≥2次心电图QTc延长者心原性猝死风险增6倍
心电图永远是临床医生的好朋友,一项研究表明,如果一个人两次或多次心电图出现心律校正QT(QTc)间期延长,或可更准确预测其心原性猝死风险。 研究者发现,QTc延长其猝死风险升高,但若连续两次心电图,一次显示QTc延长,一次不延长,则心原性猝死风险增加不显著。 “单次QTc可预测心原性猝死风险,间隔一定时间后再次检测QTc能更准确地预测风险。”研究者表示。 研究发现,基线水平QTc间期延长者其心原性猝死风险增加2倍以上,而两次心电图QTc间期均延长者其风险可最高增加至6倍之多(Fridericia公式)。 这项研究共纳入了Rotterdam研究的3484位受试者,首次和第二次心电图间隔时间波动在0.7——4.4年。其中约97%的受试者两次心电图显示的QTc间期均正常。在首次心......阅读全文
简述盐酸帕罗西汀片的禁忌
已知对盐酸帕罗西汀片及其赋形剂过敏者禁用。 1、盐酸帕罗西汀片不能与单胺氧化酶抑制剂合用(包括抗生素类药物利奈唑胺,一种可逆,非选择性的单胺钮化酶抑制剂)或在以单胺氧化酶抑制剂进行治疗结束后两周内使用。同样,在以本品进行治疗结束后两周内亦不得使用单胺氧化酶抑制剂(详见【药物相互作用】)。 2
关于西沙必利胶囊的注意事项介绍
1、禁忌: 已知对本品过敏者禁用。 禁止同时口服或非肠道使用强效抑制CYP3A4酶的药物,包括: 三唑类抗真菌药; 大环内酯类抗生素; HIV蛋白酶抑制剂; 萘法唑酮; (见药物相互作用) 心脏病、心率失常、QT间期延长者禁用,禁止与引起QT间期延长的药物一起用;有水电解质紊乱的
老年人高钾血症的症状体征
直到心律失常前高钾血症常没有症状或者仅为不太明确的软弱和感觉异常心电图的早期改变是T波高尖QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)随着血钾进一步升高可出现结性和室性心律失常并伴有QRS波群增宽和PR间期延长最后可发生心室颤动或心室停搏严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹 血清钾水平>5
高温中长跑-中暑死亡风险是心源性猝死10倍
10公里马拉松等长跑活动受到广大非专业运动员们的热捧,每次公开赛都有大量长跑爱好者参加。然而最新研究显示,在高温中长跑,中暑死亡的风险竟然是心源性猝死的10倍。研究人员建议,长跑参加者要提前10~14天适应高温气候,有病就不宜参加。 长跑猝死的两大常见原因是心律失常和中暑,前者多见于患有潜在
慢阻肺与心脏性猝死风险增加相关研究概要
鹿特丹研究显示,慢性阻塞性肺病(COPD)患者的心脏性猝死(SCD)风险比年龄相近的同性别健康成人升高1/3.该研究在2015年4月28日发表于《European Heart Journal》。 Lies Lahousse (比利时根特大学医院呼吸科博士后研究者)等在报告中写道,5年以上C
心电图分析:介入术后心动过速,发生了什么?
56岁男性,患高血压和高脂血症,因进行性心绞痛和左前降支动脉95%病变,行心导管术。术后成功把狭窄部位支撑开,没有发现其他冠状动脉病变。术后当天,患者出现心动过速,心电图检查如下(图1)。其他生命体征正常,患者也没有其他症状。图1问题:以下哪个原因最可能导致患者出现心动过速?A.支架内再狭窄B.急性
睡眠不好或增前列腺癌风险
新华社华盛顿5月7日电 睡眠不好会让人精神不振,注意力无法集中,但睡眠不好的影响远不止这些。一项最新研究显示,睡眠不好或许还会增加男性罹患前列腺癌的风险。 冰岛大学研究人员7日在美国《癌症流行病学、生物标志和预防》期刊上报告说,睡眠问题损害健康已成为现代社会的普遍问题。比如,此前有研究
乳腺癌相关基因变异增肺癌风险
一项大规模国际研究发现,一种与乳腺癌有关的基因变异会显著增加肺癌风险,尤其是吸烟者如果出现这一基因变异,其患肺癌的风险要比不吸烟者高出近80倍。 研究小组在新一期英国《自然—遗传学》杂志上介绍说,他们对约1.1万名患有肺癌的欧洲人与约1.5万名未患肺癌的人进行了基因状况对比。结果发现,一种名为
AKI增心脏手术后患者死亡风险
姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。结果表明,心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险,并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出,重视心脏手术后AKI的防止,出院后肾功能的随访与保护,以改善患者的远期预后。相关论文发表于201
磁性心电图有助诊断胎儿致死性心律失常
磁性心电图有助诊断胎儿致死性心律失常研究要点: 一个记录心脏的天然磁活动装置可帮助研究者识别未出生婴儿的异常心律。这项研究是第一次在一个可观有风险人群中记录婴儿长QT综合征的电生理特征。 根据美国心脏协会杂志Circulation上的一项研究,一种切实可行的技术可使医生有能力对一
心电图分析:是心动过速,还是心肌梗死,抑或兼而有之
75岁老年男性患者,有高血压病史,因胸骨后不适被送往急诊室,其症状开始于晚上(大约8小时前)。在心电图导联刚刚接好时患者突然失去意识,采集到了一份心电图(心电图A)。这是什么心律失常?心电图A1分钟之后患者自行恢复,又做了第二份心电图(心电图B)。心电图B问题:本例心律失常的病因是什么?心脏方面的诊
简述老年高钾血症的临床表现
高钾血症常无明显症状,或者仅为不太明确的软弱和感觉异常,心电图的早期改变是T波高尖,QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L),随着血钾进一步升高,可出现结性和室性心律失常,并伴有QRS波群增宽和PR间期延长,最后可发生心室颤动或心室停搏,严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹。
糖尿病与猝死的那些事
出乎意料的猝死 “猝死”是指突然发生、出乎意料的死亡。世界卫生组织规定,发病后6小时内死亡者为猝死,但目前多数学者主张定为1小时。猝死有以下三个特点:一是从发病到死亡时间短促;二是猝死常常发生在貌似健康的人身上;三是猝死通常不可预测。猝死在死亡中约占15%~30%,因此不容忽视。 猝死分两大
心电图知识:室性早搏(二)
4、按联律间期来分⑴特早型室性早搏指联律间期<0.4s的室性早搏,包括RonT室性早搏。RonT室性早搏多落在前一心搏的T波上,由于T波波峰前30ms处为心室易损期,因此RonT室性早搏通常被认为是一种危险信号,认为它易诱发室性心动过速或心室颤动。但目前临床上并不十分认同。⑵舒张晚期室性早搏指联律间
心电图异常,冠脉造影正常,这例胸痛患者是心梗吗?
超声和心电图支持冠心病的诊断,但冠脉造影却正常,这到底是怎么回事? 老年男性胸痛患者,检查结果不一致,应如何诊断? 患者,男,61岁,吸烟,既往患有高血压病,以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊,7小时前夜间突发胸闷,伴大汗,心悸,自行在家含化速效救心后好转,持续约30分钟,3小时前晨起后再次发
急性心肌梗死溶栓前后心电图的变化及其预测价值
恶性心律失常事件(malignantarrhythnuaevents,MAE)在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI)患者中有很高的发生率,是心脏性碎死的重要原因,寻找能够准确预测MAE发生的无创性指标,一直是心血管
老年人高钾血症的发病机制及症状体征
发病机制 高钾血症使神经肌肉细胞发生过度去极化降低细胞膜静息电位降低应激减慢传导缩短动作电位 病状体征 直到心律失前高钾血症常没有症状或者仅为不太明确的软弱和感觉异常心电图的早期改变是T波高尖QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)随着血钾进一步升高可出现结性和室性心律失常并伴有
病例分析:这例窦性停搏患者的真实致病原因你能想到吗
44岁男性患者,是来自巴西的移民,第一次与他的医生见面。虽然没有突发的急性不适,但患者注意到活动耐量却缓慢进行性下降。一般的日常活动都很容易感到疲劳。他否认有心绞痛症状、体重变化、肢体水肿、端坐呼吸、心悸、黑曚、晕厥等异常。既往无显性或隐性出血。除了十几岁时,曾因某种疾病导致住院数月休养,该患者没有
NAFLD具有全身性影响,影响了全球约30%成人的健康
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD,俗称“脂肪肝”)影响了全球约30%成人的健康,导致相当多的肝脏相关和肝外疾病,以及相关死亡。 NAFLD包括一系列疾病过程:从非酒精性单纯性肝脂肪变(NAFL),可发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),逐渐引起肝纤维化,最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。
西达本胺片的注意事项
一般注意事项血液学不良反应服用西达本胺片治疗时,可能会出现血小板计数减少、白细胞计数减少、血红蛋白浓度降低等血液学不良反应。在西达本胺片单药治疗PTCL的探索性和关键性II期临床试验中(n=10),51例(50.0%)患者发生血小板计数减少,38例(37.3%)患者发生白细胞计数减少,19例患者
超全面的心电图看图步骤和思路总结
临床医生,尤其是心内科医生,心电图是其必备的临床基础技能,那么,心电图究竟如何判断,才能不会误判和漏判?看看下面的总结,你就会明白了。 P>0.11s 左房大;肢导联上>0.25mv,高尖,右房大 QT间期(正常0.32~0.44):一般采用QTc为标准,QTc=
长期应用PPI或增加心梗风险研究概要
最新数据分析研究显示,质子泵抑制剂(PPI)可能对血管功能造成不利影响,进而增加普通群体的心梗风险。但尚未有随机对照试验证实该结论。分析结论在2015年6月10日发表于《PLOS ONE》。 Nigam H. Shah(加利福尼亚斯坦福大学)等分析了290万例患者的1600多万份临床药
阿奇霉素轻度增加心梗风险研究概要
在一项针对65000例老年肺炎住院患者的研究中,与其他抗生素相比阿奇霉素可显著降低90天死亡风险,但可使心梗风险轻度增加。文章发表于6月4日的《JAMA》杂志[JAMA 2014 Jun 4;311(21):2199-2208]。 这是一项基于美国退伍军人卫生保健系统数据的基于人群的回
他汀可降部分卒中和心梗风险
研究要点: 与年轻人相比,81%的心血管源性死亡在65岁以上老年群体中。目前的指南推荐,既往有心血管病史的老年患者(年龄不低于65岁)应使用他汀类药物,而对于既往无心血管病史的老年人来说,临床指南并不支持使用他汀类药物。针对这一问题,来自意大利的Gianluigi Savare
5基因变异会增患帕金森症风险
11月在线出版的《自然—遗传学》期刊上,两个独立的研究小组分别报告:5种普通的基因变异会增加罹患散发型帕金森氏综合征的风险。这两项研究是迄今为止有关帕金森氏症的最大规模的遗传相关性研究,深化了我们对普通变异增加普通人群发生帕金森氏症风险的认识。 帕金森氏症是一种神经退化性疾病,在世界上65
空气污染或增患痴呆症风险
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498159.shtm
睡眠时间骤减增心脏病风险相关研究
在密歇根,实施夏令时后人们会失去1小时的睡眠时间,这似乎与心脏病临时激增相关。在2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)的发布会上,Amneet Sandhu博士(丹佛科罗拉多大学)提前告诉记者。 与其他时间的周一相比,在夏令时开始的周一,失去1小时的睡眠时间可使急性心肌梗死接受PC
西式饮食或增患癌及肠炎风险
来自爱尔兰科学基金会微生物组研究中心(APC)和科克大学等机构的科学家,对世界各地6种流行的饮食方式开展了一项回顾分析。结果显示,西式饮食会增加人们罹患炎症性肠病(IBD)和癌症的风险。相关论文发表于最新一期《自然·评论微生物学》杂志。各种饮食方式全日常量营养素组成及其对肠道微生物组的影响。图片来源
西式饮食或增患癌及肠炎风险
来自爱尔兰科学基金会微生物组研究中心(APC)和科克大学等机构的科学家,对世界各地6种流行的饮食方式开展了一项回顾分析。结果显示,西式饮食会增加人们罹患炎症性肠病(IBD)和癌症的风险。相关论文发表于最新一期《自然·评论微生物学》杂志。 此次团队研究了地中海、高纤维、植物性、高蛋白、生酮和西式
关于左后分支传导阻滞的检查方式介绍
1.心电图检查特点 (1)左后分支阻滞的典型心电图特点①QRS电轴右偏+90°~+180°。②Ⅰ、aVL导联呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,q波+90°时即应考虑左后分支阻滞,>+120°时则可诊为左后分支阻滞。但大多数人认为还应结合QRS波作出诊断。②V1导联呈QS或rS型,V5、V6