋白增高明显提示细菌性重叠感染。 3.血清抗体检测 恢复期抗体滴度较急性期升高或降低有诊断意义，应用免疫荧光或ELISA法检测麻疹IgM抗体。 4.病毒抗原检查 取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子脱落细胞涂片，采用
关于双叶肺炎的合并症介绍
（1）肺肉质变：因吞噬细胞数量少或功能缺陷，渗出物不能被完全吸收清除时，则由肉芽组织予以机化,病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肉质变（carnification）。 肺肉质变 肺泡腔内炎性渗出物已被结缔组织所替代 （2）肺脓肿及脓胸或脓气胸：多见于由金黄色葡萄球菌引起的肺炎。 （3
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳，呛咳九年，加重伴发热，咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳，头晕，发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短，饮食可，寐欠安，尿频尿急，大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:38.5C，脉搏:104次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100mmHg
苇茎汤治甲流合并肺炎
苇茎汤出于《备急千金要方》，原治肺痈咳嗽脓血，臭痰，胸痛。王孟英所着的《温热经纬》收载此方，加以阐释并推广其用。他说：“苇茎形如肺管，甘凉清肺。且有节之物生于水中，能不为津液阂隔者，于津液阂隔而生患者，尤能使之通行。薏苡仁色白味淡，气凉性降，秉秋金全体，养肺气以清肃，凡湿热之邪客于肺者，非此
咳嗽的合理用药处方分析（一）
1 感冒、咳嗽 1.1病历摘要 患者，男，2l岁。体育锻炼出汗脱衣后未及时穿上，第2天自觉咽痛、鼻塞、流清涕、干咳，继而畏寒发热，遂来门诊。体检：体温38.2℃，咽部充血，心肺听诊及血常规检查无异常。 1.2诊断 普通感冒。 1.3处方 ①酚麻美敏（泰诺）片×
GSK单吸入器三联疗法新适应症在欧盟进入审查！
葛兰素史克（GSK）与合作伙伴Innoviva近日联合宣布，欧洲药品管理局（EMA）已受理其提交的一份监管申请文件，该申请寻求批准每日一次的单吸入器三联疗法Trelegy Ellipta（fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol，糠酸氟替卡松/乌美溴
一文看懂咳嗽的分类治疗
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。 咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用，但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等，咳嗽可伴随咳痰。 急性咳嗽的原因及用药 一是感染 常见原因如普通感冒、急性气
关于呕吐物吸入性肺炎的流行病学介绍
将呕吐物误吸入呼吸道可危及生命，临床常见约70%～90%病人急性起病，常发生神志不清和吞咽反射异常，手术血快、麻醉、颅脑伤或酒醉后呕吐物等倒流气管，吸入肺内而致病。
新冠合并癌症患者用药新突破
新冠疫情给全球公共卫生带来了巨大挑战，癌症患者作为特殊群体，本身免疫力低下，感染新冠病毒（SARS-CoV-2）后更易出现严重临床并发症和不良预后。在治疗癌症合并 COVID-19 患者时，阿兹夫定（Azvudine）和奈玛特韦 / 利托那韦（Paxlovid）这两种抗病毒药物虽已获批用于治疗 CO
关于卡他莫拉菌肺炎所致疾病的概述
近来采用较细菌培养更敏感的PCR方法对穿刺液进行鉴定，可能会得到更高的MC阳性率。COPD患者的下呼吸道感染：因为MC与其他奈瑟菌从革兰染色及菌落形态上难以区别，故直到近15年来，其引起的COPD者下呼吸道感染始被重视。 以下证据表明MC感染加速了COPD的进程： 病情加速进展的COPD患者
葛兰素史克新型抗炎药遭美国FDA内审专家委员会拒绝
英国制药巨头葛兰素史克（GSK）近日公布了美国食品和药物管理局（FDA）肺变态反应药物咨询委员会（PADAC）关于抗炎药Nucala（mepolizumab，美泊利单抗）作为吸入性皮质类固醇维持方案的附加疗法治疗嗜酸性粒细胞性慢性阻塞性肺病（COPD）的新适应症申请的会议结果。PADAC对GSK
专家称维生素保健品对不缺营养者无益
美国和英国医学专家17日在学术期刊《内科学纪事》上发表社论说，多项研究显示，对不缺营养的人来说，大多数复合维生素和矿物质补充剂没有保健效果，长期服用纯属浪费钱财。 来自美国约翰·霍普金斯大学医学院和英国华威大学等机构的专家在社论中说：“我们认为此事已有定论——对营养状况良好的成年人，大多数
JAMA：COPD患者使用支气管扩张剂早期应警惕心血管症状
近日发表于JAMA Internal Medicine的一项大型观察性研究发现，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用长效吸入型支气管扩张剂后早期的心血管疾病（CVD）风险升高。数据显示，COPD患者在开始使用长效β2受体激动剂（LABA）或长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）治疗后的前30天内与使用该类
关于泮托拉唑钠注射液的功能主治
①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
小儿支气管肺炎的糖皮质激素治疗介绍
糖皮质激素可减少炎症、渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。使用指征为： ①严重憋喘或呼吸衰竭； ②全身中毒症状明显； ③合并感染中毒性休克； ④出现脑水肿。上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松或用地塞米松加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。