如何针对休克患者选择血管活性药物？
鉴于休克的病因不同，不同阶段的病理生理过程也十分复杂，治疗关键是纠正血流动力学紊乱；治疗的主要目标是改善组织器官的血流灌流，恢复细胞的功能与代谢。迄今为止，合理应用血管活性药物仍是休克的基础治疗之一。 多巴胺（Dopamine）属于儿茶酚胺类药物，是去甲肾上腺素前体，既可激动α受体和β受体，还可激动多巴胺受体。药理作用是肾上腺素能受体激动效应和外周多巴胺受体激动效应，并呈剂量依赖性。多巴胺静脉内应用，常用剂量2——20 μg?kg-1?min-1,小剂量（1——4 μg?kg-1?min-1）时主要是多巴胺样激动剂作用，有轻度正性肌力和肾血管扩张作用，5——10 μg?kg-1?min-1时主要兴奋β受体，可增加心肌收缩力和心输出量，10——20 μg?kg-1?min-1时α受体激动效应占主导地位，使外周血管阻力增加，更大剂量则减少内脏器官血流灌注。&nbs......阅读全文
如何针对休克患者选择血管活性药物？
鉴于休克的病因不同，不同阶段的病理生理过程也十分复杂，治疗关键是纠正血流动力学紊乱；治疗的主要目标是改善组织器官的血流灌流，恢复细胞的功能与代谢。迄今为止，合理应用血管活性药物仍是休克的基础治疗之一。 多巴胺（Dopamine）属于儿茶酚胺类药物，是去甲肾上腺素前体，既可激动α受体和β
治疗休克的血管活性药物的应用
通过液体输注达到最佳心脏容量负荷，应用正性肌力药以增强心肌收缩力，或应用血管舒缩药物以调节适宜的心脏压力负荷，最终达到改善循环和维持足够的氧输送。 血管活性药物主要包括两大类，即缩血管药和扩血管药。 （1）缩血管药物 目前主要用于部分早期休克患者，以短期维持重要脏器灌注为目的，也可作为休克治
心源性休克的血管活性药物和正性肌力药物
（1）血管活性药物 主要指血管扩张药和血管收缩药两大类：一类使血管扩张，一类使血管收缩，两者作用截然不同，但均广泛用于治疗休克。 （2）正性肌力药物 急性心肌梗死所致泵衰竭以应用吗啡或哌替啶和利尿药为主，亦可选用血管扩张药以减轻心脏前、后负荷。若经上述治疗后，泵衰竭仍难以控制，可考虑应用非洋地
遇到痛风患者如何选择治疗药物？
痛风是临床上常见的疾病，目前我国痛风的患病率在1%～3%，并呈现不断上升的趋势。痛风是体内尿酸生成过多或排泄障碍引起尿酸在关节及其周围组织沉积过多引起的疾病，常表现为痛风性关节炎，还可并发肾结石，严重者可出现肾功能损害，常伴发高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等。痛风的治疗药物主要分为痛风急性发作抗
如何正确为患者选择正确的药物靶点？
蛋白质生物标志物提供了一种动态且强大的方法来识别和了解早期药物开发中的新药物靶点。 制药行业利用生物标志物来帮助发现疾病进展标志物、响应者特征、诊断生物标志物和潜在的新适应症。 在这个现在可以点播观看的虚拟圆桌讨论中，我们与领先的专家，勃林格殷格翰制药公司的 Jürgen Braunger 博
心电图分析：如何抓出致使患者几近休克的真凶？
患者女性，56岁，因呼吸急促、恶心、出汗就诊，无发热，近2日自觉“烧心”。BP：120/80mmHg，P：70次/分，R：22次/分。听诊存在S4心音，无病理性杂音。胸片正常，心电图如下所示： 于是予标准的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸盐类药物治疗胸痛以及吸氧等。而
脓毒症的血管活性药物治疗介绍
血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。 （1）如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。 （2）对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上腺素和多巴胺是
关于血管活性肠肽瘤的药物治疗介绍
首先控制腹泻。手术前稳定病情、纠正代谢紊乱，对于没有手术指征的晚期患者很重要。要大量补液，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。口服葡萄糖和电解质溶液较静脉输液更佳，因为前者可以促进空肠吸收水和电解质，减少粪便中体液的丢失。 生长抑素是目前控制VIPoma症状最有效的药物，它可抑制VIPoma分
硝酸酯类药物如何选择？
自1847年化学合成硝酸甘油以来，硝酸酯类药物的应用历史已经有170余年。硝酸酯类药物具有扩血管作用，抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用，有利于冠状动脉粥样硬化所引起的心绞痛的治疗，现在广泛应用于临床。现在临床上所使用的硝酸酯类药物多达几十种，常用的就有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯
基于活性水凝胶的针对炎症性肠病患者的益生菌疗法
美国研究团队发现活性水凝胶可促进肠道伤口愈合，由此可开发针对炎症性肠病患者的益生菌疗法。相关发现已发表在《自然通讯》上。 目前，美国约有160万人患有无法治愈的炎症性肠病（IBD），例如每年诊断出7万例克罗恩病或溃疡性结肠炎新病例。肠腔（粘膜）内衬的细胞层炎性病变不断复发，使IBD患者承受疼痛
治疗泵衰竭选用血管活性药物的介绍
当收缩压在10．6kPa以下，每分钟尿量少于0．5ml．经过容量补充、吸氧、纠正酸中毒等，仍无好转时应考虑加用血管活性药物，如间羟胺。多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。血管收缩药适用于周围血管阻力较低的病人。对一般休克患者，除通过强心作用提高每搏输出量外，血管收缩剂能提高动脉压，从而增加冠状
血管活性药物治疗脓毒血症的介绍
血管活性药物：血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。 （1）如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善，则应给与血管活性药物升压治疗，而如果患者面临威胁生命的休克时，即使其低容量未被纠正，此时亦应该给予升压治疗。 （2）对于出现脓毒性休克的病人，去甲肾上
心源性休克药物治疗休克的若干进展
近年来，新型抗休克药物不断问世，加上对休克认识的深入，对某些药物的抗休克作用有了新的认识。 （1）纳洛酮 许多神经肽在介导多种休克状态的心血管反应中起作用。休克时血中β-内啡肽水平增高，它通过中枢的阿片受体抑制心血管功能，使血压下降；而纳洛酮属于阿片受体阻滞药，故可逆转休克状态。 （2）1，
如何诊断产科休克？
失血性休克和感染性休克一般诊断不难，有出血和感染史，重要的是早期诊断。过去对休克的诊断主要根据血压降低的指标，实际血压降低才诊断已失去良好的治疗机会，休克已是失代偿的表现，进入抑制期。因此，血液灌流量下降先于血压下降，故临床见到短期内大量失血、失液、创伤和持续高热，均应考虑到有发生休克的可能。
患者输注药物期间突发药物反应，如何应对处理？
案例回顾 2020-7-15，患者，女，49岁，以“咽喉肿痛、咳嗽咳痰三天余”为主诉就诊。患者神志清，精神差，视诊可见双侧扁桃体肿大，有脓点 ，咽喉壁红肿疼痛，吃东西难以下咽，近日出现咳黄浓痰，气促等临床表现，听诊双肺阴性。 初步诊断：上呼吸道感染。 医嘱用药： 1、左氧氟沙星注射
针对血尿患者的常见检查方法
若尿中红细胞较多，还可检查尿中红细胞形态；这是近年开展的新方法，它可初步鉴别是内科性或外科性血尿。将所查红细胞结果分为三种类型：即均红细胞血尿一正常红胞大于90%；变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%；混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有，其中哪一类型红细胞大于50%，即是以该类红细胞为主
休克的治疗介绍
休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善患者的预后。 1.一般紧急治疗 通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流，同时保证脑灌注压力；保持呼吸道通畅
如何诊断心源性休克？
1.严重的基础心脏病（广泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、机械瓣失灵等）。 2.休克的典型临床表现（低血压、少尿、意识改变等）。 3.经积极扩容治疗后，低血压及临床症状无改善或恶化。 4.血流动力学指标符合以下典型特征 （1）平均动脉压
创伤性骨折术前发生神经源性休克病例分析
创伤性骨折是骨科手术中较为常见的病例类型，因失血、创伤应激、疼痛、神经损伤等刺激因素可导致患者在围术期出现多种并发症并有一定的病死率。而如何在有效保证患者生命体征平稳的条件下顺利完成手术，需要外科医生及麻醉医生的共同配合。本文通过临床1例全身多处外伤的患者拟行右侧锁骨骨折内固定术及右侧股骨髓内钉内固
肾病患者如何选择口服降糖药？
目前临床使用的降糖药不损害肾脏，但是，许多降糖药都经过肾脏排泄，肾功能下降后，降糖药在体内蓄积，容易导致低血糖或其他并发症。所以，糖尿病合并慢性肾脏病患者选择使用降糖药时一定要慎重。图片来源于网络 糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药的选药原则是，在有效降糖的同时，不增加低血糖发生的风险，同时避免诱
血管内治疗在高龄脑卒中患者中的疗效如何？
脑卒中在≥80岁的老人中较为常见，且年龄越大，卒中后的功能预后越差。80岁以上的脑卒中患者约占所有卒中患者的三分之一，这是一种常见的社会现象，约17%发生在85岁以上的人群中。 最近的几项试验已经证实血管内血栓切除术（EVT）可有效改善大血管闭塞（LVO）所致急性脑卒中患者的预后。然而，EVT
血管活性肠肽简介
血管活性肠肽（VIP），又名舒血管肠肽，是神经递质的一种，存在于中枢神经和肠神经系统中。VIP由28个氨基酸组成，主要是由肠道神经元释放。VIP在生物体内具有双重作用，既是胃肠道激素，又是神经肽。VIP功能多样，如扩张心、脑、肝血管，调节脑血流量，降低肺动脉压，降低血压，松弛支气管平滑肌，调节中
药物过敏性休克的抢救
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一，如不及时抢救，严重威胁患者生命安全，因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。 临床表现 当患者应用致敏药物后，常在15分钟内发生反应，少数患者可在30分钟后，甚至数小时后才发生反应。药物过敏性休克的临床表现基本相同，早期症状主要为
简述斑疹伤寒病毒患者抗菌药物的选择
1、斑疹伤寒病毒患者氟喹诺酮类药物为首选，氟喹诺酮类药物具有下列共同特点： ①抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌活性高； ②细菌对其产生突变耐药的发生率低； ③体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平； ④大多品种系口服制剂，使用方便； ⑤因其影响骨骼发育，孕妇、儿童、哺乳期
如何诊断失血性休克？
在很多情况下，对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而，实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内，体液移动还不可能很明显，难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长，体液移动逐步增多，就会使血液呈现浓缩，表现为血红蛋白增高、血细胞比容上
如何诊断脓毒性休克？
对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化，检测血象，病原学检查，尿常规和肾功能检查，血液生化检查，血清电解质测定，血清酶的测定，血液流变学有关DIC的检查等等，以此来进行诊断。
如何避免糖尿病患者出现心血管疾病？
控制血糖水平：保持血糖在正常范围内，遵循医生的建议进行饮食、运动和药物治疗。 控制血压和血脂：高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，因此需要定期检查并采取措施进行调整。 健康饮食：选择低盐、低脂、高纤维的食物，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动
针对胃病患者的常见检查内容
（1）胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标（如胃酸）的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，医学教`育网搜集整理即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一，其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎，被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部，更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来，有关急性下行性纵隔脓肿的临
如何针对被分析化合物选择C18色谱柱？
对于液相色谱工作者来说，我们在日常工作中会碰见多种多样的被分析物，而其中弱极性或中等极性的化合物占有非常大的比例。而对于这类化合物的分析，我们应用zui多的色谱柱是C18色谱柱。 一般来说，选择C18主要看它的疏水保留性，碳载量高的C18色谱柱保留性强些，适合分离复杂成分及有关物质的分离，而碳