原发性鼻咽部结核病例报告
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多个脏器,近年由于结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核病的发病率呈上升趋势。耳鼻喉咽喉头颈外科结核常继发于肺结核或胃肠结核,原发者少见。鼻咽结核属一种少见、独特的肺外结核杆菌感染,发病率较低,多见于青壮年。鼻咽部结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成,患者可有鼻塞、流涕、听力减退等症状,通过病理检查可确诊,确诊后需坚持早起、适量、规律全程用药。 临床资料患者,男,38岁。因反复咽痛3个月到昆明医科大学第一附属医院门诊就诊。3个月前无明显诱因出现咽痛、咽异物感,在外院考虑为咽炎。行胸片检查:双肺未见异常。给予抗感染,超声雾化吸入治疗,症状无改善,且逐渐加重。患者自患病以来,无消瘦乏力,无潮热盗汗,无咳嗽及痰中带血,无耳闷及鼻塞,颈部未触及肿物及肿大淋巴结。既往无结核病史。在我院行纤维咽喉镜检查示:双下鼻甲黏膜充血,表面有糜烂,触之易出血。鼻咽顶部见一淡红色、半粒蚕豆大小样......阅读全文
原发性鼻咽部结核病例报告
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多个脏器,近年由于结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核病的发病率呈上升趋势。耳鼻喉咽喉头颈外科结核常继发于肺结核或胃肠结核,原发者少见。鼻咽结核属一种少见、独特的肺外结核杆菌感染,发病率较低,多见于青壮年。鼻咽部结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成
鼻咽部孤立性纤维性肿瘤病例报告
病例报告患者男,49岁,于2015年5月初无明显诱因出现右侧耳闷,否认鼻塞、流脓涕,否认耳鸣、耳痛及耳溢液等症状。在外院诊断为“右耳分泌性中耳炎”,给予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治疗,疗效不佳,症状反复。 患者于2015年6月22日来我院门诊就诊,行耳内镜检查见右耳鼓室积液,纯音测听示右耳轻度传导
一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告
病例报告患者男,50岁,因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年,加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥,伴涕中带血,为鲜血,量不多,无明显鼻塞、鼻痛,无发热、盗汗、潮红,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无眼痛、复视、视力下降,无耳鸣、听力下降,未予重视。3个月
隐睾结核超声表现病例报告
患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内
鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析
病例报告患者,女,47岁,主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术,术后耳闷无明显改善,电子鼻咽镜示:鼻咽部可见光滑隆起,双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示:右耳呈C型。耳部MRI示:右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术,术中内镜下见肿物贴近右侧圆
鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析
畸胎瘤是由胚层组织构成的发育异常的实质性肿瘤,活产新生儿发病率约为1/4000,最常见于男性睾丸及女性卵巢,发生于鼻咽部者仅占所有畸胎瘤的2%,并腭裂者更为罕见。瘤体较大时分娩窒息死亡率高,相关治疗经验较少。本文报道遵义医学院附属口腔医院成功诊治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例,以期提高本类型疾病的诊治
原发性盆腔移行细胞癌病例报告
盆腔移行细胞癌(pelvictransitionalcellcarcinoma,PTCC)是发生于盆腔移行细胞的少见肿瘤,多发生于膀胱及卵巢上皮细胞的肿瘤。本例患者在排除泌尿系及卵巢来源的情况下,诊断为原发性盆腔移行细胞癌。 临床资料 患者女,59岁,因“乏力2月余”入院。2月前患者无明显诱因出现全
一例原发性阴茎结核病例分析
原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤,几乎可见于全身各部位,高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性,但呈浸润性生长,有局部复发倾向,生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤
一例肝结核病例报告
病例资料患者男性,53岁,因“消瘦伴纳差半年”入院。患者于2013年底逐渐出现消瘦、纳差,近期精神欠佳、体力正常,体质量近半年减轻约10kg。2014年3月外院胃镜示:胃窦炎;肠镜示:慢性结肠炎;腹部彩超示:肝周腹膜上减低回声结节,腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大,腹腔积液,肝脏实性小结节;糖类抗原(CA
新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核
新的研究显示:当不能获得诱导痰及其培养结果时,鼻咽部抽取物或许可以用来在分子水平上快速诊断儿童肺结核。本研究的主要调查者 Heather J. Zar 博士通过邮件告诉Reuters Health,这项研究最好的方法是,患儿可以每天提供两份诱导痰样本,以便进行 Xpert (一种快速分子诊断方式)和
面颊部肿胀不适病例报告
1.病例报告 病例1:患者,男,28岁,2011年8月30日以“左侧面颊部肿胀不适3月”就诊。专科查体:双侧面部不对称,左颊部肿胀,张口型张口度正常;口内24至左上颌结节区颊侧前庭沟骨质膨隆,扪之乒乓样感,界欠清,压痛(+),表面黏膜正常,颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。 全景片示左上颌25远中至上颌
下咽部癌肉瘤病例报告
病例报告患者,男, 53岁,因“发现左侧颈部包块3个月,呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 两/d。吸气时呼吸困难明显,可闻及喉喘鸣音,左侧颈部可触及质硬包块,活动度差,大小约3.0 cm×2.0 cm,无压痛。纤维喉镜示:左侧杓会厌襞灰白色表面
原发性肾鳞状细胞癌病例报告
患者,女,66岁。因右腰痛6个月于2016年8月15日入院。患者6个月前无明显诱因出现右腰部隐痛,持续1~2 min,向下腹部放射,伴全程血尿及尿痛。10 d前于当地医院检查示尿隐血(++),尿白细胞(+),血红蛋白95 g/L,血肌酐50 μmol/L, CT检查示右肾上极占位。入院查体:右侧可触
原发性肝类癌并发转移病例报告
病例资料 患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)
一例原发性蝶窦结核病例分析
病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑
新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核(2)
需要利用Xpert连续检测每天获得的两种样本(诱导痰或鼻咽部抽取物),以达到可接受的检出率。无论样本是诱导痰还是鼻咽抽取物,Xpert敏感性在HIV感染阴性或阳性的儿童之间并没有明显的差别。Xpert特异性对于诱导痰是99.1%,对于鼻咽部抽取物是98.2%。Xpert诊断利福平耐药的敏感性和特异性
原发性肝癌直接胸壁侵犯病例报告
原发性肝癌是危害人类健康的主要肿瘤之一。其中,肝癌肝内与肝外转移是影响肿瘤预后的重要因素。肝癌最常见的转移途径为肝内转移,肝外转移的主要途径为血行转移与淋巴转移。肝外转移的部位以肺最多见,其次为淋巴结、骨及肾上腺等。原发性肝癌直接胸壁侵犯罕见,病例报道多为医源性操作造成的种植性转移。本文就本院就诊的
原发性骨髓纤维化合并妊娠病例报告
1 病例简介 病例 1,32 岁,因“停经 36+3 周,间断性腹胀伴左上腹隐 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM,孕期监测血糖正常,胎儿生长发育符合相应孕周。每 3~ 4 周复查血常规及凝血系列: PLT 维持在( 133 ~ 238)
原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告
1 病例简介患者, 23 岁, 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查, 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗,效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起, 质硬,直径约 4cm,与宫颈周围组织分界不清,表
原发性口腔神经内分泌癌病例报告
神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,常发部位包括肺、消化道及甲状腺等,其在全身所有恶性肿瘤中的比例不到1%,在口腔部位较为罕见,一旦发生则预后不良,易局部复发及远处转移。目前国内外对于头颈部神经内分泌癌的研究主要关注肿瘤的病理
原发性肝淀粉样变性病例报告
系统性淀粉样变性是由于淀粉样蛋白在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病,约30%淀粉样变性累及肝脏。肝淀粉样变性是一种罕见病,缺乏特征性的临床表现,因而极易误诊、漏诊。1 病例资料患者女性,64 岁,因“腹部不适半年余,加重10 余天”入院。患者半年前开始自觉腹部不适,两次就诊
原发性颈椎间隙感染病例报告1
原发性颈椎间隙化脓性感染是颈椎间盘、相邻软骨终板、椎体等较为少见的感染性病变,致病菌主要为金黄色葡萄球菌。本病发病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易发生漏诊、误诊等。该病存在其特殊性,伴随病情的加重,早期即可出现严重的神经功能障碍,并可进展为脓毒血症、神经并发症等。椎间隙感染主要发生于腰椎,而发生于颈椎
原发性颈椎间隙感染病例报告2
本例患者起病隐匿,病情呈进行性加重,且无特异性的临床表现。颈椎间隙感染患者大多以颈肩部疼痛、活动时疼痛加重为主要症状就诊,且无感染的先兆。其易与脑膜炎、颈椎病、脊柱转移瘤、咽喉疾病相混淆,出现漏诊、误诊等,导致早期诊断困难;椎间隙感染的诊断基于临床特征、影像学、细菌学、病理学等。约90%的椎间隙感染
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见,其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例,通过总结其临床表现及影像学检查特点,以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性,52岁,因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
原发性颅内软骨肉瘤病例报告
原发性颅内软骨肉瘤是一种罕见的颅内原发恶性肿瘤,多来源于胚胎时期的软骨细胞异常残留,通过影像学诊断本病较为困难。吉林大学第一医院2016年12月-2017年2月收治1例右侧颞叶软骨肉瘤病人,现对诊疗经验加以总结。 1.病历摘要 男,57岁;因体检时头部CT偶然发现右侧颞部占位性病变入院。查体:无阳
男童后枕部肿块病例报告
病例报告 患儿男,8岁。1个月前不慎跌倒撞及后枕,当时后枕部可触及一小肿块,未作处理。数天后开始出现进食后呕吐,为喷射状,伴有头痛、发热、盗汗,以“感冒”对症处理。约10 d后枕部肿块逐渐增大,质软,边界清,外院行头颅MRI+MRV检查,提示上矢状窦后部及双侧横窦近段血栓形成的可能。予脱水、溶栓、
肩部滑膜结核伴蚕豆体形成病例报告
在临床中,关节结核以髋、膝关节最为多见,发病初期通常症状表现为滑膜结核,但病情进展较慢,主要表现为炎性渗出,但发生于肩关节罕见,我科收治1例左肩关节滑膜结核伴蚕豆体病变患者,现报告如下。临床资料患者,男,72岁,因“发现左肩肿块6个月”于2015年8月11日入院。患者2年前诊断为肺部结核。入院体检:
双侧股部睾丸异位病例报告
患儿,2岁。主因发现双侧阴囊无睾丸2年于2016年3月2日入院。专科查体:双侧阴囊空虚,未触及睾丸。双侧腹股沟区可扪及肿物。彩色多普勒超声检查:双侧腹股沟区可见睾丸反射存在,考虑双侧隐睾。入院诊断:双侧隐睾(睾丸下降不全)。入院后全麻下行双侧睾丸复位固定术,术中先取右侧腹股沟切口,逐层切开,未寻及腹