发热、鼻衄、口鼻咽部溃疡、ANCA阳性
病史简介 患者男性，48岁，因“发热8月余，加重1个月”入院。8个月前，患者无明显诱因出现不规则发热，体温波动于38~40℃之间，午后多见。无盗汗、畏寒及寒战，不伴咳嗽、咯痰，无腹痛，无关节肿痛及皮疹。在当地医院接受抗炎、支持治疗后，患者体温下降，但时有反复。后于某医院被诊断为“成人斯蒂尔病”，接受激素等治疗后，体温恢复正常。出院后，患者一直口服激素，因鼻部不适及鼻衄先后就诊于多家医院，诊断为“鼻炎”，医生建议其停用激素。其后，患者再次因体温升高就诊，用甲泼尼龙、甲氨蝶呤和洛索洛芬钠治疗后，体温可维持正常，出院时口服甲泼尼龙16 mg/d，甲氨蝶呤10 mg/周。患者逐渐将甲泼尼龙减至14 mg/d后，再次出现发热，为持续性，最高为40 ℃，伴畏寒、寒战、咽痛及头痛，遂就诊于我院。发病以来，患者出现鼻衄3次，呼吸时有鼻音，听力下降，尿痛，大便正常，饮食睡眠尚可，体重无明显变化。 入院查体&n......阅读全文
发热、鼻衄、口鼻咽部溃疡、ANCA阳性
病史简介 患者男性，48岁，因“发热8月余，加重1个月”入院。8个月前，患者无明显诱因出现不规则发热，体温波动于38~40℃之间，午后多见。无盗汗、畏寒及寒战，不伴咳嗽、咯痰，无腹痛，无关节肿痛及皮疹。在当地医院接受抗炎、支持治疗后，患者体温下降，但时有反复。后于某医院被诊断为“成人斯蒂尔病”
韦氏肉芽肿病的临床鉴别诊断方法
GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状，经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别，另外，尚需要与以下几种疾病鉴别：1．显微镜下多血管炎：1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型，目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。是一种主
肉芽肿性血管炎的鉴别诊断
GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状，经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别，另外，尚需要与以下几种疾病鉴别： 1．显微镜下多血管炎：1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型，目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。
肉芽肿性血管炎的鉴别诊断
GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状，经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别，另外，尚需要与以下几种疾病鉴别：1．显微镜下多血管炎：1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型，目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。是一种主
关于韦格纳肉芽肿的鉴别诊断
GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状，经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别，另外，尚需要与以下几种疾病鉴别： 1、显微镜下多血管炎：1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型，目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。
“癌”从口入－“吃出来”的鼻咽癌
来自浙江上虞的陈老伯今年79岁，2个月前开始有剧烈头痛、常流鼻血的症状，到医院就诊后最终确诊为鼻咽癌。陈老伯得知后感到很疑惑，他的身体一直很健康，退休以来经常去公园运动，家里人也没患过鼻咽癌。怎么会就得鼻咽癌了呢?经过问诊得知，原来陈老伯除了有长达60年的吸烟史外，平时爱吃饼干、烧烤、油炸食品等
怎样预防鼻衄病？
平时应注意预防鼻出血的发生，措施包括： 1.保持房间的安静、清洁，温度要适宜。室内保持空气清新，适当开窗通风换气，温度宜保持在18℃～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以空气湿度应≥60%。 2.老人平日活动时动作要慢，勿用力擤鼻，对症止咳。 3.饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜
EB病毒抗体阳性怎么办？
EB病毒(EBV)，又称人类疱疹病毒4型，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞，是多种恶性肿瘤的病因之一，其中就包括大家熟知的“广东癌”——鼻咽癌。此外，近年来开始被公众了解的“接吻病”——传染性单核细胞增多症，也是由EB病毒感染引起的。 EB病毒主要通过唾液传播，也可经输血传染
鼻咽部活组织检查的简介
鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法，由于中国是鼻咽癌高发地区之一，因此，临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查，掌握鼻咽活检的方法。 使用的方法有两种：即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。
关于鼻咽部MRI检查的简介
鼻咽部MRI检查是指对鼻咽肿瘤的检查，此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。 正常人的鼻咽部黏膜Survivin表达强度(0.10±0.13，P
怎样预防咽部溃疡
一、注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。 二、经常接触粉尘或化学气体者，应做好戴口罩、面罩等防护措施。 三、平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。 四、避免烟、酒及辛辣、过冷、过烫等刺激性食物。 五、注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。 六、尽量不要长时间
颞部疼痛的病因与诊断
病因 病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似，与个人神经精神、内分泌、遗传、机体免疫等内在因素及物理、化学或生物性等外来因素有关。 诊断 软腭癌易于查见，可有浅表溃疡、软腭运动不对称等，触诊病变多较硬，确诊需行活检。 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛，可放射至
关于鼻咽部活组织检查的简介
鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法，由于我国是鼻咽癌高发地区之一，因此，临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查，掌握鼻咽活检的方法。 目前使用的方法有两种：即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。
原发性鼻咽部结核病例报告
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病，可累及全身多个脏器，近年由于结核杆菌的变异及耐药菌株的出现，全世界结核病的发病率呈上升趋势。耳鼻喉咽喉头颈外科结核常继发于肺结核或胃肠结核，原发者少见。鼻咽结核属一种少见、独特的肺外结核杆菌感染，发病率较低，多见于青壮年。鼻咽部结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成
鼻咽部mri检查的检查过程
(1) 检查前应仔细阅读MR检查须知； (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费； (3) 交费单交到登记室，候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊)； (4) 接到登记室通知后，领取并穿好鞋套，去指定的检查室排队等候，并做好检查前准备；
关于鼻咽部MRI检查的过程介绍
(1) 检查前应仔细阅读MR检查须知； (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费； (3) 交费单交到登记室，候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊)； (4) 接到登记室通知后，领取并穿好鞋套，去指定的检查室排队等候，并做好检查前准备；
鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析
病例报告患者，女，47岁，主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术，术后耳闷无明显改善，电子鼻咽镜示：鼻咽部可见光滑隆起，双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示：右耳呈C型。耳部MRI示：右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术，术中内镜下见肿物贴近右侧圆
鼻咽部mri检查的注意事项
不适宜人群：患者体内装有心脏起搏器、眼球内金属异物、心脏及血管术后存留有金属支架、金属夹、封堵器等病人，严禁接受此项检查。 检查前要求： (1) 早期妊娠在检查前必须在登记时提前声明，以防意外事故发生； (2) 棉球、鞋套在登记室领取，套上鞋套进入检查区，检查前请用棉球将耳朵塞好。 检查
鼻咽部磁共振检查技术的方法
1.平扫 （1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点，即以线圈
鼻衄的鉴别诊断介绍
1.咯血 为喉、气管、支气管及肺部出血后，血液经口腔咯出，常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。 2.呕血 呕血是上消化道出血的主要表现之一，当大量呕血时，血液可从口腔及鼻腔涌出，常常伴有消化道疾病的其他症状，全身查体可有阳性
关于鼻衄的基本介绍
鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
关于鼻衄的诊断介绍
1.详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。 2.确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。 3.血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者，需要检查出凝血功能。 4.估计出血量，评
详述鼻衄的治疗方法
鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。 1.一般处理 首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下
软腭浅表溃疡的检查介绍
软腭癌易于查见，可有浅表溃疡、软腭运动不对称等，触诊病变多较硬，确诊需行活检。 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔；向上或向外侵犯鼻咽
颞部疼痛的诊断
软腭癌易于查见，可有浅表溃疡、软腭运动不对称等，触诊病变多较硬，确诊需行活检。 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔；向上或向外侵犯鼻咽
关于儿童韦格纳肉芽肿病的鉴别诊断介绍
1.显微镜下多血管炎（MPA） 目前认为MPA为一独立的系统性血管炎。是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管的小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。累及肾脏时出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型。ANCA阳性是MPA的重要诊断依据，
儿童韦格纳肉芽肿病的鉴别诊断
1.显微镜下多血管炎（MPA） 目前认为MPA为一独立的系统性血管炎。是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管的小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。累及肾脏时出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型。ANCA阳性是MPA的重要诊断依据，
咽部溃疡的病因介绍
咽部溃疡很可能是由于咽炎久治不愈引发的。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症，常由伤风感冒引起，几乎每个人的一生中都有过该病的体验，只不过是有的人病势轻些，有的人重些，有的人容易得，有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要症状是起病急，初起时咽部干燥， 灼热；继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显
咽部溃疡的诊断说明
咽部溃疡是咽部黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染，具有炎症，可能经久不愈。
你真的了解ANCA吗？
1982年Davis等首次在节段性坏死性肾小球肾炎患者血液中发现了ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）。这一发现使人们对原发性小血管炎的认识进入了崭新的时代，并将ANCA相关的原发性小血管炎统称为ANCA相关血管炎（AAV）。AAV的血清学诊断是ANCA的主要“用武之地”，涉及的靶抗原主要是PR3