激素抵抗型哮喘如何治疗?
增加吸入性糖皮质激素剂量:对于激素抵抗型哮喘患者,可能需要增加吸入性糖皮质激素的剂量。但需在医生指导下进行,以避免副作用。 使用长效β2受体激动剂(LABA):LABA可以与吸入性糖皮质激素联合使用,以提高治疗效果。但需注意,LABA不能单独用于哮喘治疗,因为它们不能控制炎症。 考虑使用生物制剂:对于严重的激素抵抗型哮喘患者,可以考虑使用生物制剂,如抗IgE单克隆抗体(如奥马利兹玛)、抗IL-5单克隆抗体(如美普利兹玛、雷莫利兹玛)等。这些药物可以针对性地抑制炎症反应,改善哮喘症状。但需在医生指导下使用,因为这些药物可能存在一定的副作用和禁忌症。 优化哮喘管理:对于激素抵抗型哮喘患者,需要更加严格地遵循哮喘管理计划,定期监测病情,调整治疗方案。此外,还需要注意避免诱发哮喘的因素,如过敏原、空气污染、病毒感染等。 考虑其他治疗方法:对于部分激素抵抗型哮喘患者,可以考虑使用其他治疗方法,如免疫疗法、氧疗、物理治疗等。但这......阅读全文
激素抵抗型哮喘如何治疗?
增加吸入性糖皮质激素剂量:对于激素抵抗型哮喘患者,可能需要增加吸入性糖皮质激素的剂量。但需在医生指导下进行,以避免副作用。 使用长效β2受体激动剂(LABA):LABA可以与吸入性糖皮质激素联合使用,以提高治疗效果。但需注意,LABA不能单独用于哮喘治疗,因为它们不能控制炎症。 考虑使用生物
治疗激素抵抗型哮喘的概述
1.支气管扩张药 支气管扩张药为一线用药,可通过吸入、口服、皮下或静脉注射途径给药。长效β受体激动剂能够明显扩张支气管,应与其他非激素抗过敏药物联合应用。吸入抗胆碱能药物在部分GRA患者中有良好疗效。口服或静脉注射茶碱对难治性哮喘能显示出明显的扩张支气管作用。白三烯调节剂在部分患者尤其是合并气
激素抵抗型哮喘的概述
糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床,大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松,短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善;对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有一部分患者,即使长期或大剂量
激素抵抗型哮喘的概述
糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床,大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松,短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善;对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有一部分患者,即使长期或大剂量
激素抵抗型哮喘的诊断
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA (1)哮喘诊断明确。 (2)激素用量足,患者规则地服用激素,保证有足够剂量的激素到达气道。 (3)生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物。 (4)排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 (5)停用β2受体激动剂。 (
激素抵抗型哮喘的基本介绍
定义:激素抵抗型哮喘是指患者在接受长期或高剂量的吸入性糖皮质激素治疗后,其肺功能和症状没有得到明显改善或继续恶化。 原因: 不规律用药:患者可能没有按照医嘱规律使用药物,导致药物效果减弱。 吸入技术问题:如果患者没有正确使用吸入器,可能导致药物没有到达肺部。 生物变异性:哮喘的严重程度可
激素抵抗型哮喘的概述介绍
糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床,大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松,短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善;对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有一部分患者,即使长期或大剂量
激素抵抗型哮喘的发病机制
1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。 2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高 转录因子是一些能与炎性蛋白基
诊断激素抵抗型哮喘的基本介绍
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA (1)哮喘诊断明确。 (2)激素用量足,患者规则地服用激素,保证有足够剂量的激素到达气道。 (3)生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物。 (4)排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 (5)停用β2受体激动剂。 (
激素抵抗型哮喘的临床表现
1.定义 目前对于GRA的诊断还未有一个统一标准,不同标准的区别主要在于应用激素治疗的剂量和治疗持续的时间有所差异,GRA一般定义为:FEV1占预计值百分比(FEV1/pre%)≤75%的哮喘患者应用适当剂量激素(如口服泼尼松40mg/d)经过2周治疗后,其FEV1的改善幅度≤15%者即可定义
关于激素抵抗型哮喘的诊断介绍
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA (1)哮喘诊断明确。 (2)激素用量足,患者规则地服用激素,保证有足够剂量的激素到达气道。 (3)生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物。 (4)排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 (5)停用β2受体激动剂。 (
激素抵抗型哮喘的发病原因
1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。 2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高 转录因子是一些能与炎性蛋白基
关于激素抵抗型哮喘的基本介绍
2014GINA指南对哮喘的定义:哮喘为一种异质性疾病,常以慢性气道炎症为特征,包含随时间不断变化的呼吸道症状病史,如喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。 激素抵抗型哮喘最早由Schwarfz等1968年提出。他发现有部分哮喘患者对大剂量糖皮质激素治疗临床反应差,且外周血嗜酸细
简述激素抵抗型哮喘的临床表现
与激素敏感型哮喘(GSA)相比,激素抵抗型哮喘(GRA)患者具有年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。在临床中对于已经使用足剂量激素仍不能控制症状的哮喘病人应提高警觉,以便及早发现和诊断GRA,避免不必要地使用激素,并采取其他替代性的有效治疗控制哮喘发作。
简述激素抵抗型哮喘的临床表现
与激素敏感型哮喘(GSA)相比,激素抵抗型哮喘(GRA)患者具有年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。在临床中对于已经使用足剂量激素仍不能控制症状的哮喘病人应提高警觉,以便及早发现和诊断GRA,避免不必要地使用激素,并采取其他替代性的有效治疗控制哮喘发作。
关于激素抵抗型哮喘的发病机制介绍
1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。 2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高 转录因子是一些能与炎性蛋白基
关于激素抵抗型哮喘的发病因介绍
有一部分患者即使长期或大剂量给予激素,其疗效也不理想,此为激素抵抗型哮喘。
关于激素抵抗型哮喘的临床表现介绍
1.定义 目前对于GRA的诊断还未有一个统一标准,不同标准的区别主要在于应用激素治疗的剂量和治疗持续的时间有所差异,GRA一般定义为:FEV1占预计值百分比(FEV1/pre%)≤75%的哮喘患者应用适当剂量激素(如口服泼尼松40mg/d)经过2周治疗后,其FEV1的改善幅度≤15%者即可定义
关于激素抵抗型哮喘的病因及发病机制介绍
1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性。GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。 2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高 转录因子是一些能与炎性蛋白基因
激素抵抗型哮喘的发病原因及发病机制
发病原因 有一部分患者即使长期或大剂量给予激素,其疗效也不理想,此为激素抵抗型哮喘。 发病机制 1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的
治疗儿童激素抵抗型肾病综合征,7种防止策略如何选择
原发性肾病综合征(PrimaryNephroticSyndrome,PNS)是儿童最常见的肾小球疾病,糖皮质激素治疗PNS一直是国内外治疗公认的首选药物。在其治疗过程中,激素抵抗、依赖以及复发是临床经常遇到的热点问题。其中,激素抵抗型肾病综合征(steroidresistantnephroticsy
胃型哮喘的治疗
对胃食管反流引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理外,应对反流进行必要治疗。对其特殊性的处理包括: 1、注意饮食及纠正体位 饮食和生活习惯对胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣类食物;对肥胖者适当减肥亦应考虑。适当提高睡眠时枕头位置,可能也是有效方法。 2、药物治疗 (1)H
激素治疗哮喘的正确方法是什么?
激素治疗哮喘的正确方法包括选择合适的激素种类和给药途径,并严格控制和调整激素的剂量。 首先,激素治疗哮喘通常推荐使用吸入的激素治疗,这是因为吸入激素基本上不入血,直接进入呼吸道、作用在呼吸道,可以大幅度减少激素的副作用。吸入激素的用量较小,一般吸入激素为160微克、250微克,而口服激素通常都
中医分型治疗支气管哮喘
1.发作期 (1)寒哮:呼吸急促,喉中有哮鸣音,痰白不粘或清稀多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷。舌苔白滑,脉滑紧。 治法:宣肺散寒,豁痰平喘。 处方:射干10克,蜜炙麻黄15克,桂枝9克,五味子9克,干姜9~15克,制半夏30克,白芍30克,细辛6~9克,甘草9~15克。
研究发现能逆转激素耐受型哮喘的糖皮质激素配体药物
3月20日,中国科学院上海药物研究所徐华强课题组联合哈尔滨工业大学生命科学中心何元政课题组、美国克里夫兰临床中心布克珉(Booki Min)课题组和美国VanAndel研究所Karsten Melcher在《美国国家科学院院刊》(PNAS)上以《一种针对激素耐受型严重哮喘的新型高效糖皮质激素的研
发现能逆转激素耐受型哮喘的新型糖皮质激素配体药物
中国科学院上海药物研究所徐华强课题组联合哈尔滨工业大学生命科学中心何元政课题组、美国克里夫兰临床中心布克珉(Booki Min)课题组和美国VanAndel研究所Karsten Melcher在《美国国家科学院院刊》(PNAS)上以《一种针对激素耐受型严重哮喘的新型高效糖皮质激素的研发》(Dev
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会增
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会
胃型哮喘的实验室检查与治疗
实验室检查: 酸碱度测定 胃食管反流吸入量大时可使PH 降低。 其他辅助检查:在激发试验中,若酸性液体流入气道,那么支气管痉挛作用将增加2 倍以上。 治疗 对胃食管反流引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理外,应对反流进行必要治疗。对其特殊性的处理包括: 1、注意饮食及纠正体位
关于变应性哮喘的糖皮质激素治疗介绍
变应性哮喘的上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗根据ARIA和GINA的内容,变应性哮喘的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗,而一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合