高龄颅脑外伤患者如何处理是最佳的选择

病例简介:患者老年男性,72岁,行走时被摩托车撞倒摔伤头部,家人发现时已处昏迷状,双侧枕部均有头皮裂伤,右耳有血性液流出。入院时距受伤2小时,查体:浅昏迷,两瞳孔3mm,光反射灵敏,肢体有屈曲动作,头颅CT提示左侧额颞顶硬膜下血肿,约0.5cm厚,中线移位0.8cm,侧裂、纵裂均有SAH。 我们的处理情况:1.急诊进行了血肿清除手术,术中见额叶、颞叶均有脑挫裂伤,脑压不高,但是考虑到日后的脑水肿,进行了硬膜的扩大修补,去除了骨瓣,术后瞳孔光反射灵敏,仍昏迷 2.术后6小时复查CT,提示左额叶迟发脑内血肿约50ML,中线移位1.0cm,于是再次进行了脑内血肿清除术,术中见额叶大面积坏死的脑组织一并切除。 和同道讨论:第一次手术是否需要急诊开,若观察6小时后复查或许脑内血肿已经形成,可以一次手术处理。......阅读全文

业余时间的最佳选择

   业余时间怎么安排,各人都以自己认为最聪明的方式在过。   我认为,业余时间最佳选择是抽一点时间拖地板。奇怪吗?理由如下:   北京癌症发病率不断上升,是北京人死亡率首因,即死亡率前三名为:癌症、心血管疾病和脑血管疾病;死亡率分别约为28%、25%、24%。也就是说北京4个人中有一个死于癌症

最佳线性动态范围的选择

摘要:(1)最佳线性动态范围(Linear Dynanic Range,LDR)的定义   最佳线性动态范围可以定义为被分析试样的最大吸光度Amax(保证相对误差为1%时的最大吸光度)和被分析试样的最小吸光度Amin(保证相对误差为1%时的最小的吸光度)之间,不包括两个端点(即Amax、Ami

何种情况下体视显微镜是您的最佳选择

何种情况下体视显微镜是您的最佳选择新技术每天都创造出越来越小的材料——那么您为什么需要使用体视显微镜?我们有时候想要观察大小仅几微米的极小物体,那么需要1000X或更高的倍率,但很多时候观察的是毫米大小的物体,那么10X–50X倍率就足以完成这项任务。 

科学家开发出防止颅脑外伤后癫痫的新型细胞疗法

  近日,美国加州大学尔湾分校的科研人员在Nature Communications上发表了题为“Transplanted interneurons improve memory precision after traumatic brain injury”的文章,开发了一种突破性的细胞疗法,可以改

如何正确为患者选择正确的药物靶点?

  蛋白质生物标志物提供了一种动态且强大的方法来识别和了解早期药物开发中的新药物靶点。 制药行业利用生物标志物来帮助发现疾病进展标志物、响应者特征、诊断生物标志物和潜在的新适应症。  在这个现在可以点播观看的虚拟圆桌讨论中,我们与领先的专家,勃林格殷格翰制药公司的 Jürgen Braunger 博

肥胖患者外伤后胸椎6~7~8压缩性骨折伴截瘫的全麻处理

患者,男36岁,身高172 cm,体重226kg,外伤,双下肢活动受限于2013年6月骨科收入院。经做核磁证实,胸椎6~7~8压缩性骨折,椎间盘突出伴截瘫。因病人超级肥胖,病房的床不能容纳和承重患者,患者只能躺在自制木板于地面上。因患者超级肥胖并打鼾厉害,请耳鼻喉科会诊,考虑有阻塞性睡眠呼吸暂停低通

如何在SoftMax-Pro-7软件中选择最佳权重因子?(二)

结论利用 SSE 和 AIC 方法开发了检测模板,在SoftMax Pro7 软件中选择的曲线拟合模型测试最常见的加权因子。这些统计测试有助于比较适用于不同加权因子的拟合度优化,可以自信选择最适当的加权方式。然而,必须确保有足够的数据点支撑来解释其变化。参考文献1. Gottschalk, P.,

如何在SoftMax-Pro-7软件中选择最佳权重因子?(一)

前言选择合适的权重因子对于获得最佳的曲线拟合至关重要, 获得曲线拟合参数值使得曲线拟合模型尽可能接近真实的测量数据点。加权将会影响到每个浓度下数据点的影响程度和发挥的作用,或特定数据点或曲线某一部权重是对数据中误差进行建模的一种方式,并且已经用于处理不同曲线的不同数据点的绝对误差的差异,如四参数

原子吸收光谱分析如何选择最佳实验条件

原子吸收光谱分析中影响测量条件的可变因素多,在测量同种样品的各种测量条件不同时,对测定结果的准确度和灵敏度影响很大。选择最适的工作条件,能有效地消除干扰因素,可得到最好的测量结果和灵敏度。测量条件的选择 1、吸收波长(分析线)的选择: 通常选用共振吸收线为分析线,测量高含量元素时,可选用灵敏度较低的

原子吸收光谱分析如何选择最佳实验条件

  原子吸收光谱分析中影响测量条件的可变因素多,在测量同种样品的各种测量条件不同时,对测定结果的准确度和灵敏度影响很大。选择最适的工作条件,能有效地消除干扰因素,可得到最好的测量结果和灵敏度。    测量条件的选择    1、吸收波长(分析线)的选择:    通常选用共振吸收线为分析线,测量高含量元

重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素

该文献纳入418 例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组( 152 例) 和无肺部感染组( 266 例) ,对肺部感染患者进行痰培养。应用单因素及多因素 logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。重症颅脑损伤患者肺部感染的单因素分析肺部感染组与无

三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析

颅颌面外伤发生率占全身外伤的7%~20%,且伤情严重,常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例,探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1:患者女性,20岁,因

如何针对休克患者选择血管活性药物?

  鉴于休克的病因不同,不同阶段的病理生理过程也十分复杂,治疗关键是纠正血流动力学紊乱;治疗的主要目标是改善组织器官的血流灌流,恢复细胞的功能与代谢。迄今为止,合理应用血管活性药物仍是休克的基础治疗之一。    多巴胺(Dopamine)属于儿茶酚胺类药物,是去甲肾上腺素前体,既可激动α受体和β

污水处理设备如何选择?

  污水处理设备,什么情况该选择什么设备处理。一定要先明白自身的情况,要看环评报告,出水指标,废水量。根据这些要求,选一下下面污水处理的方法。   污水处理一般是三种方法:   一是让有资质的污水处理厂家回收,集中处理。对一般污水量很少的比较合适。因为污水不多,上一套设备,也比较贵。所以不如积攒起来

研究指出老年问题影响腰椎融合手术高龄患者预后

  近日,《国际外科学杂志》刊发了首都医科大学宣武医院骨科鲁世保教授团队一项基于前瞻性患者队列数据评价衰弱等老年常见问题对高龄腰椎融合手术术后结局影响的研究成果。该研究发现术前合并衰弱、营养不良等老年问题将延长高龄患者术后住院时间,增加术后严重并发症发生。  腰椎退变性疾病多发生于老年人群,其导致的

研究指出老年问题影响腰椎融合手术高龄患者预后

近日,《国际外科学杂志》刊发了首都医科大学宣武医院骨科鲁世保教授团队一项基于前瞻性患者队列数据评价衰弱等老年常见问题对高龄腰椎融合手术术后结局影响的研究成果。该研究发现术前合并衰弱、营养不良等老年问题将延长高龄患者术后住院时间,增加术后严重并发症发生。腰椎退变性疾病多发生于老年人群,其导致的疼痛、麻

改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤的疗...

该文献研究纳入70 例特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象,分为研究组和对照组,研究组行改良外伤大骨瓣开颅减压术,对照组实施标准大骨瓣开颅减压术,比较两组临床疗效及并发症发生情况来分析改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤的临床疗效。 研究对象男 37 例,女 33 例;年 龄 1

壳聚糖絮凝剂处理废水的最佳工艺参数是怎样的?

壳聚糖絮凝剂处理废水的最佳工艺参数会因废水的性质、处理目标以及实际应用场景的不同而有所差异。以下是一些常见的参考范围:pH 值:通常在 4 - 6 之间,不过具体最佳值可能在 3 - 7 之间变动。壳聚糖投加量:一般在 50 - 300 mg/L 之间,有时可能低至 20 mg/L 或高达 500

XFEL样品是如何处理的?

按常规晶体学的方法生长、结晶即可。有机、无机、蛋白质大分子、DNA/RNA复合体、病毒颗粒、膜蛋白(GPCR等)均可。XFEL实验中样品的支撑或输运方式一般有两种:喷射(injector)与固定支撑(fixed by solid support)。样品输运方式的多种多样,保证了化学反应进行时

改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床...

改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床研究该文献研究纳入86 例特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象, 按手术方式不同分为两组, 43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为对照组,另 43 例患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组。观察两组患者治疗后颅内压情况、预后情况以及并发症情

颅脑外伤致去皮层状态孕妇行急诊全麻剖宫产病例报告

患者女,33岁,因“停经36周,阴道出血4h”于2017年10月13日入院。身高158 cm,体重50kg,妊娠3个月时,因车祸致颅脑外伤,诊断“创伤性脑疝,创伤性硬膜下血肿”,急诊行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术及气管切开术,后转入监护室行机械通气、抗感染及促进神经功能恢复等对症治疗。住院期间患者

两例颅脑外伤去骨瓣减压术后脑内积液病例分析

去骨瓣减压术是颅脑外伤的经典治疗方法,可有效降低死亡率。但是该方法仍然存在并发症,其中硬膜下积液是最常见的并发症,而脑内积液则少有报道。笔者报告2例去骨瓣减压术后脑内积液患者,探讨其特点和治疗方法。现报告如下。 1.病历资料 病例1:患者男,16岁,因“硬物击伤后头痛、意识不清6 h”收治入院。入院

火焰原子吸收光谱分析如何选择最佳的实验条件

火焰原子吸收法最佳条件的选择和自来水中钠的测定(工作曲线法)实验目的1、了解原子吸收光谱仪的原理和构造2、掌握优选测定条件的基本方法3、掌握标准曲线法实验原理原子吸收分光光度分析法是根据物质产生的原子蒸气对特定波长的光吸收作用来进行定量分析的。与原子发射光谱相反,元素的基态原子可以吸收与其发射线波长

原子吸收光谱分析中如何选择最佳实验条件?

  原子吸收光谱分析中影响测量条件的可变因素多,在测量同种样品的各种测量条件不同时,对测定结果的准确度和灵敏度影响很大。选择最适的工作条件,能有效地消除干扰因素,可得到最好的测量结果和灵敏度。   最佳实验条件选择   1.吸收波长(分析线)的选择   通常选用共振吸收线为分析线,测量高

Brit-J-Pharmacol:噬菌体是对抗抗生素耐药的最佳选择吗?

  噬菌体是能感染细菌并在其体内繁殖的病毒,它们在对抗抗生素耐药和其它人类健康威胁上有相当大的潜力。如今,在噬菌体被发现的一百周年,一篇发表在British Journal of Pharmacology的综述文章研究了将噬菌体发展为能促进健康且具有商业效益的生物药所面临的挑战和机遇。  在这篇综述

为什么定量分析是-TORCH-筛查的进步和最佳选择?

1. 妊娠期发生初次感染或复发感染,体内产生 IgG 或 IgM 是一个急剧变化的过程,只有通过定量分析浓度变化才能检测到。2. 定量分析有助于发现假阳性或假阴性结果。3. 对于那些孕前未做过基础免疫状况评估的孕妇,选择两个时间点(T1,T2)检测 IgG 或 IgM 浓度(C1,C2),计

-颅脑损伤后相关因子分泌是如何促进损伤周围神经修复的?

  苏木精-伊红染色显示,损伤后12周,与单纯坐骨神经损伤大鼠相比,颅脑损伤合并坐骨神经损伤大鼠坐骨神经断端神经纤维数量较多,直径较粗,排列一致,与正常纤维无明显差异。   研究表明颅脑损伤后体内增多的神经营养因子是促进骨折愈合的原因之一,且神经营养因子对周围神经的再生与修复起重要的作用,但颅脑损

高血压脑出血患者的最佳治疗方式

对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律,临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性,不同病人个体,治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征,不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗,或者患者病情危重必须行手术治疗时,患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例

肾病患者如何选择口服降糖药?

  目前临床使用的降糖药不损害肾脏,但是,许多降糖药都经过肾脏排泄,肾功能下降后,降糖药在体内蓄积,容易导致低血糖或其他并发症。所以,糖尿病合并慢性肾脏病患者选择使用降糖药时一定要慎重。图片来源于网络  糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药的选药原则是,在有效降糖的同时,不增加低血糖发生的风险,同时避免诱